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长春市妇产医院胃肠道出血专家

简介:

市妇幼保健院(长春市妇产医院)是吉林省规模最大的一所集预防、保健、医疗、康复、科研和教学于一体的公立三级甲等妇产专科医院,2021年11月,经长春市政府及长春市委机构编制委员会批准由长春市妇产医院、长春市妇幼保健计划生育服务中心整合而成,为市级公益事业单位,整合后弥补长春市妇幼医疗资源短缺,实现为妇女儿童提供全方位全过程全周期的医疗健康服务。长春市妇幼保健院(长春市妇产医院)座落于长春市南关区西五马路555号(总院)、南关区大马路1287号和朝阳区新发路962号,建筑面积共4万平方米,职工1184人,高中级专业技术人员509人,硕士182人,博士3人,国务院政府津贴1人,国际级委员1人,国家级委员68人,吉林省级医学会委员96人。长春市妇产医院(前身是基督教女施医院)始建于1896年,编制床620张,开放床位385张,设有窗口科室28个,临床及医技科室40个,其中,产科、妇科、电诊科、麻醉科和生殖医学中心为长春市级重点专科,年门诊量达50万人(次),年出生新生儿突破2万人,拥有大型医疗设备500多台(件),是长春发展进程中唯一一家百年妇产专科医院,亦是国家级爱婴医院、国家级产科麻醉培训基地(省内首家)、国家级PAC区域示范医院(省内首家)、国家级PAC长效避孕培训基地(省内首家)、国家乳腺癌筛查与防治培训基地、国家专科助产士临床培训基地、国家双胎妊娠规范化管理提升项目试点单位、国家出生缺陷防治人才培训基地、中国东北妇科联盟医院、国家心系新生命项目妇幼系统家庭教育指导服务实践基地、吉林省妇科联盟医院、吉林省妇科微创培训基地、吉林省住院医师培训基地、吉林省乳腺癌筛查师资培训基地、吉林省出生缺陷防治人才培训基地、吉林省吴阶平医学基金会临床科研基地、吉林省癫痫专病联盟单位、吉林省儿童身高促进联盟单位、吉林省检验专科联盟单位、吉林省出生缺陷防控专科联盟单位、长春市危重孕产妇救治技能培训基地、长春市妇产科质控中心、长春市妇产科技术联盟牵头单位。医院生殖医学中心技术一直处于省内生殖医学领域领军地位,引领吉林省人类生殖医学技术达到国家先进水平,截止目前,生殖医学中心试管婴儿成功率高达50%以上,高于全国平均水平。同时,医院与国际顶尖生殖机构美国纽约新希望生育中心缔结合作机构及科室,在生殖临床疑难病历的处理等方面吸收了很多经验,学到了最新最前沿的促排卵方案,解决了高龄不孕和卵泡低反应患者的生育难题,让不孕不育患者在家门口就能享受国际化诊疗服务。医院产前诊断中心(市级首家)积极开展遗传咨询、产前医学影像诊断、细胞遗传学产前诊断、分子遗传学产前诊断、生化免疫产前诊断及产前无创DNA检测等服务项目,集合了百年医院原有的妇产科、超声科、检验科、病理科和儿科等多学科发展优势,堪称产科精细发展新的里程碑,该中心运行以来,大幅降低了省内出生缺陷率,为推进吉林省优生优育做出巨大贡献。医院作为长春市危重孕产妇救治技能培训基地,依托技术优势,发挥区域领头作用,铸造了一批具有扎实临床和应急思维能力的高素质产科医生队伍,提高了长春地区急危重症孕产妇救治能力,为全地区孕产妇死亡率低于省及国家指标做出重要贡献。