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上海胸科医院,上海胸科妊娠期宫腔感染专家

简介:

上海市胸科医院(暨上海交通大学医学院附属胸科医院),创建于1957年,为我国最早建立的集医疗、教学、科研为一体的,以诊治心、肺、食管、气管、纵隔疾病为主的三级甲等专科医院,被卫生部指定为全国心胸外科进修基地,2004年成为上海市红十字胸科医院。医院先后获得“全国卫生系统先进集体”、“全国无烟单位”、“上海市职业道德建设十佳单位”、“上海市文明单位”八连冠等殊荣。上海市胸科医院创建于1957年,是新中国第一家以诊治心胸疾病为主的三级甲等专科医院,我国心胸外科四大先驱中的三位:黄家驷教授、兰锡纯教授和顾恺时教授,担任首任院长、副院长。同年即被国家卫生部指定为全国心胸外科进修基地,培养了数以千计的心胸专科医师,造就了“中国心胸专科人才的摇篮”。2004年冠名上海市红十字胸科医院,2005年成为上海交通大学附属胸科医院。追溯胸科医院前身,曾经历了同仁医院(1866年至1903年)、广仁医院(1903年至1942年)、宏仁医院(1942年至1954年)、上海第二医学院附属宏仁医院(1954年至1957年)等四个阶段。1957年11月2日,上海市卫生局、上海第一医学院、上海第二医学院在原宏仁医院的基础上共建成立了上海市胸科医院。建院以来,医院在心胸领域开创了诸多第一:我国第一架鼓泡式人工心肺机,国内首创塑料无缝人造血管、毛绒型涤纶人造血管,国内第一株人体肺腺癌细胞株,世界首例非血缘供体成人单侧肺叶移植术,国内首例冠脉搭桥并行心脏瓣膜置换术,国内首例达芬奇机器人胸部手术等等。医院核定床位580张,开放床位1000余张,设有10个临床科室、10个医技科室,病区28个,还建有SICU、CCU、RICU、日间病房、临床研究病房和MDT病房。职工近1500人,其中正副主任医师200余名,博导28名,硕导43名。享受国务院特殊津贴专家35名,拥有一批国家卫健委突出贡献中青年专家、国家优青、上海市领军人才、上海市优秀学科带头人、上海市青年拔尖人才等高级别人才。医院聚焦胸部肿瘤与心血管疾病两大学科群,掌握国内疾病谱最广、门类最全的心胸疾病诊治技术。年门急诊量逾87万人次,手术量超2万例,三四级手术比例90%以上,居上海市级医院首位,食管、气管、纵隔肿瘤手术量居全国第一,肺部肿瘤手术量居全国第二。医院擅长各类胸部疾病外科治疗以及肺移植手术,微创外科手术技术处于全国先进水平,达芬奇机器人胸部手术量连续多年保持单中心全国第一。在国内最早开展肺癌的早期诊断、多学科综合治疗、靶向治疗及免疫治疗等前沿技术,开展最高难度(四级)呼吸内镜技术,在国内率先开展超声支气管镜、荧光支气管镜、电磁导航支气管镜、海博技术等治疗肺癌,多次牵头制订肺癌诊疗相关临床指南。医院在复杂冠心病的内外科治疗、心肺血管结构异常的介入治疗、心脏起搏技术、心脏瓣膜手术、终末期心力衰竭内外科综合治疗等领域均处于国内领先地位,经导管主动脉瓣置入术、左心耳封堵术等前沿技术达国内一流水平,房颤射频消融手术量多年位居亚太地区前列。医院拥有国家重点学科(心血管病学),国家临床重点专科(胸外科专业、心血管内科专业、心脏大血管外科专业),国家中医药管理局“十二五”重点专科(中西医结合肿瘤科),上海市临床重点专科(胸外科、呼吸内科),上海市肺部肿瘤临床医学中心(肿瘤科),上海市医学重点学科(胸外科)等重点学科。医院是全国首家国际认证胸痛中心,首批中国胸痛中心,首批中国心衰中心,首批中国房颤中心,上海市首批癌痛示范病房,上海呼吸内镜工程技术研究中心,上海交通大学房颤诊治中心,上海交通大学食管疾病诊治中心。医院有上海市胸部肿瘤研究所、心肺血管转化研究中心、中心实验室、生物样本库四大科研支撑平台,并建有高新技术转化园区,承担国家863攻关课题、国家科技部重大研发计划、国家自然科学基金重点项目等国家级科研项目,曾获全国科学大会奖、国家发明奖和国家科技进步二等奖等国家级科研奖项。医院拥有独立的临床研究中心,建有肺癌、食管癌、纵隔肿瘤三大专病数据库,开展I期临床试验、器械临床试验、研究者发起的临床研究等,牵头肿瘤临床试验数量在全国名列前茅,多次作为国际牵头单位开展抗肿瘤药物的临床研究,数次作为临床试验牵头单位推动国内外抗肿瘤新药注册上市。医院是国家卫生部冠脉介入、心律失常、结构性心脏病介入诊疗培训基地,卫生部呼吸内镜培训基地,国家住院医师和专科医师规范化培训基地。建有达芬奇机器人手术临床教学示范中心、腔镜实训中心、心血管急救等具有专科特色的医学模拟中心,获RCS认证及AHA认证。面向全球推出国际临床教育项目,吸引来自意大利、亚美尼亚、马其顿、印度等诸国胸外科医生前来接受规范化临床技能培训,并被亚洲胸腔镜教育委员会授予中国大陆唯一一家示范中心。同时,医院还承担着上海交通大学等多所高校的教学科研和博士后培养任务。医院坚持公益办院方向,积极履行社会责任,承担上海市乃至国家对口援建任务及突发公共卫生事件、重大事件的医疗卫生保障任务。十多年坚持开展贫困地区先心病患儿慈善救助。医院荣获“全国卫生系统先进集体”、“全国维护妇女儿童权益先进集体”、“全国红十字模范单位”、“全国无烟单位”、“全国巾帼文明岗”等荣誉,多年蝉联“上海市文明单位”。孕期宫内感染就是孕妇在怀孕期间受到了感染引起胎儿在宫内的感染,妊娠,宫腔,抗感染治疗,发热性疾病,饮食清淡、易消化、营养丰富,多饮水,忌辛辣、饮酒,血液检查,尿液检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI,。

