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上海交通大学附属第一人民医院,上海市红十字医院专家

简介:

上海市第一人民医院(ShanghaiGeneralHospital)始建于1864年3月1日,是全国建院最早的综合性百年老院之一。1877年更名公济医院,1981年挂牌上海市红十字医院,1992年率先成为全国首批三级甲等综合性医院,2002年加冠上海交通大学附属第一人民医院,2022年1月24日加冠上海交通大学医学院附属第一人民医院。2006年积极推进优质医疗资源均衡化,率先在松江区设立分部,开创医院发展新格局。医院现为全国文明单位、上海市文明单位,曾多次荣获全国百佳医院、全国卫生系统先进单位、全国创建精神文明先进单位、全国红十字模范单位、全国医德建设活动先进单位、全国医院文化建设先进单位、全国“五一”劳动奖章等荣誉。2021年国家三级公立医院绩效考核列全国综合医院第19名。2022年入选上海市公立医院高质量发展试点单位,获批工信部首批人工智能辅助诊断医疗器械临床试验中心揭榜挂帅潜力单位、上海市人工智能辅助诊断医疗器械评价平台和上海市医学技术转移转化服务机构。医院分设虹口和松江两部,占地约453.8亩。医院始终秉承“一切以患者为中心”的服务理念,倡导“公溥仁心,济世臻程”的医院使命,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理为患者提供优质医疗服务。全院在岗职工4138人,核定床位1820张,南北两部临床三级学科和医技学科共118个。2022年门急诊量422.82万,出院人次10.09万,住院手术人次6.57万,四级手术率29.48%,微创手术率21.56%,平均住院天数6.27天,各项指标处于上海市领先水平。均次费用保持在同级同类医院平均水平。158年来,市一医院在国内、市内卫生系统中一直处于领先地位。医院名医荟萃,在上世纪中后叶涌现了乐文照、任廷桂、胡懋廉、林元英、赵东生、张镜人、蔡小荪、谢桐、张皙、庄心良、唐孝达、肖明第教授等国内著名医学专家,在医学上创出了众多国内第一,如:第一例肝叶切除、第一例足趾移植再造拇指、第一例针麻手术、第一台国产心向量图描记器研制、首个国产心脏临时起搏器样机研制等。医院现拥有1个国家临床医学研究中心,1个教育部重点学科,8个国家临床重点专科建设项目,多个上海市临床医学中心、急救中心、医学领先重点学科、重点实验室、医疗质量控制中心、眼科研究所等。近年来,医院着力推动南北两部融合发展,开展新一轮“尖峰、高峰、高原”重点学科建设;在成立眼科临床医学中心、泌尿外科临床医学中心的基础上,新成立骨科、普外、心血管病、神经疾病和介入治疗5个临床医学中心;成立临床研究院,大力开展与中科院自动化研究所、上海大学、原能细胞、微创、联影、奥胜、Airdoc等科研院所和企业的合作,加大医工交叉和医用人工智能的研发力度,聚焦微创医疗器械和技术、医学影像与人工智能、医用新型材料研发与应用研究、手术机器人等方向开展联合攻关,技术平台体系涵盖了引领性首席科学家研究平台、中心生物样本库以及临床大数据中心等。2022年,眼科STEM排名全国第6、复旦榜排名全国第8。泌尿外科作为上海牵头单位,申请国家临床医学研究中心,STEM排名继续保持全国第2。近年来,医院大力开展创新技术。成功开展国内首例MAKO机器人辅助微创全髋关节置换术、国内首例三维重建下扩大袖式肺切除手术、国内首例心腔内超声指导的二尖瓣及主动脉瓣人工瓣瓣周漏介入封堵术、国内首例第四代达芬奇机器人单孔胃肿瘤切除术、上海首例KODEX-EPD三维标测系统介导房颤冷冻消融手术、上海首例经眼上静脉成功介入治疗海绵窦动静脉瘘等一系列首创创新技术共32项。诊疗模式不断优化。持续推进5G支撑下的急诊急救一体化及总协调人制度,牵头创建医警联动“北外滩急救联盟”,胸痛中心在市级医院胸痛中心名列前茅;消化系统肿瘤MDT中心获中国医师协会/中国肿瘤MDT联盟授权认证;肝脏外科获全国肝脏外科示范病房;急诊获批全国急性上消化道出血救治快速通道示范中心(全国仅10家);妊娠内分泌门诊荣获“上海市多学科门诊建设优秀案例”。医疗服务持续改善。构建“医·护·康·社·志”五方联动服务模式,医院获得“全国学雷锋四个100最佳志愿服务项目”“2021年度上海市志愿服务先进集体”;创新打造“互联网医院+养老机构”服务模式,获国家民政部与上海市主要领导批示与肯定,被评为第五届“上海十大医改创新举措”。健康科普服务广泛开展,入围“2021年上海市医务人员健康科普影响力排行榜百强”6人。医院科研成果丰硕。获得以国家科技进步二等奖、上海市科技进步一等奖、教育部科技成果二等奖为代表的科技奖励多项。2022年医院重大科研项目取得突破,牵头国家科技部重点研发计划项目3项,总经费5000万元,数量位居上海医疗机构首位;获批国家自然科学基金72项,其中重点项目2项。论文发表刷新纪录,以第一或通讯作者单位发表SCI论文576篇,其中在CellResearch,Radiology,SciencetranslationalMedicine等IF>10的期刊发表论著48篇。医院人才建设和教育教学成效显著。多人次入选国家自然科学基金杰出青年项目、长江学者特聘教授、新世纪百千万人才工程国家级人才、卫生部突出贡献中青年专家等殊荣。2022年入选国家杰青计划1人,入选上海市优秀学术带头人计划和上海市医学学科带头人计划3人,入选上海市科技启明星、浦江、扬帆、新优青、上海交大医学院“九龙医学优秀青年人才奖”“双百人”等人才共44人。医院现有住院医师规范化培训国家基地20个,专科医师规范化培训国家基地3个、上海市基地24个。医院住规培结业考首次通过率位列上海市三甲综合医院首位;急诊、康复基地获评国家重点专业基地。现有博导106名,硕导152名,博士点27个,博士后流动站27个,硕士点37个。代表中国参加世界医学教育联合会评定,高质量通过评审,获得国际认可,被评为国家级临床教学培训示范中心(培育)单位。医院始终以质量持续提升作为医院的核心管理目标,在国内率先提出“六梁六柱”医院全质量管理(h-TQM)理论体系并付诸实践,通过结合卓越绩效准则标杆引领,倡导“质量•创新•共享”的医院文化,即以质量保障患者安全、以创新引领改革方向、以共享承担社会责任。医院将持续追求医院高质量发展、群众高满意度就医、员工高品质生活的“三高”目标,将医院发展的每一项工作以钉钉子精神贯彻落实到“最后一公里”,为早日实现“健康中国2030”的宏伟目标贡献智慧与力量。。

