京东健康互联网医院
网站导航

中山一院,中大一院结节性多动脉炎专家

简介:

中山大学附属第一医院(中山一院)始建于1910年,是一所具有百年历史的国家医学中心。医院秉承“医病医身医心、救人救国救世”的医训,综合实力雄厚,是国家疑难病症诊治能力提升工程建设单位、国家中西医协同“旗舰”医院试点单位。在结节性多动脉炎(PAN)等血管炎疾病治疗领域,中山一院拥有一流的医疗团队和先进的诊疗技术,为患者提供专业、全面的医疗服务。医院现有越秀总院、黄埔院区、南沙院区等多个院区,并与广西、贵州共建中山大学附属第一医院广西医院、中山大学附属第一医院贵州医院,致力于打造国家区域医疗中心。中山一院在结节性多动脉炎(PAN)等疾病治疗方面积累了丰富的临床经验,为患者带来福音。结节性多动脉炎(PAN)是由中等大小动脉或小动脉出现炎性渗出及增生形成节段性结节的坏死性血管炎。此病好发于血管分叉处,导致微动脉瘤形成、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死,以皮肤、关节、外周神经受累最常见,并可累及全身各器官。此病可发生于任何年龄段,以40~60岁多见,男女发病比例约(2~3)∶1。,PAN的确切病因不明,可能与病毒、细菌感染,尤其是乙型肝炎病毒(HBV)感染及药物、注射血清等有一定关系,免疫病理机制在疾病中起重要作用。病因可分为两类:一类PAN病因尚不明确;另一类约1/3PAN发生同HBV感染有关。其血管损伤机制尚不完全明确,与HBV相关的PAN是由于HBV抗原诱导的免疫复合物能激活补体,诱导和活化中性粒细胞引起局部血管炎症损伤。细胞因子(如α-干扰素、白介素-2、肿瘤坏死因子-α等)可诱导黏附分子表达,使中性粒细胞易与内皮细胞接触,诱导血管内皮损伤。抗血管内皮细胞抗体可直接作用于血管内皮表面,介导血管内皮损伤。T细胞介导的免疫机制亦在PAN发病过程中有一定作用。,动脉,1.糖皮质激素 糖皮质激素是治疗本病的首选药物,早期大剂量用药可以有效改善症状,缓解病情。轻症不伴有内脏功能不全者,可单用泼尼松口服,控制症状后逐渐减量并维持治疗,服药期间应注意糖皮质激素引起的不良反应。 2.免疫抑制剂 如糖皮质激素控制效果不佳,可联合应用免疫抑制剂治疗,通常首选环磷酰胺或硫唑嘌呤口服。重症患者合并动脉瘤者应用环磷酰胺静脉注射,亦可使用甲氨蝶呤、环孢素、霉酚酸酯等。用药期间应注意检测血常规、尿常规及肝肾功能,注意药物副作用。 3.乙肝病毒感染者用药 与HBV复制相关者可以使用小剂量糖皮质激素,必要时可使用霉酚酸酯,但强调同时使用抗病毒药物。 4.免疫球蛋白和血浆置换 重症PAN患者可使用大剂量丙种球蛋白静脉输注进行冲击治疗或血浆置换。二者均需同时应用激素和免疫抑制剂。,本病临床表现复杂,需与各种感染性疾病鉴别,如感染性心内膜炎、原发性腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎、内脏穿孔、消化性溃疡、肾小球肾炎、冠心病、多发性神经炎、恶性肿瘤及结缔组织疾病继发的血管炎等。典型的PAN还应与以下疾病进行鉴别:①显微镜下多血管炎:此病以小血管受累为主,以肾、肺为主要靶器官,周围神经较少受累,血管造影无异常,50%~80%的患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性,通过组织病理检查进行诊断;②嗜酸性肉芽肿性多血管炎:病变累及小、中口径的肌性动脉,肺血管受累多见,血管内外有肉芽肿形成,外周血嗜酸性粒细胞增多,病变组织有嗜酸性粒细胞浸润,既往可有支气管哮喘或慢性呼吸道疾病史;肾脏受累者以坏死性肾小球肾炎为特征,2/3患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性。,无,1.外周血检查 贫血、白细胞计数增多,血沉增快,C反应蛋白(CRP)增高,血清免疫球蛋白增高,类风湿因子、抗核抗体和HBV抗原可呈阳性。血浆β-血栓球蛋白和Ⅷ因子相关抗原的测定,有助于随访疗效、反映血管炎活动程度。 2.尿液常规检查 尿常规可见蛋白尿、管型尿、血尿。 3.血管造影 见肝、肾、脑动脉、肠系膜动脉及冠状动脉呈瘤样扩张或血管闭塞。磁共振血管造影可证实上述血管的病变。,。

吴伟滨 副主任医师

下肢静脉曲张、深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞、主动脉瘤、主动脉夹层等血管外科常见疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:下肢静脉曲张、深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞、主动脉瘤、主动脉夹层等血管外科常见疾病
更多服务
秦原森 主治医师

主动脉夹层,腹主动脉瘤,下肢动脉硬化闭塞症,下肢静脉曲张,血管瘤

好评 100%
接诊量 211
平均等待 -
擅长:主动脉夹层,腹主动脉瘤,下肢动脉硬化闭塞症,下肢静脉曲张,血管瘤
更多服务
李梓伦 主任医师

下肢动脉硬化闭塞症,腹主动脉瘤,主动脉夹层,深静脉血栓形成,内脏动脉瘤,内脏动脉夹层,下肢静脉曲张

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:下肢动脉硬化闭塞症,腹主动脉瘤,主动脉夹层,深静脉血栓形成,内脏动脉瘤,内脏动脉夹层,下肢静脉曲张
更多服务
王斯文 主治医师

