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上海交通大学附属第一人民医院,上海市红十字医院干燥综合征伴肌病专家

简介:

上海市第一人民医院(ShanghaiGeneralHospital)始建于1864年3月1日,是全国建院最早的综合性百年老院之一。1877年更名公济医院,1981年挂牌上海市红十字医院,1992年率先成为全国首批三级甲等综合性医院,2002年加冠上海交通大学附属第一人民医院,2022年1月24日加冠上海交通大学医学院附属第一人民医院。2006年积极推进优质医疗资源均衡化,率先在松江区设立分部,开创医院发展新格局。医院现为全国文明单位、上海市文明单位,曾多次荣获全国百佳医院、全国卫生系统先进单位、全国创建精神文明先进单位、全国红十字模范单位、全国医德建设活动先进单位、全国医院文化建设先进单位、全国“五一”劳动奖章等荣誉。2021年国家三级公立医院绩效考核列全国综合医院第19名。2022年入选上海市公立医院高质量发展试点单位,获批工信部首批人工智能辅助诊断医疗器械临床试验中心揭榜挂帅潜力单位、上海市人工智能辅助诊断医疗器械评价平台和上海市医学技术转移转化服务机构。医院分设虹口和松江两部,占地约453.8亩。医院始终秉承“一切以患者为中心”的服务理念,倡导“公溥仁心,济世臻程”的医院使命,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理为患者提供优质医疗服务。全院在岗职工4138人,核定床位1820张,南北两部临床三级学科和医技学科共118个。2022年门急诊量422.82万,出院人次10.09万,住院手术人次6.57万,四级手术率29.48%,微创手术率21.56%,平均住院天数6.27天,各项指标处于上海市领先水平。均次费用保持在同级同类医院平均水平。158年来,市一医院在国内、市内卫生系统中一直处于领先地位。医院名医荟萃,在上世纪中后叶涌现了乐文照、任廷桂、胡懋廉、林元英、赵东生、张镜人、蔡小荪、谢桐、张皙、庄心良、唐孝达、肖明第教授等国内著名医学专家,在医学上创出了众多国内第一,如:第一例肝叶切除、第一例足趾移植再造拇指、第一例针麻手术、第一台国产心向量图描记器研制、首个国产心脏临时起搏器样机研制等。医院现拥有1个国家临床医学研究中心,1个教育部重点学科,8个国家临床重点专科建设项目,多个上海市临床医学中心、急救中心、医学领先重点学科、重点实验室、医疗质量控制中心、眼科研究所等。近年来,医院着力推动南北两部融合发展,开展新一轮“尖峰、高峰、高原”重点学科建设;在成立眼科临床医学中心、泌尿外科临床医学中心的基础上,新成立骨科、普外、心血管病、神经疾病和介入治疗5个临床医学中心;成立临床研究院,大力开展与中科院自动化研究所、上海大学、原能细胞、微创、联影、奥胜、Airdoc等科研院所和企业的合作,加大医工交叉和医用人工智能的研发力度,聚焦微创医疗器械和技术、医学影像与人工智能、医用新型材料研发与应用研究、手术机器人等方向开展联合攻关,技术平台体系涵盖了引领性首席科学家研究平台、中心生物样本库以及临床大数据中心等。2022年,眼科STEM排名全国第6、复旦榜排名全国第8。泌尿外科作为上海牵头单位,申请国家临床医学研究中心,STEM排名继续保持全国第2。近年来,医院大力开展创新技术。成功开展国内首例MAKO机器人辅助微创全髋关节置换术、国内首例三维重建下扩大袖式肺切除手术、国内首例心腔内超声指导的二尖瓣及主动脉瓣人工瓣瓣周漏介入封堵术、国内首例第四代达芬奇机器人单孔胃肿瘤切除术、上海首例KODEX-EPD三维标测系统介导房颤冷冻消融手术、上海首例经眼上静脉成功介入治疗海绵窦动静脉瘘等一系列首创创新技术共32项。