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扬州大学附属苏北人民医院,南京医科大学扬州临床医学院专家

简介:

江苏省苏北人民医院,即扬州大学附属苏北人民医院,是南京医科大学、大连医科大学扬州临床医学院、徐州医科大学扬州临床学院,坐落于联合国最佳人居奖城市、历史文化名城——江苏省扬州市。医院创办于1900年,1994年被评定为全省首批9家三级甲等综合医院之一,是扬州地区历史最久、规模最大、功能最全的三级甲等综合性医院,承担着扬州及毗邻地区近千万人口的医疗和保健任务。医院是国家爱婴医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院、中国医院协会地(市)级医院分会主委单位、中国医药教育协会医院管理专业委员会主委单位,是江苏省首家通过电子病历6级评审医院、国家卫健委第一批日间医疗质量规范化管理哨点医院、江苏省公立医院高质量发展省级试点医院、全国医疗机构科技创新成果转化共识首批试点单位。医院连续4年在全国三级公立医院绩效考核中获得A+等级,最佳排名全国第64名。先后获全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国精神文明建设先进单位、全国改革创新医院、全国“改善医疗服务示范单位”、国家引智示范单位、全省抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国平安医院工作表现突出集体等荣誉称号。医院本部开放床位2500张(截止2022年末),现有在岗职工3000余人,卫生专业技术人员2700余人,其中博士170余人,硕士800余人。医院现有普通外科、妇产科、骨科、消化内科、血液内科、心血管内科、神经内科、胸心外科、泌尿外科、麻醉科、呼吸内科、ICU、医学检验科、医学影像科、肾脏内科、风湿免疫科、神经外科、康复医学科、病理科、内分泌科、烧伤科、眼科、肿瘤科等省级临床重点专科26个,市级临床重点专科20个,普通外科、重症医学科、麻醉科被确认为江苏省“十四五”医学重点学科建设单位,重症医学科、普通外科获批国家临床重点专科建设单位。有药物临床试验国家备案专业23个,有国家级博士后科研工作站,承担着南京大学、扬州大学、南京医科大学、大连医科大学、徐州医科大学、中国药科大学博士、硕士研究生培养任务。医院设备总值超11亿元,其中达芬奇手术机器人、640层镨黄金CT、PET-CT、宝石CT、64排CT、1.5T/3.0T光纤磁共振、DSA、SPECT、乳腺钼靶机、第五代全数字直线加速器、多维彩超、血管内超声系统、超声电子胃镜、激光共聚焦显微镜、杂交手术系统、手术导航系统等百万元以上大型设备130余台(套)。医学实验研究中心拥有蔡司710共聚焦显微镜、贝克曼流式细胞仪、ADI实时荧光定量PCR等一流设备。医院是首批“中国—中东欧国家医院合作联盟”成员单位、首批“中国以色列医院合作联盟”成员单位。与美国、匈牙利、德国、以色列等国知名医疗机构结为友好医院。2015年4月,在扬州市委市政府主导下组建苏北人民医院医疗集团,共有成员单位27个,牵头建立了40个名医工作室、15个联合病区、20个专科专病联盟和7个市级基层特色科室孵化中心。。

邵剑 副主任医师

各类人群营养干预治疗及支持,擅长健康人群营养保健,特殊人群(儿童、青少年、老年及孕产妇)营养调理,疾病人群(各类慢性病、围手术期、急危重及肿瘤)营养支持。

好评 99%
接诊量 1985
平均等待 15分钟
擅长:各类人群营养干预治疗及支持,擅长健康人群营养保健,特殊人群(儿童、青少年、老年及孕产妇)营养调理,疾病人群(各类慢性病、围手术期、急危重及肿瘤)营养支持。
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严进 副主任医师

熟练掌握肛肠科常见疾病诊断治疗。擅长痔疮、肛瘘的最新微创治疗方法,对肛肠科疑难杂症的治疗,包括炎症性肠病,如克罗恩病和溃疡性结肠炎,小儿肛肠疾病如肠息肉,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,肠套叠,肠憩室等的治疗有独到的见解;擅长女性常见肛门坠胀,盆底功能障碍,脱肛,直肠粘膜内脱垂,直肠前突的中西医治疗。尤其擅长系统治疗便秘,包括便秘的病因诊断,影像学诊断,分型诊断,针对病因对症治疗。

