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大连铁路医院出血性水痘专家

简介:

大连大学附属中山医院创建于1907年,前身是由沙俄在大连山城町(现胜利桥)建立的东清铁道大连病院,1907年,日本满铁株式会社在其基础上建立了当时亚洲最大的医院之一----满铁大连病院。2005年,医院正式归属大连大学,更名为大连大学附属中山医院。医院是一所集预防、医疗、教学、科研、康复为一体的综合性大学附属医院。占地面积9万平方米,建筑面积近20万平方米,1992年在辽宁省首批晋升为国家三级甲等医院。医院承担大连大学、大连医科大学、遵义医学院等院校包括博士、硕士研究生在内的5个层次、16个专业的教学任务。医院编制床位2208张,现有职工3212人,卫生技术人员2657人,拥有正、副主任医师660人,博士、硕士718人,人民名医1人、国家名医2人、辽宁名医、大连名医6人;设有117个临床及医技科室、112个专家门诊、63个特色门诊、25个教研室、1个临床技能培训中心。医院注重学科建设,拥有国家级临床重点专科1个(骨科)、省级临床重点专科11个(骨科、肿瘤科、急诊医学科、康复科、肝胆外科、护理、介入科、医学检验科、乳腺外科、传染科、普外科(市域))、大连市一级医学重点专科10个(骨外科、肿瘤放疗科、血管外科、急诊医学科、康复医学科、口腔科、呼吸内科、肝胆外科、心血管内科、乳腺甲状腺外科);国家重点实验室1个、辽宁省、大连市重点实验室8个,各类研究中心5个;大连市医疗质量控制中心3个。拥有博士后工作站1个、院士工作站1个。2021年,医院获批大连市唯一一所中日医疗合作示范医院;肿瘤科、骨科、肝胆外科、乳腺外科获批大连市医学重点学科“登峰计划”建设项目。医院以科技兴院为动力,近年来承担国家等各级科研课题400余项,获得国家和省部级一等奖等各级科技进步奖和成果奖200余项。积极开展国内外合作与交流,先后与美国、德国、日本、北京、上海、广州、台湾、澳门等知名医疗机构进行合作交流。多年来,医院致力于构建智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院。2014年,通过国家卫生健康委“电子病历系统功能应用水平分级评价五级医院”;2015年,通过国家卫生健康委“医院信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等”;2020年,通过国家卫生健康委“智慧服务分级评估三级医院”。同时,中山医院作为国家医疗与健康物联网应用标准工作组专家成员、辽宁省教育厅智慧医疗协同创新中心,已构建成为以电子病历为核心的医院信息平台和临床数据中心建设。医院坚持“以人为本”的管理理念,打造了宾馆式、园林化、现代化的就医环境,美食广场、超市、洗浴、美发室、健身房、咖啡厅、院史馆、新华书店、文化长廊等服务、文化设施一应俱全,充分满足患者及家属的不同需要。近年来,医院先后获“全国卫生系统先进集体”“全国人文爱心医院”“全国改善医疗服务创新医院”“辽宁省先进基层党组织”称号等;2017年~2019年连续三年在辽宁省市属公立三甲医院绩效考核中位列首位,连续三年在公立医院全国绩效考核中位列三级医院(无财务年报组)前列。水痘-带状疱疹病毒感染免疫功能不全者时出现的水痘症型。出疹后2~3天,疱疹转为出血性,基底组织坏死,呈紫黑色结痂,可伴消化道、泌尿道及鼻腔出血,重者可危及生命,水痘-带状疱疹病毒感染,全身,自限性疾病,治疗上主要采取对症治疗。皮肤瘙痒者可以口服抗组胺药,若疱疹未破裂,可局部涂擦炉甘石洗剂以止痒,若因搔抓或挤压致疱疹破裂,可用抗生素软膏涂抹患处。中医服用小儿豉翘清热颗粒、双黄连口服液、黄栀花口服液等,天花,宜清淡易消化,营养丰富食物,忌辛辣刺激油腻生冷的食物。,血常规检查,疱疹刮片检查,抗原检查和核酸检测,。

杨晓辉 主任医师

1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)8.肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)9.增重(增体重,BMI,增肥)

好评 100%
接诊量 664
平均等待 15分钟
擅长:1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)8.肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)9.增重(增体重,BMI,增肥)
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刘雅卓 主任医师

