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青岛大学附属青岛妇女儿童医院先天性鼻畸形专家

简介:

青岛大学附属妇女儿童医院(青岛妇女儿童医院、青岛市妇幼保健院、北京大学人民医院青岛医院),是第四批国家区域医疗中心建设单位、省级儿童专科区域医疗中心、省儿童健康与疾病临床医学研究中心,青岛大学医学部平行二级学科单位,是一所专业特色突出,集医疗、保健、康复、科研、教学于一体全面发展的专科医院。是国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构(GCP)、全国出生缺陷防治人才培训项目培训协同单位、中国妇幼保健协会党建工作和医院文化建设委员会主委单位,获批全国卫生计生系统先进集体、全国母婴安全优质服务单位。在2023年公布的全国三级妇幼保健机构绩效考核中居A++等级,位列全国第16名,山东省第1名。2023年公布的中国医院科技量值(STEM)暨五年总科技量值中,心血管外科学、儿科学、妇产科学等学科进入全国前50;其中,心血管外科学位列五年总科技量值全国第16位,全省第1。在2023年公布的中国医院竞争力排行榜“妇产、儿童医院”中位列全国第17位,中国医院创新转化排行榜综合榜单位列全国第48位。医院开放床位2452张,年门急诊量300余万人次,出院人数8万人次,手术量3.5万例,年分娩量1.5万例。现有国务院特贴专家5人,泰山学者2人,省市突出贡献专家13人;博士点5个,硕士点18个;博士生导师13人,硕士生导师81人;高级职称553人。设妇产科、儿科及综合类专业临床及保健科室63个、医技科室16个,其中国家临床重点专科(建设项目)1个,国家级特色专科4个,省临床精品特色专科3个,省医药卫生重点学科1个,省医药卫生重点实验室1个,省临床重点专科5个,省孕前保健特色专科1个,市医疗卫生攀峰学科2个,临床重点专科8个。荣获国家科学技术进步奖二等奖1项,参与国家重大研发计划3项,承担各级科研课题393项,其中国家自然科学基金项目15项、省厅级课题70项。医院分设六个院区:辽阳西路院区以临床医疗为主,发展临床支柱学科,突出妇女儿童医学特色;铁山路院区为妇幼保健院旧址,打造孤独症国际医教中心(青岛)和儿童康复中心,关注关爱孤独症和脑瘫患儿,体现公共卫生和社会职能;武定路院区为儿童医院原址,现为国际部暨青岛新世纪妇儿医院,引入优质医疗资源开展高品质服务和中高端医疗服务;海泊路院区为原商业职工医院,于2019年底整建制并入,是血液肿瘤治疗与安宁疗护中心,突出中晚期癌症治疗、安宁疗护和临终关怀特色;西海岸院区由政府投资25亿元建设,占地110亩,建筑面积25万余平方米,拟设床位1100张,拟于2024年启用,将为西海岸新区乃至日照、临沂、潍坊等周边地区妇女儿童提供高品质医疗服务;城阳院区(北京大学人民医院青岛医院)由政府投资建设,占地87亩,建筑面积约21万平方米,总床位1200张,分两期建设,其中一期投资7.2亿元,建筑面积8.2万平方米,设置床位500张,于2021年1月28日正式启用;二期投资16.68亿元,建筑面积12.68万平方米,床位700张;同步建设国家创伤医学中心科创基地建筑面积8.3万平方米,已于2021年12月22日顺利奠基,功能定位为科技创新及成果转化中心,建设妇儿特色鲜明的高水平、区域性综合医学中心。医院与国家重点实验室、国家超声医学工程中心合作建设东北亚国际微无创诊疗与研发中心,入选国家首批基因检测技术应用示范中心、第一批国家分娩镇痛试点医院、山东省第一批省级危重儿童和新生儿救治中心,是青岛市出生缺陷综合防治中心、青岛市产前诊断中心、青岛市胎儿医学中心、青岛市新生儿疾病筛查中心、青岛市新生儿听力筛查中心、青岛市新生儿疾病会诊中心、青岛市儿童疑难疾病会诊中心等多个区域性诊疗中心,为岛城及周边地区妇女儿童提供全方位的医疗、保健及疑难疾病诊疗服务。医院以“质量、安全、创新、发展”为主线,坚持对内以职工为中心、对外以患者为中心的“双中心”建设理念,抓住管理、技术、人才、文化和品牌五个发展要素,以人才带动学科发展,持续推进医院标准化建设;以专业技术水平和医疗服务质量提升为重点,形成了产前产后一体化的出生缺陷综合防控体系以及危急、疑难重症多学科联动治疗体系。医院始终秉承“厚道尚医,取信于民,造福百姓”的办院理念,按照“一院多区集团化、技术同质化、管理一体化”的办院模式,“强专科、强综合,建设一流医学中心”的办院方向,不断提升尽快迈入国家专科医院第一方阵的能力,向着国内一流医学中心的目标笃定前行。先天性鼻畸形,是由于胎儿在母体内发育过程中遭受病毒感染、药物中毒、外伤,以及环境污染或遗传因素的影响所致。畸形的严重程度不同,重的可出现缺损,或完全没有外鼻,或只长出一部分。有的可发生前鼻孔与后鼻孔狭窄或闭锁。婴儿出生后鼻子还在生长发育,由于各部分生长速度的差异,可出现鼻小柱过度增宽,歪鼻、驼峰鼻或鞍鼻等畸形。,先天性因素,鼻,必须通过矫正进行治疗,具体矫正方法需要根据畸形情况来确定。,无,无,体格检查、X线片检查等。,。

