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沧州市中心医院骨质疏松专家

简介:

沧州市中心医院始建于1898年,是国家首批三级甲等综合性医院,河北省区域性医疗中心、中国人民解放军总医院沧州合作医院、天津医科大学教学医院、天津医科大学留学生学院教学医院、河北医科大学沧州临床医学院。2022年在国家卫健委开展的三级公立医院绩效考核中位列A级,全国排名进入前200位,居沧州市三甲医院榜首。2022届中国医院竞争力排行榜列居“艾力彼2022届地级城市医院100强”第12位,河北省首位。  医院是国家心血管疾病临床医学研究中心省级分中心建设单位、全国住院医师规范化培训基地、全国全科医生规范化培养基地、国家药物临床试验机构、中国急性心肌梗死规范化救治定点医院、全国心血管介入培训基地、中国心源性卒中防治基地、国家脑卒中筛查与防治基地、国家级示范高级卒中中心、中国卒中中心培训基地、全国护理科普教育基地、国家级房颤中心、全国高血压达标中心、国家级罕见病诊疗医院成员单位、全国先天性结构畸形救助项目定点医院、全国心血管病护理及技术培训基地、全国临床试验规范化培训进修基地试点单位;设有韩雅玲院士工作站;拥有省卫健委批准的沧州市肿瘤诊疗中心、沧州市心脏病治疗中心、沧州市脊柱外科治疗中心、沧州市关节外科治疗中心、沧州市体检中心五大中心。在沧州市41个医疗质量控制中心中,沧州市中心医院承担急救危重症质量管理与控制中心、医院感染质量管理与控制中心等21个质控中心的管理工作。  医院建筑面积56.52万㎡,现有编制床位4499张,高级职称人员887人,博士生、硕士生导师233人,博士研究生、硕士研究生1591人。  神经内科被确定为2023年度国家临床重点专科创建单位;心血管内科、急诊医学科、放射影像科、护理学等4个专业16个科室成为“十四五”省级医学重点学科;心血管内科、呼吸内科、神经内科、肿瘤外科等4个专业28个科室成为“十四五”省级临床重点专科;产科专业等5个科室被评为省级妇幼保健特色专科-孕产期保健特色专科。心血管内科、急诊科、神经外科等22个学科94个科室是“十三五”省级临床重点建设(培育)专科,百余个科室跨入省级学科行列。心血管内科、急诊科、肿瘤内科、呼吸科、神经内科、肿瘤外科、儿科、重症医学科8个专科45个科室被确定为2022年度市级临床重点专科。  医院开展多项国内、省内领先的高新技术,形成以“介入治疗技术、腔镜治疗技术、移植治疗技术、立体导航定向技术、分子靶向精准诊疗技术、体外生命支持技术”为代表的六大高精尖技术领域,逐步实现了外科手术微创化,内科手术介入化。成功开展了主动脉瓣置换+升主动脉瓣置换+冠脉移植+主动脉弓置换+降主动脉支架植入术,PCI+TAVR(冠脉内支架植入+经皮主动脉瓣植入术),ECMO+集成式血液净化技术(ECOS),椎动脉内膜剥脱和转位吻合术、全腔镜下胰十二指肠切除联合血管切除重建技术等多项高精尖技术。  医院全面加速推进信息化建设,建设互联网医院,加速开展人工智能、辅助诊断、线上诊疗等服务模式;建立多院区患者主索引(EMPI)管理,保障集团内成员单位的就诊介质及患者医疗信息相互共享;建立集团化统一临床数据中心、运营数据中心及应用系统,HIS、LIS、OA等40余个信息系统提质提效,医院信息化水平稳步提升;顺利通过中国医院竞争力HIC四级标准认证、国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评等高级别等级测评。  上线了互联网医院,开通线上医保支付,实现“健康咨询、复诊购药、慢病续方、医保支付结算、送药上门”的全流程闭环服务;挂号费、药品费用实现线上医保结算,床旁结算在全院全面推开,在全市范围内率先开展“入出院一站式服务”业务。  经市委、市政府批准,2020年5月2日沧州市中心医院医疗集团正式成立,构建起以院本部为中心,以脑科院区、眼科医院、南院区、康复院区等市区分院为二环,以河间分院、盐山分院等县级分院为三环的“大三环”医疗服务体系;近年来,医院积极探索医养深度融合模式,将三甲医院医疗资源向社区、乡村延伸,逐步形成以医养中心为核心、社区日间照料居家养老为基础、智慧化健康管理系统为支撑、医养结合为保障的一体化健康养老体系,让群众家门口就可以享受高质量的医疗养老服务。2020年8月3日,沧州市居家康养集团有限公司正式成立,康养集团下设康养中心和九个日间照料中心,由政府主导、沧州市中心医院承办,为社区老人提供集医疗、保健,康复,送药送餐,文化娱乐等一站式服务。康养中心以沧州市中心医院为依托,可满足健康老人、需协助老人、失能、半失能老年人等全形态老年人养老、医疗护理和健康管理需求,实现了医、养、康、护一体化;2020年4月8日,以沧州市中心医院为主委单位的沧州市疫病防控和公共卫生临床管理中心成立,在疫情防控工作中,进一步整合全市医疗卫生资源,全面做好疫病和突发公共卫生事件诊疗、预防工作,促进探索建立具有沧州特色公共卫生服务与医疗服务高效协同长效机制,持续提升我市应对重大突发公共卫生事件的能力和水平。  为落实京津冀协同发展战略,医院先后与解放军总医院、北京安贞医院、北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京大学第三医院等一大批国内知名强院,实现了不同程度、不同层面的对接合作。加入中国—以色列医院合作联盟等36个国际、国家级、省级专科联盟;按照上级要求与17个县市二级综合医院成立医联体,成立24个区域疾病专科联盟,进一步延伸医联体服务体系,下沉优质医疗资源。  医院于2003年在全国率先自发帮扶全市206家乡镇卫生院和50家社区卫生服务中心,开展“善行沧州、爱进乡村”医疗助脱贫工程,“党建结对凝聚发展合力健康护航助力乡村振兴”“健康副校长进校园”“乡镇卫生院兼职副院长”等系列公益活动。高水平完成了自然灾害、突发安全事件伤员救治等大量公共卫生事件应急救援任务,特别是在抗击新冠疫情中以高度的政治责任感出色地完成了新冠疫情防控、急危重症患者救治工作。  近年来,先后获得“全国先进基层党组织”“全国文明单位”“全国五一劳动奖状”“全国医药卫生系统先进集体”“全国医疗扶贫榜样”“全国巾帼建功先进集体”“全国三八红旗集体”“全国五四红旗团委”“全国模范职工之家”等300多项省级以上荣誉称号。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