擅长领域为内分泌、代谢与营养疾病,营养与饮食科学、肥胖及营养减重、生长发育与矮小、健身与抗衰、暴食与厌食、增重与增肌、肌肉衰减症治疗、慢性疾病营养管理、肿瘤营养、营养失调、肿瘤营养、手术前及术后营养、免疫营养、家庭营养支持、特殊医学用途配方食品FSMP等。在国内开辟了一种对代谢营养疾病新型治疗体系,运用代谢营养学综合治疗方法,把内科学、营养学、运动学、健康学、统计学等多学科融合,针对各种原因引起的内分泌、代谢疾病与营养疾病,如糖尿病、妊娠糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、各类肾脏疾病、肥胖症、痛风症、高血压、高脂血症、骨质疏松、脂肪肝、营养失调、亚健康状态等患病群通过营养代谢检测和评价进行综合治疗。同时针对外科手术前后、营养不良、神经性厌食、各类消化系统疾病、肠衰竭、脑血管病的营养康复治疗;肿瘤病人的营养支持;腹泻、便秘、肝胆疾病、肾病患者的专业代谢营养治疗均有丰富经验。擅长各类疾病导致的营养不良(肿瘤、神经性厌食症、肠衰竭等);老年营养不良与肌少症的营养干预;医学营养减重或增重;家庭肠外肠内营养等。同时也擅长对不同年龄健康人群的营养代谢检测、营养评估和医学营养干预。在针对妊娠糖代谢异常、婴幼儿、孕产妇、学生、老年人、运动员等特殊年龄及生理状态个体代谢营养评估和干预治疗方面有着非常丰富的临床经验,对各类慢性疾病的发生和发展在有针对性地预防干预治疗方面非常有经验。

好评 98%
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擅长:擅长领域为内分泌、代谢与营养疾病,营养与饮食科学、肥胖及营养减重、生长发育与矮小、健身与抗衰、暴食与厌食、增重与增肌、肌肉衰减症治疗、慢性疾病营养管理、肿瘤营养、营养失调、肿瘤营养、手术前及术后营养、免疫营养、家庭营养支持、特殊医学用途配方食品FSMP等。在国内开辟了一种对代谢营养疾病新型治疗体系,运用代谢营养学综合治疗方法,把内科学、营养学、运动学、健康学、统计学等多学科融合,针对各种原因引起的内分泌、代谢疾病与营养疾病,如糖尿病、妊娠糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、各类肾脏疾病、肥胖症、痛风症、高血压、高脂血症、骨质疏松、脂肪肝、营养失调、亚健康状态等患病群通过营养代谢检测和评价进行综合治疗。同时针对外科手术前后、营养不良、神经性厌食、各类消化系统疾病、肠衰竭、脑血管病的营养康复治疗;肿瘤病人的营养支持;腹泻、便秘、肝胆疾病、肾病患者的专业代谢营养治疗均有丰富经验。擅长各类疾病导致的营养不良(肿瘤、神经性厌食症、肠衰竭等);老年营养不良与肌少症的营养干预;医学营养减重或增重;家庭肠外肠内营养等。同时也擅长对不同年龄健康人群的营养代谢检测、营养评估和医学营养干预。在针对妊娠糖代谢异常、婴幼儿、孕产妇、学生、老年人、运动员等特殊年龄及生理状态个体代谢营养评估和干预治疗方面有着非常丰富的临床经验,对各类慢性疾病的发生和发展在有针对性地预防干预治疗方面非常有经验。
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伍玉哲 副主任医师

擅长疼痛治疗及围术期的各种与麻醉相关疾病的处理

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擅长:擅长疼痛治疗及围术期的各种与麻醉相关疾病的处理
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张黎川 主任医师

擅长肺癌早期诊断、慢性气道炎症性疾病、间质性肺疾病、肺部感染性疾病诊治。

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擅长:擅长肺癌早期诊断、慢性气道炎症性疾病、间质性肺疾病、肺部感染性疾病诊治。
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刘贺 主任医师

专业特长:呼吸内科,感染性疾病,全科 从事大内科、呼吸内科、感染科临床工作多年,具有扎实的医学理论基础及丰富的临床工作经验,对内科常见病、多发病的诊治经验丰富,特别在呼吸系统疾病及感染性疾病诊治方面具有一定专长,对肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸膜疾病等疾病的诊治有丰富的临床经验,对重症肺炎、呼吸衰竭、肺栓塞等急危重症的抢救经验丰富。曾参加国家卫计委《细菌真菌感染诊治》培训项目,对各种感染性疾病的诊治有独到见解,尤其是对肺部感染的病原学、细菌耐药学、治疗学、以及抗菌药物的规范化合理应用有较深造诣。

