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泰安中心医院未知病毒的流感性感冒专家

简介:

泰安市中心医院始建于1948年,坐落于世界文化与自然双重遗产、国家AAAAA级旅游景区泰山脚下,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健、康养于一体的三级甲等综合医院,是青岛大学直属附属医院。医院目前编制床位3066张,全年门(急)诊量165万人次,出院患者12.2万人次,开展手术3.98万台次。现有在职职工4500余人,其中高级职称590余人,博士后、博士研究生190余人,硕士研究生1100余人,硕士生导师110余人。近年来,医院坚持党建引领,实现优质医疗资源扩容、区域均衡的一院多区布局。目前拥有中心院区、迎胜院区、碧霞湖院区、高新院区和海南白沙院区共五个院区。其中:高新院区占地面积300亩,一期项目总建筑面积14.7万平方米,定位大专科小综合发展模式,以大肿瘤和心血管疾病诊疗为主,发展精准医学中心,建设肿瘤和心脑血管精准诊疗平台,为临床研究提供技术支撑,形成特色医疗服务品牌;碧霞湖院区环山面水、风景秀丽、空气清新,总占地近300亩,总建筑面积11.9万平方米,总投资概算5.35亿元。定位医养结合发展模式,拥有医疗床位300张,公寓式养老床位700张,居家式养老550户(含100套平房院落)今年落地。该院区秉承“如家如亲人”服务理念,已经发展成为一所集生活照护、医疗康复、安宁疗护、科研实训等功能为一体的大型综合性、示范性公建医养结合综合服务机构,“寿比泰山”医养结合品牌走向全国,并成功创建“五星级养老机构”。海南白沙院区位于海南白沙黎族自治县邦溪镇七彩岛,医疗区域总建筑面积16000平方米,用于急诊、门诊、治疗、检查、康复、住院、养老等服务,与白沙、昌江当地医院建立绿色急救转诊通道。依托泰安市中心医院雄厚的三甲医疗资源优势和泰山医养中心医养结合全国行业标杆的成功实践,以海南白沙邦溪镇门诊部为起点逐步健全提升医疗保障能力,为当地群众及广大“候鸟”老人提供专业的居家医养、社区日间照料、机构养老和旅居疗养“四位一体”的医养综合体服务,并协同各方共同打造“南白沙、中泰山、北伊春”的“候鸟”医养基地。医院曾被中华医院管理学会誉为“泰安模式”向全国推荐,提出“南学清远(广东省清远市人民医院),北学泰安(泰安市中心医院)”,先后有8000余家医疗卫生单位来院考察学习,为国家卫生改革做出了贡献。2019年新一届领导班子调整到位后,提出了“123106”的工作思路。即:坚持“一个目标”(创建省级区域医疗中心),狠抓“两条主线”(学科建设、管理运营),着力“三个推进”(公立医院党的建设、深化推进医药卫生体制改革、持续推进现代医院管理制度建设),聚力抓重点、补短板、强弱项,全面提升医疗服务质量,着力推动医院高质量发展。2020年9月,泰安市人民政府根据泰安城区地缘关系、人口分布、群众就医需求、医疗卫生资源分布及其功能定位等因素,统筹主城区内其他八家二级及以上公立医院,组建成立了泰安市医疗发展集团,集团作为市政府直属单位,参照事业单位管理。集团内所有医疗卫生机构可跨行政区划为市民提供疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理等一体化、连续性医疗卫生服务。泰安市中心医院充分发挥市医疗发展集团牵头单位作用,着力构建网格化、整合型医疗服务体系,打造形成了“医疗集团+健康共同体+专科联盟”发展新模式,积极推进了分级诊疗制度建设。医院拥有国家中医药重点专科2个:其中中医康复科为国家级中医药重点专科、中医妇科为国家级中医药重点专科建设单位;省级临床重点专科12个:心血管内科、康复医学科、血液内科、医学影像科、小儿外科、肿瘤科、重症医学科、消化内科、肾内科、妇科、疼痛科、神经外科;省级医药卫生重点学科3个:生殖医学、儿科外科学、康复医学与理疗学;省级医药卫生重点实验室1个:抗耐性药物研究实验室;省级临床精品特色专科1个:康复科;省级中医药重点专科2个:骨伤科、中医科;省级第二批孕产期保健特色专科1个:产科;第三批齐鲁中医药优势专科集群建设单位:肾病科;省临床医学研究中心分中心5个:山东省血液系统疾病临床医学研究中心分中心,山东省神经系统疾病临床医学研究中心分中心,山东省耳鼻喉疾病临床医学研究中心泰安分中心,山东省糖尿病与代谢疾病临床医学研究中心分中心,山东省眼科角膜疾病临床医学研究中心分中心;市级临床重点专科/学科、特色专科42个。