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上海胸科医院,上海胸科糖尿病性酮症酸中毒专家

简介:

简介 上海市胸科医院(暨上海交通大学医学院附属胸科医院)成立于1957年,是我国最早成立的集医疗、教学、科研为一体的三级甲等专科医院,以诊治心、肺、食管、气管、纵隔疾病为主。医院在糖尿病酮症酸中毒(DKA)等内科常见急症方面具有丰富的治疗经验。医院设有10个临床科室、10个医技科室,病区28个,拥有独立的临床研究中心,擅长各类胸部疾病外科治疗以及肺移植手术。医院在国内率先开展肺癌的早期诊断、多学科综合治疗、靶向治疗及免疫治疗等前沿技术,多次牵头制订糖尿病酮症酸中毒等疾病的临床指南。医院拥有一批国家卫健委突出贡献中青年专家、上海市领军人才等高级别人才,致力于为糖尿病患者提供全方位的诊疗服务。糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。,诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,全身,糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水(1000毫升水加9克食盐),每2~3小时深部肌内注射短效胰岛素10~20单位等,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。,1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1).高渗性非酮症糖尿病昏迷2).乳酸性酸中毒3).乙醇性酸中毒4).饥饿性酮症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,血糖、尿糖过高。血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血pH值降低。,。

孙益峰 副主任医师

食管、肺部疾病的外科治疗 尤其擅长微创食管癌手术、抗反流手术;复杂食管癌外科治疗(食管、胃手术后再发食管癌);

好评 100%
接诊量 32
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擅长:食管、肺部疾病的外科治疗 尤其擅长微创食管癌手术、抗反流手术;复杂食管癌外科治疗(食管、胃手术后再发食管癌);
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易雨曦 主治医师

肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等原发于胸部的肿瘤及其转移(包括脑、骨、肾上腺、肝、淋巴结等)部位的放疗及综合治疗。

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擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等原发于胸部的肿瘤及其转移(包括脑、骨、肾上腺、肝、淋巴结等)部位的放疗及综合治疗。
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周谦君 主任医师

从事胸外科临床工作二十余年,对肺癌、纵隔肿瘤、食管癌等胸部恶性肿瘤的诊断和手术有丰富经验,尤其是对高龄和危重患者的围手术期处理颇有心得,对特发性乳糜胸等疑难杂症的处理也有独到见解。在临床工作中对早期肺癌患者进行个体化胸腔镜微创手术治疗,取得了良好的疗效;对较晚期肺癌病患进行新辅助免疫和放化疗之后的手术治疗,也积累了相当多的临床经验。

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擅长:从事胸外科临床工作二十余年,对肺癌、纵隔肿瘤、食管癌等胸部恶性肿瘤的诊断和手术有丰富经验,尤其是对高龄和危重患者的围手术期处理颇有心得,对特发性乳糜胸等疑难杂症的处理也有独到见解。在临床工作中对早期肺癌患者进行个体化胸腔镜微创手术治疗,取得了良好的疗效;对较晚期肺癌病患进行新辅助免疫和放化疗之后的手术治疗,也积累了相当多的临床经验。
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冯键 主治医师

肺癌,食管癌,胸腺瘤,纵隔肿瘤

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接诊量 131
平均等待 15分钟
擅长:肺癌,食管癌,胸腺瘤,纵隔肿瘤
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王建 主治医师

心脏瓣膜病: 主动脉瓣狭窄,主动脉瓣返流,二尖瓣/三尖瓣关闭不全;冠心病,心绞痛,心肌梗死,高血压,胸闷胸痛待查,晕厥,肺动脉高压,肥厚型心肌病,扩张型心肌病,等。

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擅长:心脏瓣膜病: 主动脉瓣狭窄,主动脉瓣返流,二尖瓣/三尖瓣关闭不全;冠心病,心绞痛,心肌梗死,高血压,胸闷胸痛待查,晕厥,肺动脉高压,肥厚型心肌病,扩张型心肌病,等。
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赵洋 主任医师

(1)肺部小结节的良恶性外科鉴别诊断治疗;(2)肺癌微创外科治疗,手术迅速确切。胸腔镜右肺上叶切除,最短切除时间为8分钟;左肺上叶切除,最短切除时间为18分钟;(3)胸腺肿瘤的外科治疗,该方向临床研究居国际领先。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 15分钟
擅长:(1)肺部小结节的良恶性外科鉴别诊断治疗;(2)肺癌微创外科治疗,手术迅速确切。胸腔镜右肺上叶切除,最短切除时间为8分钟;左肺上叶切除,最短切除时间为18分钟;(3)胸腺肿瘤的外科治疗,该方向临床研究居国际领先。
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李锋 主任医师