医院积极推出“智能就诊导航服务系统”,为患者量身打造一个移动化、自助化、智能化院内导航移动导诊服务体系。引进省内第一台人脸识别机器人落户我院,实现人机咨询问答、院内导航、注册建卡、自助挂号及缴费等服务,是继推出智慧医疗平台后智慧医疗服务的再次升级。医院在省内率先开展具有一定规模的盆底诊治中心,通过磁电联合治疗模式对产后42天产妇盆底进行筛查评估,对区域内产后女性进行盆底功能数据调查,为众多女性朋友带来更多福音;产后康复中心,通过生物刺激治疗手段开展子宫复旧、膀胱康复、剖腹产切口疼痛和顺产外阴侧切口愈合不良等项目,受到产后患者的一致赞誉,同时,针对产后腹直肌分离、妊娠纹淡化和腰部塑形患者采用中药开展满月汗服务,排菌排毒、祛寒湿消浮肿,减脂肪助瘦身,让大家逐渐改变以往为治疗付费向为健康付费的理念。医院在省内率先开通智能医疗支付平台,就诊患者通过手机即可实现在线挂号、预约挂号、缴费及查取报告等功能,使挂号缴费时长缩短至数秒,大幅提升服务效率同时,患者的就医感受得到彻底改善,此举措使医院成为支付宝“未来医院”服务创新示范单位和全国改善医疗服务示范医院荣誉称号。医院在省内率先打造双平台掌上医院,在支付宝使用功能基础上增加微信支付和在线绑卡项目,患者就诊期间即可完成挂号、缴费、检验结果查询、在线孕妇学校、妇产科知识推送及满意度反馈等功能,同时,引入“云随访”系统,通过微信、支付宝和APP实现母子健康手册电子化,建立区域孕产妇管理体系,真正实现了患者信息共享。医院依托优质医疗资源和先进管理经验,积极与广州市妇女儿童医疗中心和杭州市妇产科医院(杭州市妇幼保健院)缔结友好医院,在能力建设、内涵质量、人才培养和科研能力方面等进行广泛交流,为保障吉林省妇女儿童的生命健康打下更坚实基础。2020年1月,长春市政府借鉴国家三级妇幼保健院建设标准和其他省份妇幼保健院建设经验,积极谋划异地新建长春市妇产医院(长春市妇幼保健院)建设项目。长春市妇产医院(长春市妇幼保健院)西部院区位于绿园区飞跃路,拟于2022年8月正式开工建设,占地面积7.5万平方米,建筑面积12万平方米,拟设置床位1000张,项目总投资11.5亿元,打造服务长春,辐射吉林,区域领先,国内知名的三级妇幼保健院,立足于满足未来二十年城市发展和长春市迎接千万人口城市到来的需求,为长春区域性中心城市建设贡献力量。近年来,医院连续荣获多项殊荣:全国人文爱心医院、全国卫生文化建设先进单位、全国厂务公开民主管理先进单位、全国妇联“巾帼文明岗”、全国三·八红旗集体、全国卫生系统先进集体、全国改善医疗服务示范医院、全国心系新生命宣教活动示范单位、中国儿童健康管理1+N工程优秀项目单位、吉林省妇儿发展突出贡献单位、吉林省改善医疗服务行动计划先进单位、吉林省模范集体、吉林省诚信单位、吉林省改善医疗服务行动计划行风满意度先进单位、吉林省平安医院创建工作先进单位、吉林省精神文明先进单位、长春市精神文明先进单位、长春市医疗质量监管评价先进单位、长春市无烟卫生健康机构等荣誉称号。胃肠道出血一般存在于长期不良的饮食和生活习惯之后,长期不良的饮食和生活习惯,胃部,一般治疗、积极补充血容量,止血处理等。其中止血的治疗分为非静脉曲张性上消化道出血的治疗和食管-胃底静脉曲张出血的治疗,主要是跟呼吸道出血进行鉴别诊断,忌饮酒,忌烟草,忌浓茶、浓咖啡,禁辛辣及刺激性食物,CT检查,消化内镜检查,胃镜检查,。

初琦 副主任医师

妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病,妊娠期甲状腺疾病,难产处理,剖宫产

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擅长:妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病,妊娠期甲状腺疾病,难产处理,剖宫产
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田颖 副主任医师

在妇科肿瘤微创手术治疗方面有独到的见解和造诣,擅长子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症等手术治疗,擅长异常子宫出血,阴道炎,盆腔炎等药物治疗。

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擅长:在妇科肿瘤微创手术治疗方面有独到的见解和造诣,擅长子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症等手术治疗,擅长异常子宫出血,阴道炎,盆腔炎等药物治疗。
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张海军 副主任医师

妇产科,产科检查,妇科更年期

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擅长:妇产科,产科检查,妇科更年期
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曲红光 副主任医师

擅长不孕症,生殖内分泌和辅助生殖技术,尤其在各种复杂不孕不育和妊娠丢失如复发流产,以及试管婴儿反复种植失败等疑难病例中积累了丰富的临床经验。

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擅长:擅长不孕症,生殖内分泌和辅助生殖技术,尤其在各种复杂不孕不育和妊娠丢失如复发流产,以及试管婴儿反复种植失败等疑难病例中积累了丰富的临床经验。
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朱硕 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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郎淑娟 主任医师

外阴瘙痒、各种阴道炎、盆腔炎、月经不调、功血、痛经、闭经、更年期综合症等,尤其对反复发作的盆腔炎、阴道炎的治疗

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擅长:外阴瘙痒、各种阴道炎、盆腔炎、月经不调、功血、痛经、闭经、更年期综合症等,尤其对反复发作的盆腔炎、阴道炎的治疗
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杨亚光 主任医师

中西医结合治疗阴道炎、盆腔炎、月经不调、不孕不育等病

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孙莉 副主任医师

暂无

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唐佳松 主任医师

应用腹腔镜、宫腔镜及经阴道手术治疗妇科疾病

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杨秀兰 主任医师

子宫肌瘤、子宫内膜异位症、功血及盆腔炎症

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擅长:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、功血及盆腔炎症
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患友问诊

科普文章

#肠功能紊乱#胃肠道过敏症#胃肠道出血
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在日常生活中,如果经常挑食,或者是已经养成了挑食的习惯,对于身体的影响是比较大的,比如说经常挑食容易导致胃肠消化功能紊乱,胃肠道疾病的出现,所以挑食的人很多人消化功能都是不好的,有胃肠道疾病的存在。

第二方面,经常挑食容易导致身体营养不良,身体里面营养素缺乏方面的问题,这样的话也就容易影响身体的发育,这样就不利于身体健康了。所以需要改掉这种不良的生活习惯,改掉挑食的这种毛病,这样才有利于身体健康。

当然,如果长时间这个样子,还是需要完善胃肠道方面的检查,排除胃肠道本身有病变的可能性,根据检查结果再选择药物。在药物治疗的基础上,可以配合做腹部方面的康复治疗,比如说腹部针刺,艾灸,tdp 照射的治疗,这些治疗措施对于挑食症状的改善也是有帮助的。

#胃肠道过敏症#胃肠道出血
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  大脑是人体各种生理活动,包括精神情绪活动调控的最高司令部,自然涉及对外反应。人们知道,在脑内有一族肽类物质与大脑的神经活动密切关联,如抑郁时一种称为TRH的肽在脑内含量上升。
 
  科学家对胃肠道神经进行深入研究后有两个重大发现。
 
  一是肠神经系统的发现。整个胃肠道有1亿多个神经细胞覆盖着,从黏膜层、肌层直到浆膜层分布得密密麻麻,其总数仅次于大脑,被称为“肠脑”或“第二大脑”。它在胃肠壁内有自身的完整反射系统,通俗地说,它可以不需经过大脑“司令部”的命令而自行其是——对胃肠生理活动作出调节,也可将处置过程上传到“司令部”,影响“司令部”的活动。
 
  第二个重大发现就是肠道有特殊细胞分泌与大脑内完全相同的那些肽类来完成肠神经系统的各种指令,使消化道运动、分泌、消化、压力甚至温度得到调控以适应各种变化。脑内的肽类激素竟和远离大脑的肠内肽类激素完全相同,因而给予它们一个总称——脑肠肽。
 
  这样,大脑和胃肠道不但有“陆路交通”——自主神经系统,还有“水路通道”——脑肠肽。二者紧密联系,不仅能下达指令,下情也可上传,故称双向通道。
 
  从位置上看,调控消化道的自主神经中枢、内分泌系统中枢两个次级司令部与控制情感的皮层下整合中枢位于同一解剖部位,所以消化系统极易受到情绪和心理因素的影响。
 
  著名的哲学大师康德极为重视晚餐,不但菜肴色香味极佳,就餐环境幽雅,且常有两三知己共餐,此时争论不休的哲学问题是绝对禁止的。每到晚餐结束,康德总要说一句,吃了饭要笑一笑,据说笑能促进消化。然后送客。当时哪知脑肠肽、脑肠轴的秘密,其卓越之预见令人钦佩。
 
  季羡林教授的两句忠告更是胃肠病的良药。他说:心态始终保持平衡,情绪始终保持稳定。
#出血#大脑中动脉出血#胃肠道出血
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阿司匹林属于抗血小板聚集的药物,在人体当中最主要起到的是对抗血栓的作用,我们说血栓形成主要有两个机制,第一个机制是血小板聚集,第二个机制是人体的凝血机制被激活,所以说针对血栓有两大类的药物,一类药物是抗血小板聚集的药物,第二类是抗凝药物,阿司匹林属于抗血小板聚集的药物,所以说它的最大的一个副作用就是说血小板聚集会减少,人体容易出现一个出血倾向。

如果我们在正常剂量服用阿司匹林的情况下,一般来说是不会有问题的,如果我们服用阿司匹林过量的话,可能由于对抗血小板聚集的作用太强,导致人体出现一个出血倾向,患者可能容易出现鼻子出血,或者容易出现胃出血甚至有些可能会出现脑出血,所以它最大的后果就是出血的发生。

#急性消化性溃疡伴出血及穿孔(胃及十二指肠溃疡)#胃肠道出血#十二指肠溃疡伴穿孔和出血
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下列情况时使用阿司匹林应谨慎:

1. 对止痛药/抗炎药/抗风湿药过敏,或存在其它过敏反应。

2. 胃十二指肠溃疡史,包括慢性溃疡、复发性溃疡、胃肠道出血史。

3. 抗凝药合用(见药物相互作用)。

4. 对于肾功能或心血管循环受损的患者(例如,肾血管性疾病、充血性心衰,血容量不足、大手术、败血症或严重出血性事件),乙酰水杨酸可能进一步增加肾脏受损和急性肾衰竭的风险。

5. 对于严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者,乙酰水杨酸可能诱导溶血或者溶血性贫血。可增加溶血风险的因素如高剂量、发热和急性感染。

6. 肝功能损害;

7. 某些非甾体抗炎药(NSAIDS,如布洛芬或萘普生等)可能减弱乙酰水杨酸对血小板聚集的抑制作用。这些相互作用的临床相关性尚不明确心血管风险增加的患者使用某些 NSAIDS(如布洛芬或萘普生)进行治疗,可能限制乙酰水杨酸的心血管保护作用。如果患者使用乙酰水杨酸和计划服用 NSAIDS,应建议其咨询医师。

8. 阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮喘发作或其它过敏反应。危险因素包括支气管哮喘,花粉热,鼻息肉,或慢性呼吸道感染。这也适用于对其它物质有过敏反应的患者(例如皮肤反应、瘙痒、风疹)。

9. 由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续数天,可能导致手术中或手术后增加出血。

10. 低剂量阿司匹林减少尿酸的消除,可诱发痛风。

#胃肠道出血#胃肠道出血
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  • 年龄大于 65 岁慎用,大于 80 岁不用。
  • 原有或现有胃十二肠溃烂史或有家族史者。
  • 现有糜烂性胃炎、溃疡性结肠炎等活动性炎症者。
  • 现有幽门螺杆菌感染者未予以根治者。
  • 曾有服阿司匹林或其它止痛药有出血史者。
  • 同时服用止痛药、强的松等。
  • 伴有有严重肝病、肾病和血液病史。
  • 伴有上消化道梗阻和胃排空不畅病史者。
  • 生活无规律、压力大、喜刺激饮食者。
  • 有特异体质、阿司匹林药物过敏史者。
#胃肠道过敏症#胃肠道出血#胃神经纤维肉瘤
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1、胃肠道副作用:

胃肠道副作用在非类固醇类抗炎药的各种副作用中居首位。轻者表现为恶心呕吐、上腹部不适、饱胀嗳气、食欲减退,重者可出现急性胃黏膜病变,诱发和加重胃肠道溃疡,导致出血甚至穿孔。

2、肠胃道副作用有关的危险因素有:

  • (1)原有胃肠道溃疡及其并发症;
  • (2)饮酒、吸烟、饮用咖啡和酸性饮料;
  • (3)同时使用糖皮质激素或华法令抗凝者;
  • (4)儿童、孕妇和大于 60 岁的老年人;
  • (5)长期大剂量使用非类固醇类的抗炎药;
  • (6)合并心血管病、高血压病等慢性疾病。同时具备二~三种危险因素的患者为高危者,需要药物预防。

3、防治措施包括:

  • (1)使用对胃黏膜刺激作用小的药物剂型,如肠溶剂、缓释剂、外用栓剂、乳胶剂等;
  • (2)服用前体药物,如萘丁美酮、洛索洛芬,前体药物以非活性形式经胃肠道吸收后,在体内代谢为活性形式发挥作用;
  • (3)应用 C O X 一 2 抑制剂,如塞来昔布、美洛昔康等;
  • (4)联合应用胃黏膜保护剂,值得注意的是,组胺 H2 受体拮抗剂如雷尼替丁只能预防胃肠道副作用的发生,对已存在的胃损害无疗效。
 
#阿司匹林过敏#阿司匹林三联征#胃肠道出血
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为什么服用阿司匹林和氯吡格雷后会造成胃肠道出血?