医院2014年获批成为国家级住院医师规范化培训基地。“国家级胸痛中心”“国家高级卒中中心”“中国房颤中心”“中国糖网筛防中心”“国家级脑出血外科诊疗基地”“国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)”“国家标准化心脏康复中心建设单位”“山东省胸痛中心联盟单位”“山东省VTE防治联盟副理事长单位”先后落户医院,医院正式成为中国血液病专科联盟单位、秦泗河矫形外科团队全国战略协作单位、齐鲁医院心脏远程监护中心泰安分中心、上海市颅脑创伤研究所泰安协作中心、中国医学科学院整形外科医院医联体合作医院。2019年,医院成为“山东省立医院妇科专科联盟”副主任委员单位,并正式加入中国疝病专科联盟,成为泰安地区首家疝病专科联盟成员单位;脊髓损伤康复成为“山东省临床精品特色专科”。医院在介入诊断和治疗技术、腔镜微创技术、造血干细胞移植技术、二代试管婴儿技术等领域具有鲜明技术特色。医院重视科研基础与临床研究,2019年成立了具有独立法人资格的事业单位泰山医学科学院,搭建科学研究创新平台,促进医学科学研究成果转化和医学科技创新人才团队建设,形成医学人才高地和聚集地,为医院学科发展建设提供人才支撑和智力支持;泰山医学科学院整合博士后科研工作站、肿瘤精确干预与转化实验室、国家药物临床试验机构(GCP)办公室和中心实验室,先后成立氢医学研究中心、转化医学中心等科研平台,进行对外交流与合作。国家级博士后科研工作站累计招收博士后48人,在站博士后36人,出站12人。最近三年,我院共承担科研项目372项,其中纵向课题261项(省部级课题16项),横向课题31项,GCP临床试验80项,获得科研项目经费共计3325.32万元。院内资助苗圃培育项目51项,资助经费105万元。完成项目结题148项,评价科研成果77项,获得科技奖励79项,其中省级奖励11项。完成科技成果转化项目8项,获得转化资金86.2万元。发表学术论文375篇,其中SCI收录184篇。医院现有价值12亿元的先进医疗设备,万元以上先进设备5711余台(件),截至2022年12月医院先后配置了Constellation超声眼科晶状体摘除和玻切机、眼科全飞秒激光治疗仪、联影UCT-960+高端CT机、自动细胞显微图像扫描分析仪、全自动活细胞实施成像分析仪、飞利浦PET-CT、飞利浦3.0T磁共振、GE高端CT、瓦里安高能医用直线加速器、医科达医用直线加速器、西门子3.0T超导核磁共振、(GE、西门子、东芝)大型血管造影机、海扶刀、飞利浦DR、高端彩超等大型先进医疗设备。医院大力加强文化建设,勠力践行“生命之托重于泰山”核心价值观,始终追求“求是、创新、美好、幸福”新愿景,努力创建“名中心,做中心,人民健康最中心”的新品牌、新形象、新高度!先后获得“全国五一劳动奖状”、“全国创建文明行业工作先进单位”、“全国百姓放心百佳示范医院”、“全国医疗保健服务质量优秀示范医院”、“全国医院文化建设先进单位”、“全国优质医疗服务示范医院”、“全国最佳百姓放心示范医院”、“全国改善医疗服务示范医院”、“山东省文明单位”、“山东省卫生系统先进集体”、“山东省优质医疗服务示范单位”、“山东省惠民医疗先进单位”、“山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“山东省先进基层党组织”、“新时代泰山‘挑山工’十面红旗先进集体”等诸多荣誉。我们平时所说的“感冒(cold)”通常是指“普通感冒(commoncold)”。这是由病毒感染上呼吸道所引起的疾病,通常1周左右可以痊愈。,由未知病毒感染上呼吸道所引起的疾病,鼻部,咽部,感冒的治疗原则为解表达邪。风寒证治以辛温发汗;风热证治以辛凉清解,暑湿夹杂者又当清暑祛湿解表。,鼻炎,1、油炸油腻或者是烧烤熏制出来的食物。2、辛辣刺激容易上火的食物。3、生冷发硬不容易消化的食物。4、凉性大的食物。,询问症状及病史、血液检查,。