潘玉娟 主任医师

儿童内科工作30余年,擅长治疗儿童常见病及多发病,尤其擅长呼吸系统疾病,对于支气管炎、支气管肺炎、慢性咳嗽、过敏性咳嗽,支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘等丰富的临床经验。

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擅长:儿童内科工作30余年,擅长治疗儿童常见病及多发病,尤其擅长呼吸系统疾病,对于支气管炎、支气管肺炎、慢性咳嗽、过敏性咳嗽,支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘等丰富的临床经验。
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王一冰 主任医师

儿童慢性咳嗽,遗尿,肺炎,哮喘,过敏性紫癜,血尿蛋白尿,肾病,狼疮,幼年特发性关节炎

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擅长:儿童慢性咳嗽,遗尿,肺炎,哮喘,过敏性紫癜,血尿蛋白尿,肾病,狼疮,幼年特发性关节炎
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匡桂芳 主任医师

工作方向为儿童青少年心理卫生及发育行为儿科学,对多动症、抽动症、孤独症、学习困难、情绪障碍如焦虑、抑郁、人际关系问题、适应不良等具有丰富的经验。

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擅长:工作方向为儿童青少年心理卫生及发育行为儿科学,对多动症、抽动症、孤独症、学习困难、情绪障碍如焦虑、抑郁、人际关系问题、适应不良等具有丰富的经验。
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高凌雪 副主任医师

妇科全科疾病的诊断和治疗,包括但不限于:宫颈癌前病变,HPV感染(人乳头瘤病毒感染),妇科各类炎症,卵巢囊肿、肿瘤,宫腔、宫颈息肉,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,子宫腺肌病,外阴白斑,早孕相关问题及计划生育,避孕咨询,异常子宫出血等。

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擅长:妇科全科疾病的诊断和治疗,包括但不限于:宫颈癌前病变,HPV感染(人乳头瘤病毒感染),妇科各类炎症,卵巢囊肿、肿瘤,宫腔、宫颈息肉,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,子宫腺肌病,外阴白斑,早孕相关问题及计划生育,避孕咨询,异常子宫出血等。
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胡友斌 主任医师

妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、盆腔器官脱垂、生殖道畸形及宫颈机能不全的诊治,精于妇科单(多)孔腹腔镜、宫腔镜等微创手术。

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擅长:妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、盆腔器官脱垂、生殖道畸形及宫颈机能不全的诊治,精于妇科单(多)孔腹腔镜、宫腔镜等微创手术。
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于洋 主治医师

产科常见疾病,妊娠期并发症,围产期保健,优生咨询,产前诊断,擅长妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、习惯性流产、多胎妊娠、早产、头位分娩的诊治。对高危妊娠、妊娠合并症及并发症的管理,产科领域的疑难杂症。擅长胎儿染色体异常的产前诊断及遗传咨询,胎儿先天性结构畸形的诊疗。遗传性疾病,先天性发育异常疾病及罕见病的优生遗传咨询,单基因病的诊断和产前诊断,染色体疾病的诊断,遗传病携带者筛查的咨询,优生遗传咨询,产前筛查。

