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佳木斯市中心医院急性胆囊炎专家

简介:

佳木斯市中心医院始建于1950年,是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的综合性三级甲等医院。医院设有国家级胸痛中心、卒中中心、高血压中心、房颤中心、心衰中心,以及国家级住院医师规范化培训基地,是省卫生健康委确立的区域医疗中心。医院拥有临床医技科室96个,其中心血管外科、心内科、妇科等7个学科为市级重点学科,癫痫科、肾内科等6个专业为市级重点专科。医院配备国内一流的先进设备,年开展高精尖医疗手术6000多例。针对右上腹剧痛或绞痛的急性胆囊炎患者,医院具有丰富的治疗经验和专业实力,为患者提供优质的医疗服务。佳木斯市中心医院,致力于为患者提供全方位、高水平的诊疗服务。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

赵春红 主任医师

各种病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭、自身免疫性肝病、代谢性肝病、药物性肝病、感染性腹泻、胃肠疾病,胰腺炎,发热待查、各种寄生虫病以及其它各类细菌和病毒感染性疾病治疗,

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擅长:各种病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭、自身免疫性肝病、代谢性肝病、药物性肝病、感染性腹泻、胃肠疾病,胰腺炎,发热待查、各种寄生虫病以及其它各类细菌和病毒感染性疾病治疗,
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患友问诊

我是一名成年人,最近右上腹部经常疼痛,伴随恶心和呕吐,想知道可能的原因和治疗方法。
50
2024-11-04 07:28:51
我最近上腹部不适,尤其是吃完饭后,想知道可能的原因和解决方法。患者信息:无特殊情况。
4
2024-11-04 07:28:51
老人低烧,胆囊炎住院,化验单显示肿瘤标志物升高,想了解是否有恶性肿瘤的可能?
16
2024-11-04 07:28:51
我有慢性胆囊炎,右上腹隐约疼了有段时间,之前吃点消炎药就好了,但这次好像不太管用,想了解中药治疗的方法和注意事项。
40
2024-11-04 07:28:51
患者偶尔感到腹痛,担心是否需要手术治疗,希望了解更多关于胆囊炎的信息。
56
2024-11-04 07:28:51
一位患者因右上腹疼痛、恶心、呕吐和发热等症状,怀疑自己患有急性胆囊炎,希望了解更多关于此病的信息和治疗方法。
49
2024-11-04 07:28:51
我最近右上腹疼痛,恶心呕吐,家里有消炎利胆片,想知道头孢应该买哪一种?
37
2024-11-04 07:28:51
晚上吃宵夜后右上腹疼痛,检查结果显示可能是胆囊炎,患者担心是否需要手术治疗,希望了解更多信息。
39
2024-11-04 07:28:51
我今天上午开始右侧背部酸痛,第一次出现这种情况,平时身体状况很正常,想了解可能的原因和处理方法。
31
2024-11-04 07:28:51
患者上腹部疼痛,尤其在吃完饭后,打嗝但不反酸,曾经服用消炎利胆片和止痛药缓解症状,希望了解更详细的诊断和治疗方法。
24
2024-11-04 07:28:51

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这是一位台湾的朋友推荐的,确实是有一定的效果,配合健康的饮食和生活管理,早日摆脱困扰
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身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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