王庆刚 副主任医师

从肝胆外科10余年,具有丰富的临床经验,擅长肝胆胰脾疾病的诊治。熟练开展肝胆胰外科常见手术的微创治疗。

好评 99%
接诊量 2953
平均等待 30分钟
擅长:从肝胆外科10余年,具有丰富的临床经验,擅长肝胆胰脾疾病的诊治。熟练开展肝胆胰外科常见手术的微创治疗。
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朱起祥 主治医师

心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病、骨关节系统疾病

好评 99%
接诊量 4.4万
平均等待 15分钟
擅长:心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病、骨关节系统疾病
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张新萍 主任医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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杜金耀 主治医师

擅长消化系统感染系统

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 15分钟
擅长:擅长消化系统感染系统
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聂晓倩 主治医师

孕期保健,保胎,妊娠期糖尿病,高血压等孕期疾病的诊治。 流产相关咨询,注意事项及熟练流产操作及异常子宫出血,子宫内膜增生,子宫内膜息肉,宫腔镜检查,产前检查,孕期指导等

好评 99%
接诊量 644
平均等待 15分钟
擅长:孕期保健,保胎,妊娠期糖尿病,高血压等孕期疾病的诊治。 流产相关咨询,注意事项及熟练流产操作及异常子宫出血,子宫内膜增生,子宫内膜息肉,宫腔镜检查,产前检查,孕期指导等
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赵君 副主任医师

擅长神经内科常见病、多发病及危重症的诊治,尤其擅长帕金森病、脑血管病、头颈超声、头痛、头晕、焦虑、痴呆、脊髓炎、颅内感染、脱髓鞘等疾病的诊断及治疗;

好评 -
接诊量 6
平均等待 -
擅长:擅长神经内科常见病、多发病及危重症的诊治,尤其擅长帕金森病、脑血管病、头颈超声、头痛、头晕、焦虑、痴呆、脊髓炎、颅内感染、脱髓鞘等疾病的诊断及治疗;
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杜雪立 主任医师

一、冠状动脉疾病:冠心病,包括:不稳定性心绞痛、急性心肌梗塞、冠脉介入治疗等。 二、心脏结构和功能的异常:如心脏瓣膜病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、高血压性心脏病、缺血性心肌病等 三、心律失常:快速性心律失常:包括房颤、房扑、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、频发的房性早搏、频发的室性早搏等;缓慢性心律失常:包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。 四、急慢性心功能不全、心力衰竭等。 五、高血压、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能亢进等。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:一、冠状动脉疾病:冠心病,包括:不稳定性心绞痛、急性心肌梗塞、冠脉介入治疗等。 二、心脏结构和功能的异常:如心脏瓣膜病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、高血压性心脏病、缺血性心肌病等 三、心律失常:快速性心律失常:包括房颤、房扑、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、频发的房性早搏、频发的室性早搏等;缓慢性心律失常:包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。 四、急慢性心功能不全、心力衰竭等。 五、高血压、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能亢进等。
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孙国华 主任医师

