不良习惯导致的牙颌畸形，儿童口腔的各种不良习惯造成上下牙弓之间和上下牙弓内外之间肌肉动力平衡的异常，而形成各种错合畸形。

吮指习惯常见为吮拇习惯，也有吮食指及其它手指的。吮拇或吮指动作发生的不正常力量形响牙颌的正常发育而产生错合畸形。吮拇时拇指含在上下前牙之间，则上下前牙的萌长受阻而造成开始。吮拇时两侧颊肌收缩压迫上下牙弓的两侧，使上下牙弓狭窄，腭盖高拱，上前牙前突，此外吮拇时拇指向上压迫腭盖，在腭盖上压成一陷坑，妨碍鼻腔的向下发育。吮指时间长者，手指上可发生胼胝。

舌习惯，舌习惯多发生在替牙期，替牙期间儿童常用舌尖舐弄松动乳牙或初萌的恒牙，都会形成吐舌或舔牙习惯，而致发生错颌畸形。吐舌习惯:儿童常将舌吐在上下前牙之间，限止了上下恒前牙的生长，因为舌体两边薄中间厚，所以由于吐舌造成的前牙开合，表现为两边小中间大的梭形开口隙。舔牙习惯，咬唇习惯，啃指甲，咬铅笔等也会造成。

偏侧咀嚼习惯:这种习惯多发生在乳牙后期或恒牙早期。口呼吸习惯，当口呼吸时，破坏了口腔鼻底气压的正常平衡。口呼吸患者，因上下唇不能闭合，使口轮匝肌及唇肌失去正常功能，以致上唇翻卷，而表现为开唇露齿。

牙颌畸形的病因可分为两大方面，即环境因素和遗传因素。

环境因素，乳牙期或替牙期中，常有局部障碍发生，因而导致错颌畸形的产生。乳牙过早缺失主要原因为龋蚀，个别乳牙早失如邻牙移位，间隙变小，导致恒牙的阻生或错位萌出造成错颌，多数乳磨牙早失，可引起对颌牙长长，造成功能障碍。如上颌多数乳磨牙早失导致前牙发生反颌，如下颌多数磨牙早失，前牙容易发生深覆盖及深覆合。

乳牙滞留，个别乳牙过时不掉，称乳牙滞留。其主要亮因为牙根吸收不完全或完全不吸收，有时是牙根与牙槽骨之间发生了固着性连合。乳牙滞留便继替的恒牙不能萌出或从阻力较小的方向错位萌出，而造成错颌。

乳尖牙磨耗不足，有时乳尖牙不如其它牙齿磨损的多，因而高出于牙弓咬合，在咬合时，上下乳尖牙过早接触，下颌为了避免过早接触，而使向前或侧方移动，日久可造成前牙反合。

多生牙和先天缺失牙，多生牙也影响牙齿的正常排列而造成错合。先天缺失牙常见者为第三磨牙、上侧切牙、下切牙、双尖牙，其它牙齿也可有先天缺失，但比较少见。第三磨牙先天缺失对牙齿排列及咬给没有不良形响。其它牙先天缺失，容易深覆盖及深覆合。

当地时间11月4日，3款医疗器械获批FDA，包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小，有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司，宣布其TumorSight Viz获FDA批准，用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括：

3D可视化展示：显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量：用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量：对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像，还能实现对MRI图像的访问，并具有临床决策支持（CDS）功能，可告知医生治疗方案，帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析，Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准，用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病（ESRD）患者提供高透析液流速 （500mL/min）系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析（HHD）认证，几乎一半获得认证的透析机构又没有患者，这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统，也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱，每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险，新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞（VTE）的公司，宣布FDA已批准其研究设备IDE申请，以启动QUADRA-PE研究，评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞（PE）患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞，当前治疗的局限性包括：

1.溶栓药物：有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置：有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成：

1.鞘管：促进在复杂血管结构中更顺畅地导航，能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流：能有效地破碎血栓，并防止导管堵塞，提高手术效率。

3.传感器：实时传递肺动脉压数据，以便了解手术进程。

4.控制台：显示血栓捕获情况和失血量，为医生提供信息。 

有了这样一款系统，一方面，有助于高效清除血栓，另一方面，医生只需单次操作，低剖面导管不穿过血栓，且能收集并分解较大的血栓。

参考来源：

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM