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三峡大学中医医院,湖北中医药大学附属宜昌医院分裂情感性障碍躁狂发作专家

简介:

宜昌市中医医院始建于1960年,地处宜昌市城区中心,位于夷陵长江大桥北岸桥头,是宜昌及渝东鄂西唯一的一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等中医医院。医院现为宜昌市职业病防治院、三峡大学中医医院、宜昌市劳动能力鉴定指定鉴定诊断医院,同时也是国家级中医住院医师规范化培训基地和中医类别全科医师规范化培训基地、国家中医药管理局治未病中心建设单位。医院现有建筑面积8.45万平米,设25个临床科室和23个病区,8个医技科室,编制床位1000张,设名医堂、治未病中心、体检中心、中医住院医师规范化培训基地、中医药传承创新中心等。医院现有国家临床(中医)重点专科1个(烧伤科),国家中医药管理局重点专科4个(烧伤科、心病科、眼科、脾胃病科),省级中医重点专科8个(脑病科、肛肠科、骨伤科、耳鼻喉科、肾病科、针灸科、中医护理、内分泌科),市级中医重点专科专病6个(肿瘤科、呼吸科、治未病科、外科乳腺病、妇科月经病、中医临床药学)。医院现挂牌国家标准化心脏康复中心、妇孺国医堂、省级功能性消化系统疾病中医临床医学研究中心、宜昌市中医药传承创新中心、宜昌市中医验方传承与创新重点实验室、宜昌市烧伤临床医学研究中心、宜昌市心脏康复中西医结合临床医学研究中心。医院现有在职职工821人,其中高级职称117人,中高级专业技术人员365人,硕、博士研究生113人。拥有全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师3人,全国中药特色技术传承人1人,国家中医药管理局会计领军型人才1人,湖北省有突出贡献中青年专家1人,省老中医药专家学术经验继承工作指导老师2人,省中医名师2人,省知名中医2人,省中青年知名中医4人,省名医工作室1个,优秀市管专家1人、市中医名师9人,市中青年知名中医6人,市名医工作室3个,市直卫生系统名医工作室4个,创新工作室2个。医院拥有西门子双源CT、3.0T磁共振成像仪、飞利浦高清悬吊心血管造影机、数字胃肠机、全自动生化流水线、高端进口彩色超声诊断仪等大型设备百余台。医院是国家级中医住院医师规范化培训基地和中医类别全科医师规范化培训基地,获批三峡大学中医医院研究生工作站,拥有湖北中医药大学、三峡大学兼职教授28人,硕士研究生导师23人。医院挂牌三峡大学中西医结合心血管内科研究所、三峡大学中西医结合骨伤研究所、三峡大学脾胃病研究所、三峡大学针灸研究所、三峡大学中西医结合肛肠病研究所和三峡大学颈腰痛诊疗研究中心。近年来,医院完成国家自然科学基金项目1项、湖北省自然科学基金项目4项,湖北省卫健委、省教育厅科研项目近30项,市级科研项目40余项,国家级继续教育项目10项。医院先后获得各类型专利15项,湖北省科技进步二等奖1项,三等奖3项,宜昌市科技进步一等奖2项,二等奖3项。医院坚持以病人为中心,坚持中医特色,不断完善综合服务能力,先后获得“三级优秀中医医院”、“全国中医药系统创先争优工作先进集体”、“全省知名中医医院”、“全省中医药工作先进集体”、“全省卫生系统文明创建先进单位”、“全省思想政治工作先进单位”和“宜昌市十佳诚信单位”等荣誉称号。面对未来,医院将继续秉承“传承、创新、精勤、尚德”的院训,聚焦培养名医、研制名药、打造名科、创建名院,努力把医院建设成为区域性中医医疗中心。本病是一组以情感障碍为突出表现的心理疾病,具有反复发作、自行缓解的病理倾向。缓解期精神活动几乎完全正常,不残留人格缺陷。虽可能多次发作,但无精神衰退之虑。临床上主要有抑郁症和躁狂症两种基本类型。如果两型同时发生在同一病人身上,则称为“躁狂抑郁症”,简称“躁郁症”。,病因及发病机制不明,脑,1、药物治疗:选择一些抗精神病药物、抗抑郁药、抗焦虑药进行治疗。治疗用药根据病人临床症状的特点和个体的差异选择,在用药过程中要观察疗效,同时要注意药物的不良反应; 5、心理治疗:精神科的好多疾病的发病诱因与心理因素相关,可能学习、家庭、社会环境各方面的因素对患者的心理造成一定影响,要寻找发病的一些心理的诱因,针对性的进行心理治疗。心理治疗的方法较多,如个体治疗、团体治疗、沙盘治疗、放松治疗。可以根据患者的一些需求,结合对患者的了解,采用单独的个体化治疗,也可以进行家庭治疗,有的患者可能有婚姻关系的问题,需要进行婚姻家庭方面的一些治疗等;,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