微创诊治前列腺、膀胱、输尿管、肾、肾上腺及男性生殖系统疾病。在前列腺疾病、尿石症和男性性功能障碍方面经验丰富。

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接诊量 21
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擅长:微创诊治前列腺、膀胱、输尿管、肾、肾上腺及男性生殖系统疾病。在前列腺疾病、尿石症和男性性功能障碍方面经验丰富。
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王晓东 副主任医师

蛋白尿,血尿,水肿,泌尿道感染,肾盂肾炎,膀胱炎,慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,IgA肾病,膜性肾病,肾病综合征,隐匿性肾小球肾炎,糖尿病肾病,尿毒症,慢性肾衰竭,急性肾衰竭,过敏性紫癜性肾炎,高血压肾病,狼疮性肾炎,前列腺增生,前列腺炎,梗阻性肾病,间质性肾炎,缺血性肾脏病,血液透析,腹膜透析,肾结石,输尿管结石,尿潴留,肾囊肿,多囊肾等。

好评 100%
接诊量 182
平均等待 -
擅长:蛋白尿,血尿,水肿,泌尿道感染,肾盂肾炎,膀胱炎,慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,IgA肾病,膜性肾病,肾病综合征,隐匿性肾小球肾炎,糖尿病肾病,尿毒症,慢性肾衰竭,急性肾衰竭,过敏性紫癜性肾炎,高血压肾病,狼疮性肾炎,前列腺增生,前列腺炎,梗阻性肾病,间质性肾炎,缺血性肾脏病,血液透析,腹膜透析,肾结石,输尿管结石,尿潴留,肾囊肿,多囊肾等。
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华立新 主任医师

临床工作经验丰富,能熟练处理普外科的各种常见病,并对很多疑难杂症、急危重症有自己的见解。擅长腹腔镜下胃癌根治、结肠癌根治、低位直肠癌保肛根治术、胰腺癌根治术、复杂胃肠间质瘤切除、腹膜后巨大肿瘤切除、膈疝俢补、复杂肛瘘根治、痔、肛裂、各种腹壁疝等常见普外科手术,并积极拓展了腰疝、脐尿管未闭、腹膜间皮瘤、子宫内膜异位症、藏毛窦等非常规手术,手术效果良好。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:临床工作经验丰富,能熟练处理普外科的各种常见病,并对很多疑难杂症、急危重症有自己的见解。擅长腹腔镜下胃癌根治、结肠癌根治、低位直肠癌保肛根治术、胰腺癌根治术、复杂胃肠间质瘤切除、腹膜后巨大肿瘤切除、膈疝俢补、复杂肛瘘根治、痔、肛裂、各种腹壁疝等常见普外科手术,并积极拓展了腰疝、脐尿管未闭、腹膜间皮瘤、子宫内膜异位症、藏毛窦等非常规手术,手术效果良好。
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患友问诊

我想咨询关于缓解轻至中度疼痛和退烧的药品选择,医生开了这个药品。患者女性
28
2024-10-01 01:16:22
46岁女性患者,病毒感冒,主要症状为咳嗽和喉咙痛。患者女性
31
2024-10-01 01:16:22
喉咙痛、发烧2天,无其他症状。患者女性
44
2024-10-01 01:16:22
我想了解磷酸奥司他韦颗粒是否适合治疗流感,目前有流鼻涕的症状。患者女性
68
2024-10-01 01:16:22
喉咙痛,疑似病毒感冒患者女性
52
2024-10-01 01:16:22
4岁儿童出现咳嗽、流鼻涕症状,询问病毒感冒用药。患者女性
51
2024-10-01 01:16:22
发烧咳嗽浑身疼3天,咳嗽厉害,痰多,黏黏糊糊的白色,正在服用阿奇霉素。患者女性
11
2024-10-01 01:16:22
七个月大宝宝感冒咳嗽,鼻子不通气,有痰,痰咳不出来。患者女性
68
2024-10-01 01:16:22
4岁儿童,体重18kg,鼻塞流涕,打喷嚏,咽喉痛,是否可以用这款药物?患者女性
8
2024-10-01 01:16:22
小孩子流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,体温升高,可能是小儿感冒,需要如何诊断和治疗?患者女性
37
2024-10-01 01:16:22

科普文章

#感冒#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明
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普通感冒和流感都由病毒引起,但是它们带来的症状,不论是流鼻涕到喉咙疼、还是发冷再到绿色鼻涕黏稠物,却是由我们自身免疫系统的某些化学物质引起的。

普通感冒和流感的所有症状,都是炎症的副产品,喉咙疼和打喷嚏是由释放神经信号的化学物质引起,鼻塞其实是由血管肿胀阻塞的,鼻子里的绿色黏稠物不是细菌,是白细胞。

在你吸入感冒或流感病毒的那一刻起,它就开始一点一点侵入你的身体,并摧毁你的细胞。但是并非细胞的被摧毁让你感到不舒服,这并不是你流鼻涕的真正原因。是炎症激发了你自身免疫系统的化学物质,这些化学物质才是让你打喷嚏、流鼻涕、肌肉疼等症状的原因。

所谓炎症说到底就是将你所有的免疫细胞( T 细胞和其他白细胞),带去病毒所在的地方,让他们和病毒狠狠干一架,摧毁和消灭所有入侵的病毒。这就需要你的身体,在受病毒感染的地方发信号,然后让附近血管肿胀形成漏洞,让白细胞可以更容易地进入身体组织。所有这一切工作,都是由细胞激素、缓激肽和前列腺素来完成的。

细胞激素是最先发生反应的: 一旦侦查到病毒,负责巡逻的白细胞,便制造出细胞激素,来吸引更多的白细胞到战场。这些小小的蛋白质同时告诉其他细胞释放缓激肽和前列腺素,一起工作来修复血液血管。但是这些分子颗粒的作用远不只这些,其中的细胞激素、缓激肽和前列腺素,会引起你今后几天在床上所需要应对的所有症状,喉咙疼、打喷嚏、鼻塞和咳嗽等症状。

喉咙瘙痒通常是感冒和流感的第一个信号,和其他所有症状一样,这是炎症的副产品。对抗炎症的缓激肽和前列腺素分子,也作用于喉咙的疼痛神经,引起喉咙瘙痒,然后是彻底的疼痛,这些化学介质同时还引起打喷嚏。

喷嚏由位于鼻腔组织和喉咙上半部的神经引起。缓激肽和前列腺素刺激这些敏感神经,触发这些敏感神经向大脑的喷嚏中心释放信号。

咳嗽由喉咙下半部气道的敏感神经引起。有人认为当炎症蔓延到鼻子和喉咙后面的时候,缓激肽作用于这些敏感神经,通常是感冒早期干咳的原因。但咳嗽起因不能用一个简单因素,就可以解释得清的症状。

缓激肽和前列腺素并作用于神经,通过让血管发生肿胀,这些分子很快就开始让鼻子阻塞,鼻腔组织的血管肿胀,就会堵住呼吸的通道,让你感到鼻塞。

缓激肽和前列腺素触发了鼻子和喉咙的种种不适,细胞激素则会引起普通头疼、发冷、高烧和食欲不振。

我们的体温受位于大脑下丘脑的一个内部恒温器控制。通过和这个恒温中心的神经末梢发生反应,细胞激素很可能导致我们身体的发冷打颤,同时引起感冒的高烧症状。

细胞激素还可能引起头疼。目前人类尚未能完全理解它们的工作机制, 但是一些健康的志愿者,在服用了细胞激素后,就会引发从头疼到高烧的一系列症状。

从鼻子里喷出或咳嗽出来的物质的颜色,这是感冒或流感症状中,另一种化学物质作用引起的。这个颜色是由一种绿色蛋白质引起的,我们称这种存在于抗感染白细胞中的物质为“髓过氧化物酶”。炎症初期,白细胞水平较低,其残留物是透明的或白色的。但是当白细胞数量上升,这些绿色的髓过氧化物酶数量也随之上升,颜色逐渐变黄最后呈现绿色。

#已知病毒的流行性感冒#未知病毒的流感性感冒
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流感来势汹汹
什么是流感?
流感和普通的感冒有什么区别?
如何能逃过一劫?
      流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39-40℃),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红,结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。
 
      轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显。
 
      重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。

      流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据,如果出现发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、头疼、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状,可能患有流感。
 
       但由于流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断,检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。
 

如何预防流感呢?
      接种疫苗是降低患流感概率(或患严重流感概率)的最佳手段。但是也有其他几点注意事项可以减少你和身边人的患病风险。
勤洗手:√
      手掌会在触摸污染表面时沾上病毒,然后在你触摸口鼻时造成感染,而触摸口鼻是我们的习惯动作
咳嗽需遮挡:√
      或者用衣袖遮挡咳嗽和喷嚏,勿用手掌,因为手掌要用来接触门把或与人握手。
 坚持上班:×
      如果你会传播病毒,那么坚持出勤就不是美德了,这段时间一般持续一周,不妨在家工作。
基础性疾病患者,一定要遵循医嘱:√
        肺、心脑血管、糖尿病、神经肌肉疾病等慢性基础病的患者,一定要遵循医嘱,规律性药物治疗维系各脏器功能稳定,减轻流感病毒侵袭的影响。
#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明
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下列这些人群感染流感病毒,较易发展为重症病例,应给予高度重视,尽早给予抗病毒药物治疗,进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。

  • 年龄<5 岁的儿童(年龄<2 岁更易发生严重并发症)
  • 年龄≥65 岁的老年人
  • 伴有以下疾病或状况者:
    • 慢性呼吸系统疾病
    • 心血管系统疾病(高血压除外)
    • 肾病
    • 肝病
    • 血液系统疾病
    • 神经系统及神经肌肉疾病
    • 代谢及内分泌系统疾病
    • 免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或忆 HlV 感染等致免疫功能低下)
  • 肥胖者:体重指数大于 30(体重背指数=体重(Kg )/身高(m )2 )
#乙型流感#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明#感冒
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冬天,流行性感冒(以下简称「流感」)作为人类历史上著名的「杀手」又将展露狰狞。

一、流感到底是什么?

流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,根据其核蛋白的结构主要分为三种类型,A,B,C,又称为甲型,乙型,丙型流感病毒。2011 年在猪中发现了一种新的流感病毒,并在 2013 年发现在牛群中广泛传播,被命名为 D 型(又称为丁型)流感病毒。

其中甲型流感和乙型流感容易引起季节性流行。

二、流感到底有什么危害?

流感是一个古老的疾病,发病率高,易引起爆发或大流行,且易导致严重并发症,甚至死亡。

2013 年中国暴发人感染 H7N9 禽流感,截至目前全国病死率接近 40%。

三、造成流感严重危害的原因?

首先是流感疫苗接种意识不足,疫苗接种率低。

其次流感病毒本身具有很强变异性,基因复制周期短,频率快,造成快速而持续的变异,使得机体免疫系统不能对流感病毒产生长期的免疫力,从而导致流感的反复流行。

最后,尽管几乎所有人都会被流感感染,但因为流感而出现严重并发症、甚至死亡的患者主要见于特定人群,尤其是有基础疾病或免疫功能下降人群是流感病毒感染的高危人群。

四、流感的临床表现和初步检查有哪些特点?

流感(Influenza)不等于普通感冒(common cold)!

流感样症状包括:发热(体温超过 38.5℃,持续 3-4 天无缓解),咽痛,流涕,周身酸痛等;

实验室检查:血常规 WBC 大致正常或下降,淋巴细胞计数下降,可伴有 C 反应蛋白升高,但降钙素原通常正常;

胸片大致正常,或双肺纹理增重;

胸部 CT:轻症流感可见支气管炎表现,重症流感可表现为多叶段受累的磨玻璃影、实变影,少数会出现胸腔积液。

#乙型流感#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明#感冒
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11月份开始,各地疾控中心就发布了流感预警信息,秋冬季流感进入高发期,尤其在新冠疫情防控常态化下,流感的防控更加严峻复杂。从各地医院门急诊可以看到,不少老人、小孩因为患流感前来就诊,大多数表现为咳嗽、发烧等症状。特别的2020年,对抵抗力较弱的老人和小孩来说,这个冬季尤其难熬。