冯键 主治医师

肺癌,食管癌,胸腺瘤,纵隔肿瘤

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接诊量 131
平均等待 15分钟
擅长:肺癌,食管癌,胸腺瘤,纵隔肿瘤
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赵洋 主任医师

(1)肺部小结节的良恶性外科鉴别诊断治疗;(2)肺癌微创外科治疗,手术迅速确切。胸腔镜右肺上叶切除,最短切除时间为8分钟;左肺上叶切除,最短切除时间为18分钟;(3)胸腺肿瘤的外科治疗,该方向临床研究居国际领先。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 15分钟
擅长:(1)肺部小结节的良恶性外科鉴别诊断治疗;(2)肺癌微创外科治疗,手术迅速确切。胸腔镜右肺上叶切除,最短切除时间为8分钟;左肺上叶切除,最短切除时间为18分钟;(3)胸腺肿瘤的外科治疗,该方向临床研究居国际领先。
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王昊 主治医师

心律失常,如阵发性室上性心动过速,房扑,房颤,室性早搏;高血压,心力衰竭,心肌病等心内科疾病

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擅长:心律失常,如阵发性室上性心动过速,房扑,房颤,室性早搏;高血压,心力衰竭,心肌病等心内科疾病
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叶波 副主任医师

胸腔镜肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肺大疱、气胸、胸壁窦道、漏斗胸正畸等各类手术,目前主攻方向为早期肺癌及食管癌、气胸、纵隔肿瘤的手术治疗,擅长胸腔镜手术,手术细致精湛,对待病人和蔼可亲。对各类疑难病例经验丰富

好评 99%
接诊量 257
平均等待 -
擅长:胸腔镜肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肺大疱、气胸、胸壁窦道、漏斗胸正畸等各类手术,目前主攻方向为早期肺癌及食管癌、气胸、纵隔肿瘤的手术治疗,擅长胸腔镜手术,手术细致精湛,对待病人和蔼可亲。对各类疑难病例经验丰富
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谭强 主任医师

胸外科微创手术,肿瘤免疫治疗,气管外科

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接诊量 130
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擅长:胸外科微创手术,肿瘤免疫治疗,气管外科
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郭旭峰 副主任医师

擅长肺、食管、贲门及纵隔良恶性疾病的外科手术治疗。主攻方向为食管癌及肺癌胸腔镜微创手术和个体化多学科精准治疗。包括:不同分期肺癌以手术为主的综合治疗;肺部良性疾病包括肺隔离症、支气管扩张、肺大疱、肺结核球和肺良性肿物等的手术治疗;食管癌、贲门癌的微创手术及其综合治疗;食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失弛缓症等良性病变的手术治疗;纵隔肿瘤包括胸腺瘤合并重症肌无力的手术治疗。

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擅长:擅长肺、食管、贲门及纵隔良恶性疾病的外科手术治疗。主攻方向为食管癌及肺癌胸腔镜微创手术和个体化多学科精准治疗。包括:不同分期肺癌以手术为主的综合治疗;肺部良性疾病包括肺隔离症、支气管扩张、肺大疱、肺结核球和肺良性肿物等的手术治疗;食管癌、贲门癌的微创手术及其综合治疗;食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失弛缓症等良性病变的手术治疗;纵隔肿瘤包括胸腺瘤合并重症肌无力的手术治疗。
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杨骏 副主任医师

肺、食管、纵隔及胸壁的各类良恶性疾病的早期诊断和治疗,良性终末期肺部疾病的诊断和移植治疗,胸腔镜、纵隔镜,腋下小切口治疗气胸等微创手术

好评 100%
接诊量 32
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擅长:肺、食管、纵隔及胸壁的各类良恶性疾病的早期诊断和治疗,良性终末期肺部疾病的诊断和移植治疗,胸腔镜、纵隔镜,腋下小切口治疗气胸等微创手术
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张宇 主任医师

心律失常

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:心律失常
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秦牧 副主任医师

心血管常见病和疑难病的诊治,尤其精于心律失常疾病,如:房颤.房速.室上速.室性早搏.器质性室速.窦缓.传导阻滞等。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:心血管常见病和疑难病的诊治,尤其精于心律失常疾病,如:房颤.房速.室上速.室性早搏.器质性室速.窦缓.传导阻滞等。
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孙益峰 副主任医师

食管、肺部疾病的外科治疗 尤其擅长微创食管癌手术、抗反流手术;复杂食管癌外科治疗(食管、胃手术后再发食管癌);

好评 100%
接诊量 32
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擅长:食管、肺部疾病的外科治疗 尤其擅长微创食管癌手术、抗反流手术;复杂食管癌外科治疗(食管、胃手术后再发食管癌);
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患友问诊

科普文章

#妊娠期宫腔感染
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妊娠期宫腔感染是指孕妇在怀孕期间发生的宫腔内感染,可以通过一般治疗、药物治疗、终止妊娠等方法进行缓解。

1.一般治疗:首先要注意保持外阴的清洁和干燥,使用温和的清洁剂,避免使用有刺激性的化学物品。其次在治疗期间,要注意保持充足的休息,避免过度劳累。日常饮食上,建议摄入营养丰富的食物,可以增强身体免疫力,帮助身体抵抗感染。

2.药物治疗:对于症状比较严重的,必要时需在医生指导下,选择适合孕期使用的抗生素药物进行治疗,如阿莫西林、头孢菌素等。

3.终止妊娠:当确诊胎儿宫腔内感染时,且胎儿情况比较差,应尽早终止妊娠,促使胎儿脱离宫腔内感染的高危环境,胎儿分娩出来后,需要及时给予吸氧治疗。

一旦出现妊娠期宫腔感染的现象,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗,避免病情持续加重而影响到胎儿的发育。