好评 99%
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擅长:专业特长:呼吸内科,感染性疾病,全科 从事大内科、呼吸内科、感染科临床工作多年,具有扎实的医学理论基础及丰富的临床工作经验,对内科常见病、多发病的诊治经验丰富,特别在呼吸系统疾病及感染性疾病诊治方面具有一定专长,对肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸膜疾病等疾病的诊治有丰富的临床经验,对重症肺炎、呼吸衰竭、肺栓塞等急危重症的抢救经验丰富。曾参加国家卫计委《细菌真菌感染诊治》培训项目,对各种感染性疾病的诊治有独到见解,尤其是对肺部感染的病原学、细菌耐药学、治疗学、以及抗菌药物的规范化合理应用有较深造诣。
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孙丽丽 副主任医师

不孕不育,优生优育,孕前保健,妇科内分泌,生殖内分泌,辅助生殖技术

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擅长:不孕不育,优生优育,孕前保健,妇科内分泌,生殖内分泌,辅助生殖技术
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杨玉龙 主任医师

胆结石、胆囊结石、胆总管结石、胆囊息肉、胆管结石、肝胆管结石、保胆取石/息肉,胆源性胰腺炎、胆管狭窄、胆管梗阻、肝移植术后胆道并发症。

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擅长:胆结石、胆囊结石、胆总管结石、胆囊息肉、胆管结石、肝胆管结石、保胆取石/息肉,胆源性胰腺炎、胆管狭窄、胆管梗阻、肝移植术后胆道并发症。
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赵志龙 主任医师

掌握肺癌等胸部肿瘤的规范化、个体化诊疗模式,关注肺结节的研究进展,熟悉胸部微创诊疗技术。

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擅长:掌握肺癌等胸部肿瘤的规范化、个体化诊疗模式,关注肺结节的研究进展,熟悉胸部微创诊疗技术。
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郝玉花 副主任医师

呼吸系统感染、肠道感染、泌尿道感染等各系统感染性疾病,及耐药菌感染!

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擅长:呼吸系统感染、肠道感染、泌尿道感染等各系统感染性疾病,及耐药菌感染!
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马强 主任医师

神经变性性疾病,老年认知障碍及相关疾病

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患友问诊

患者询问水痘结痂脱落后如何处理疤痕,医生提供了针对疤痕处理的建议和产品推荐。
36
2024-11-06 18:46:49
白色痘痘多年,近日出血,担忧病情。患者男性31岁
63
2024-11-06 18:46:49
患者冷冻后长泡出血,担心影响恢复,寻求医生建议。
33
2024-11-06 18:46:49
脸上多年血痘痘,偶尔被戳破,想了解治疗方法和是否会影响健康。患者男性32岁
3
2024-11-06 18:46:49
患者在使用推子或梳子时,痘痘破裂出血,流了少量血,后用酒精消毒,现有小血痂,担心感染风险。
67
2024-11-06 18:46:49
用不锈钢粉刺夹夹痘痘后出血,询问是否需要打破伤风。患者女性25岁
67
2024-11-06 18:46:49
28岁女性,脸上有硬疼的痘痘和密密麻麻的小疙瘩,想了解是否为寻常型痤疮和水痘结痂,并询问阿达帕林凝胶和莫匹罗星的使用方法。
59
2024-11-06 18:46:49
患者有皮肤破损出血出水的症状,开始只是小破损,今天就变大了,出血出水,患者未使用过任何药物或治疗方法。
11
2024-11-06 18:46:49
患者发现痘痘变红,感觉内部充满血液,咨询处理方法及是否需要用药。
37
2024-11-06 18:46:49
右边太阳穴长红色痘痘,昨晚不小心扣破后出血,想了解病情和用药。
37
2024-11-06 18:46:49

科普文章

#水痘#出血性水痘
108

水痘的由来可以追溯到 17 世纪的欧洲。英国医生理查德·莫顿,认为这种主要影响儿童的空气传播疾病,是一种温和形式的天花病,所以创造出“水痘”这一名称。天花随着“牛痘疫苗”的普及已经淡出了我们的世界,接种疫苗是预防传染病最经济最有效的手段。

水痘可以通过接种疫苗预防吗?为什么接种了水痘疫苗还是会被感染?既然接种了水痘还会被感染,是不是就不用接种了?要怎么样接种才可以更好的预防水痘?今天我们来了解关于水痘疫苗的真相,继续和喵妈一起“战痘”吧!