好评 100%
接诊量 353
平均等待 1小时
擅长:熟练掌握肛肠科常见疾病诊断治疗。擅长痔疮、肛瘘的最新微创治疗方法,对肛肠科疑难杂症的治疗,包括炎症性肠病,如克罗恩病和溃疡性结肠炎,小儿肛肠疾病如肠息肉,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,肠套叠,肠憩室等的治疗有独到的见解;擅长女性常见肛门坠胀,盆底功能障碍,脱肛,直肠粘膜内脱垂,直肠前突的中西医治疗。尤其擅长系统治疗便秘,包括便秘的病因诊断,影像学诊断,分型诊断,针对病因对症治疗。
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周刚 副主任医师

熟练掌握肾内科常见病、疑难病的诊治,尤其是原发和继发性肾小球疾病、肾小管-间质疾病、急慢性肾功能不全、肾脏替代(血液透析、腹膜透析)及其并发症、泌尿系感染等疾病的诊治。熟练掌握肾脏穿刺活检、肾脏病理诊断、血液透析导管通路建立等

好评 100%
接诊量 29
平均等待 15分钟
擅长:熟练掌握肾内科常见病、疑难病的诊治,尤其是原发和继发性肾小球疾病、肾小管-间质疾病、急慢性肾功能不全、肾脏替代(血液透析、腹膜透析)及其并发症、泌尿系感染等疾病的诊治。熟练掌握肾脏穿刺活检、肾脏病理诊断、血液透析导管通路建立等
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刘筱洁 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 83%
接诊量 34
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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廖清池 主任医师

擅长内科常见病、多发病,冠心病、先心病及心脏瓣膜病等介入治疗、房颤左心耳封堵术、TAVR术、难治性高血压,高脂血症,心律失常,心力衰竭,心肌病,心肌炎及疑难危重心血管病的诊治。

好评 100%
接诊量 94
平均等待 2小时
擅长:擅长内科常见病、多发病,冠心病、先心病及心脏瓣膜病等介入治疗、房颤左心耳封堵术、TAVR术、难治性高血压,高脂血症,心律失常,心力衰竭,心肌病,心肌炎及疑难危重心血管病的诊治。
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邢恩明 副主任医师

常见恶性肿瘤的诊断与治疗

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擅长:常见恶性肿瘤的诊断与治疗
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夏浩 副主任医师

腹腔镜、机器人等先进微创手术技术、胃肠肿瘤患者围手术期加速康复外科(ERAS)方案的实施及新辅助化疗、靶向、免疫、嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞行胃肠肿瘤转化治疗等新技术。各类胃肠道良恶性疾病的精确性诊断、腹腔镜及常规下的手术治疗。腹腔镜胃癌根治术(部分及全胃切除)、腹腔镜贲门癌根治术、腹腔镜胃肠道间质瘤切除术、胃十二指肠溃疡行腹腔镜胃大部切除术及腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术、腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术(包括低位直肠癌保肛手术)、腹腔镜肠粘连松解术、腹腔肿瘤切除术等手术技术。以及胃癌肝转移、结直肠癌肝转移的个体化综合治疗。擅长胃癌、贲门癌、小肠癌、结肠癌、直肠癌、胃炎、胃息肉、胃肿瘤、胃间质瘤、胃平滑肌瘤、胃神经内分泌肿瘤、胃十二指肠溃疡、胃穿孔、小肠穿孔、结肠穿孔、直肠穿孔、肠憩室、肠间质瘤、腹腔肿瘤、腹膜后肿瘤、肠梗阻、肠黏连、肠扭转、肠坏死、肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠神经内分泌肿瘤、消化道出血、胆囊炎、肝癌、胰腺癌、胆总管结石、大隐静脉曲张、腹股沟疝、切口疝、肠套叠、胆总管囊肿、肝血管瘤、肝囊肿、胰腺炎、脾肿大、脾功能亢进、门脉高压、胆囊息肉、胆囊结石、乳腺癌、乳腺肿瘤、乳腺增生、乳腺炎、甲状腺癌、甲状腺腺瘤、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、阑尾炎、阑尾肿瘤、胃肠道淋巴瘤等疾病的诊断和治疗。

