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瑞金医院,上海瑞金,上海瑞金医院关节肿胀专家

简介:

瑞金医院始建于1907年,原名广慈医院,是一所三级甲等大型综合性教学医院。现有黄浦院区(瑞金二路197号、徐家汇路573号、淮海中路1174号)、嘉定院区(双丁路888号、双丁路889号)、金山院区(筹)(大亭公路6868号)等;核定登记床位2442张,核定编制外床位93张。连续三年获国家公立医院绩效考核A++等级;连续六届获评“全国文明单位”。医院积极探索公立医院高质量发展之路,是首批国家公立医院高质量发展试点医院、现代医院管理制度试点医院;入选国家医学中心(综合类)首批项目,瑞金海南医院成为国家区域医疗中心;入选国家中西医协同“旗舰”医院试点项目、国家紧急医学救援基地项目等。医院现有48个临床业务部门(包括46个临床科室和2个独立临床中心),4个国家重点学科,24个国家临床重点专科。拥有转化医学国家重大科技基础设施(上海),医学基因组学国家重点实验室,代谢性疾病国家临床医学研究中心,以及6个省部级重点实验室,34个国家药物临床研究基地等。还设有全生命周期健康管理中心、脑病中心、医学影像先进技术研究院、医用芯片研究所等研究机构。医院现有在职员工6507人,其中卫生专业技术人员占员工总数93.5%。拥有中国科学院院士陈竺、陈国强,中国工程院院士王振义、陈赛娟、宁光等一大批在国内外享有较高知名度的医学专家。其中,王振义院士荣获2010年度国家最高科学技术奖。医院以守护人民生命健康为己任,不断挑战技术禁区,攻克疑难危重疾病。20世纪50年代,成功救治严重烧伤面积达89.3%钢铁工人邱财康,打破了当时国际上“烧伤总面积超过80%无法治愈”的定论而蜚声国内外。1957年确诊国内首例原发性醛固酮增多症,奠定中国内分泌代谢病学基础。1970年代完成国内首例同种异体心脏移植和首例同种异体肝脏移植。1990年代在白血病分子生物学研究和临床医疗领域取得重大进展,急性早幼粒白血病治疗的“上海方案”成为国际公认的规范治疗手段。进入新时代,面对人民群众生命健康新需求,聚焦医学前沿,经过多年努力,首台国产质子治疗系统正式获批上市。医院以信息化平台为依托,不断改善就医服务体验。设有上海市数字医学创新中心,率先推出一系列便捷就医服务应用场景;获批上海市“未来医院”项目。同时,医院在国内最早装备PET-MR、第六代头部伽玛刀、第四代达芬奇手术机器人系统、术中放射治疗系统和小动物PET-CT等顶尖设备,还拥有PET-CT、螺旋断层放射治疗系统(TOMO)、质子放射治疗系统、磁共振(MRI3.0T)等一大批高精尖仪器,医疗设备达到国际先进水平。医院以构建大教育体系为核心,全力推动院校教育和毕业后规培、专培等衔接与贯通,不断强化医学法语教学和医学模拟教学两大品牌,合力助推医学人才培养质量提升。医院是首批“国家临床教学培训示范中心”;“进阶·整合·浸润式瑞金临床实践教学创新模式”获上海市教学成果一等奖。医院以全面加强党的领导为根本,始终坚持党建引领。以“广慈”品牌建设和“员工关爱计划”为抓手,强化患者需求导向,关心关爱医务人员,凝聚支撑医院高质量发展的精神内核,建设高质量发展新文化。坚持品牌塑造、进步变革、质量体系、有机整体、智力智慧、提高效率和技术至上的“BE-QUIET”发展战略,有力探索并实践单体多院区“一体运营、垂直管理、同质医疗”的现代化医院发展之路。传承百十六年历史,瑞金医院将继续坚持“向善、向上、向发展”总基调,“让患者信赖、让员工骄傲、让社会满意、让同道尊重”价值理念,秉承“广博慈爱、追求卓越”宗旨使命,履行“人民至上,生命至上”责任担当,努力把瑞金医院建设成为全球医疗新技术缔造者及策源地、国家全生命周期健康服务示范地、上海公共卫生应急和灾害救援地、社会亟需医卫健康从业者培训地,朝着建设成为面向未来的“亚洲一流的示范性医院”的目标砥砺前行。全身,药物治疗,。