#宫腔积液#妊娠期宫腔感染
1

怀孕3个月有宫腔积液,如果是宫腔积液有可能会导致胚胎停育,或者是宫内感染的可能。所以一般建议去找医生看,要评估一下胎儿的健康状况,然后还要评估胎儿有没有宫内感染的情况。如果有要进行保胎治疗以及抗感染治疗,如果积液越来越少不一定有影响,但是如果越来越大,胎儿不一定能保得住。所以建议要去看专业的医生进行评估之后,再做更具体的治疗。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
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天气炎热出汗多,您喝水的量够吗?担心总得上厕所,出门不敢多喝水,中老年女性容易被尿路感染纠缠。儿童期、妊娠期、性活跃期到绝经期,尿路感染总爱找女性麻烦!

夏天就是容易尿路感染

1、这是和夏天的温度有关系,因为夏天天气比较热,细菌的繁殖能力比较强。

2、天气热时每个人体局部的温度也是高的,也利于细菌的繁殖。

3、外在夏天人体比较容易疲惫,机体的免疫力是下降的。

4、夏天,人出汗比较多,这时如果不及时喝水,尿量就会减少。

通过排尿可对尿路起冲刷作用。如出汗多,又不及时喝水的话,尿量减少,会造成细菌在尿路局部的滋生。

 

01
既然多喝水能预防
那每天应该改喝多少呢?
一般正常人饮水大概每天1500毫升,泌尿系感染的易感、高发人群,可以适当增加,每天2000到3000毫升饮水量。

 

02
女人,你为何难逃尿路感染宿命?

这和女性的尿道结构有关系。因为女性的尿道短而且宽,尿道开口所处的位置,距离阴道和肛门都比较近。所以局部的细菌容易入侵尿道,这样就造成女性成为易感人群。

女人的几个特殊时期更容易发生尿路感染。在婚育年龄的女性,也就是在月经期和性活跃期,还有妊娠期,这段时间最高发。另外在老年女性,就是绝经期以后也是一个高发年龄段。

 

03
尿失禁的中老年女性如何预防尿路感染

老年女性,因为有尿失禁的困扰,有的时候不敢笑,不敢打喷嚏,不敢多走路,更不敢多喝水。生怕出门得去找厕所。那这种情况下肯定就更容易被尿路感染纠缠,怎么办?

对于这类病人,最持久有效的办法就是——锻炼盆底的肌肉,多做提肛动作:肛门收缩,过10秒然后放松,然后再收缩。增加盆底肌肉紧张度,尿失禁能有所减轻。如果非常严重的尿失禁可以通过药物治疗。

这个年龄段是尿路感染的易感阶段,还是要多喝水,另外要补充维C,从而提高尿液酸度,酸度增加以后更加不利于尿液中细菌的繁殖和生长。

 

04
尿路感染如出现高烧有可能是肾炎

反复出现尿路感染如果低热,体温在38度以下,提示感染可能是下尿路感染。如出现高热,同时伴一些全身症状,比如乏力、恶心呕吐或是腰痛等,就可能已经是上尿路的感染,也就是肾盂肾炎。

 

05
肾结石如果小就去喝水/跑楼梯

如果低于五毫米就说明石头不大,不用碎石,可以通过多喝水,爬楼梯、倒立等方式排石,也可以喝些中药,平时注意少吃高钙食品。

 

#妊娠期宫腔感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
11

怀孕后,孕妈妈的生殖系统、循环系统、血液、内分泌系统等都会发生一系列的生理变化来适应妊娠的需要。

那么,怀孕尿液检查白细胞增高是什么原因?是生理变化还是病理原因?