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擅长:腹腔镜、机器人等先进微创手术技术、胃肠肿瘤患者围手术期加速康复外科(ERAS)方案的实施及新辅助化疗、靶向、免疫、嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞行胃肠肿瘤转化治疗等新技术。各类胃肠道良恶性疾病的精确性诊断、腹腔镜及常规下的手术治疗。腹腔镜胃癌根治术(部分及全胃切除)、腹腔镜贲门癌根治术、腹腔镜胃肠道间质瘤切除术、胃十二指肠溃疡行腹腔镜胃大部切除术及腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术、腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术(包括低位直肠癌保肛手术)、腹腔镜肠粘连松解术、腹腔肿瘤切除术等手术技术。以及胃癌肝转移、结直肠癌肝转移的个体化综合治疗。擅长胃癌、贲门癌、小肠癌、结肠癌、直肠癌、胃炎、胃息肉、胃肿瘤、胃间质瘤、胃平滑肌瘤、胃神经内分泌肿瘤、胃十二指肠溃疡、胃穿孔、小肠穿孔、结肠穿孔、直肠穿孔、肠憩室、肠间质瘤、腹腔肿瘤、腹膜后肿瘤、肠梗阻、肠黏连、肠扭转、肠坏死、肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠神经内分泌肿瘤、消化道出血、胆囊炎、肝癌、胰腺癌、胆总管结石、大隐静脉曲张、腹股沟疝、切口疝、肠套叠、胆总管囊肿、肝血管瘤、肝囊肿、胰腺炎、脾肿大、脾功能亢进、门脉高压、胆囊息肉、胆囊结石、乳腺癌、乳腺肿瘤、乳腺增生、乳腺炎、甲状腺癌、甲状腺腺瘤、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、阑尾炎、阑尾肿瘤、胃肠道淋巴瘤等疾病的诊断和治疗。
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于爱民 主任医师

保留发音功能的喉癌、下咽癌、口咽癌、甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤的手术切除以及术后治疗与康复。熟练开展睡眠打鼾、扁桃体肥大、腺样体肥大、声带息肉切除。

好评 -
接诊量 22
平均等待 3小时
擅长:保留发音功能的喉癌、下咽癌、口咽癌、甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤的手术切除以及术后治疗与康复。熟练开展睡眠打鼾、扁桃体肥大、腺样体肥大、声带息肉切除。
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康雨龙 副主任医师

擅长慢性便秘,腹泻,肠功能紊乱,肠易激综合征,各种肠炎,肛门坠胀,克罗恩病,溃疡性结直肠炎等肠道疾病的中西医结合治疗,对痔疮,肛裂,肛瘘,肠息肉微创手术治疗,精通藏毛窦转移皮瓣,骶前囊肿,肛门失禁,狭窄,直肠阴道瘘手术治疗,特别对肛瘘保留括约肌手术和小儿肛瘘精通,熟悉对盆底重建特别经肛直肠脱垂手术治疗。

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接诊量 11
平均等待 -
擅长:擅长慢性便秘,腹泻,肠功能紊乱,肠易激综合征,各种肠炎,肛门坠胀,克罗恩病,溃疡性结直肠炎等肠道疾病的中西医结合治疗,对痔疮,肛裂,肛瘘,肠息肉微创手术治疗,精通藏毛窦转移皮瓣,骶前囊肿,肛门失禁,狭窄,直肠阴道瘘手术治疗,特别对肛瘘保留括约肌手术和小儿肛瘘精通,熟悉对盆底重建特别经肛直肠脱垂手术治疗。
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黄吉军 副主任医师

擅长颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎椎管狭窄症,腰椎滑突以及脊椎创伤肿瘤的诊断与治疗,熟练开展椎间孔镜及UBE内镜下髓核摘除、椎管减压融合,椎体成形等多种脊椎微创手术方式。

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平均等待 -
擅长:擅长颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎椎管狭窄症,腰椎滑突以及脊椎创伤肿瘤的诊断与治疗,熟练开展椎间孔镜及UBE内镜下髓核摘除、椎管减压融合,椎体成形等多种脊椎微创手术方式。
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患友问诊

科普文章

#2型糖尿病#Ⅱ型糖尿病#糖尿病
1720

中药在一定程度上可以辅助治疗2型糖尿病,但不能替代常规的医学治疗。

2型糖尿病在中医上属于消渴范畴,可分为肺热津伤证、胃热炽盛证、气阴亏虚证、肾阴亏虚证、阴阳两虚证等,需根据不同的辨证类型,在医生的指导下,采用不同的药物进行治疗。

如肺热津伤证,主要采用消渴方药加减治疗,常用中成药物有玉泉丸、糖尿灵片、十味玉泉胶囊等;胃热炽盛证以方药玉女煎加减,中成药有清热养阴丹;气阴亏虚证,以方药七味白术散加减,常用中成药有降糖甲片、参芪降糖胶囊等;肾阴亏虚证以方药六味地黄丸加减治疗;阴阳两虚证,以方药金匮肾气丸加减进行治疗。

