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青岛市市立医院先天性鼻畸形专家

简介:

青岛市市立医院始建于1916年,是一所拥有107年悠久历史,辖本部、东院、西院、市皮肤病防治院、徐州路院区5个院区,集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、疗养于一体,市属规模最大的综合性三级甲等医院,是山东省综合类别区域医疗中心。2022年8月,成为康复大学直属附属医院。集团现有职工5025人,78名国际专家、28名国家级主委副主委定期来院工作,自我培养国务院特贴专家、泰山学者、省部级突贡等专家41名,青岛市领军人才、拔尖人才、优秀学科带头人等市级专家158名,形成了脑科中心泰山学者团队、心脏中心国际标准诊疗团队、各专科急危重症诊疗团队等一大批有影响力的人才队伍。编制床位4092张,发展规模进入全国前30强。门急诊量位列全国第74名,手术量位列全国第64名,技术难度系数CMI名列全省第六位。在国家三级综合医院绩效考核中,名列全国第103名,实现历史性飞跃。现有山东省临床精品特色专科1个、山东省医药卫生重点专业7个、山东省临床重点专科17个,青岛市A类重点学科5个、B类重点学科16个,青岛市专科质控中心18个、青岛市临床研究中心5个、青岛市重点实验室4个。学科科技影响力位居中国医院科技量值百强榜第89位,上榜数量连续7年位居全省第四。拥有全球最先进的第四代达芬奇机器人、ROSA机器人、PET-CT等高端设备,获准开展人类辅助生殖技术,成为卒中、胸痛、心衰、房颤、高血压等国家级专病中心,挂牌消化道肿瘤、辅助生殖、呼吸康复等国家级临床基地,入选了全国罕见病诊疗协作网,TAVR、3D打印、数字导航、左心耳封堵术、人工智能等一大批新技术领先。搭建了国家重大科技专项研究、国家干细胞临床研究、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心等高端平台,国家自然基金等科研立项、中华医学科技进步奖等科研成果、SCI等高水平论文成倍增长,两次站上了中华护理学会的最高领奖台。作为国家首批住院医师、全科医师等规范化培训基地,挂牌成为山东大学非隶属附属医院,成为青岛大学直属附属医院,以优异成绩通过教育部临床教学认证,步入国家高等医学教育的行列。创新推进城市公立医院改革,组建城市医疗集团推动分级诊疗,推出了绩点制绩效分配、医疗标准化建设、智慧医疗建设、药品耗材精准管理等一系列改革行动,取得了一大批改革成果,在全行业树立了标杆和典范。出色完成了2018年上合峰会和2019年海军成立70周年医疗保障任务,形成重大活动医疗保障“市立标准”,成为国家应急救治体系建设的范例。集团将秉承“服务百姓、奉献社会”的宗旨,贯彻“改革、创新、发展”的理念,传承百年的历史文化底蕴和良好的社会信誉,坚持人才引领、技术进步与内涵发展的指导方针,构筑高质量发展新体系,立足胶东半岛,以世界眼光、国际标准,努力建设国际水准的医学中心、员工爱戴的温馨家园、患者信赖的品质医院。市立医院(集团)本部:位于胶州路1号,青岛市市立医院的发祥地。始建于1916年,时称新町医院,1919年建成普济医院,1922年普济医院与新町医院合并,改称胶澳商埠普济医院,1931年定名为青岛市市立医院。院区占地面积4.4万平方米,建筑面积6.57万平方米,编制床位1250张。设有42个专业科室,设备先进,拥有3.0T核磁共振系统(MR)、1.5T核磁共振系统(MR)、64层螺旋CT、16排SPECT、直线加速器、数字化x线摄影系统(双板DR)、综合性平板探测器血管造影系统(DSA)、高档数字化钼靶乳腺机、全自动生化分析仪、高档彩色多普勒超声诊断仪、超声电子支气管镜、超声电子胃镜、超高清电子胃肠镜、荧光显微镜、高清电子腹腔镜、电子关节镜、电切镜和超声刀等微创手术设备系统等先进设备,能够广泛开展冠心病、脑血管病介入手术、超声刀肿瘤消融术、关节镜、显微外科微创手术、复合杂交手术等各种高难度手术。