祝江才 副主任医师

甲状腺肿瘤;咽喉肿瘤;过敏性鼻炎;中耳炎;慢性咽炎;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;咽喉部感染;耳鸣耳聋

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺肿瘤;咽喉肿瘤;过敏性鼻炎;中耳炎;慢性咽炎;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;咽喉部感染;耳鸣耳聋
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应作霖 副主任医师

擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,病毒性皮肤病,HPV感染,脱发,痤疮,白癜风,银屑病,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病。

好评 99%
接诊量 586
平均等待 15分钟
擅长:擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,病毒性皮肤病,HPV感染,脱发,痤疮,白癜风,银屑病,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病。
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向江东 副主任医师

HPV感染,宫颈病变,宫颈糜烂,早孕,人流,子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵巢肿瘤,子宫脱垂,尿失禁,月经失调,内分泌紊乱,多囊卵巢综合征,宫腔粘连,不孕症,外阴整形,阴道紧缩,阴道及处女膜修复,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等恶性肿瘤的手术及靶向综合治疗。

好评 99%
接诊量 3330
平均等待 30分钟
擅长:HPV感染,宫颈病变,宫颈糜烂,早孕,人流,子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵巢肿瘤,子宫脱垂,尿失禁,月经失调,内分泌紊乱,多囊卵巢综合征,宫腔粘连,不孕症,外阴整形,阴道紧缩,阴道及处女膜修复,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等恶性肿瘤的手术及靶向综合治疗。
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杨仕琪 主治医师