诊疗模式不断优化。持续推进5G支撑下的急诊急救一体化及总协调人制度,牵头创建医警联动“北外滩急救联盟”,胸痛中心在市级医院胸痛中心名列前茅;消化系统肿瘤MDT中心获中国医师协会/中国肿瘤MDT联盟授权认证;肝脏外科获全国肝脏外科示范病房;急诊获批全国急性上消化道出血救治快速通道示范中心(全国仅10家);妊娠内分泌门诊荣获“上海市多学科门诊建设优秀案例”。医疗服务持续改善。构建“医·护·康·社·志”五方联动服务模式,医院获得“全国学雷锋四个100最佳志愿服务项目”“2021年度上海市志愿服务先进集体”;创新打造“互联网医院+养老机构”服务模式,获国家民政部与上海市主要领导批示与肯定,被评为第五届“上海十大医改创新举措”。健康科普服务广泛开展,入围“2021年上海市医务人员健康科普影响力排行榜百强”6人。医院科研成果丰硕。获得以国家科技进步二等奖、上海市科技进步一等奖、教育部科技成果二等奖为代表的科技奖励多项。2022年医院重大科研项目取得突破,牵头国家科技部重点研发计划项目3项,总经费5000万元,数量位居上海医疗机构首位;获批国家自然科学基金72项,其中重点项目2项。论文发表刷新纪录,以第一或通讯作者单位发表SCI论文576篇,其中在CellResearch,Radiology,SciencetranslationalMedicine等IF>10的期刊发表论著48篇。医院人才建设和教育教学成效显著。多人次入选国家自然科学基金杰出青年项目、长江学者特聘教授、新世纪百千万人才工程国家级人才、卫生部突出贡献中青年专家等殊荣。2022年入选国家杰青计划1人,入选上海市优秀学术带头人计划和上海市医学学科带头人计划3人,入选上海市科技启明星、浦江、扬帆、新优青、上海交大医学院“九龙医学优秀青年人才奖”“双百人”等人才共44人。医院现有住院医师规范化培训国家基地20个,专科医师规范化培训国家基地3个、上海市基地24个。医院住规培结业考首次通过率位列上海市三甲综合医院首位;急诊、康复基地获评国家重点专业基地。现有博导106名,硕导152名,博士点27个,博士后流动站27个,硕士点37个。代表中国参加世界医学教育联合会评定,高质量通过评审,获得国际认可,被评为国家级临床教学培训示范中心(培育)单位。医院始终以质量持续提升作为医院的核心管理目标,在国内率先提出“六梁六柱”医院全质量管理(h-TQM)理论体系并付诸实践,通过结合卓越绩效准则标杆引领,倡导“质量•创新•共享”的医院文化,即以质量保障患者安全、以创新引领改革方向、以共享承担社会责任。医院将持续追求医院高质量发展、群众高满意度就医、员工高品质生活的“三高”目标,将医院发展的每一项工作以钉钉子精神贯彻落实到“最后一公里”,为早日实现“健康中国2030”的宏伟目标贡献智慧与力量。干燥综合征(Sjögrensyndrome,SS)是累及多种外分泌腺体为主的慢性炎症性自身免疫病。,病因尚不清楚,肌肉,目前尚无根治方法,主要目标是改善症状,控制和延缓因免疫反应引起的组织器官损害和防治继发感染。没有内脏损害者以对症治疗为主,有内脏损害者则需进行免疫抑制治疗。,系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、神经源性肌病,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,就诊时医生首先会要求进行血常规等常规检查,之后为明确诊断及了解病情,可能还会要求进行自身抗体检查、泪腺功能检测、涎腺功能测定、唇腺活检等检查。,。