市立医院(集团)东院:位于东海中路5号,该址前身为核工业部疗养院,2006年9月门诊病房楼一期工程投入使用;2018年4月门诊病房楼二期工程建成并投入使用,拥有国内最先进、承重量最大的直升机停机坪,可满足空中医学救援和转运的需求。院区占地面积9.2万平方米,建筑总面积20.2万平方米,编制床位2500张,设有43个专业科室,设备先进,拥有3.0T核磁共振系统(MR)、1.5T核磁共振系统(MR)、256层螺旋CT、64层螺旋CT、16排SPECT、直线加速器、数字化x线摄影系统(双板DR)、复合手术室DSA、综合性平板探测器血管造影系统(DSA)、全自动生化分析仪、高档彩色多普勒超声诊断仪、眼底造影机、超声电子支气管镜、超声电子胃镜、超高清电子胃肠镜、荧光显微镜、3D电子腹腔镜、高清电子腹腔镜、电子关节镜、电切镜和超声刀、神经外科手术机器人系统、颌面外科手术导航系统等微创手术设备及多关节等速肌力测试系统等先进设备,能够广泛开展冠心病、脑血管病介入手术、超声刀肿瘤消融术、关节镜、显微外科微创手术、复合杂交手术等高难度手术。市立医院(集团)西院位于市南区朝城路2号甲,始建于1904年,德国政府在威廉街(太平路)建立胶济铁路青岛医院,1920年改称青岛铁路医院,2004年移交青岛市卫生局管理,2017年市卫计委党委同意医院加挂青岛市市立医院西院区牌子。2020年11月27日市卫健委党组宣布市第九人民医院正式并入市市立医院(集团)管理,实施一体化建设。2021年12月21日青岛市卫生健康委员会同意青岛市第九人民医院转型为三级老年病医院,更名为青岛市老年病医院,作为青岛市老年病研究所挂靠单位,成为全市首家以老年医学为特色的市级三级专科老年病医院。院区占地面积7609.31平方米,建筑面积18232.88平方米,编制床位342张,实际开放床位446张。设置心脏内科、呼吸内科、消化内科、干部保健科、临床心理科、康复科、全科医学科、老年医学科等临床科室22个,药剂科、检验科、放射科、物理诊断科等医技科室6个。配备核磁共振、DSA、CT、DR拍片机、奥林巴斯内窥镜及彩超等先进设备。致力于促进老年健康服务体系建设,满足全市及周边老年人多层次、多样化健康养老服务需求。市立医院(集团)皮肤病防治院始建于1936年,位于青岛市市南区安徽路21号,隶属于青岛市市立医院(集团),是山东省内三级甲等医院隶属的规模最大的公立皮肤性病专科医院。皮肤科被评为“山东省临床重点专科”“青岛市医疗卫生重点学科”,皮肤病理专业被评为“青岛市特色专科”。拥有皮肤性病专业人员47人,设有皮肤内科、皮肤外科、性病科、皮肤病理诊断室、激光美容治疗中心、光疗中心、理疗室、化验室等特色专业科室。设立皮肤病理诊断、皮肤激光美容、皮肤外科、银屑病、性病、变态反应性皮肤病、真菌性皮肤病和麻风病等8个学组,在本部和东院区分别设有皮肤科门诊。拥有国内先进的激光治疗仪器设备、病理诊断设备、皮肤外科手术室和皮肤性病化验室,能够开展皮肤科常见病和疑难危重疾病的诊疗救治,特别在皮肤外科及激光美容治疗方面具有领先优势。先天性鼻畸形,是由于胎儿在母体内发育过程中遭受病毒感染、药物中毒、外伤,以及环境污染或遗传因素的影响所致。畸形的严重程度不同,重的可出现缺损,或完全没有外鼻,或只长出一部分。有的可发生前鼻孔与后鼻孔狭窄或闭锁。婴儿出生后鼻子还在生长发育,由于各部分生长速度的差异,可出现鼻小柱过度增宽,歪鼻、驼峰鼻或鞍鼻等畸形。,先天性因素,鼻,必须通过矫正进行治疗,具体矫正方法需要根据畸形情况来确定。,无,无,体格检查、X线片检查等。,。