阿司匹林是可脂溶性有机酸,可直接渗透胃黏膜造成损伤或间接通过抑制前列腺素的产生,氯吡格雷可阻碍释放血小板血管内皮生长因子,两者致胃肠黏膜失去保护和修复作用,因此,两者合用抗血小板凝聚作用亦最强,同时造成胃肠出血的可能性亦增大。

胃肠黏膜损伤后出现糜烂、溃疡,侵袭黏膜下血管导致出血,侵袭到毛细血管导致小量出血,侵袭小静脉时中等量出血,侵袭小动脉时可导致大量出血,并可能危及生命。“双抗”药物剂量越大,出血可能越大,多数发生在服药后3个月内,但出血的可能性有时难以预见,个体间存在很大差异,可能与个体基因改变相关。

作为临床工作之中的常用药物,我们随处可见利伐沙班、华法林、达比加群、阿司匹林、氯吡格雷等等药物的身影,那么服药后胃肠道损伤和出血更是非常常见,患者及其家属警惕胃肠道出血的宣教便显得尤为重要,那么消化道出血的表现有哪些呢?

(1)当出现腹部不适、腹痛、反酸、嘈杂、大便习惯改变时,说明有了胃肠损伤症状;

(2)当感到乏力、头昏时,查出血有贫血、大便隐血试验阳性时,说明已有小量胃肠道出血;

(3)当大便解出呈柏油样时,说明已经有小到中等量胃出血;

(4)当解柏油样便同时呕血伴有头昏、心悸时,说明已是中等至大量出血,

(5)当呕血同时解暗红色便血伴有冷汗、少尿、黑蒙时,说明胃内大出血,

若出现上述症状,患者需立刻停药并到附近正规医院就诊完善相关检查,早预防、早诊断、早处理是尤为关键的。

#胃肠道出血
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大便变色的原因有很多,有些人是因为吃了一些不干净的食物,有些人可能是吃了一些药物,或者痔疮,胃肠道破裂出血,消化不良等原因所导致的。这些都会引起胃肠道功能的消化不良,从而造成食物在肠道内的积聚,导致食物,血液,大便等互相混合,从而出现大便颜色而改变的现象。

轻度的大便变色患者可以在医生的指导下服用一些调理胃肠道功能的药物进行治疗。重度的大便变色患者或者是出血比较严重的患者,一定要及时的去医院进行检查治疗,同时要注意休息,尽量不要劳累。

#功能性消化疾患#胃肠道出血
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食物在我们体内消化是需要胃的蠕动(机械性消化)与腺体分泌的消化液(化学性消化) 相互配合所完成的, 那么经常运动可以使我们的胃肠蠕动增强,同时消化液分泌也会增多,因而可以使消化吸收能力提高,使人食欲增加,有利于我们增强体质! 所以,那些消化吸收不好、体质偏弱的小伙伴,一定要多运动哦。

但我们在日常生活 工作中经常遇到一些在家里或者在公司、学校等,为了赶时间或者其他的事,吃完饭就来锻炼的,中间隔不了十几分钟,其实这是不可取的 原因是: 饭后我们胃肠道需要血流量较多,要消化我们摄入的食物,如果立即运动或间隔过短,将会影响消化,可能造成因食物滞留造成的胃膨胀,出现腹痛,恶心,呕吐等运动性胃肠道综合征。 同时消化变慢=吸收变慢,人体供能物质(糖,脂肪,蛋白质)不能及时被吸收,将会直接影响我们正常训练。

运动时人体“交感神经”处于高度兴奋,骨骼肌(目标肌群等)的血管扩张,血流量增加,内脏器官血流量会大大减少(尤其是胃肠道血流量减少明显,近2/3),致使腺体分泌消化液量下降,所以我们应注意练后应适当休息(建议40min左右),待胃肠道供血量基本恢复再进餐以免影响消化吸收机能。

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