水痘可以通过接种疫苗预防吗?

当然可以,预防水痘感染的有效方法就是接种疫苗。

水痘疫苗是一种减毒活疫苗,既可防止易感人群感染,也可减轻已感染者的症状,降低并发症发生几率。对于仅接种过一剂水痘疫苗的人,只要距第一剂疫苗接种时间达 3 个月,就应给予第 2 剂疫苗以完成免疫系列接种。妊娠前接种水痘疫苗可以很好的保护孕妇、胎儿和新生儿不受水痘侵害。

哪些人不适合接种水痘疫苗?

•妊娠女性、婴儿;

•正在接受抗肿瘤化疗的人;

•有先天性或获得性 T 淋巴细胞免疫缺陷的人,如 AIDS 患者;

•正在接受免疫抑制的人,如服用抗排异药物的器官移植患者、接受生物制剂治疗的自身免疫性疾病患者、长期应用高剂量全身性糖皮质激素治疗的患者等;

•尚未控制的中度或重度急性疾病患者无论是否伴有发热,如呼吸道感染、中耳炎、胃肠炎等更严重的疾病。因为接种的疫苗不良反应可能会使基础疾病更加复杂,或者把基础疾病的表现可错误地归咎于疫苗。

•正在使用可影响机体免疫状况的血制品时,如丙种球蛋白会干扰免疫应答,不建议使用期间接种水痘疫苗。

•其他可以对机体免疫功能严重影响的情况。

•对水痘疫苗或是水痘疫苗成分(如新霉素、明胶)发生过严重过敏反应的人。

特别说明:

•感染水痘并痊愈的人,一般可以获得持久免疫,通常不再需要接种水痘疫苗。

•接种水痘疫苗要权衡利弊,考虑接种后患者是否获益更多,对于某些免疫功能受损但程度不是很严重的个体,如果接种后获益更多,也可以在医生指导下接种。

•无重度免疫抑制的 HIV 感染者可接种单抗原水痘疫苗。

•较低剂量、局部使用或吸入性糖皮质激素治疗不是水痘疫苗接种的禁忌证。

•水痘疫苗不含鸡蛋蛋清成分,鸡蛋过敏不是接种水痘疫苗的禁忌症。

如果不小心接触了水痘患者,还有没有预防办法?

接触了以后也不要过分担心,我们可以通过评估暴露的程度、发生严重感染的风险程度以及对机体对 VZV 的易感性,决定是提供主动免疫(水痘疫苗)还是被动免疫(水痘特异性抗体;VariZIG )。对于不适合接种水痘疫苗的人群推荐使用 VariZIG 进行免疫预防,尤其是孕妇、新生儿和免疫低下。

已经接种了水痘疫苗还会感染水痘吗?

会的。只接种过一剂水痘疫苗的儿童在暴露于 VZV 后有 20%可能发生水痘感染。这就是突破性水痘.“突破性水痘”是指既往接种过水痘疫苗,但在暴露于野生型病毒后发生的感染的水痘类型。值得强调的是,接种过水痘疫苗的儿童,罹患水痘后多为轻型。感染者通常无发热,皮疹可能为斑丘疹而不是水泡,且疱疹数<50 个(未接种疫苗的儿童感染者平均在 300 个左右)。但是突破性水痘患者依然是水痘的传染源,应该隔离至疱疹至干痂为止。

突破性水痘是因为疫苗没有发挥作用吗?

其实不完全是,发生突破性水痘的原因有两种,一种是因为指接种疫苗未能使机体产生相应的免疫力,其中接种单剂后会有 25%甚至更多的人不能形成针对水痘的免疫力,即接种失败,但接种两剂疫苗失败率可以降到 1%以下。当然突破性水痘也可能是因为初始疫苗形成免疫力不够持久,逐渐下降,这也是青少年和成人接种水痘后仍然感染的原因之一。

既然接种了水痘还会被感染,是不是就不用接种了?