在妊娠期,血液中的白细胞会增高,主要是中性粒细胞增多,淋巴细胞增加不明显,这属于生理性白细胞增高,不需要处理。

但是在妊娠期,尿液中是不应该有白细胞的,如果在妊娠期,尿液常规检查发现白细胞高,是尿路感染的表现,属于病理性的。

引起的诱因比如妊娠期分泌物增多或者有阴道炎,因为阴道口与尿道口是毗邻,就容易造成尿路感染;另外,着凉、着急上火也是引起尿路感染的诱因。

妊娠期,尿液检查白细胞高如果孕妈妈有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激征,通常需要治疗的,一般头孢类不过敏,可以用头孢类消炎药,因为头孢类消炎药对胎儿生长发育影响很小,同时要注意保暖,还要多饮温开水,多饮温开水可以起到清洗膀胱、尿道的作用,有利于细菌排出。

如果孕妈妈只是做尿液检查有白细胞,但没有尿频、尿急、尿痛等不适症状,可以暂时不用消炎药,多饮温开水、注意保暖、定期复查观察看看。

在妊娠期,孕妈妈保持心情愉快,充足的睡眠时间,做好外阴护理,保持外阴清洁干燥,内裤定期消毒,有利于预防尿路感染的发生。

#宫腔异物#妊娠期宫腔感染#子宫腔积液
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女性朋友怀孕后在做彩超时经常发现有宫腔积血的表现,常见于早孕期,偶尔也可以见于中早孕期,这是先兆流产或者胚胎停育的表现,出现宫腔积血后多久能够消除呢?
 
怀孕后宫腔积血的消除程度要看胎儿的孕周以及宫腔积液的范围而决定吸收时间。一般来说,早孕期出现宫腔积血的范围比较小,通过保胎治疗后,一般1-2周左右可以消除,中孕期出现宫腔积血的范围比较大,通过对症治疗后,一般一个月内会消除,当然,这只是绝大多数的情况,也有些宫腔积血吸收比较慢,这是因人而异的。
 
如果是早孕期胚胎停育引起的宫腔积血,胚胎本身质量就不行了,这种情况不处理是很难吸收的,可能一两个月都吸收不了,反而有可能越来越多,应该及时的流产才能消除宫腔积液。
 
如果是早孕期先兆流产引起的宫腔积血,要让孕妇卧床,口服保胎药保胎治疗,如果积液范围不大,一般1-2周内流可以吸收,可以用药后两周再复查彩超看吸收的情况,如果没有吸收,需要继续卧床和保胎直到吸收为止。
 
如果是孕中期先兆流产引起的宫腔积血,一般范围都比早孕期大,属于胎膜下出血,多伴有阴道流血,是需要住院保胎的。中期妊娠的宫腔积血吸收比较慢,一般得一个月左右才能完全吸收,有的时间甚至更长,得两三个月左右。
#年轻初孕妇的监督#妊娠期宫腔感染#高龄初产
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孕妇下面有异味,最常见于妇科炎症或者有阴道流血者。具体包括以下的原因:
 
(1)霉菌性阴道炎:这是最常见的孕期引起有异味的原因。怀孕后女性阴道的酸性环境因为孕激素水平的升高而减弱,容易导致微生物的滋生,其中,霉菌是最容易出现的病原微生物,并且容易反复发生。表现为外阴瘙痒,有异味,阴道分泌物增多,呈豆渣样,有这些症状时应该及时治疗,可以阴道放置凯妮汀对症处理。
 
(2)滴虫性阴道炎:是阴道毛滴虫感染所致,多为性伴侣传播,表现为阴道分泌物呈泡沫状,外阴瘙痒,有异味等。孕期治疗可以用硝呋太尔阴道栓剂放置。
 
(3)支原体,衣原体感染:这两种病菌属于条件致病菌,孕期女性的免疫力低下,可以导致支原体和衣原体感染,或者可以由性伴侣传播,表现为阴道分泌物增多,脓性,有异味。出现这两种病菌感染时,可以口服红霉素或者阿奇霉素对症治疗。
 
(4)非特异性阴道炎:是指找不到明确的病原体,但是因为怀孕后女性的阴道分泌物增多,导致外阴长期处于潮湿的环境,加上免疫力下降,容易发生非特异性阴道炎和外阴炎,平时要注意勤洗勤换,保持外阴干燥和卫生。
 