流感即流行性感冒的简称,由于其名字中的“感冒”字样,不少人认为流感不过是感冒的一种,小毛病而已。事实上,流感的危害是很大的,流感不是感冒,它和普通感冒之间有可能会差一个重症肺炎,而这个是部分流感病人死亡原因之一。每年流感病毒造成的死亡人数绝不亚于肿瘤造成的死亡总数。中国疾控中心提供的数据,流感在全球每年可导致29万~65万的呼吸道相关死亡。数据模型估计中国每年平均有8.8万流感相关呼吸道疾病死亡,由于中国对流感统计数字的不准确,实际要远高于这个数字。所以,一旦感染了流感病毒,及时有效的治疗非常关键。

在缓解流行性感冒的主要临床症状方面,大部分人的认知是西药的治疗起效更快,效果更佳,这是因为西药中的抗病毒“明星”药物磷酸奥司他韦,也就是我们常常所说的“达菲”。但随着现如今药物研究的发展,一些中成药的整体治疗效果和退热性也远不输“达菲”,甚至更优,而在安全性上也更胜一筹。丽珠抗病毒颗粒就是其中的佼佼者。

2020年9月5日,由中国中药协会主办的“第四届中国中西融合呼吸病学术研讨会”召开,我国著名的呼吸病专家林江涛教授正式发布了《丽珠抗病毒颗粒治疗流感循证医学研究成果》,通过清热解毒类中成药对照抗病毒经典化药的方式证实了丽珠抗病毒颗粒疗效及安全方面的优越性。该项研究共有27家医院参与,对393例患者采用双盲双模拟、大样本、多中心随机研究,以进口磷酸奥司他韦胶囊作为对照。研究结果显示丽珠抗病毒颗粒完全退热时间、缓解率和愈显率等方面与磷酸奥司他韦胶囊疗效相当,而且头昏、胸闷等症状的3天消失率均明显优于磷酸奥司他韦胶囊。这项研究成果完全改变了人们对中成药“虽治本但疗效慢”的认知,通过数据公正、客观地呈现了中成药治疗流感不仅疗效确切,而且时间较短。

由于丽珠抗病毒颗粒的卓越疗效,丽珠抗病毒颗粒被纳入《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》,同时,抗病毒颗粒在本次大会中也被纳入《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》的用药。

丽珠抗病毒颗粒是以张仲景所著《伤寒论》为基础,由白虎汤和“清瘟败毒饮”为核心加减而来,为纯中药制剂。主要成分为:板蓝根、连翘、石膏、知母、芦根、地黄、广藿香、石菖蒲、郁金。其中板蓝根、连翘具有清热解毒作用,广藿香具有祛湿作用,知母具有清热泻火、滋阴润燥的作用,常与石膏配伍使用;芦根既能清泻肺胃热盛,又能够生津止渴、除烦;地黄用于热病伤阴;石菖蒲具有理气、活血、散风、去湿等作用;郁金既能够活血,又能够理气解郁。从各种成分来看,丽珠抗病毒颗粒具有很强的退热、解毒及理气等功效,不良反应方面要比西药低得多。所以,如果出现流感症状,并被确诊为流感时,及时使用丽珠抗病毒颗粒不失为一种很好的选择。

除了药物治疗流感之外,针对流感更重要的是预防,比如注射流感疫苗,平时加强防护,勤洗手,注意个人卫生,不去人群聚集的地方,出门养成戴口罩的习惯,保持室内通风,平衡膳食,加强锻炼,保证睡眠,增强体质。

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流感,不是普通感冒。

普通感冒常由于受凉或鼻病毒、冠状病毒、细菌等病原引起的呼吸道疾病,传染性不强,症状较轻,呈自限性。

流感是由流感病毒(甲型和乙型流感病毒)感染引起的急性呼吸道传染病,主要通过其近距离呼吸道飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播,在人群聚集的场所发生聚集性疫情。

流感起病急,大多为自限性,但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感,少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS )和/或多脏器衰竭而死亡。

流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据,流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达 39-40℃)、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状。