不是的,研究表面对于 14 岁以下的儿童,接种疫苗可以减轻患者出疹症状,减少并发症尤其是严重并发症的发生。这也是喵喵仅仅出了五个痘的原因,就是因为她接种了一剂水痘疫苗。2014 年 6 月发布的《世界卫生组织关于水痘和带状疱疹病毒疫苗立场文件》中提到,接种 1 剂水痘疫苗的目的在于减少重症和降低死亡率,而接种 2 剂水痘疫苗才能进一步减少病例数和暴发疫情发生。

在《关于水痘的十万个为什么》里喵妈提到,喵喵仅接种了一剂水痘疫苗,所以对水痘的预防效果有限,她就是一例突破性水痘患者。也正是由于这一剂水痘疫苗,使她的症状很轻,没有发热,仅在小腿、腹部皮肤出现 5 个红色丘疹,也没有明显瘙痒,3 天后就结痂愈合了。由于突破性水痘患者依然有传染性,所以居家隔离了一周。喵喵因为感染水痘获得了更持久的免疫,自然就不再需要接种第二剂了。

水痘疫苗属于二类疫苗需要自费接种,但是自费接种不代表可种可不种,对于水痘易感人群强烈推荐接种。

#出血性水痘
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水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起,潜伏期 10-20 天,人是唯一传染源,传染性非常强,从出疹 1-2 天到皮疹干燥结痂,都有传染性,可以经过飞沫及接触传染,被污染的用具,衣服,敷料,玩具传染,孕妇感染水痘后,面临两个风险,一个是对母亲的影响,另一个是对胎儿的影响。

对孕妇的影响

表现为发热和疱疹,病情可以自愈,一般产生终身免疫,孕妇免疫力差,可以合并肺炎,脑炎并继发性细菌感染

对胎儿的影响

孕 20 周内感染水痘可以出现四肢发育不全,视网膜炎,皮肤疤痕(先天性水痘综合症),孕 20 周以后对胎儿发育无影响,胎儿有可能感染水痘病毒,并于出生后的新生儿期或者儿童期发生带状疱疹。

临产期感染水痘,可以导致新生儿水痘,引起严重后果,感染者死亡率可达 30%以上

如果以前患过水痘,可以忽略以下内容

搞定孕妇水痘两招

第一招

准备备孕前提前注射水痘疫苗,注射完成三个月后怀孕,可以对 85%人群有预防作用

注射方法: 12-18 个月可以开始注射,13 岁以下注射一次,13 岁以上注射两次,两次注射间隔 4-8 周

第二招

当与疑似水痘的人接触后,紧急注射带状疱疹免疫球蛋白,注射时间最迟不要超过接触后 96 小时,可以提供预防水痘作用 3 周,3 周后如果再次接触疑似水痘病人,可以重复注射

 

 

#出血性水痘
143

水痘和带状疱疹是由同一病毒毒,水痘带状疱疹病毒感染所引起的,临床表现不同的两种疾病,水痘为原发性感染,多见于儿童临床特征,同时出现全身性的丘疹,水痘及结痂带状疱疹是潜伏于感觉神经节的水痘带状疱疹病毒,在激活后发生皮肤感染,沿身体周围神经出现的成带状分布成簇,出现的疱疹为特征,多见于常人。

一,水痘的治疗

  • 一般性的治疗和对症治疗,患者应隔离发热时,应保证充分的休息,给予容易消化的饮食和补充水分,加强护理,保持皮肤的清洁,避免抓挠,防止皮疹继发感染。骚痒的可以用炉甘石洗剂涂擦疱疹,破裂的可用龙胆紫或者抗生素软膏,防止感染,饮食上清淡饮食,禁止吃辛辣,刺激性饮食或者带有发性的食物,比如鸡蛋,鱼虾等海鲜,发热时禁用肾上腺皮质激素。
  • 抗病毒治疗,如果皮疹出现 24 小时内进行治疗,能够控制皮疹的发展,加速病情的恢复,临床上一般用伐昔洛韦,日两次口服。
  • 防止并发症,继发细菌感染时选择抗生素。
 

二,带状疱疹治疗

该病为自限性疾病,治疗原则为止痛,抗病毒治疗,预防继发感染

  • 抗病毒药物治疗可用阿昔洛韦。
  • 疱疹局部可用阿昔洛韦乳膏涂擦,神经疼痛剧烈,可以镇痛药,保持皮损处的清洁,防止继发性感染。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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