张强 主治医师

擅长脊柱外科微创治疗,如椎间盘突出、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱骨折等。门诊:周三下午颈肩痛、腰腿痛专病门诊

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擅长:擅长脊柱外科微创治疗,如椎间盘突出、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱骨折等。门诊:周三下午颈肩痛、腰腿痛专病门诊
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陈哲 主治医师

擅长颈腰痛的临床诊断、外科干预和康复疗法;擅长各类脊柱疾病的临床诊断与治疗,尤为擅长脊柱疾病的微创化治疗;

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擅长:擅长颈腰痛的临床诊断、外科干预和康复疗法;擅长各类脊柱疾病的临床诊断与治疗,尤为擅长脊柱疾病的微创化治疗;
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叶庭均 主治医师

关节镜手术。半月板损伤,膝关节韧带损伤,肩袖损伤,肩关节疼痛,肩关节粘连

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擅长:关节镜手术。半月板损伤,膝关节韧带损伤,肩袖损伤,肩关节疼痛,肩关节粘连
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陈杰 主治医师

运动损伤、骨肿瘤

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擅长:运动损伤、骨肿瘤
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温竣翔 主治医师

(1)骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤、骨巨细胞瘤、内生软骨瘤、骨囊肿等原发性骨肿瘤的诊疗;(2)脂肪肉瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤、多形性肉瘤等软组织肿瘤的诊治;(3)四肢及脊柱的骨转移性肿瘤的诊治;(4)颈椎病、腰椎病等脊柱退变性疾病的诊治。

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接诊量 7
平均等待 -
擅长:(1)骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤、骨巨细胞瘤、内生软骨瘤、骨囊肿等原发性骨肿瘤的诊疗;(2)脂肪肉瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤、多形性肉瘤等软组织肿瘤的诊治;(3)四肢及脊柱的骨转移性肿瘤的诊治;(4)颈椎病、腰椎病等脊柱退变性疾病的诊治。
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范文帅 主治医师

髋膝关节退变、半月板损伤。

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接诊量 3
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擅长:髋膝关节退变、半月板损伤。
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杨云峰 主任医师

踝关节骨折,跟骨骨折,足踝部骨折后遗症,拇外翻,高弓足,平足症,跖筋膜炎,距骨软骨损伤囊性变,骨关节炎,距骨软骨损伤等微创治疗

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接诊量 1
平均等待 2小时
擅长:踝关节骨折,跟骨骨折,足踝部骨折后遗症,拇外翻,高弓足,平足症,跖筋膜炎,距骨软骨损伤囊性变,骨关节炎,距骨软骨损伤等微创治疗
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裘剑如 主治医师

1. 腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等导致的腰腿痛 2. 颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎骨折脱位脊髓损伤、颈椎后纵韧带骨化 3. 胸腰椎外伤后骨折、老年性骨质疏松性骨折导致的腰背痛 4. 脊柱疾病的微创化治疗

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接诊量 65
平均等待 6小时
擅长:1. 腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等导致的腰腿痛 2. 颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎骨折脱位脊髓损伤、颈椎后纵韧带骨化 3. 胸腰椎外伤后骨折、老年性骨质疏松性骨折导致的腰背痛 4. 脊柱疾病的微创化治疗
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吴传龙 主治医师

骨关节疼痛的保守及手术治疗。髋膝关节退行性变的规范化梯度保守治疗;针对常见髋膝关节疾病(关节退行性改变,类风湿关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,软骨损伤,股骨头坏死,髋关节发育不良等疾病)行关节镜治疗、保髋保膝手术、微创人工关节置换术等

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接诊量 54
平均等待 30分钟
擅长:骨关节疼痛的保守及手术治疗。髋膝关节退行性变的规范化梯度保守治疗;针对常见髋膝关节疾病(关节退行性改变,类风湿关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,软骨损伤,股骨头坏死,髋关节发育不良等疾病)行关节镜治疗、保髋保膝手术、微创人工关节置换术等
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温竣翔 主治医师

骨折,关节退变,脊柱退变

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擅长:骨折,关节退变,脊柱退变
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患友问诊

关节肿痛四五天,无外伤史,无用药史。患者女性
69
2024-10-01 15:13:50
关节肿痛,45岁,无其他疾病。患者女性
19
2024-10-01 15:13:50
类风湿关节肿痛三十年,现考虑使用膏药治疗。患者女性
48
2024-10-01 15:13:50
手指关节酸胀,无过敏史。患者女性
32
2024-10-01 15:13:50
关节肿痛,想了解氨基葡萄糖胶囊和硫酸氨基葡萄糖胶囊的区别。患者女性
65
2024-10-01 15:13:50
手腕滑膜炎,有积液,轻微肿胀,咨询用药。患者女性
63
2024-10-01 15:13:50
关节肿痛,走路困难,脚趾麻木一周。患者女性
1
2024-10-01 15:13:50
左脚大拇指关节红肿,走路疼痛,怀疑尿酸高。患者女性
10
2024-10-01 15:13:50
关节疼痛肿胀,想了解治疗建议。患者女性
31
2024-10-01 15:13:50
80岁老人,大脚趾关节红肿,非骨质增生,无痛风和关节炎症状。患者女性
70
2024-10-01 15:13:50

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#下肢肿胀#关节肿胀
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    摔倒、崴脚、擦伤、手术后,受伤部位特别容易肿胀,这是因为受伤时,毛细血管损伤,血管壁通透性增加,体液外渗引起的。
消肿治疗方法:
1、患肢抬高到高于心脏的位置,利于积液回流,一般抬高30度即可。避免患肢下垂,会加重水肿。

 

2、肌肉收缩锻炼,如下肢用力勾脚与绷直,上肢可用力抓握气球,通过肌肉收缩产生的压力,促进渗液回流。

3、冰敷与热敷。受伤48小时之内冰敷,抑制血管扩张,可减轻肿胀的程度及速度,如果肿胀严重,可延长冰敷时间,每次冰敷30分钟,2-3小时一次。

48小时后改为热敷,促进血液循环,利于肿胀消退。

4、消肿药物应用,如七叶皂苷钠、迈之灵等,按说明书剂量口服即可。
5、如果肿胀严重,出现水泡,这是组织积液太多,透过皮肤行成的,尽量不要刺破,水泡有一定保护作用,自行刺破感染风险高。水泡较大可让医生消毒后抽出积液。

       治疗水肿,主要还是避免受伤的部位下垂,肿胀的部位抬高后,几个小时后肿胀可见明显减轻。

女性外阴充血肿胀是临床上比较常见的一种妇科症状,引起这种症状的原因往往是比较复杂的,有可能是因为外阴湿疹疾病而引起的,也有可能是因为患者不注意个人卫生而引起的,建议患者在平时要注意养成一种良好的个人卫生习惯。平时患者可以用温开水清洗患处,贴身的内裤要注意及时更换,在下面我们就为大家具体讲解一下,女性外阴充血肿胀怎么办的问题。

1、女性外阴充血肿胀的病情是可以用温开水清洗患处缓解的,这种方法能够减少分泌物对皮肤造成的不良刺激,如果患者是不注意个人卫生清洁而引起的,那么就会导致分泌物刺激到皮肤而发病,所以在出现这种情况时,要避免用手抓挠,因为用手抓挠的话是很容易导致皮肤破损的,那么就有可能会导致病情进一步的加重,建议患者用温开水清洗。

2、患者可以外用具有消炎作用的药膏来缓解肿胀症状,但患者要根据病情选择相应的治疗药物,避免盲目的乱用药物治疗,最好是到医院接受正规检查,再根据医生的建议选择适当的药物进行治疗,并且在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,比如勤换洗贴身内裤,注意不能吃辛辣有刺激性的一些食物。

3、女性外阴充血肿胀的这种症状可以用高锰酸钾溶液进行清洗,这种药物能够起到消炎杀菌的作用,能够有效改善外阴红充血肿胀的病情,如果患者出现瘙痒的症状,要注意不能用手抓挠,同时要根据病情选择相应的治疗药物和方案,并且在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,在治疗的过程中一定要注意选择穿宽松的内裤。

温馨提示;外阴充血肿胀的女性在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,可以经常用温开水清洁其私处,以减少分泌物对皮肤造成的不良刺激,在平时应该穿舒适宽松的内裤,不要穿紧身内裤或者是牛仔裤,必要时患者可以用具有消炎效果的药膏来缓解症状,避免用手抓挠患病部位,否则就容易导致病情的进一步加重。

“咔咔”

“咔咔”

原来是“自带声响”的赵哥走过来了。

 

某A:“赵哥,这是怎么了啊?”

