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青县人民医院骨质疏松专家

简介:

青县人民医院是青县唯一一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性二级甲等医院,现有职工965名,其中中高级职称专业技术人员245名,为沧州高等医学专科学校附属医院,南方医科大学、华北理工大学教学医院。青县人民医院新院区位于南环西路,是县委县政府的民生工程,工程建筑规模按三级甲等医院硬件标准设计,占地150亩,建筑面积约8万平方米,其中:门急诊住院综合楼面积为7万平米,包括:地下一层、地上裙楼三层、局部四层、主楼12层,设计床位1000张;行政办公楼、感染科及后勤保证用房面积约为1万平米。设计停车位700余个,绿化率35%,建筑密度17.8%,容积率0.78。医院按绿色节能、园林式、现代化、人性化理念设计,中央空调系统采用地源热泵,开水、热水系统采用太阳能,裙楼屋顶采用绿地隔热,雨水的收集再利用达到最大限度的绿色节能,已获得河北省主体结构优质工程和国家绿色建筑二星级设计阶段标识。排队叫号系统、一卡通系统、信息发布系统等为群众就医提供了方便。住院病房设有单人、双人、三人病房,同时中心供氧系统、自动空气调节系统、自动消防监控系统、、床头呼叫系统等现代化设施为患者提供了更加舒适、安全、优质的就医环境青县人民医院于1950年1月建院,经过几代青医人的艰苦努力,经历了从无到有,从小到大的发展历程。1988年任俊才同志竞聘中标担任院长,他带领全院职工自加压力,奋力拼搏,医院发展步入快车道。1993年,青县人民医院成为沧州市第一家通过省级评审的二级甲等医院。2008年以来,在各级领导的正确领导下,在社会各界的关爱下,李书彦院长带领新一任领导班子承前启后,开拓创新,着眼于人民群众就医需求和医院持续健康发展,大力加强医疗质量内涵建设、人才队伍建设、技术能力建设以及医院基础设施建设。医院不断借鉴国内外优秀医疗机构的成功经验和管理模式,致力于传统医院管理模式的变革,开展精细化管理、人本位医疗、6S精益管理等模式,使医院实现了跨越式的发展。近年来,医院的业务量保持着年10—15%以上的增速。医院多个学科的专业优势明显,微创治疗与腔镜技术、肿瘤多学科综合诊治、骨科、妇科、脑血管介入治疗、耳鼻喉科等领域达到省内先进水平,同时呼吸消化内科、心内科、肾病内分泌科、普外泌尿科、脑外科、产科、儿科、眼科、口腔科、急症科、放射科、功能科、检验科等多个学科已形成明显专业优势,这些科室的齐头并进,大大提高了医院多学科综合诊治的水平。多年来,医院始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”的工作准则,把“患者至上”的服务理念落实到临床诊疗的方方面面,融入到护理服务的每一个细节,并通过提升服务品质、降低平均住院日、严格控制抗生素和药品比例等手段,为患者提供最优质、安全、高效的医疗服务。近年,医院投资购进了医用直线加速器、数字遥控胃肠机、数字减影血管造影系统、DR成像系统、1.5T磁共振、GE双螺旋CT、64排螺旋CT、肿瘤综合治疗系统、全自动生化仪、全自动血球分析仪、电子胃镜、HD9和IU22高端彩超、体外碎石机、高压氧舱、腰间盘镜、关节镜、腹腔镜、宫腔镜、气管镜、手术显微镜等先进医疗设备400余台件,同时拥有百级手术室2间、正负压转换手术室1间、DSA导管室1间,医疗设备整体装备已达到省内同级医院先进水平。医院自1994年以来,连续20年荣获省级文明单位称号,相继被授予省优质服务百佳医院、省优质服务三星级窗口单位、省医院管理年和创建诚信医院活动先进集体、国家级巾帼文明示范集体等二百余项县级以上荣誉。医院护理部荣获全国巾帼文明示范岗,该院医疗、护理两支代表队在全省医务人员岗位基本技能训练中,有6个专业在理论考核中进入全省二级医院前10名,在沧州市卫生局举办的全市护理专业技能竞赛中,获团体二等奖。在2013年河北省医学会影像技术学分会第二届X线数字化摄影胶片大赛中,该院放射科荣获集体“一等奖”。[他们的目标]创建百姓放心满意的全国一流县级医院[他们的核心价值观]爱心无限,责任永恒[他们的院训]厚德守责、精医为民[服务理念]以人为本,尊重患者,满足需求,卓越服务骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

王冬青 副主任医师

擅长骨科常见病,多发病的诊治,并有多年诊治经验。

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擅长:擅长骨科常见病,多发病的诊治,并有多年诊治经验。
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牛会彬 副主任医师

骨科常见病,骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节炎,股骨头坏死

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科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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