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瑞金医院,上海瑞金,上海瑞金医院上腔静脉阻塞综合征专家

简介:

瑞金医院始建于1907年,原名广慈医院,是一所三级甲等大型综合性教学医院。现有黄浦院区(瑞金二路197号、徐家汇路573号、淮海中路1174号)、嘉定院区(双丁路888号、双丁路889号)、金山院区(筹)(大亭公路6868号)等;核定登记床位2442张,核定编制外床位93张。连续三年获国家公立医院绩效考核A++等级;连续六届获评“全国文明单位”。医院积极探索公立医院高质量发展之路,是首批国家公立医院高质量发展试点医院、现代医院管理制度试点医院;入选国家医学中心(综合类)首批项目,瑞金海南医院成为国家区域医疗中心;入选国家中西医协同“旗舰”医院试点项目、国家紧急医学救援基地项目等。医院现有48个临床业务部门(包括46个临床科室和2个独立临床中心),4个国家重点学科,24个国家临床重点专科。拥有转化医学国家重大科技基础设施(上海),医学基因组学国家重点实验室,代谢性疾病国家临床医学研究中心,以及6个省部级重点实验室,34个国家药物临床研究基地等。还设有全生命周期健康管理中心、脑病中心、医学影像先进技术研究院、医用芯片研究所等研究机构。医院现有在职员工6507人,其中卫生专业技术人员占员工总数93.5%。拥有中国科学院院士陈竺、陈国强,中国工程院院士王振义、陈赛娟、宁光等一大批在国内外享有较高知名度的医学专家。其中,王振义院士荣获2010年度国家最高科学技术奖。医院以守护人民生命健康为己任,不断挑战技术禁区,攻克疑难危重疾病。20世纪50年代,成功救治严重烧伤面积达89.3%钢铁工人邱财康,打破了当时国际上“烧伤总面积超过80%无法治愈”的定论而蜚声国内外。1957年确诊国内首例原发性醛固酮增多症,奠定中国内分泌代谢病学基础。1970年代完成国内首例同种异体心脏移植和首例同种异体肝脏移植。1990年代在白血病分子生物学研究和临床医疗领域取得重大进展,急性早幼粒白血病治疗的“上海方案”成为国际公认的规范治疗手段。进入新时代,面对人民群众生命健康新需求,聚焦医学前沿,经过多年努力,首台国产质子治疗系统正式获批上市。医院以信息化平台为依托,不断改善就医服务体验。设有上海市数字医学创新中心,率先推出一系列便捷就医服务应用场景;获批上海市“未来医院”项目。同时,医院在国内最早装备PET-MR、第六代头部伽玛刀、第四代达芬奇手术机器人系统、术中放射治疗系统和小动物PET-CT等顶尖设备,还拥有PET-CT、螺旋断层放射治疗系统(TOMO)、质子放射治疗系统、磁共振(MRI3.0T)等一大批高精尖仪器,医疗设备达到国际先进水平。医院以构建大教育体系为核心,全力推动院校教育和毕业后规培、专培等衔接与贯通,不断强化医学法语教学和医学模拟教学两大品牌,合力助推医学人才培养质量提升。医院是首批“国家临床教学培训示范中心”;“进阶·整合·浸润式瑞金临床实践教学创新模式”获上海市教学成果一等奖。医院以全面加强党的领导为根本,始终坚持党建引领。以“广慈”品牌建设和“员工关爱计划”为抓手,强化患者需求导向,关心关爱医务人员,凝聚支撑医院高质量发展的精神内核,建设高质量发展新文化。坚持品牌塑造、进步变革、质量体系、有机整体、智力智慧、提高效率和技术至上的“BE-QUIET”发展战略,有力探索并实践单体多院区“一体运营、垂直管理、同质医疗”的现代化医院发展之路。传承百十六年历史,瑞金医院将继续坚持“向善、向上、向发展”总基调,“让患者信赖、让员工骄傲、让社会满意、让同道尊重”价值理念,秉承“广博慈爱、追求卓越”宗旨使命,履行“人民至上,生命至上”责任担当,努力把瑞金医院建设成为全球医疗新技术缔造者及策源地、国家全生命周期健康服务示范地、上海公共卫生应急和灾害救援地、社会亟需医卫健康从业者培训地,朝着建设成为面向未来的“亚洲一流的示范性医院”的目标砥砺前行。上腔静脉综合征是由于上腔静脉发生部分或完全性阻塞,导致头部、胸部和上肢静脉回流障碍而引起的呼吸困难、面部水肿和淤血、以及胸壁和颈部浅表静脉曲张等一系列临床综合征。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,上腔静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

赵轩 主治医师

结肠癌、直肠癌、胃癌的综合诊治 胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症 腹股沟疝、甲状腺恶性肿瘤

好评 -
接诊量 9
平均等待 30分钟
擅长:结肠癌、直肠癌、胃癌的综合诊治 胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症 腹股沟疝、甲状腺恶性肿瘤
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赵起悟 主治医师

普通外科常见疾病的诊断和治疗,尤其是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡性肿瘤、胸骨后巨大甲状腺肿、原发性甲亢和甲状腺腺瘤的外科治疗。

好评 100%
接诊量 90
平均等待 30分钟
擅长:普通外科常见疾病的诊断和治疗,尤其是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡性肿瘤、胸骨后巨大甲状腺肿、原发性甲亢和甲状腺腺瘤的外科治疗。
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陈海珍 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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吴祁红 主治医师

擅长高血压诊治,包括继发性高血压、难治性高血、妊娠高血压、原发性高血压诊治

好评 100%
接诊量 127
平均等待 30分钟
擅长:擅长高血压诊治,包括继发性高血压、难治性高血、妊娠高血压、原发性高血压诊治
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钱逸维 主治医师

帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤等运动障碍病,记忆减退、脑血管病,失眠,头晕头痛、情绪障碍等神经内科常见疾病

好评 100%
接诊量 11
平均等待 30分钟
擅长:帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤等运动障碍病,记忆减退、脑血管病,失眠,头晕头痛、情绪障碍等神经内科常见疾病
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刘卓然 主治医师

甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治

好评 100%
接诊量 313
平均等待 5小时
擅长:甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治
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江静雯 副主任医师

脑血管病(脑卒中、腔梗、腔隙、脑小血管病)、头晕、头痛、记忆减退、睡眠障碍等神经内科常见症状的诊治

好评 100%
接诊量 121
平均等待 2小时
擅长:脑血管病(脑卒中、腔梗、腔隙、脑小血管病)、头晕、头痛、记忆减退、睡眠障碍等神经内科常见症状的诊治
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汪成合 主治医师

泌尿系疾病微创为主的综合治疗,尤其擅长肾脏肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤的达芬奇机器人和腹腔镜手术等

好评 100%
接诊量 122
平均等待 30分钟
擅长:泌尿系疾病微创为主的综合治疗,尤其擅长肾脏肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤的达芬奇机器人和腹腔镜手术等
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高卫奇 副主任医师

1. 乳腺肿物的微创手术:选择隐蔽位置的小切口,以及美容缝合,达到手术疗效与美观的最大化。 2. 乳腺癌的手术治疗:重视保乳手术及乳房重建手术,每年完成百余例 “乳腺癌保乳手术及乳房重建手术”。 3. 乳腺癌的辅助治疗与个体化精准治疗:基于多基因阵列分析技术,进行术后辅助化疗的决策。

好评 -
接诊量 10
平均等待 -
擅长:1. 乳腺肿物的微创手术:选择隐蔽位置的小切口,以及美容缝合,达到手术疗效与美观的最大化。 2. 乳腺癌的手术治疗:重视保乳手术及乳房重建手术,每年完成百余例 “乳腺癌保乳手术及乳房重建手术”。 3. 乳腺癌的辅助治疗与个体化精准治疗:基于多基因阵列分析技术,进行术后辅助化疗的决策。
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蔡正昊 副主任医师

胃癌、结肠癌、直肠癌、间质瘤、腹壁疝、肛肠疾病的微创手术。

好评 100%
接诊量 16
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擅长:胃癌、结肠癌、直肠癌、间质瘤、腹壁疝、肛肠疾病的微创手术。
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患友问诊

肝颈静脉回流阳性,是否由上腔静脉阻塞引起,疑问其具体原因。患者女性20岁
15
2024-09-08 09:08:24
晚期肺癌,憋喘严重,需持续吸氧,寻找医用制氧机推荐。患者女性
58
2024-09-08 09:08:24
一边脸肿,另一边正常,可能与口腔疾病、肝肾功能异常或上腔静脉阻塞综合征有关。请问这是什么原因?患者女性17岁
7
2024-09-08 09:08:24
我父亲两个月前出现脸和脖子还有上肢肿胀,CT判断是纵隔旁型肺癌晚期,担心放化疗副作用大,不忍心再让他受罪。请问如何明确诊断和治疗?患者男性74岁
9
2024-09-08 09:08:24
肺癌患者出现腿肿和面部肿胀,想知道是否是上腔静脉综合症,如何处理?患者男性86岁
65
2024-09-08 09:08:24
母亲患晚期上腔静脉综合症,头部肿胀,住院治疗,寻求治疗方案。患者女性33岁
11
2024-09-08 09:08:24
皮肤问题,疑似上腔静脉堵塞,需急诊就诊。患者男性56岁
60
2024-09-08 09:08:24
化疗后出现恶心、面部浮肿和胸闷,考虑做上腔静脉内支架手术。患者男性64岁
67
2024-09-08 09:08:24
肺癌,呼吸困难,血氧饱和度低,寻求治疗方案和生活建议。患者女性
28
2024-09-08 09:08:24
家人出现头颈面水肿和神智不清的症状,县医院的增强胸部CT显示有问题,想了解治疗方案和预后。患者男性55岁
3
2024-09-08 09:08:24

科普文章

中央静脉阻塞能见人的轮廓,活血化瘀通血管
音乐治疗在国外已经广泛应用。音乐治疗在手术中具有非常好的镇痛效果。在德国的一次年会上,有一位外科医生报告了他的实验结果:在外科手术过程中播放音乐,麻醉药的剂量可以减少50%%,具有非常好的镇痛效果;尤其是在手术后的恢复过程中,音乐可以完全取代镇痛药物。在国外的临床实践中,有许多医生将音乐治疗用于产妇分娩上,结果都十分明显地缓解了产妇的疼痛。“再者,音乐治疗对于其他的疾病治疗也可以起到很不错的辅助作用。”高天介绍说,例如在对于脑中风偏瘫病人的生理功能的康复训练上,就具有立竿见影的效果。治疗师利用音乐的节奏来帮助患者进行行走训练,患者的步伐控制能力立刻得以提高。许多临床报告都显示,加入音乐治疗的生理功能康复训练比普通的治疗在时间上缩短了一半。
非常有效的5555这四个音儿口鼻同吸吸开鼻咽腔的感觉保持牙关1cm的距离不要咬着打嘟每个音坐实保持上下拉着的位置往下叹的哼
产后三腔不对位练习在练习过程中找到盆底,腹腔,胸腔联动呼吸吸气:膈肌,盆底向下,侧腰向两侧扩张呼气:膈肌,盆底向上,侧腰向两侧收缩每个动作练习10次,2-3组练习之前排空尿液
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习惯性手上多拿一个棉签,防止意外….没东西按压[笑哭R]
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