复旦大学附属妇产科医院,起源于1884年美国Margaret Williamson女士捐资创办的西门妇孺医院,被誉为“红房子医院”。医院在王淑贞教授等几代妇产科人的努力下,规模不断扩大,学科发展迅速,成为全国知名的三级甲等专科医院。医院拥有亚专科齐全、人才梯队完善的优势,致力于集医疗、教学、科研于一体的服务。在疾病治疗方面,医院在脊柱裂这一严重先天性畸形方面具有丰富的临床经验,致力于为患者提供专业、精准的诊疗服务。医院年门诊量高达170万人次,住院病人7.4万人次,为众多患者带来健康希望。复旦大学附属妇产科医院,致力于守护每一位患者的健康,为您筑起坚实的生命防线。脊柱裂属神经管畸形,是一种严重的先天性畸形,胚胎发育神经管融合分为前神经管、后神经管闭合,脊柱裂是后神经管第26~30天时闭合不全所致。,发病机制非常复杂,一般认为其与遗传、染色体异常、环境(子宫内环境)等有关。 ①遗传:父母双方中的一方有过脊柱裂病史的,后代发生脊柱裂的几率明显高于一般人群,发病率达3%。 ②环境:环境致畸因子,在妊娠早期12孕周内作用于母体,可使DNA合成障碍,从而影响细胞分裂与增殖,将影响胎儿神经系统正常发育,使脊椎骨融合不良,出现脊柱裂。 ③染色体异常:在13-三体,18-三体,三倍体等畸形谱中可出现神经管畸形脊柱裂。,脊柱,手术治疗:不伴有神经症状的隐性脊柱裂无需手术,脊膜膨出和神经症状不太严重的其他类型膨出。术中应特别注意切断绷紧的终丝,以使脊髓充分放松。如因故推迟手术,对囊壁需慎加保护,防止破溃和污染。骶部的上皮窦道必须切除,以消除颅内感染的通道。隐性脊柱裂一般病例无需治疗。症状严重并已影响正常工作、生活者,确定有无合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等。对伴发者,应以治疗后者为主,包括手术疗法。浮棘症者,不应轻易施术,单纯的浮棘切除术早期疗效多欠满意,主要是由于浮棘下方达深部的纤维组织多与硬膜囊粘连,此常是引起症状的原因,而企图切除此粘连组织多较困难,应慎重。一般在切除浮棘的同时,将黄韧带切开并翻向两侧。,无,无,脊柱X线摄片课件棘突、椎板缺损,穿刺囊腔抽到脑脊液。MRI检查可见到膨出物内的脊髓、神经,并可见到脊髓空洞症等畸形。产前诊断胎儿羊水染色体、基因检查。,。