祝江才 副主任医师

甲状腺肿瘤;咽喉肿瘤;过敏性鼻炎;中耳炎;慢性咽炎;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;咽喉部感染;耳鸣耳聋

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺肿瘤;咽喉肿瘤;过敏性鼻炎;中耳炎;慢性咽炎;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;咽喉部感染;耳鸣耳聋
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应作霖 副主任医师

擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,病毒性皮肤病,HPV感染,脱发,痤疮,白癜风,银屑病,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病。

好评 99%
接诊量 586
平均等待 15分钟
擅长:擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,病毒性皮肤病,HPV感染,脱发,痤疮,白癜风,银屑病,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病。
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杨仕琪 主治医师

结膜炎、干眼症、眼疲劳、青光眼、白内障、眼底病等,各类近视眼矫正手术,如全飞秒SMILE、 半飞秒Fs-LASIK、准分子近视激光手术(LASEK、LASIK)、有晶体眼人工晶体植入术(ICL、T-ICL)等,青少年近视防控,远视、散光及低视力康复治疗等

好评 100%
接诊量 228
平均等待 30分钟
擅长:结膜炎、干眼症、眼疲劳、青光眼、白内障、眼底病等,各类近视眼矫正手术,如全飞秒SMILE、 半飞秒Fs-LASIK、准分子近视激光手术(LASEK、LASIK)、有晶体眼人工晶体植入术(ICL、T-ICL)等,青少年近视防控,远视、散光及低视力康复治疗等
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杨悦旻 副主任医师

产科各种合并症及并发症,如妊娠期糖尿病,高血压,甲状腺疾病,妊娠剧吐,流产早产,胎膜羊水异常,多胎妊娠,前置胎盘,胎盘早剥,胎膜早破,宫颈机能不全,胎位异常,产后出血,分娩并发症,产褥期康复

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:产科各种合并症及并发症,如妊娠期糖尿病,高血压,甲状腺疾病,妊娠剧吐,流产早产,胎膜羊水异常,多胎妊娠,前置胎盘,胎盘早剥,胎膜早破,宫颈机能不全,胎位异常,产后出血,分娩并发症,产褥期康复
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王丽 副主任医师

擅长产科各类高危妊娠和危急重症的诊治

好评 100%
接诊量 814
平均等待 2小时
擅长:擅长产科各类高危妊娠和危急重症的诊治
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周晓 副主任医师

肺部结节(肺部磨玻璃结节)、早期肺癌、食管癌、手汗症、头汗症、赤面症、气胸、肺大疱、纵隔肿瘤(胸腺瘤等)、漏斗胸、肺转移瘤、血胸、肋骨骨折、胸腔积液等胸部疾病微创单孔、两孔胸腔镜手术治疗,肺结节的早期诊治,尤其擅长胸腔镜下亚肺叶切除(楔形切除、肺段切除、联合肺段切除)治疗肺磨玻璃结节,同时开展肺磨玻璃结节的消融治疗。支气管扩张、肺隔离症、肺部良性肿瘤、肺部错构瘤、食管癌、食管平滑肌瘤、食管间质瘤、胸腺瘤、纵隔肿瘤等胸部良恶性肿瘤的微创胸腔镜手术治疗,以及胸部外伤、肋骨骨折、食管异物的急救处理。

好评 99%
接诊量 5410
平均等待 30分钟
擅长:肺部结节(肺部磨玻璃结节)、早期肺癌、食管癌、手汗症、头汗症、赤面症、气胸、肺大疱、纵隔肿瘤(胸腺瘤等)、漏斗胸、肺转移瘤、血胸、肋骨骨折、胸腔积液等胸部疾病微创单孔、两孔胸腔镜手术治疗,肺结节的早期诊治,尤其擅长胸腔镜下亚肺叶切除(楔形切除、肺段切除、联合肺段切除)治疗肺磨玻璃结节,同时开展肺磨玻璃结节的消融治疗。支气管扩张、肺隔离症、肺部良性肿瘤、肺部错构瘤、食管癌、食管平滑肌瘤、食管间质瘤、胸腺瘤、纵隔肿瘤等胸部良恶性肿瘤的微创胸腔镜手术治疗,以及胸部外伤、肋骨骨折、食管异物的急救处理。
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靳成娟 主治医师

妇科常见病的诊治(月经不调、痛经、多囊卵巢综合征、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等各种妇科炎症、不孕等); 妇科良恶性肿瘤的诊治(子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌等); 妇科恶性肿瘤的前沿治疗(复发转移性宫颈癌和复发性子宫内膜癌的免疫治疗,卵巢癌的基因检测,靶向治疗以及遗传咨询)

好评 99%
接诊量 7496
平均等待 30分钟
擅长:妇科常见病的诊治(月经不调、痛经、多囊卵巢综合征、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等各种妇科炎症、不孕等); 妇科良恶性肿瘤的诊治(子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌等); 妇科恶性肿瘤的前沿治疗(复发转移性宫颈癌和复发性子宫内膜癌的免疫治疗,卵巢癌的基因检测,靶向治疗以及遗传咨询)
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向江东 副主任医师

HPV感染,宫颈病变,宫颈糜烂,早孕,人流,子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵巢肿瘤,子宫脱垂,尿失禁,月经失调,内分泌紊乱,多囊卵巢综合征,宫腔粘连,不孕症,外阴整形,阴道紧缩,阴道及处女膜修复,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等恶性肿瘤的手术及靶向综合治疗。

好评 99%
接诊量 3330
平均等待 30分钟
擅长:HPV感染,宫颈病变,宫颈糜烂,早孕,人流,子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵巢肿瘤,子宫脱垂,尿失禁,月经失调,内分泌紊乱,多囊卵巢综合征,宫腔粘连,不孕症,外阴整形,阴道紧缩,阴道及处女膜修复,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等恶性肿瘤的手术及靶向综合治疗。
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徐先明 主任医师

妊娠期高血压,妊娠期糖尿病。早产、胎儿畸形、胎儿发育生长异常等,早孕流产、胚胎停止发育等

好评 100%
接诊量 121
平均等待 1小时
擅长:妊娠期高血压,妊娠期糖尿病。早产、胎儿畸形、胎儿发育生长异常等,早孕流产、胚胎停止发育等
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王官清 主任医师

包皮龟头炎,性传播疾病(淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等),病毒感染性疾病(水痘、带状疱疹)等。

好评 100%
接诊量 131
平均等待 30分钟
擅长:包皮龟头炎,性传播疾病(淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等),病毒感染性疾病(水痘、带状疱疹)等。
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患友问诊

女士,49岁,患有风湿性干燥症,对大虾过敏,咨询药物治疗及注意事项。
49
2024-11-17 12:12:51
72岁类风湿干燥症患者未接种疫苗,新冠感染初期,出现发烧、嗓子疼、浑身无力等症状,询问是否可以使用辉瑞药物治疗。患者女性72岁
11
2024-11-17 12:12:51
嘴巴周围一周疼痛干燥,怀疑是口角炎。患者男性18岁
41
2024-11-17 12:12:51
我有风湿干燥症,口干舌燥,想知道是否可以用硝酸毛果芸香碱来缓解症状?
53
2024-11-17 12:12:51
嗓子干燥疼痛一周,感冒未痊愈,鼻子有干鼻涕。患者男性41岁
30
2024-11-17 12:12:51
未分化结缔组织病患者咨询。症状包括手指关节肿痛、肺CT显示间质性改变、两个抗体阳性、口干、四肢乏力等。疑问包括疾病性质、是否发展到类风湿及治疗方案。患者女性35岁
62
2024-11-17 12:12:51
患者询问关于其母亲类风湿干燥综合征的用药问题,包括疾病持续时间和当前用药情况。
32
2024-11-17 12:12:51
皮肤干燥疼痛,面部瘙痒,持续一整天。
63
2024-11-17 12:12:51
患者因风湿干燥症复查发现抗核抗体偏高、白细胞低,伴有嘴唇糜烂症状,咨询医生治疗方案及用药建议。患者女性65岁
15
2024-11-17 12:12:51
患者因干燥综合症寻求京东健康药师咨询。药师询问患者身体状况和用药情况后,提醒患者需经医生指导用药。
38
2024-11-17 12:12:51

科普文章

#干燥综合征伴肌病#乳头内陷
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视频简介

作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

乳头内陷本身并不引起乳腺炎,但是凹陷处的污垢加上刺激后局部皮肤的炎症反应,会使乳腺炎的发生率大大增加。

严重乳头内陷会导致内陷皮肤黏膜化,并伴有湿疹,严重者会出现出血、糜烂等症状,形成慢性炎症,乳腺导管与内陷处相通,炎症沿着乳腺向内扩展,逆行感染引起乳腺炎。如果乳头内陷得不到及时纠正,炎症的长期刺激导致乳腺导管因慢性炎症而收缩,乳头内陷会更加严重,会造成恶性循环。

乳头内陷后应尽早根据乳头内陷程度,选择合适的矫正办法。轻度矫正,可以用手法、负压吸引、器械吸引法。乳头内陷严重的患者,要用手术方法。手术有两种,一种是支架法乳头内陷矫正术,一种是切开法乳头内陷矫正术,在未矫正前要注意内陷处的清洁和干燥。

