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扬州大学附属苏北人民医院,南京医科大学扬州临床医学院低血糖症专家

简介:

江苏省苏北人民医院,即扬州大学附属苏北人民医院,是南京医科大学、大连医科大学扬州临床医学院、徐州医科大学扬州临床学院,坐落于联合国最佳人居奖城市、历史文化名城——江苏省扬州市。医院创办于1900年,1994年被评定为全省首批9家三级甲等综合医院之一,是扬州地区历史最久、规模最大、功能最全的三级甲等综合性医院,承担着扬州及毗邻地区近千万人口的医疗和保健任务。医院是国家爱婴医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院、中国医院协会地(市)级医院分会主委单位、中国医药教育协会医院管理专业委员会主委单位,是江苏省首家通过电子病历6级评审医院、国家卫健委第一批日间医疗质量规范化管理哨点医院、江苏省公立医院高质量发展省级试点医院、全国医疗机构科技创新成果转化共识首批试点单位。医院连续4年在全国三级公立医院绩效考核中获得A+等级,最佳排名全国第64名。先后获全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国精神文明建设先进单位、全国改革创新医院、全国“改善医疗服务示范单位”、国家引智示范单位、全省抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国平安医院工作表现突出集体等荣誉称号。医院本部开放床位2500张(截止2022年末),现有在岗职工3000余人,卫生专业技术人员2700余人,其中博士170余人,硕士800余人。医院现有普通外科、妇产科、骨科、消化内科、血液内科、心血管内科、神经内科、胸心外科、泌尿外科、麻醉科、呼吸内科、ICU、医学检验科、医学影像科、肾脏内科、风湿免疫科、神经外科、康复医学科、病理科、内分泌科、烧伤科、眼科、肿瘤科等省级临床重点专科26个,市级临床重点专科20个,普通外科、重症医学科、麻醉科被确认为江苏省“十四五”医学重点学科建设单位,重症医学科、普通外科获批国家临床重点专科建设单位。有药物临床试验国家备案专业23个,有国家级博士后科研工作站,承担着南京大学、扬州大学、南京医科大学、大连医科大学、徐州医科大学、中国药科大学博士、硕士研究生培养任务。医院设备总值超11亿元,其中达芬奇手术机器人、640层镨黄金CT、PET-CT、宝石CT、64排CT、1.5T/3.0T光纤磁共振、DSA、SPECT、乳腺钼靶机、第五代全数字直线加速器、多维彩超、血管内超声系统、超声电子胃镜、激光共聚焦显微镜、杂交手术系统、手术导航系统等百万元以上大型设备130余台(套)。医学实验研究中心拥有蔡司710共聚焦显微镜、贝克曼流式细胞仪、ADI实时荧光定量PCR等一流设备。医院是首批“中国—中东欧国家医院合作联盟”成员单位、首批“中国以色列医院合作联盟”成员单位。与美国、匈牙利、德国、以色列等国知名医疗机构结为友好医院。2015年4月,在扬州市委市政府主导下组建苏北人民医院医疗集团,共有成员单位27个,牵头建立了40个名医工作室、15个联合病区、20个专科专病联盟和7个市级基层特色科室孵化中心。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

宋斌 副主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、高脂血脂、高血压、高尿酸血症、冠心病、脑卒中等慢性病

好评 100%
接诊量 132
平均等待 1小时
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、高脂血脂、高血压、高尿酸血症、冠心病、脑卒中等慢性病
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张晶 主任医师

高血压病、冠心病、心力衰竭、心房颤动等

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擅长:高血压病、冠心病、心力衰竭、心房颤动等
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郭佳 副主任医师

待完善

好评 -
接诊量 -
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擅长:待完善
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黄玮 主治医师

擅长肺部感染,支气管扩张等诊疗

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接诊量 2
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擅长:擅长肺部感染,支气管扩张等诊疗
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陈晖 主任医师

糖尿病慢性并发症、多囊卵巢综合征、骨质疏松、罕见病诊治。

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接诊量 22
平均等待 -
擅长:糖尿病慢性并发症、多囊卵巢综合征、骨质疏松、罕见病诊治。
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患友问诊