流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断,检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。

流感对人群普遍易感。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群,亦可发生在一般人群。

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大家通常说孕期不宜用药,会造成胎儿畸形。其实,这个并不是绝对的。

通常认为: 0~12 周是胎儿发育的关键期,如果服药可能会导致胎儿发育畸形,所以一般不建议用药;12 周之后胎儿器官已经形成,发育相对稳定,这个时候如果得了流感是可以在医生的指导下进行用药的。

前段时间就有孕妇得了流感,不用药不看医生在家死扛。等到流感第 4 天就医,胎儿已经胎死宫内,自己也在抢救中。

在这里想要温馨提醒一下大家:孕期身体抵抗力本身就比较弱,所以发生流感一定要及时就医,医生会根据您的情况给予专业指导。

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流感的预防措施需要注意以下几点:

  • 要注意个人锻炼
  • 积极的锻炼身体可以有效的增强身体的抵抗疾病的能力,能够非常有效的预防流感的发生,比如可以跑步、爬山、骑自行车等都是不错的运动方式,大家可以选择适合自己的方式来进行锻炼。
  • 一定要注意充分的休息
  • 人需要及时的锻炼,同时也需要及时的注意休息,人的睡眠状态不好会直接影响到人的抵抗疾病的能力,所以一定要保持充分的休息,避免熬夜等情况发生,身体感觉到疲劳的时候就一定要及时的休息,保持充沛的精力才能够抵御外邪的入侵。
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少儿流感一般是病毒感染引起的,流感后高烧大约 5-7 天可痊愈。

病毒感染一般治愈较为缓慢,需要家长密切关注孩子的温度变化,多喝水,保证身体不出现失水状况,注意保证孩子有足够的休息。高热期应给予退热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬等药物。同时采用物理降温的方式,如酒精擦拭、温水擦浴、退热贴等辅助降温,有助于缓解患儿不适症状。流感病毒感染较严重的患儿,还需要给予抗病毒的药物治疗,如利巴韦林或奥司他韦等。当患儿精神状况较差时,需要及时前往医院儿科进行诊治,以免延误病情。

流感患儿患病期间,需要注意清淡、易消化饮食,避免油腻、辛辣刺激性食物,而且需要适当补充水分,有利于病情康复。

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流行性感冒是上呼吸道感染中比较常见又需要引起大家重视的一种感染,主要是由流感病毒引起的具有传染性强、影响范围广、危害性大的一种疾病。 流感起病比较急,多数情况下可以自己痊愈,但部分患者特别是老人、小孩、孕妇可发展至重症流感,可因急性呼吸窘迫综合征、多脏器衰竭而死亡。

该病治疗基本原则首先对临床诊断及确诊病例应早期隔离治疗。如果有基础疾病比较多、妊娠中晚期妇女、病症严重的应该选择住院治疗。这里主要讲述一下非住院患者的处理:

  • 居家隔离,保持房间通风,充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。
  • 流感病毒感染高危人群病情容易恶化,应尽早抗病毒治疗,可以减轻流感症状,缩短病程,降低病死率。
  • 避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在流感继发细菌感染时才有考虑使用抗生素治疗。
药物的使用上,治疗高热者可进行物理降温,或应用解热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚;咳嗽咳痰比较厉害的时候给予止咳祛痰药物;最重要的是抗病毒治疗,治疗时机发病 48 h 内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间,发病时间超过 48 h 的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。目前主要推荐抗流感病毒药物为神经氨酸酶抑制剂,对甲型、乙型流感均有效。常用的推荐药物为奥司他韦:成人剂量每日 2 次,每次 75mg,连续服用 5 天。儿童应根据体重给药,可选用颗粒剂型,具体剂量可以参考说明书。当然还有扎那米韦、帕拉米韦等,但临床应用数据较少,不是很推荐。离子通道 M2 阻滞剂如金刚烷胺和金刚乙胺也是经常见到,但理论上仅对甲型流感病毒有效,并且目前监测资料显示基本上耐药,不建议使用。治疗过程如果病情恶化随时去医院就诊。
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