#干燥综合征伴肌病
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视频简介

作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脐疝患者确诊需要做体格检查。

脐疝的主要的临床表现是脐部可以见球形或半球形的可复性的肿物,做增加腹内压的动作,比如哭闹、站立或用力的时候,肿块会增大而紧张。以手轻压脐部的包块可以使疝内肉慢慢的还纳回入腹腔,并有时可以听到气过水声的表现,有的时候也可以摸到没有闭锁的脐环或着疝环。

儿童脐疝直径多数在1cm左右,2~3cm大的相对比较少;成人脐疝的多数相对较大。脐疝的多数是没有自觉的症状的,个别可有局部的膨胀不适甚至疼痛的感觉,可能是因疝囊旁牵拉着镰状韧带的腹膜和脂肪导致。

另外对有脐疝的患者,还可以行超声检查来明确诊断,随后要遵医嘱进行相应的治疗。脐疝的患者除了要及时进行治疗之外,平时还要尽量减少腹压;饮食要以清淡、容易消化为主,尽量避免摄入辛辣、刺激性食物。

#干燥综合征伴肌病
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脐疝是否需要手术治疗,不能一概而论。对于成人脐疝一经发现多数需要手术治疗,而对于婴幼儿脐疝需要根据患者的具体情况而定。

如果孩子出生后发现有脐疝,家长不用过度担心,绝大多数孩子在一岁之内可以自愈,家长需要在孩子哭闹特别严重或者脐部膨出特别大的情况下,张力很高的时候,用手轻轻的压一压脐疝突出的部位,避免膨出或者缺损进一步加大。

但是如果孩子到了两岁以后,脐疝仍然存在,而且比较大,可能就需要手术治疗。多数采用保留脐部的手术方法,手术在全麻下进行,在脐疝下方1~2cm做弧形切口,分离皮下组织,显露腹直肌前鞘,疝环和疝囊,正中切开腹白线,游离疝囊,回纳疝内容物,将疝囊从脐部皮肤下面切除后,缝合腹膜,以不可吸收线间断缝合两侧腹直肌前鞘,最后逐层缝合皮肤。

#干燥综合征伴肌病
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化需要长期吃药。

颈动脉硬化是一种心脑血管疾病,如果在颈动脉内形成了斑块,患者的血管壁会出现变厚、变硬等情况,给血管壁带来的损伤是不可逆的,如果得不到有效的治疗,还会有可能增加缺血性脑卒中的疾病的发病几率。为延缓颈动脉硬化的进展,患者需要在医生指导下按时按量的服用抗血小板药物,以及降糖药物、降脂药物、降压药物进行治疗,常见的药物主要包括阿司匹林、他汀、二甲双胍等。

在用药期间,患者需要定期到医院进行相关的检查,明确病情的恢复情况,同时,也需要在医生的指导下合理调整用药的用量,以免长时间用药给肝脏胃肠道带来损伤。

#干燥综合征伴肌病#乳头内陷
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作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

男性也有乳腺组织,也会出现乳头内陷,但与女性不同,男性的乳头比较小,而且没有哺乳需求,保守的乳头牵拉纠正法难以实施。

男性乳头内陷,倾向于手术方法纠正,以切开法乳头矫正术为主,术中完全切断乳腺导管,松解凹陷的乳头,通过加强对乳头的支撑和固定纠正乳头内陷。手术后伤口上有简单的敷料,中间有绷带固定乳腺的位置,2~3天后到医院复诊,伤口7天才愈合,7天后才能进行正常的淋浴。

手术后第一周避免高举手臂提携重物,两周之内避免蒸汽浴以及游泳,避免碰到乳头,剧烈的运动要手术后两周进行。

#干燥综合征伴肌病
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

孩子脐疝是否需要绑脐疝带,需要根据患者的具体情况而定。

若孩子一出生就发生脐疝,可以采取保守治疗方法,比如选择脐疝带或者腹带治疗。另外还可以采用胶布粘贴或者硬物(比如硬币)堵蔽脐环等方法治疗。如果孩子到了两岁之后,脐疝仍然存在,而且比较大,可能需要手术治疗。