自体或人工血管动静脉瘘(血透通路)建立和维护,下肢动脉硬化性闭塞症(下肢缺血性疾病),糖尿病足,深静脉血栓形成(DVT),下肢静脉曲张(下肢静脉瓣膜功能不全),下肢深静脉血栓形成后遗症(PTS),颈动脉狭窄,肾动脉狭窄,血管瘤,腹主动脉瘤,胸主动脉瘤,主动脉夹层,主髂动脉闭塞症,外周动脉缺血性疾病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:自体或人工血管动静脉瘘(血透通路)建立和维护,下肢动脉硬化性闭塞症(下肢缺血性疾病),糖尿病足,深静脉血栓形成(DVT),下肢静脉曲张(下肢静脉瓣膜功能不全),下肢深静脉血栓形成后遗症(PTS),颈动脉狭窄,肾动脉狭窄,血管瘤,腹主动脉瘤,胸主动脉瘤,主动脉夹层,主髂动脉闭塞症,外周动脉缺血性疾病等
更多服务
何定阳 副主任医师

1、各种急慢性皮炎湿疹 2、痤疮、酒渣鼻、唇炎 3、皮肤血管炎、银屑病、结缔组织病 4、性传播疾病

好评 100%
接诊量 74
平均等待 30分钟
擅长:1、各种急慢性皮炎湿疹 2、痤疮、酒渣鼻、唇炎 3、皮肤血管炎、银屑病、结缔组织病 4、性传播疾病
更多服务
刁翔文 主治医师

发热,感冒,呼吸系统疾病,心血管系统疾病,消化和泌尿系统疾病,贫血等。

好评 100%
接诊量 20
平均等待 15分钟
擅长:发热,感冒,呼吸系统疾病,心血管系统疾病,消化和泌尿系统疾病,贫血等。
更多服务
詹钟平 主任医师

强直性脊柱炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎、痛风等各种脊柱关节病变以及系统性红斑狼疮、系统性血管炎、皮肌炎、干燥综合征等的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:强直性脊柱炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎、痛风等各种脊柱关节病变以及系统性红斑狼疮、系统性血管炎、皮肌炎、干燥综合征等的诊治。
更多服务
叶宝奎 住院医师

医学博士,擅长慢病管理,如高血脂高血压高尿酸肥胖等,以及检查结果解读

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:医学博士,擅长慢病管理,如高血脂高血压高尿酸肥胖等,以及检查结果解读
更多服务

患友问诊

我最近发现自己有一个很小的结节,想了解一下情况。这个结节是去年才出现的,之前体检没有发现。请问医生我该怎么办?
18
2024-11-24 07:07:12
患者在体检中发现了一个结节,医生提示大概有10%的可能性是恶性的,并解释了4α的含义,患者担心并询问如何处理和预防结节再次出现。
12
2024-11-24 07:07:12
患者在CT检查中发现了一个结节,担心是否会发展成癌症,询问医生如何处理和预防?
40
2024-11-24 07:07:12
我有多发结节,睡眠质量差,偶尔会有轻微疼痛,最近去医院检查,医生建议手术,但我想了解有没有其他的治疗方法?
35
2024-11-24 07:07:12
皮肤问题,结节性多动脉炎患者询问补钙药物选择。患者男性33岁
64
2024-11-24 07:07:12
我做了彩超检查,结果显示有一个结节,医生说可能是良性的,但我还是很担心,需要用药物治疗吗?
23
2024-11-24 07:07:12
我有一个无功能性结节,做了很多检查都没有发现问题,最近出现了高血压和头晕的症状,想知道是否需要手术切除?
27
2024-11-24 07:07:12
患者最近做了核磁共振检查,结果显示有一个结节,希望了解这个结果的含义并寻求进一步的诊断建议。
18
2024-11-24 07:07:12
我有肺结节、肝脏低回声结节和甲状腺结节,父亲的总胆汁酸高和甲状腺也有问题,希望得到专业的诊断和治疗建议。
3
2024-11-24 07:07:12
皮肤出现硬块,不痛不痒,术后肺结节。患者女性65岁
53
2024-11-24 07:07:12

科普文章

看看洗碗的坏习惯你家中了几个
看看洗碗的坏习惯你家中了几个!
长了甲状腺结节,大家要注意这个器官。
这是我10个月从4A到钙化的经验分享,大家不要紧张,不要焦虑,不要害怕,我做到了。你们加油,你们也一定可以![派对R]我还会继续分享我的抗Y路,我一直和你们同在[加油R]
两个月的准备终于熬到头啦,总的来说去的了不错的成绩,从一开始的想放弃到现在的坚持,终于和过往的自己和解[赞R][赞R]
#结节性多动脉炎
3
结节性血管炎能治好吗
#结节性多动脉炎
8
这祛湿气效果震惊了,埋完整个人都精神多了
#结节性多动脉炎
14
结节性血管炎怎么治疗?
动脉炎致管壁增厚?中医一句话给足信心!
#结节性多动脉炎
3
在顽固的斑块,这四味药就够了,错过就太可惜了 血管斑块 心脑血管 中医 健康科普
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号