夏晓鹏 副主任医师

擅长中西医结合治疗心血管疾病,比如:冠心病,高血压,高脂血症,心律失常,心力衰竭等,并在冠心病介入治疗(冠脉造影、心脏支架、起搏器)有一定的经验

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擅长:擅长中西医结合治疗心血管疾病,比如:冠心病,高血压,高脂血症,心律失常,心力衰竭等,并在冠心病介入治疗(冠脉造影、心脏支架、起搏器)有一定的经验
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李渭江 副主任医师

擅长中西医结合治疗腰椎间盘突出症,颈椎病,肩周炎,膝关节骨性关节炎,半月板损伤,四肢关节骨折,骨质疏松症,尤其是对脊柱,膝关节疾病的治疗造诣颇深。

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擅长:擅长中西医结合治疗腰椎间盘突出症,颈椎病,肩周炎,膝关节骨性关节炎,半月板损伤,四肢关节骨折,骨质疏松症,尤其是对脊柱,膝关节疾病的治疗造诣颇深。
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赵锋 副主任医师

中医药内服外治综合调理治疗蛋白尿血尿,慢性肾炎,慢性肾衰竭,透析并发症,尿路结石,痛风,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,骨性关节炎,虚病,阳痿早泄,月经不调。 以家传秘方治疗慢性肾炎,不孕不育,肝肾囊肿,宫颈囊肿,子宫肌瘤,类风湿性关节炎,尿路结石疗效尤佳。

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擅长:中医药内服外治综合调理治疗蛋白尿血尿,慢性肾炎,慢性肾衰竭,透析并发症,尿路结石,痛风,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,骨性关节炎,虚病,阳痿早泄,月经不调。 以家传秘方治疗慢性肾炎,不孕不育,肝肾囊肿,宫颈囊肿,子宫肌瘤,类风湿性关节炎,尿路结石疗效尤佳。
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祝君红 主任医师

擅长应用中医辨证思维及西医精准手术治疗耳鼻咽喉疾病。能用中医经方解决耳鼻咽喉疑难病症。

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擅长:擅长应用中医辨证思维及西医精准手术治疗耳鼻咽喉疾病。能用中医经方解决耳鼻咽喉疑难病症。
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陈云平 主治医师

口腔溃疡,口腔扁平苔藓,牙痛,智齿,牙龈出血,唇炎,舌炎

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擅长:口腔溃疡,口腔扁平苔藓,牙痛,智齿,牙龈出血,唇炎,舌炎
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古佩 主治医师

擅长针灸治疗麻痹性斜视、视神经萎缩,擅长干眼症、泪道疾病、角结膜病变、白内障、青光眼的诊断与治疗。

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擅长:擅长针灸治疗麻痹性斜视、视神经萎缩,擅长干眼症、泪道疾病、角结膜病变、白内障、青光眼的诊断与治疗。
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李欣 主治医师

擅长于运用中西医结合方式治疗慢性劳损类疾病以及慢性风湿性疾病,如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎等。

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擅长:擅长于运用中西医结合方式治疗慢性劳损类疾病以及慢性风湿性疾病,如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎等。
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王国平 主治医师

中西医结合治疗腰椎间盘突出(第三腰椎横突综合征、腰痛、肾虚腰痛、补肾强腰),颈椎病(颈型颈椎病、项痹),肩周炎,膝关节骨性关节炎(骨炎、老年人骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、创伤性关节炎、骨关节炎、肱骨内上髁炎),各种骨折创伤:(桡骨远端骨折、股骨颈骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、踝关节软骨损伤、鼻骨骨折、胫腓骨骨折、颌骨骨折、踝扭伤、股骨干骨折、续筋接骨)。

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擅长:中西医结合治疗腰椎间盘突出(第三腰椎横突综合征、腰痛、肾虚腰痛、补肾强腰),颈椎病(颈型颈椎病、项痹),肩周炎,膝关节骨性关节炎(骨炎、老年人骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、创伤性关节炎、骨关节炎、肱骨内上髁炎),各种骨折创伤:(桡骨远端骨折、股骨颈骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、踝关节软骨损伤、鼻骨骨折、胫腓骨骨折、颌骨骨折、踝扭伤、股骨干骨折、续筋接骨)。
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章澜 主治医师

擅长眼整形(重睑成形术,眼袋整形术,切提眉,上睑下垂等),鼻综合整形,歪鼻畸形矫正,抽脂术,面部及胸部脂肪填充,双平面假体隆胸,巨乳缩小,奥美定取出,男性乳房发育,“国字脸”截骨矫形,颧骨截骨内推整形,各种瘢痕切除及整形手术,体表肿物切除,面部年轻化,肉毒素注射,各种光电治疗,玻尿酸填充等

好评 100%
接诊量 111
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擅长:擅长眼整形(重睑成形术,眼袋整形术,切提眉,上睑下垂等),鼻综合整形,歪鼻畸形矫正,抽脂术,面部及胸部脂肪填充,双平面假体隆胸,巨乳缩小,奥美定取出,男性乳房发育,“国字脸”截骨矫形,颧骨截骨内推整形,各种瘢痕切除及整形手术,体表肿物切除,面部年轻化,肉毒素注射,各种光电治疗,玻尿酸填充等
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胡世毅 主治医师

脊柱、关节、创伤性疾病,及各类软组织损伤性疾病。

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擅长:脊柱、关节、创伤性疾病,及各类软组织损伤性疾病。
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患友问诊

患者长期情绪不稳定,兴奋与失落交替出现,怀疑双相情感障碍。患者男性24岁
40
2024-11-20 22:23:45
患者因羊了个羊游戏失败导致的狂躁抑郁情绪咨询医生,寻求帮助。患者女性22岁
53
2024-11-20 22:23:45
症状:疲惫、无兴趣、自残、自卑、消极想法;疑问:抑郁症状及治疗。患者男性15岁
26
2024-11-20 22:23:45
狂躁抑郁症患者,咨询碳酸锂缓释片用药及价格问题。
52
2024-11-20 22:23:45
患者情绪不稳定,时而狂燥时而抑郁,寻求医生帮助并询问用药建议。患者女性27岁
60
2024-11-20 22:23:45
躁狂抑郁症患者,停用碳酸锂后,询问是否继续服用奥氮平及复诊安排。患者女性25岁
1
2024-11-20 22:23:45
情绪低落,看剧、玩游戏也做不下去,持续一段时间,曾患双向情感障碍,一年多未复诊。
3
2024-11-20 22:23:45
患者控制不住情绪,有躁狂和抑郁症状,询问用药情况。
46
2024-11-20 22:23:45
患者妹妹躁狂抑郁症发作,询问利培酮的用量和购买问题。患者男性33岁
50
2024-11-20 22:23:45
头晕、抽搐,医生建议使用卡马西平片。
36
2024-11-20 22:23:45

科普文章

#分裂情感性障碍躁狂发作
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视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症的药物治疗首选方法是以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的治疗方法。

躁狂症的治疗重点是控制躁狂症状,防止复发及转相。临床上常采用药物联合治疗以增加疗效和提高临床治愈率。临床上多使用以下药物进行治疗:

第一、锂盐是治疗躁狂发作的首选药物,临床上常使用碳酸锂,既可以用于急性发作,又可以用于缓解期以维持治疗。

第二、碳酸锂疗效不佳或不能耐受碳酸锂者,可选用抗癫痫药。目前临床上应用丙戊酸盐和卡马西平,丙戊酸盐可单独应用以治疗躁狂发作,卡马西平只推荐用于难治性患者。

第三、对于严重兴奋、攻击、激惹或伴有精神病性症状的急性躁狂患者,早期治疗可选用短期联用抗精神病性药物。

第四、苯二氮卓类药物作为抗抑郁药使用,躁狂发作早期治疗常联用以控制兴奋、攻击与失眠等症状。

#分裂情感性障碍躁狂发作
2

视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症的治疗中以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的药物治疗是首选方法。建议患者定期检测血药浓度,辅以心理治疗和物理治疗。治疗重点是控制躁狂症状,防止复发及转相。

治疗药物以心境稳定剂为主,其他抗癫痫药物以及第二代抗精神病药物,也具有一定的心境稳定作用。临床上常采用药物联合治疗以增加疗效和提高临床治愈率。

心理治疗有助于患者提高药物治疗的依从性和疗效,防止复发和改善生活质量,应当贯穿于治疗的不同阶段。急性期以一般支持性心理治疗和疾病健康教育为主,维持期可以考虑使用认知行为治疗或人际关系治疗。

此外,需要注意维持治疗以及维持治疗期的治疗,如果有危险因素存在,躁狂症的维持治疗应该持续2年以上。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

孕期躁狂症发作会影响胎儿,可能会影响胎儿的健康和情智,还可能会对胎儿产生致畸的作用。

躁狂症是一种情感异常高涨或者低落的精神障碍性疾病,典型症状是心境高涨、思维奔逸和活动增多。孕期如果出现躁狂发作的情况,可能会对胎儿产生一些影响。

孕妇的情绪在高兴的时候,会在体内分泌相关的良性激素,而不良情绪可能会引起孕妇体内分泌一些不良的物质,对胎儿的相关情绪也是有一定的影响。

孕妇如果躁狂发作,引起情绪激动、发怒,胎儿的心跳也可能会出现加快等不良情况,体内的肾上腺素分泌会明显增加,有害物质也会大量产生,不仅会有损于胎儿的健康和情智,且严重的还可能会对胎儿直接产生致畸作用。

#分裂情感性障碍躁狂发作
2

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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症患病的因素主要有以下几个方面:

第一、遗传因素。在家系中体现明显,血缘关系越近,患病的可能性也越高,且本病目前倾向于多基因遗传模式。

第二、神经生化因素如5羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等,这些人体内的神经递质功能活动异常增高,可能与躁狂发作有关。

第三、神经内分泌功能失调,患者可能有下丘脑垂体肾上腺轴、下丘脑垂体甲状腺轴、下丘脑垂体生长腺素轴的异常。

第四、躁狂发作时脑电生理会发生变化,多为高α频率或出现高幅慢波。

第五、心境障碍的发生与应激性生活事件、环境事件等社会心理因素有一定关系。有关躁狂发作的心理学理论涉及很多,如经典精神分析理论、精神动力学理论、认知理论等。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症是双相障碍的一种表现形式。医生主要根据典型临床症状及发作特点,结合体格检查和实验室检查、辅助量表等结果可对双相障碍进行诊断:

第一、临床上首先还是以症状标准,也就是情绪高涨或易激惹为主要特征来进行基础的诊断,病情这些症状至少要持续一周以上。此外,还要在基础诊断上再做一些疾病的排查,排除躯体疾病。

第二、通过体格检查可发现患者瞳孔轻度扩大、心率加快、有交感神经兴奋的表现。

第三、通过躯体和神经系统检查和实验室检查一般无阳性发现,此外,脑部影像学检查结果可供参考。

第四、此外还需要多份量表结果辅助诊断。杨氏躁狂评定量表显示结果为6分以上,表明有躁狂症;轻躁狂检测清单能够协助筛查轻躁狂和躁狂症状,广泛用于抑郁症与双相障碍的鉴别诊断。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症患者一般需要在急性重症躁狂发作、极度兴奋躁动、对锂盐治疗不耐受或效果不佳的时候选择进行电抽搐治疗。

躁狂发作是心境障碍的一种表现形式,躁狂症的发作一般以药物治疗和电抽搐治疗为主,心理治疗辅助。躁狂症的电抽搐治疗一般只适用于急重症患者、锂盐治疗不耐受患者以及治疗效果不佳的患者。电抽搐治疗一般需要隔日进行一次治疗,一个疗程需要6~10次治疗,可单独应用或合并药物治疗。但需要注意的是,合并药物治疗时应当适当的减少服用药物的剂量。

患者应当注意病情的定期随访观察,保持情绪健康,接受心理治疗。若出现病情复发或加重的情况,应立即到医院就诊并接受适当的治疗。

#分裂情感性障碍躁狂发作
6

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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症可能会导致抑郁症,需要家属多加注意,督促患者做好日常护理。

躁狂性抑郁症的产生多与多发性硬化所致的神经损伤有关,终身患有哮喘的人群较普通人群患躁狂性抑郁症的危险多出数倍,且躁狂性抑郁症患者得偏头痛的机率显著高于普通人群。

此外,躁狂症患者性格伴随思维异常活跃,话语增多,注意力不集中、自我评价过高、不符合实际等精神异常问题,行为轻率、做事不计后果、性格严重偏离自我本性。

躁狂症患者患病后,可能会并发心血管疾病。研究表明,躁狂症患者较无病患者发生多种致死性心脏事件的相对危险性高,其中包括心律失常、卒中、高血压和外周血管疾病患病率。

所以患者一旦出现躁狂症,要积极配合医生采用联合治疗的方式进行治疗。家属也需要督促患者积极做好日常护理。

#分裂情感性障碍躁狂发作
6

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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

心理治疗应当贯穿于治疗的不同阶段,急性期以一般支持性心理治疗和疾病健康教育为主,维持期可以考虑使用认知行为治疗或人际关系治疗。

心理治疗有助于患者提高药物治疗的依从性和疗效,防止复发和改善生活质量躁狂症的心理治疗主要从以下几个方面进行:

第一、躁狂症的心理治疗就要从提高自身个性修养开始,让自己养成良好的心性和品质,戒骄戒躁,让情绪总是处于一种稳定、安静的状态。

第二、集中精力做事。心理治疗中要注意督促患者集中精力做事,即使偶尔思想开小差,也要努力把思想再拉回到这件事上。

第三、躁狂症的心理治疗要引导患者学做一个豁达的人,凡事多往好处想想,多想一些积极的方面,学会自我疏导。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症一般是需要终身服药。如果诊断了躁狂症,轻易停药会导致病情发作,甚至加重,需要在专科医师的指导下调整用药。

躁狂发作是心境障碍的一种表现形式,需要长期用药控制。躁狂症发作的时候可能会出现烦躁、易怒、易激惹、思维奔逸、精力旺盛、不知疲倦、注意力不集中等症状。

临床上躁狂症可以通过药物治疗、电抽搐治疗、心理治疗综合治疗方案使病情稳定,治疗多首选以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的药物治疗,但应当注意巩固治疗以及维持治疗期治疗。

患者出院后应当注意规律服药,是否需要增减药量应当严格遵循医嘱,经药物治疗达到临床治愈的患者在停药后一年内的复发率较高,患者应当遵医嘱长期服用锂盐进行预防性治疗。

#分裂情感性障碍躁狂发作
11

视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症的预防需要从以下几个方面多加注意:

第一、注意保持适当运动,多运动不仅对大家的身体有所帮助,对于心理健康也是大有益处,多运动可起到躁狂症的预防作用,各种增氧健身活动可以减轻甚至消除症状。

第二、减轻心理压力,当感觉压力时更容易以身体症状以及情绪变化来对正常的激素变化作出反应。

第三、注意增强体质,躁狂症的发作与很多因素有关,而体质的下降则是其中之一。如果有各种因素导致身心疲惫不堪时,很容易引发躁狂症状,所以在日常生活中一定要积极锻炼身体,提高机体抵抗力。

第四、尽量避免遗传因素,有家族史的夫妇如果想要孩子,一定要咨询相关的生育专家,听从专家的指导和建议。如果有躁狂症病史的患者,一定将病治好了再考虑要孩子。

第五、从小培养开朗、豁达、容纳的性格,可以有效预防躁狂症的发生。

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