钱红霞 主任医师

糖尿病及并发症,脂代谢异常,甲状腺疾病,甲状旁腺疾病,肾上腺疾病,继发性高血压,生长发育异常,痛风,骨质疏松,更年期综合症,低钙,低钠,低钾及垂体性腺疾患的诊断及治疗

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擅长:糖尿病及并发症,脂代谢异常,甲状腺疾病,甲状旁腺疾病,肾上腺疾病,继发性高血压,生长发育异常,痛风,骨质疏松,更年期综合症,低钙,低钠,低钾及垂体性腺疾患的诊断及治疗
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张金成 主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、高脂血症、高血压病、痛风、骨质疏松症、脑垂体疾病、肾上腺疾病

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擅长:糖尿病、甲状腺疾病、高脂血症、高血压病、痛风、骨质疏松症、脑垂体疾病、肾上腺疾病
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陈广栋 副主任医师

脊柱微创:脊柱显微镜下,微创小切口颈椎前路腰椎后路完成间盘切除、椎管及神经根减压、椎管内肿瘤切除及胸椎管狭窄。显微镜下颈椎前路手术(ACDF)2.5-3.0cm小切口微创技术完成3个及以上节段手术;隐藏式下颌下横切口完成上颈椎体全切固定并改良齿状突切除手术技术。显微镜下颈椎后路神经根减压MI-PCF(key-hole技术)治疗单侧神经根型颈椎病、椎间孔内滑膜囊肿及肿瘤,替代颈椎前路椎间盘切除融合术。椎间孔镜治疗巨大间盘、髓核脱出、黄韧带肥厚、侧隐窝狭窄、椎管狭窄合并骨质增生、盘源性腰痛、开放手术症状复发及马尾神经综合征。腰椎UBE技术单侧开孔双侧减压。“零辐射”椎体成形术治疗骨质疏松型胸、腰椎椎体压缩骨折。微创经皮椎弓根螺钉固定技术治疗椎体压缩骨折。设计单开门螺钉固定技术申报国家专利,实现软组织平稳微创化。微探针生物肌电探测技术在脊柱侧弯手术治疗中的意义。2018年开展全市首例胸椎转移癌全脊椎切除术 (TES),并通过传统器械完成手术。关节微创:四肢大关节、韧带、肌腱病变关节镜微创探查修复手术。股骨头坏死早期微创减压支撑固定治疗。HTO胫骨高位截骨微创导板技术矫正力线,治疗膝关节骨性关节炎,实现快速康复。3D打印导板技术预塑型微创重建在关节置换、关节肿瘤手术中的应用,做到精准假体设计。创伤微创:改良微创小切口带肌腱编制孔固定装置治疗膝关节后交叉韧带撕脱骨折,获得国家专利。四肢骨折外固定架点状复位外固定及微创内固定手术。微创小切口Interfix治疗骨盆不稳定骨折。关节镜下微通道技术治疗髋臼周围骨折、肌腱止点撕脱骨折。