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擅长:产科常见疾病,妊娠期并发症,围产期保健,优生咨询,产前诊断,擅长妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、习惯性流产、多胎妊娠、早产、头位分娩的诊治。对高危妊娠、妊娠合并症及并发症的管理,产科领域的疑难杂症。擅长胎儿染色体异常的产前诊断及遗传咨询,胎儿先天性结构畸形的诊疗。遗传性疾病,先天性发育异常疾病及罕见病的优生遗传咨询,单基因病的诊断和产前诊断,染色体疾病的诊断,遗传病携带者筛查的咨询,优生遗传咨询,产前筛查。
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张克 副主任医师

肺癌,胃肠道肿瘤,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌,肝癌等恶性肿瘤的化疗,靶向治疗,免疫治疗;恶性胸腹水,心包积液诊治。

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擅长:肺癌,胃肠道肿瘤,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌,肝癌等恶性肿瘤的化疗,靶向治疗,免疫治疗;恶性胸腹水,心包积液诊治。
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韩灵敏 副主任医师

肺癌、胃癌、肠癌、妇科肿瘤等诊疗方法以及内科常见急、慢性病症的诊治。可完成肿瘤射频消融、粒子植入治疗、心包、胸腹腔穿刺置管及腔内治疗、表浅及胸腹腔内肿瘤穿刺活检等操作

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擅长:肺癌、胃癌、肠癌、妇科肿瘤等诊疗方法以及内科常见急、慢性病症的诊治。可完成肿瘤射频消融、粒子植入治疗、心包、胸腹腔穿刺置管及腔内治疗、表浅及胸腹腔内肿瘤穿刺活检等操作
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于荣 主任医师

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王葵亮 副主任医师

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患友问诊

我在睡觉时经常会嘴巴张开,感觉是用鼻子呼吸的,但过一会儿就会醒来,症状只是偶尔出现。请问这是什么原因?患者女性20岁
14
2024-10-18 12:19:33
宝宝出生后鼻梁歪,中间有条线,担心是否需要治疗。患者男性32岁
2
2024-10-18 12:19:33
宝宝从出生就有鼻塞、咳嗽和吐奶的症状,最近咳嗽加重,吐奶有泡沫,是否与喉软骨发育不全有关?患者男性4个月20天
44
2024-10-18 12:19:33
孩子一岁快九个月,先天性没有鼻骨,鼻子塌陷,鼻腔狭窄,影响呼吸,已经在当地的耳鼻喉科就诊过,医生建议后期手术调整。请问这种情况应该怎么处理?患者男性1岁
2
2024-10-18 12:19:33
患者从小学毕业后就没长高,担心鼻梁不高是因为身高太早停止发育,想了解身高和鼻梁发育的关系。
46
2024-10-18 12:19:33
我的孩子鼻子一侧有个凸起,笑的时候更明显,摸起来硬硬的,像骨头。孩子老是眨眼睛,鼻屎特别多,会不会与这个有关系?
66
2024-10-18 12:19:33
患者通过四维彩超检查发现单侧鼻骨缺失,担心是否存在畸形或唐氏综合征的可能性。
51
2024-10-18 12:19:33
我想了解鼻子发育的情况,是否可以通过整形手术改善外观?
70
2024-10-18 12:19:33
我宝宝的鼻子先天就有畸形,已经去医院看过了,想了解一下手术治疗的相关信息,包括手术年龄、次数、费用和注意事项,患者信息:2个月大的宝宝。
2
2024-10-18 12:19:33
新生儿鼻部畸形,是否需要立即就医?患者男性27天
33
2024-10-18 12:19:33

科普文章

歪鼻,又称鼻梁偏离中线,是一种鼻部畸形现象,主要表现为鼻锥体的位置偏离中央,中轴线偏斜、扭曲,或锥体中轴两边的侧鼻不对称。这种情况可能是由于先天性畸形、后天性外伤、手术或疾病等病理性因素所引起。

1.先天性畸形:一些人可能生来就有鼻部骨骼或软骨结构的异常,导致鼻子歪斜。这种情况可能与遗传有关,也可能是胚胎发育过程中出现异常。

2.后天性外伤:外伤是导致鼻子歪斜的常见原因,如磕碰、撞击、挤压等外伤均可能导致鼻部皮肤组织和骨骼受到损伤,特别是鼻部骨骼骨折,可能导致鼻子歪斜。

3.手术:一些鼻部手术,如鼻中隔矫正术、鼻翼缩小术等,也可能导致鼻子歪斜。这可能是由于手术过程中处理不当或术后愈合不良所引起的。

4.疾病:一些鼻部疾病,如骨纤维异常增殖症、鼻内肿瘤、鼻内息肉等,可能导致鼻部肿胀,从而出现鼻子歪斜的现象。

如果发现自己有歪鼻现象,建议及时就医,接受医生的诊断和治疗。

作者 | 于建刚
文章首发于 | 现代鼻匠-于建刚微博

 