我有糖尿病,想了解用药情况和如何合理安排饮食。患者女性
51
2024-09-08 10:28:40
我有低血糖和贫血的症状,想知道如何通过营养调理来改善?患者女性
51
2024-09-08 10:28:40
患者询问胰岛素注射针头的选择和使用方法,担心注射疼痛,并提及了5切面针头和4mm针头的使用问题。患者女性
39
2024-09-08 10:28:40
70岁的2型糖尿病患者询问瑞格列奈的用法、副作用和与二甲双胍缓释片的合用情况。患者女性
34
2024-09-08 10:28:40
1型糖尿病儿童凌晨2-4点血糖偏低(4左右),晚餐后和睡前血糖正常,是否有其他原因?患者女性
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2024-09-08 10:28:40
52岁女性患者,近半月出现头晕症状,怀疑与贫血有关,正在使用硫酸亚铁片和维生素C。患者女性
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2024-09-08 10:28:40
53岁糖尿病患者,自行更换二甲双胍用药,询问用药安全性和生活建议。患者女性
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2024-09-08 10:28:40
患者询问糖尿病用药情况,担心不良反应和全身性过敏反应,希望了解如何安全用药。患者女性
22
2024-09-08 10:28:40
哺乳期2型糖尿病患者,血糖控制稳定,担心用药对宝宝的影响,询问某药的安全性和注意事项。患者女性
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2024-09-08 10:28:40
家中老人吃盐酸二甲双胍缓释片血糖已降到5点5,想知道是否可以继续吃苦瓜素蜂胶铬辅助降血糖,担心会不会吃成低血糖?患者女性
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2024-09-08 10:28:40

科普文章

没有人能困住你,除了安于现状的你自己[偷笑R][偷笑R][偷笑R]考编尽快准备起来
本期内容点:00:35[时刻]1低血糖01:25[时刻]2高血糖02:27[时刻]3胰岛素分泌高峰延迟03:53[时刻]4胰岛素用太多04:53[时刻]5过于极端补充:本期是讲原因,后期我会讲怎么处理,不过这期内容还是得看,特别是第一条
间歇性断食究竟有多好用哪些人又不适合断食我是如何减掉40斤的跟大家唠唠吧
这个真的超好喝!希望明天可以自然醒
#低血糖症
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低血糖症
#低血糖症
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惊险的一上午事情发生的时间是早上7点左右我起床看见崽歪着头侧卧在地上起初以为它在睡觉,结果怎么喊都喊不醒我感到不太对劲,于是立马把它翻过来察看发现小宝的嘴巴和四肢惨白,脖颈有吐沫的迹象全身僵硬,只有一点微弱的气息我🔍了地图上的宠物医院这个点都没有开门营业的没办法,我只能自己想想辙首先,我尝试给它喂羊奶拿💉一点一点送,好在小宝自己能吞咽喂完羊奶后我感觉有效果这才腾开手看看🍠有没有类似案例的分享参考别的博主的建议我灌了一个热水袋,用两层衣服裹住小宝以帮助它恢复正常体温‼️拍后背和肚子‼️虽然我也不知道原理是什么但是真的可以让崽提起精神因为家里没有葡萄糖,叫🥡我又怕来不及所以我直接用冰糖兑温水给它送喂最后有惊无险!招财又生龙活虎啦以上应是小奶猫低血糖失温的症状事发突然上午我请了半天休下午就把崽带来上班了希望我的应急处理能帮到各位铲屎官们同时有条件还是要增加猫咪的喂养次数,少食多餐
下次记住上午来啦![哭惹R]
糖尿病低血糖比血糖高还可怕,一定不能忽视持续低血糖对人体损伤不可逆我要赶紧爬起来吃早餐去了带上动感能够检测血糖曲线,比单独点测更能知道自己的血糖曲线和趋势。
随着我国物质生活的不断丰富,老百姓在日常生活当中吃不上饭的情况越来越少了,不过对于很多上班族来说,他们有时候为了赶工期也会误了饭点儿。当飢肠辘辘的时候,大家也会呈现出手抖心慌和心悸的症状,每当出现这些问题的时候,大家都以为是低血糖导致的,不过医疗专家却提醒大家,或许你已经患上了严重的疾病。
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