(5)阴道流血:怀孕后不应该有阴道流血了,如果出现阴道流血,有可能是先兆流产,先兆早产,前置胎盘,宫颈息肉等原因引起,阴道内血迹如果不能及时流出,可以和阴道分泌物混合,造成感染,表现为外阴有异味,应该及时查找原因,对因治疗。
#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
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尿路感染是泌尿系统感染的。总称它包含的疾病很多严重的肾盂肾炎,特殊类型的感染如泌尿系统的结核,具有传染性质的如淋病,这都属于尿路感染。所以对单纯的问男性的尿路感染治疗后容易复发吗?这个问题的回答,应该根据具体情况,具体分析。但不管是哪种情况的尿路感染,是否复发取决于感染的因素,以及患者身体的抵抗力。尿路感染从大体上可分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染。
 
1.单纯性的尿路感染。此类感染,往往临床症状比较轻微,比如在尿液中检查中有白细胞升高,通过细菌培养检查并无致病菌的生长,这种叫做感染就比较容易得到控制,至于是否复发,导致本次尿路感染的原因。此类感染多与逆行性感染有关,病原体往往通过尿道口进入到泌尿系统内部。此类情况,只要平常注意外生殖器的卫生,一般情况下不容易复发,发作时也容易治疗。
 
2.复杂的尿路感染。合并结石、淋病、结核以及泌尿系统结构异常导致的尿路感染,我们通常称之为复杂性尿路感染。在基本的病因没有去除的情况下,患者的临床症状往往反复发作。如合并泌尿系统结石的尿路感染,结石在泌尿系统中,反复刺激泌尿系统粘膜而产生炎症反应,这种情况只有把结石清除到体外,才可能彻底的治疗尿路感染。
 
3.值得注意的肾盂肾炎
 
肾盂肾炎上尿路感染中的一种,明确诊断以后需要彻底的进行治疗,以免造成后期的慢性的肾盂肾炎。一般疗程较长。
 
4.有传染性的尿路感染
 
此类尿路感染,多有接触史,如性病。正规治愈之后只要不接触,一般不会复发。如果早期没有得到正规的治疗疗程不足,可转为慢性如淋病,症状也可反复发作。
 
无论哪种尿路感染,只要能够洁身自好,注意外生殖器的卫生,多饮水,勤排尿,都可以得到预防。
#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
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急性膀胱炎高发人群包括育龄期妇女,学龄期少女,前列腺增生者,老年人。

感染途径以上行感染最常见,发病率女性高于男性。女性尿道短,常被邻近的阴道和肛门内容物污染。即粪便—会阴—尿路感染途径。

临床表现:常常突发排尿时灼烧样疼痛,尿频尿急,严重时伴有尿失禁。

治疗:一般治疗,休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴改善局部症状,碱化尿液。抗菌素治疗,敏感抗生素治疗为主要当时,疗效好。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
3

   尿路感染:患者日常所说尿路感染主要是指膀胱尿道的炎症,但是尿路感染也称为泌尿系感染,包括上尿路(肾脏和输尿管)炎症,和下尿路感染(膀胱和尿道)。

   病因:卫生习惯没有注意(个人卫生或者性生活卫生,以及有不固定的性伴侣,或者是性伴侣性别相同等),男性患者存在生殖系的感染,女性患者存在妇科感染影响,还有女性激素水平降低,一些生活习惯比如憋尿、久坐、熬夜、吃辣椒等也可以导致,全身其他部位炎症也可以导致。

  检查:常见的有尿常规(晨尿,中段尿),如果突然发病,也可以用其他时间段的尿液检查,还有尿培养,尿沉渣等检查,必要时血常规,血培养,泌尿系彩超检查等。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
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3.老年女性因绝经后体内雌、孕激素水平下降,导致泌尿生殖道的pH值降低,泌尿道黏膜变薄,尿道屏障功能减退,易反复发生尿路感染。因此,局部外用雌激素软膏可用来治疗反复发作尿路感染的老年女性患者。定期做尿道扩张治疗的尿道狭窄患者,或者定期更换导尿管、膀胱造瘘管的慢性尿潴留患者,反复经尿道操作也会导致尿道粘膜损伤、尿道屏障功能减退,引起尿路感染复发,因此建议操作前后预防性使用抗生素。

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