虽然中药在一定程度上可以起到缓解病情的作用,但还是需要及时到医院就诊,在医生的指导下,根据患者病情选择合适的方法进行治疗。

#2型糖尿病#Ⅱ型糖尿病
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得了二型糖尿病不能治好,这属于终身疾病,但可以通过长期控制血糖,防止各种并发症出现。

二型糖尿病属于常见的糖尿病类型,该病是由于多种病因而导致的体内胰岛素分泌不足、人体不能有效利用胰岛素,从而造成血糖水平升高,进而危害心脏、肾脏、眼睛等器官。

二型糖尿病作为一种终身疾病,是无法从根本上去治愈的,所以该病不能治好。但是患者可以通过长期地控制血糖水平,避免出现并发症,可以使患者获得良好的生活质量。需要注意的是,如果没有长期将血糖控制在达标的状态,则会引起各种严重并发症,比如酮症酸中毒、高渗高血糖状态、糖尿病视网膜病、糖尿病肾病、动脉粥样硬化等。

因此,患者再出现典型“三多一少”症状或有乏力、口干、伤口难以愈合表现时,需高度怀疑糖尿病的可能,应该要尽快就诊,并配合医生进行检查和治疗,不得延误。

2 型糖尿病是一种慢性疾病,通常无法完全治愈,具体的治愈率难以确定,因为受到多种因素的影响,包括个体的整体健康状况、疾病的持续时间、治疗方法和遵循治疗计划的程度等。

可以通过积极管理和适当的治疗来控制和管理病情。治愈的定义因人而异,有些人可能能够通过生活方式改变和药物治疗使血糖水平恢复正常,并达到长期稳定的状态。一些研究表明,通过积极的生活方式干预,如控制饮食、增加体力活动和减轻体重,可以有效地控制 2 型糖尿病,并在一些人中实现血糖水平的正常化。

然而,即使病情得到控制,对于大多数人来说,2 型糖尿病仍然需要终身管理和定期监测。遵循医生的建议、良好的生活习惯、合理的饮食和药物治疗是控制 2 型糖尿病的关键。

需要注意如果患有 2 型糖尿病,不要自行尝试治愈,建议咨询专业的医生,制定个性化的治疗计划,并遵循建议来管理和控制病情。

#2型糖尿病
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拜糖平的通用名为阿卡波糖片,阿卡波糖片对肾没有太大的副作用。

阿卡波糖片是一种口服降糖药物,主要用于治疗 2 型糖尿病。主要成分是拜糖酯,属于二甲双胍类药物。

阿卡波糖片的常见副作用包括胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。此外,阿卡波糖片还可能引起低血糖(尤其是在与其他降糖药物或胰岛素联合使用时)和乳酸酸中毒(罕见但严重的副作用)。

关于阿卡波糖片的正确使用方法,应根据医生的处方和说明进行用药。一般建议在饭后立即服用阿卡波糖片,以提高药物的效果,并减少胃肠道不适的发生。并且要定期检查,定期复诊并进行必要的检查,包括血糖、肝肾功能等。若需服用阿卡波糖片,应提前咨询医生,遵医嘱服用,切勿盲目私自服用,以免出现不良反应。

2 型糖尿病患者在选择药物治疗时,医生通常会从血糖控制目标、药物特点、患者特点、不良反应和相互作用等因素考虑。

1.血糖控制目标:

根据患者的年龄和合并症情况,制定合理的血糖控制目标。一般来说,对于年轻患者和无明显合并症的患者血糖控制目标可以更为严格,而对于老年患者或有合并症的患者,控制目标可以相对宽松一些。

2.药物特点:

不同的药物对血糖控制的机制和效果不同。医生会根据患者的具体情况选择适合的药物,常用的药物包括口服降糖药物和胰岛素。

  • 口服降糖药物:根据药物的作用机制,可分为多种类型,如胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶-4 抑制剂等。
  • 胰岛素治疗:对于血糖控制不佳或需要迅速控制血糖的患者,可能需要使用胰岛素来降低血糖水平。

3.患者特点:

医生还会考虑患者的年龄、病史、合并症、肾功能、心血管风险等因素。如对于年轻患者或有肾功能损害的患者,可能需要考虑更安全的药物选择。

4.不良反应和相互作用:

医生会评估药物的不良反应和与其他药物的相互作用。特别是对于患有其他疾病并需要服用其他药物的患者,需要谨慎选择药物,以避免不良反应和药物相互作用。除了药物治疗,患者还应注意饮食控制、体育锻炼和生活方式的改变,以维持良好的血糖控制。

因此,2 型糖尿病患者的药物选择应根据患者的个体情况进行个性化制定,建议与医生充分沟通,按照医生的建议进行治疗,并定期复诊以评估疗效和调整治疗方案。

#糖尿病#2型糖尿病
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2 型糖尿病患者可以采取自我监测血糖、糖化血红蛋白、持续血糖监测等方法进行监测血糖,以帮助控制血糖水平并预防并发症。

1.自我监测血糖(SMBG):这是最常见的血糖监测方法,通过使用血糖仪测量血液中的葡萄糖水平。患者可以在家中或其他地方进行血糖监测,通常在餐前、餐后或特定时间点测量血糖。根据医生的建议,可以设定目标血糖范围,并根据监测结果进行调整。

2.糖化血红蛋白(HbA1c):这是一种反映过去 2-3 个月平均血糖控制水平的指标。HbA1c 测试通过血液样本分析,不需要频繁的血糖监测,一般每 3-6 个月进行一次检测。根据 HbA1c 水平,医生可以评估糖尿病的控制情况。

3.持续血糖监测(CGM):这是一种更高级的血糖监测技术,通过在皮肤上植入或贴上传感器,实时监测组织液中的血糖水平。CGM 可以提供连续的血糖数据,并通过警报系统提醒患者血糖异常。这种监测方法可以帮助患者更好地了解血糖波动情况,并根据数据进行调整。

除了血糖监测,糖尿病患者还应注意饮食控制、药物治疗、定期体检等综合措施来管理 2 型糖尿病。

#糖尿病#2型糖尿病
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2 型糖尿病一般不会转变为 1 型糖尿病,因为 2 型糖尿病和 1 型糖尿病是两种不同的疾病类型。

1 型糖尿病是由于胰岛β细胞受损或破坏导致胰岛素缺乏,需要外源性胰岛素补充的自身免疫性疾病。患者通常在年轻时被诊断出患有 1 型糖尿病,常常伴有自身免疫疾病的其他症状。

2 型糖尿病则是由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损导致的,患者的胰岛素分泌能力不足以应对身体对胰岛素的需求。

2 型糖尿病通常在中年或老年时发病,与遗传、生活方式和肥胖等因素有关。虽然 2 型糖尿病和 1 型糖尿病在某些方面有一些共同点,例如高血糖和血糖控制的问题,但它们的根本原因和病理机制不同。因此,2 型糖尿病一般不会转变为 1 型糖尿病。

然而,2 型糖尿病患者在长期未得到适当治疗和管理的情况下,可能会出现胰岛素分泌能力的进一步下降,可能需要更多的胰岛素治疗。这并不是因为 2 型糖尿病转变为 1 型糖尿病,而是因为病情的进展和胰岛β细胞功能的进一步受损。

#糖尿病#2型糖尿病
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2 型糖尿病患者可以吃石榴,但应适量。

石榴是一种营养丰富的水果,富含维生素 C、纤维和抗氧化剂,纤维有助于减缓食物消化和糖分的吸收,有助于稳定血糖水平,也可以为人体提供所需的营养成分。

2 型糖尿病患者可以吃石榴,但需适量食用,因为石榴的糖分含量相对较高,摄入过多可能导致血糖升高。建议每次食用石榴时,将其作为整个饮食中的一部分,并结合其他水果和均衡的饮食。因此,2 型糖尿病患者可以适量食用石榴,但需注意控制食用量,并注意监测血糖水平变化,建议患者在医生或营养师的指导下制定适合的饮食计划。

2019版的指南规定的2型糖尿病病人手术适应征有以下几个:第一,糖尿病病人仍然存在一定的胰岛素分泌功能,也就是胰腺的β细胞功能较良好。第二,BMI在32.5以上,建议积极手术,BMI在27.5-32.5之间,推荐手术。如果BMI在25-27.5之间,经过改变生活方式和药物治疗,还难以控制血糖并且至少符合两项代谢综合征的组分,或者存在合并症得,可以慎重开展手术。第三,BMI在25-27.5之间的病人,男性腹围≥90cm,女性腹围≥85cm,提示中心型肥胖,经过MDT多学科团队的讨论,遵循意见后可以着情提高手术的推荐等级。第四,手术年龄建议年龄在16-65岁之间。

哪些2型糖尿病可以缓解、停药

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