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擅长:脊柱微创:脊柱显微镜下,微创小切口颈椎前路腰椎后路完成间盘切除、椎管及神经根减压、椎管内肿瘤切除及胸椎管狭窄。显微镜下颈椎前路手术(ACDF)2.5-3.0cm小切口微创技术完成3个及以上节段手术;隐藏式下颌下横切口完成上颈椎体全切固定并改良齿状突切除手术技术。显微镜下颈椎后路神经根减压MI-PCF(key-hole技术)治疗单侧神经根型颈椎病、椎间孔内滑膜囊肿及肿瘤,替代颈椎前路椎间盘切除融合术。椎间孔镜治疗巨大间盘、髓核脱出、黄韧带肥厚、侧隐窝狭窄、椎管狭窄合并骨质增生、盘源性腰痛、开放手术症状复发及马尾神经综合征。腰椎UBE技术单侧开孔双侧减压。“零辐射”椎体成形术治疗骨质疏松型胸、腰椎椎体压缩骨折。微创经皮椎弓根螺钉固定技术治疗椎体压缩骨折。设计单开门螺钉固定技术申报国家专利,实现软组织平稳微创化。微探针生物肌电探测技术在脊柱侧弯手术治疗中的意义。2018年开展全市首例胸椎转移癌全脊椎切除术 (TES),并通过传统器械完成手术。关节微创:四肢大关节、韧带、肌腱病变关节镜微创探查修复手术。股骨头坏死早期微创减压支撑固定治疗。HTO胫骨高位截骨微创导板技术矫正力线,治疗膝关节骨性关节炎,实现快速康复。3D打印导板技术预塑型微创重建在关节置换、关节肿瘤手术中的应用,做到精准假体设计。创伤微创:改良微创小切口带肌腱编制孔固定装置治疗膝关节后交叉韧带撕脱骨折,获得国家专利。四肢骨折外固定架点状复位外固定及微创内固定手术。微创小切口Interfix治疗骨盆不稳定骨折。关节镜下微通道技术治疗髋臼周围骨折、肌腱止点撕脱骨折。
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丁文萃 副主任医师

糖尿病及糖尿病急慢性并发症、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节)、脂代谢异常、高尿酸血症及痛风、继发性高血压、骨质疏松、低钠低钾低钙血症、垂体、肾上腺、性腺疾病等内分泌代谢疾病诊治

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接诊量 29
平均等待 2小时
擅长:糖尿病及糖尿病急慢性并发症、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节)、脂代谢异常、高尿酸血症及痛风、继发性高血压、骨质疏松、低钠低钾低钙血症、垂体、肾上腺、性腺疾病等内分泌代谢疾病诊治
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赵永才 主任医师

擅长糖尿病及血管并发症、甲亢状腺结节和功能异常、高血脂、肥胖症、骨质疏松、痛风等常见病以及垂体、肾上腺、甲状旁腺、性腺疾病以及水电解质紊乱等复杂疑难内分泌疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 817
平均等待 30分钟
擅长:擅长糖尿病及血管并发症、甲亢状腺结节和功能异常、高血脂、肥胖症、骨质疏松、痛风等常见病以及垂体、肾上腺、甲状旁腺、性腺疾病以及水电解质紊乱等复杂疑难内分泌疾病的诊治。
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周亚男 副主任医师

糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,甲状旁腺疾病,垂体-肾上腺疾病,内分泌性高血压,电解质紊乱,高脂血症,痛风,骨质疏松等内分泌代谢系统疾病的诊治。

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擅长:糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,甲状旁腺疾病,垂体-肾上腺疾病,内分泌性高血压,电解质紊乱,高脂血症,痛风,骨质疏松等内分泌代谢系统疾病的诊治。
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潘润洲 住院医师

擅长如糖尿病、骨质疏松、甲状腺疾病等内分泌代谢病的诊治。

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接诊量 18
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擅长:擅长如糖尿病、骨质疏松、甲状腺疾病等内分泌代谢病的诊治。
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单忠林 主任医师