赵哥:“我也不知道啊,最近膝关节老是发出‘咔咔’的响声,我不会是得关节炎了吧???”

某A:“不要瞎猜啦,还是先问一问Dr.京吧!”

 

 什么是关节弹响?

 

关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声,比如“咔咔”的声音,一般可以分为两种情况,分别是生理性关节弹响和病理性关节弹响。

 

生理性关节弹响

静止的关节突然活动,发出“咔咔”的声响,比如掰手指,或者长时间保持一个姿势工作后活动脖子,都可能会出现这种情况。

 

 

生理性的关节弹响常见于关节发育的成熟期,幼年不发生,青少年少见,中年多见,老年则逐渐减少,并且有以下几个特点:

 

只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时;

关节静止一定时间后才会发生弹响;

响声清脆,单一、不重复;

不伴有疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。

 

如果弹响不符合上述任何一点,就属于病理性关节弹响[1]

 

病理性关节弹响

病理性关节弹响就没有生理性的那么单纯了,响声可以是清脆的、沉闷的,也可以是磨砂样的,往往会伴随其他症状,比如关节肿胀、疼痛、活动障碍等不适感受,还可能会连续发生。

 

 

病理性关节弹响多由于关节损伤、退变、结构破坏、关节炎症时出现,年轻人和老年人的病因往往有区别。

 

年轻人多是因为运动损伤到关节导致的病理性关节弹响,比如损伤到膝关节导致半月板损伤或骨关节炎,而老年人多因为年龄大,关节软骨退变所导致的病理性关节弹响,比如膝关节软骨退化等[2]

 

关节弹响的原因?

 

生理性关节弹响的原因

生理性关节弹响的声音来自关节腔,关节腔是密闭腔,腔内压力小于大气压,通常称为负压,它使对应的关节面互相紧密贴附,加上其中滑液的填充,通常是一个潜在腔。

 

 

当关节受到突然的牵拉或屈折时,瞬间拉力超过腔内的副压力,静态平衡突然被打破,出现一个暂时的明显腔。由于对应关节面的突然分离,以及周围气体迅即向明显腔扩散而发出清脆的弹响声。

 

弹响声实际上是关节腔内气体扩散波的振动声,气体扩散使关节腔内的压力又趋于均衡[1]

 

病理性关节弹响的原因

病理性关节弹响可以出现在多个部位,可以活动的关节处存在活动腔隙,均可以发生弹响,比如肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节。

 

既然小李最近膝关节老是弹响,Dr.京就拿膝关节举例子吧。

 

引起病理性膝关节弹响的有先天性因素,比如先天性盘状半月板、先天性膝关节脱位,还有后天性因素,比如半月板损伤、半月板钙化、半月板骨化、剥脱性骨软骨炎、滑膜软骨瘤病等均可引起弹响[3]

 

 

在负重行走、上下楼梯时,关节面相互摩擦,弹性会更为严重。

 

何种关节弹响需要就医?

 

如果关节仅有弹响,且弹响后不接着再响,外表不红不肿,没有疼痛的感觉,也不伴有活动障碍等其他症状,这属于生理性关节弹响,不需要特别处理,可以不去就医。

 

如果关节弹响时,伴有红肿、酸胀、疼痛或关节活动障碍,且弹响持续存在,就属于病理性关节弹响了,此时需要尽早到正规医院就医,通过各种辅助检查找出真正的原因,积极对症进行治疗。

 

治疗一般包括保守治疗和非保守治疗,保守治疗有药物治疗、局部理疗等,比如可以采取按摩、针灸、牵引等方式。如果保守治疗效果不好,也可考虑手术治疗,具体治疗方式需要根据医生的诊断而定。

 

 

总之,当关节弹响伴有局部红肿、疼痛等症状时,建议及时就医,不要在家盲目用药,以免症状加重。

 

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参考资料:
[1]赵振彰.生理性关节弹响的实质和临床意义[J].按摩与导引,1997(06):4-5.
[2]高岚.科学应对运动中膝盖的弹响[J].开卷有益-求医问药,2020(07):50-51.
[3]王启民,陈雄峰主编. 腰腿痛自我调控300问[M]. 2014
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