卢恕来 主任医师

龋齿,牙髓炎,根尖炎,牙龈炎,牙周炎,牙体缺损,牙齿美白,口腔溃疡,口腔扁平苔藓,白斑、红斑,白色念珠菌感染、粘液腺囊肿、天疱疮、类天疱疮、单纯疱疹、带状疱疹、舌炎、唇炎、口炎、口角炎、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病、药物过敏性口炎、白血病、再障、血小板减少性紫癜、牙龈瘤、口腔癌、癌前病变等口腔粘膜病的诊治。

好评 99%
接诊量 225
平均等待 15分钟
擅长:龋齿,牙髓炎,根尖炎,牙龈炎,牙周炎,牙体缺损,牙齿美白,口腔溃疡,口腔扁平苔藓,白斑、红斑,白色念珠菌感染、粘液腺囊肿、天疱疮、类天疱疮、单纯疱疹、带状疱疹、舌炎、唇炎、口炎、口角炎、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病、药物过敏性口炎、白血病、再障、血小板减少性紫癜、牙龈瘤、口腔癌、癌前病变等口腔粘膜病的诊治。
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李墨农 副主任医师

擅长治疗:勃起功能障碍(阳痿)、早泄、前列腺相关疾病、男性不育及精索静脉曲张、包皮及阴茎阴囊相关疾病、男性泌尿生殖系统肿瘤、生殖器畸形、血精等。 泌尿男科工作20余年,对泌尿男科疑难、复杂病例诊治有一定见解。擅长手术:显微镜、电切镜、精囊镜等微创手术及阴茎假体植入、隐匿阴茎等畸形矫形、包皮手术及包皮扩张、前列腺穿刺等技术

好评 99%
接诊量 508
平均等待 30分钟
擅长:擅长治疗:勃起功能障碍(阳痿)、早泄、前列腺相关疾病、男性不育及精索静脉曲张、包皮及阴茎阴囊相关疾病、男性泌尿生殖系统肿瘤、生殖器畸形、血精等。 泌尿男科工作20余年,对泌尿男科疑难、复杂病例诊治有一定见解。擅长手术:显微镜、电切镜、精囊镜等微创手术及阴茎假体植入、隐匿阴茎等畸形矫形、包皮手术及包皮扩张、前列腺穿刺等技术
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陈晗 主治医师

肺炎,肺结节,感冒,上呼吸道感染,慢阻肺,哮喘,支气管扩张等疾病的诊治

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:肺炎,肺结节,感冒,上呼吸道感染,慢阻肺,哮喘,支气管扩张等疾病的诊治
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李光文 主治医师

擅长系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、血管炎、骨关节炎、血管炎等治疗

好评 99%
接诊量 4.1万
平均等待 2小时
擅长:擅长系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、血管炎、骨关节炎、血管炎等治疗
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王亚玲 副主任医师

白内障、青光眼、眼表疾病及屈光不正的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:白内障、青光眼、眼表疾病及屈光不正的诊治。
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秦俊峰 主治医师

失眠,抑郁症,焦虑症,双相情感障碍,精神分裂症,强迫症。儿童青少年厌学,婚姻情感问题

好评 99%
接诊量 2332
平均等待 15分钟
擅长:失眠,抑郁症,焦虑症,双相情感障碍,精神分裂症,强迫症。儿童青少年厌学,婚姻情感问题
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张明泳 主任医师

待完善

好评 100%
接诊量 1
平均等待 2小时
擅长:待完善
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郭传友 主任医师

擅长微创人工髋、膝关节置换技术 擅长微创复杂骨折内固定技术 擅长关节镜下膝、肩损伤的手术 擅长骨与软组织肿瘤的切除重建技术 擅长骨关节科疑难杂症诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长微创人工髋、膝关节置换技术 擅长微创复杂骨折内固定技术 擅长关节镜下膝、肩损伤的手术 擅长骨与软组织肿瘤的切除重建技术 擅长骨关节科疑难杂症诊治
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金文文 副主任医师

肝脏疾病

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:肝脏疾病
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李玲玲 副主任医师

女性不孕症的诊治、妇科常见病多发病诊治、辅助生殖技术里及生殖相关的临床手术及操作。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:女性不孕症的诊治、妇科常见病多发病诊治、辅助生殖技术里及生殖相关的临床手术及操作。
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患友问诊

患者因一周左右的鼻塞症状就诊,内镜检查显示鼻中隔偏曲。医生诊断为鼻中隔偏曲,并解释该情况可能由外伤或先天发育形成。
69
2024-10-18 10:03:55
五个月大的婴儿笑时鼻子有点歪斜,持续了一个月,是否正常?患者女性5个月4天
42
2024-10-18 10:03:55
一位患者询问鼻部畸形的恢复情况,担心可能出现挛缩,目前正在服用甲硝唑和维生素E,年龄和性别未知。
62
2024-10-18 10:03:55
患者右边鼻子里长了个肿块,影响呼吸,担心是否需要手术治疗。
19
2024-10-18 10:03:55
28天大的新生儿孙子,鼻翼大、鼻尖短小,家人担心影响自信心,想了解是否可以改善?
51
2024-10-18 10:03:55
23周孕妇四维彩超显示左侧鼻骨未显示,右侧有,担心鼻骨后期发育问题,寻求医生建议。
19
2024-10-18 10:03:55
患者因鼻孔变窄、软骨凹陷,担心与之前的外伤有关,询问是否需要手术治疗?
66
2024-10-18 10:03:55
我有一个朝天鼻,鼻孔大,八九年了,平时没有异常反应,只是觉得外观不太好看,想知道是否需要手术矫正?
51
2024-10-18 10:03:55
患者最近做了CT扫描,结果显示鼻骨未显示,担心是否存在畸形并询问后续处理方法。
42
2024-10-18 10:03:55
宝宝出生后鼻梁歪,中间有条线,担心是否需要治疗。患者男性32岁
49
2024-10-18 10:03:55

科普文章

歪鼻,又称鼻梁偏离中线,是一种鼻部畸形现象,主要表现为鼻锥体的位置偏离中央,中轴线偏斜、扭曲,或锥体中轴两边的侧鼻不对称。这种情况可能是由于先天性畸形、后天性外伤、手术或疾病等病理性因素所引起。

1.先天性畸形:一些人可能生来就有鼻部骨骼或软骨结构的异常,导致鼻子歪斜。这种情况可能与遗传有关,也可能是胚胎发育过程中出现异常。

2.后天性外伤:外伤是导致鼻子歪斜的常见原因,如磕碰、撞击、挤压等外伤均可能导致鼻部皮肤组织和骨骼受到损伤,特别是鼻部骨骼骨折,可能导致鼻子歪斜。

3.手术:一些鼻部手术,如鼻中隔矫正术、鼻翼缩小术等,也可能导致鼻子歪斜。这可能是由于手术过程中处理不当或术后愈合不良所引起的。

4.疾病:一些鼻部疾病,如骨纤维异常增殖症、鼻内肿瘤、鼻内息肉等,可能导致鼻部肿胀,从而出现鼻子歪斜的现象。

如果发现自己有歪鼻现象,建议及时就医,接受医生的诊断和治疗。

作者 | 于建刚
文章首发于 | 现代鼻匠-于建刚微博

 