婴幼儿切除肚脐可能会造成不良心理影响,所以婴幼儿脐疝手术要采用到保留脐部的手术方法。手术在全麻下进行,沿脐疝的下方1~2cm作弧形的切口,分离皮下组织,显露腹直肌前鞘,疝环和疝囊,正中的切开腹白线,游离疝囊,回纳疝内容物,将疝囊从脐部下方皮肤下面切除后,缝合腹膜,以不可吸收线间断的缝合两侧腹直肌前鞘,逐层缝合皮肤。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脖子出现肿块有可能是甲状腺乳头状癌,但是多数颈前的肿块是甲状腺良性结节,也就是结节性甲状腺肿可能性更大。

少部分比较严重的甲状腺乳头状癌患者会出现脖子肿大的症状,常以此来院就诊。随着疾病发展,肿大的情况也会加剧。除脖子肿大外,随着甲状腺乳头状癌体积的增大,肿瘤组织会压迫或侵犯气管,从而导致患者出现呼吸困难,甚至咯血等症状。若肿瘤侵犯食管组织,则可能出现吞咽困难表现,有时需与食道癌进一步鉴别,可以通过食道镜或者上消化道造影进行鉴别;若肿瘤侵犯喉返神经,可能引起喉返神经功能障碍,从而引起声音嘶哑,少部分甲状腺乳头状癌患者还有颈部淋巴结肿大等相应症状。

但是大家需要知道的是,多数甲状腺乳头状癌患者淋巴结肿大多数是无症状的,位置相对比较固定,质地较硬,而门诊很常见的颈部淋巴结突然肿大伴有疼痛等表现,多数为颈部淋巴结炎所致,和甲状腺癌没有相关性。

#干燥综合征性肌病
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化可以通过药物治疗手术方法来改善病情,具体的治疗方式需要根据病情的严重程度来制定。

第一、药物治疗。如果患者的颈动脉狭窄程度没有超过70%,并且也没有脑缺血的症状,可以在医生的指导下合理使用他汀类的药物,常见的药物主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能够降低低密度脂蛋白胆固醇的水平,同时使用降糖药控制血糖、降压药控制血脂,配合使用阿司匹林等抗血小板药物,控制颈动脉硬化的进展程度。

第二,手术治疗。如果患者的病情比较严重,颈动脉狭窄的程度已经超过70%,或者患者已经有脑缺血的症状,可以通过介入支架、内膜剥脱手术等方式进行治疗,对于疾病的恢复有很大的帮助。

#干燥综合征伴肌病
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 张际青

通常在怀疑急性膀胱炎的时候,首先会发现自己有尿频、尿急、尿痛,这是最常见的症状,甚至随着病情的发展会出现血尿或者尿中出现血块,这种情况下要及时到医院进行就诊。

到医院就诊的时候,一般需要行尿常规检查,尿常规可以发现尿中有大量的白细胞和红细胞。如果出现上尿路感染、发烧,此时血常规会出现血象升高。还要做细菌涂片,细菌涂片检查可以发现细菌。还做细菌培养,细菌培养可以鉴别出感染的细菌类型,并且进行药敏实验,更有针对性的用药。另外,还需要做泌尿系超声、CT等检查,可以判断患者是否存在肾积水、脓肿和结石,或者膀胱是否存在着先天性发育异常等等。

#干燥综合征伴肌病
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视频简介

作者信息:北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

如果胆囊癌患者出现腹疼的症状,一般可以使用以下方法进行治疗:

一、患者应该卧床休息,保持平躺,这样在一定的程度上可以缓解疼痛。同时患者可以使用热毛巾热敷局部,也可以起到缓解的作用。

二、患者出现腹疼之后,一定要暂时避免进食,许多人认为吃一些食物可以减轻腹部的疼痛,事实上,吃东西会增加胆囊的负担。在出现腹疼以后,需要让胆囊充分休息以减轻疼痛,必要时也可补充营养液。

三、患者应该在医生的指导下,服用一些利胆药,如消炎利胆片、阿嗪米特等;也可以用解痉消胀的药物,如颠茄片、654-2、东莨菪碱、匹维溴铵等。

四、如果确定是胆囊癌引起的腹痛,上述方法无法缓解时,就需要根据疼痛的三阶梯疗法进行治疗。

第一阶梯是用非甾体抗炎药,如布洛芬、吲哚美辛、去痛片等;

第二阶梯是用弱阿片类药物,如可待因、曲马多、舒敏等;

第三阶梯是用强阿片类药物,如吗啡、芬太尼、美沙酮等

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