脊柱病,颈椎病,腰椎间盘突出,椎管狭窄,脊髓及神经损伤,髋、膝、肩、踝关节疾病及关节置换手术,骨与软组织肿瘤治疗,骨折及脱位闭合手法复位技术。

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接诊量 9
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擅长:脊柱病,颈椎病,腰椎间盘突出,椎管狭窄,脊髓及神经损伤,髋、膝、肩、踝关节疾病及关节置换手术,骨与软组织肿瘤治疗,骨折及脱位闭合手法复位技术。
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宋昆 副主任医师

四肢骨折,关节炎,颈椎病腰椎病。

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擅长:四肢骨折,关节炎,颈椎病腰椎病。
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张玲 主任医师

糖尿病,甲状腺,高尿酸血症,继发高血压,矮小症

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擅长:糖尿病,甲状腺,高尿酸血症,继发高血压,矮小症
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患友问诊

45岁,腿部肌肉少,想通过补钙和氨糖预防骨质疏松,但又担心过量补钙。患者女性
59
2024-10-02 11:37:27
53岁女性,脚痛,被诊断为骨疏松,想了解钙片改善方案。患者女性
7
2024-10-02 11:37:27
25岁男性,关节酸痛,询问是否可以服用氨糖以及用法和效果。患者女性
52
2024-10-02 11:37:27
孩子三岁,想了解补钙药品适用年龄和老年人预防骨质疏松的作用。患者女性
66
2024-10-02 11:37:27
22岁成人询问补钙效果及适用性患者女性
21
2024-10-02 11:37:27
孕期哺乳期长期补钙,哺乳已停止,担心停补钙后是否缺钙。患者女性
38
2024-10-02 11:37:27
23岁女性咨询如何通过补充钙片来促进牙齿和骨骼健康,询问钙片的作用和用法。患者女性
58
2024-10-02 11:37:27
28岁,经常腿抽筋,想咨询补钙药品和饮食调整。患者女性
38
2024-10-02 11:37:27
母亲65岁,患有骨质疏松,有高血压病史,咨询骨质疏松治疗用药。患者女性
47
2024-10-02 11:37:27
我最近总是感到关节疼痛,想知道氨糖能不能缓解疼痛?患者女性
17
2024-10-02 11:37:27

科普文章

女性比男性更容易患骨质疏松,主要有以下几个原因:

 
一、生理因素
 
1. 激素水平差异:
- 女性在绝经后,卵巢功能减退,雌激素水平急剧下降。雌激素对骨代谢有重要调节作用,它可以抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,同时促进成骨细胞的活性,增加骨形成。雌激素缺乏会使破骨细胞活性增强,骨吸收大于骨形成,从而导致骨量快速丢失,增加骨质疏松的发生风险。
- 男性虽然随着年龄增长雄激素水平也会下降,但雄激素对骨代谢的影响相对较小,且下降速度较为缓慢。
2. 骨峰值较低:
- 女性的骨峰值一般比男性低。骨峰值是指人在生命过程中获得的最高骨量,通常在 30 岁左右达到。女性的骨峰值相对较低,意味着其在老年时骨量减少的空间相对较小,更容易出现骨质疏松。
- 男性由于骨骼较大、骨密度较高,骨峰值相对较高,在一定程度上可以延缓骨质疏松的发生。
 
二、生活方式因素
 
1. 饮食习惯:
- 部分女性为了保持身材,可能会过度节食,导致钙、维生素 D 等营养素摄入不足。钙是维持骨骼健康的重要元素,维生素 D 则有助于促进钙的吸收。缺乏这些营养素会影响骨代谢,增加骨质疏松的风险。
- 男性在饮食方面相对较为随意,一般较少出现过度节食的情况,营养素的摄入相对较为充足。
2. 运动量:
- 总体而言,男性的运动量相对较大,尤其是从事体力劳动或经常进行体育锻炼的男性较多。运动可以刺激骨形成,增加骨密度,有助于预防骨质疏松。
- 女性由于生理特点和社会角色等原因,运动量相对较少,尤其是在绝经后,很多女性的活动量明显减少,这也增加了骨质疏松的发生风险。
 
三、其他因素
 
1. 妊娠和哺乳:
- 女性在妊娠和哺乳期间,胎儿和婴儿会从母体获取大量的钙,这会导致母体的钙流失增加。如果在此期间未能及时补充足够的钙和维生素 D,就会影响母体的骨健康,增加骨质疏松的风险。
- 男性没有妊娠和哺乳这一生理过程,不会出现因孕育后代而导致的钙流失。
2. 寿命因素:
- 目前女性的平均寿命普遍比男性长。随着年龄的增长,骨量会逐渐丢失,患骨质疏松的风险也会增加。因此,女性在老年阶段患骨质疏松的几率相对较高。
#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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骨质疏松是因为什么
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