 

叔发现最近有一部分反馈的粉丝或多或少存在着短鼻和鼻尖上旋的问题,那短鼻延长的方法哪些?各有什么利弊呢?叔今天就给大家做一下科普。


短鼻是亚洲人常见的鼻部畸形,一种情况是鼻尖上旋造成的挛缩鼻(先天/鼻整形手导致),还有一种情况就是鼻子中庭整体太短(先天),导致鼻子在面部的比例失调。短鼻/朝天鼻的鼻唇角大于105度,即鼻尖向上翘起,双鼻孔朝向前方,俗称“猪鼻子”。

 

而符合亚洲人的鼻部美学标准是,鼻背长度占脸型长度的1/3—1/4之间,鼻唇角在95~105度,鼻尖位置总是在侧脸鼻翼基底弧线中点下方,好看的鼻子在视觉平面上总是一个倒三角,反之如果是个正三角形,那就是短鼻/朝天鼻。

 

 

如果是先天性短鼻,多是由于鼻中线上骨、软骨发育不良所引起鼻中线上皮肤的短缩,表现为鼻根点位置太低、鼻小柱过短、鼻尖上旋、鼻尖下表现点不足,也有可能是后天导致短鼻,常见于鼻部整形术后继发包膜挛缩、感染所导致。

 

短鼻是可以通过手术矫正的,鼻尖上旋造成的挛缩鼻(先天/鼻整形手导致)可以通过常规的自体软骨隆鼻手术进行短鼻矫正,鼻子中庭整体太短(先天)则需要同时延长鼻根点和鼻尖。短鼻延长手术相对来说比较麻烦,因为短鼻的求美者通常鼻骨短,皮肤量不够,术中鼻软骨的分配上难度大一些,甚至可以说是鼻整形手术中难度最高的手术。

 

短鼻矫正,早期多采用 “L” 形假体置入延长鼻尖,这种手术方法效果有限(一般1-2mm),并且会导致鼻尖部皮肤张力过大、发红、发白、皮肤变薄、“鹦鹉嘴”样变形、甚至假体外露等并发症。 “L” 型假体隆鼻的改进手术是 将耳软骨缝在 “L” 形假体鼻尖部延长鼻尖,这种方法的实质还是通过假体的力量支撑对抗后期鼻尖皮肤的回缩, 与假体鼻尖延长无异。

 

植入膨体( ePTEF)延长鼻尖,发生假体外露的几率相对较少,但鼻尖张力过大仍会发生鼻尖发白,且膨体外形容易受外力而改变,所以膨体塑造鼻尖形状并不理想,达不到延长鼻子长度的效果。

 

 

有很多人问可不可以玻尿酸隆鼻然后延长短鼻?我再次强调一下,玻尿酸是不可以注射鼻头的,因为鼻头多血管,玻尿酸隆鼻头非常容易造成血管栓塞或压迫血管,结果可能会导致鼻头缺血、破溃。

 

血管受压迫或栓塞是注射玻尿酸最严重的并发症。再次强调,玻尿酸是有可能被误打进血管,而一旦将玻尿酸打进血管就可能导致血管栓塞,进而可能导致失明、鼻尖坏死、上唇部分坏死等,并且局部注射量过大所可引起血管压迫,亦可引起一定程度的缺血、坏死。


目前最优质的办法是肋软骨(或鼻中隔软骨)做支撑架,结合耳软骨盾形移植重建鼻头支撑建构的方式延长鼻部。采用这种方法可以将鼻头延长5-8mm,而且没有传统方法的后遗症,所以为大多数整形医生所推崇。

 

该方法的不足之处就是手术操作精细,手术难度大,对整形医生技能要求高;少部分患者的鼻中隔软骨量可能不足,而一般患者难以接受取肋软骨,但其实肋软骨手术并没有大家想象中的那么复杂和可怕,微创取肋软骨可对人体损伤比较低,恢复速度比较快,恢复时间也比较少。

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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