 

叔发现最近有一部分反馈的粉丝或多或少存在着短鼻和鼻尖上旋的问题,那短鼻延长的方法哪些?各有什么利弊呢?叔今天就给大家做一下科普。


短鼻是亚洲人常见的鼻部畸形,一种情况是鼻尖上旋造成的挛缩鼻(先天/鼻整形手导致),还有一种情况就是鼻子中庭整体太短(先天),导致鼻子在面部的比例失调。短鼻/朝天鼻的鼻唇角大于105度,即鼻尖向上翘起,双鼻孔朝向前方,俗称“猪鼻子”。

 

而符合亚洲人的鼻部美学标准是,鼻背长度占脸型长度的1/3—1/4之间,鼻唇角在95~105度,鼻尖位置总是在侧脸鼻翼基底弧线中点下方,好看的鼻子在视觉平面上总是一个倒三角,反之如果是个正三角形,那就是短鼻/朝天鼻。

 

 

如果是先天性短鼻,多是由于鼻中线上骨、软骨发育不良所引起鼻中线上皮肤的短缩,表现为鼻根点位置太低、鼻小柱过短、鼻尖上旋、鼻尖下表现点不足,也有可能是后天导致短鼻,常见于鼻部整形术后继发包膜挛缩、感染所导致。

 

短鼻是可以通过手术矫正的,鼻尖上旋造成的挛缩鼻(先天/鼻整形手导致)可以通过常规的自体软骨隆鼻手术进行短鼻矫正,鼻子中庭整体太短(先天)则需要同时延长鼻根点和鼻尖。短鼻延长手术相对来说比较麻烦,因为短鼻的求美者通常鼻骨短,皮肤量不够,术中鼻软骨的分配上难度大一些,甚至可以说是鼻整形手术中难度最高的手术。

 

短鼻矫正,早期多采用 “L” 形假体置入延长鼻尖,这种手术方法效果有限(一般1-2mm),并且会导致鼻尖部皮肤张力过大、发红、发白、皮肤变薄、“鹦鹉嘴”样变形、甚至假体外露等并发症。 “L” 型假体隆鼻的改进手术是 将耳软骨缝在 “L” 形假体鼻尖部延长鼻尖,这种方法的实质还是通过假体的力量支撑对抗后期鼻尖皮肤的回缩, 与假体鼻尖延长无异。

 

植入膨体( ePTEF)延长鼻尖,发生假体外露的几率相对较少,但鼻尖张力过大仍会发生鼻尖发白,且膨体外形容易受外力而改变,所以膨体塑造鼻尖形状并不理想,达不到延长鼻子长度的效果。

 

 

有很多人问可不可以玻尿酸隆鼻然后延长短鼻?我再次强调一下,玻尿酸是不可以注射鼻头的,因为鼻头多血管,玻尿酸隆鼻头非常容易造成血管栓塞或压迫血管,结果可能会导致鼻头缺血、破溃。

 

血管受压迫或栓塞是注射玻尿酸最严重的并发症。再次强调,玻尿酸是有可能被误打进血管,而一旦将玻尿酸打进血管就可能导致血管栓塞,进而可能导致失明、鼻尖坏死、上唇部分坏死等,并且局部注射量过大所可引起血管压迫,亦可引起一定程度的缺血、坏死。


目前最优质的办法是肋软骨(或鼻中隔软骨)做支撑架,结合耳软骨盾形移植重建鼻头支撑建构的方式延长鼻部。采用这种方法可以将鼻头延长5-8mm,而且没有传统方法的后遗症,所以为大多数整形医生所推崇。

 

该方法的不足之处就是手术操作精细,手术难度大,对整形医生技能要求高;少部分患者的鼻中隔软骨量可能不足,而一般患者难以接受取肋软骨,但其实肋软骨手术并没有大家想象中的那么复杂和可怕,微创取肋软骨可对人体损伤比较低,恢复速度比较快,恢复时间也比较少。

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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