擅长慢性哮喘、慢阻肺、肺部感染、间质性肺病、肺纤维化、肺部阴影的诊断与治疗。

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接诊量 78
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擅长:擅长慢性哮喘、慢阻肺、肺部感染、间质性肺病、肺纤维化、肺部阴影的诊断与治疗。
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谭强 主任医师

胸外科微创手术,肿瘤免疫治疗,气管外科

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擅长:胸外科微创手术,肿瘤免疫治疗,气管外科
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王奕洋 主治医师

早期肺癌的微创治疗,以外科手术为主的局部进展期肺癌的综合治疗

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擅长:早期肺癌的微创治疗,以外科手术为主的局部进展期肺癌的综合治疗
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成兴华 副主任医师

擅长肺结节、肺癌、纵隔肿瘤、食管癌的诊断及治疗。熟练运用单孔/多孔胸腔镜、机器人胸腔镜等胸外科微创外科技术为患者解除病痛,关注提高肺癌疗效、器官功能保护及术后快速康复。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肺结节、肺癌、纵隔肿瘤、食管癌的诊断及治疗。熟练运用单孔/多孔胸腔镜、机器人胸腔镜等胸外科微创外科技术为患者解除病痛,关注提高肺癌疗效、器官功能保护及术后快速康复。
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患友问诊

我怀疑自己再次患上了胰腺炎,伴随着恶心、呕吐和腹泻等症状,想知道如何处理?患者女性42岁
69
2024-11-15 21:30:41
49岁糖尿病酮症酸中毒患者,近期出现失眠症状,空腹血糖控制在7左右,正在使用达格列净和二甲双胍缓释片,想知道是否有药物可以帮助改善失眠问题。
16
2024-11-15 21:30:41
糖尿病酮症酸中毒,想了解司美格鲁肽注射液是否适用。
7
2024-11-15 21:30:41
糖尿病,血酮测试条使用疑问
11
2024-11-15 21:30:41
酮症酸中毒,糖尿病并发症,用药咨询。患者女性19岁
38
2024-11-15 21:30:41
患者近期出现口渴、多尿等症状,想了解如何检测血糖、血酮和尿酸,并询问微策尿酸试纸是否适合。
27
2024-11-15 21:30:41
糖尿病,空腹血糖14.5mmol/L,有酮症酸中毒、血容量不足、尿脓毒症和肾盂肾炎等症状。
19
2024-11-15 21:30:41
家中老人长期服用某药物,近期出现脚肿现象,是否与药物有关?
11
2024-11-15 21:30:41
19岁孩子酮症酸中毒,询问半导体激光治疗仪是否适用并了解相关生活建议。
23
2024-11-15 21:30:41
糖尿病,咨询司美格鲁肽注射液是否适用及注意事项。
60
2024-11-15 21:30:41

科普文章

#糖尿病性酮症酸中毒
3
无糖饮料健康吗?
#糖尿病性酮症酸中毒
5
什么是糖尿病症酸中毒?其实具体是啥病我自己也不清楚,我只记得我就是酮症酸中毒昏迷而进的医院。人醒来就在重症监护室,在里面待了一个星期左右。才转到普通病房。听当时的医生说我的血糖高到测不出来,真的是在鬼门关走了一趟,各位糖友们,你们是怎么确诊糖尿病的?
#糖尿病性酮症酸中毒
2
慎防酮症酸中毒
#糖尿病性酮症酸中毒
7
和一型糖尿病和解的第21年,简单版的日常报备!
#糖尿病性酮症酸中毒
2
高血糖也不可能没有酮症酸中毒
酮症酸中毒患者逐渐出现疲乏软弱,极度口渴,厌食,恶心,呕吐。呼吸加速,呼气时有酮味(接近烂苹果味)。随着失水加重出现脱水,尿量减少,皮肤干燥无弹性,眼球下陷。严重时可出现休克,表现为心率加快脉细速血压下降肢厥冷等,患者呈倦睡人昏迷。实验检查,血糖明显升高,血二氧化碳结合力明显降低,血钾增高,尿糖强阳性,尿酮阳性,血白细胞增高等。
23年实验诊断学第🔟题
#糖尿病性酮症酸中毒
2
好好控糖好好生活
#糖尿病性酮症酸中毒
5
糖尿病酮症酸中毒
“肥胖对人体的影响主要包括以下几个方面:1影响个人外观身材。2影响心血管,过度肥胖容易导致血脂升高,出现脂肪肝高血压冠心病等一系列心血管系统疾病。3影响身体内糖分代谢,过度肥胖容易导致身体糖耐量异常或者出现糖尿病引发代谢综合征,如果不及时治疗可能会导致糖尿病酮症酸中毒。4过度肥胖还可能引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,这种疾病发生在深夜,一旦发生很可能导致身体内二氧化碳过度储存,导致出现二氧化碳中毒。5容易引发胆囊疾病以及高尿酸血症。6影响肾脏的正常代谢,容易引起痛风。”
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