结膜炎、干眼症、眼疲劳、青光眼、白内障、眼底病等,各类近视眼矫正手术,如全飞秒SMILE、 半飞秒Fs-LASIK、准分子近视激光手术(LASEK、LASIK)、有晶体眼人工晶体植入术(ICL、T-ICL)等,青少年近视防控,远视、散光及低视力康复治疗等

好评 100%
接诊量 228
平均等待 30分钟
擅长:结膜炎、干眼症、眼疲劳、青光眼、白内障、眼底病等,各类近视眼矫正手术,如全飞秒SMILE、 半飞秒Fs-LASIK、准分子近视激光手术(LASEK、LASIK)、有晶体眼人工晶体植入术(ICL、T-ICL)等,青少年近视防控,远视、散光及低视力康复治疗等
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杨悦旻 副主任医师

产科各种合并症及并发症,如妊娠期糖尿病,高血压,甲状腺疾病,妊娠剧吐,流产早产,胎膜羊水异常,多胎妊娠,前置胎盘,胎盘早剥,胎膜早破,宫颈机能不全,胎位异常,产后出血,分娩并发症,产褥期康复

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:产科各种合并症及并发症,如妊娠期糖尿病,高血压,甲状腺疾病,妊娠剧吐,流产早产,胎膜羊水异常,多胎妊娠,前置胎盘,胎盘早剥,胎膜早破,宫颈机能不全,胎位异常,产后出血,分娩并发症,产褥期康复
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庄研 副主任医师

副主任医师,医学博士。长期从事产科临床工作,擅长高危妊娠监督,复杂妊娠合并症的诊治处理,特别是妊娠期糖尿病,妊娠期甲状腺疾病,妊娠期高血压的规范化诊疗,产科高危手术及产科危重症的诊治等。

好评 100%
接诊量 445
平均等待 1小时
擅长:副主任医师,医学博士。长期从事产科临床工作,擅长高危妊娠监督,复杂妊娠合并症的诊治处理,特别是妊娠期糖尿病,妊娠期甲状腺疾病,妊娠期高血压的规范化诊疗,产科高危手术及产科危重症的诊治等。
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王丽 副主任医师

擅长产科各类高危妊娠和危急重症的诊治

好评 100%
接诊量 814
平均等待 2小时
擅长:擅长产科各类高危妊娠和危急重症的诊治
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王亚男 主治医师

月经不调,阴道炎,宫颈HPV感染,宫颈糜烂,流产,早孕保胎,卵巢肿瘤,子宫内膜病变等妇科疾病的诊治,对于妇科微创手术有丰富的临床经验

好评 100%
接诊量 426
平均等待 15分钟
擅长:月经不调,阴道炎,宫颈HPV感染,宫颈糜烂,流产,早孕保胎,卵巢肿瘤,子宫内膜病变等妇科疾病的诊治,对于妇科微创手术有丰富的临床经验
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靳成娟 主治医师

妇科常见病的诊治(月经不调、痛经、多囊卵巢综合征、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等各种妇科炎症、不孕等); 妇科良恶性肿瘤的诊治(子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌等); 妇科恶性肿瘤的前沿治疗(复发转移性宫颈癌和复发性子宫内膜癌的免疫治疗,卵巢癌的基因检测,靶向治疗以及遗传咨询)

好评 99%
接诊量 7496
平均等待 30分钟
擅长:妇科常见病的诊治(月经不调、痛经、多囊卵巢综合征、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等各种妇科炎症、不孕等); 妇科良恶性肿瘤的诊治(子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌等); 妇科恶性肿瘤的前沿治疗(复发转移性宫颈癌和复发性子宫内膜癌的免疫治疗,卵巢癌的基因检测,靶向治疗以及遗传咨询)
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王官清 主任医师

包皮龟头炎,性传播疾病(淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等),病毒感染性疾病(水痘、带状疱疹)等。

好评 100%
接诊量 131
平均等待 30分钟
擅长:包皮龟头炎,性传播疾病(淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等),病毒感染性疾病(水痘、带状疱疹)等。
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患友问诊

科普文章

#子宫内膜息肉#子宫息肉
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子宫内膜息肉手术后多久会复发,不能一概而论,如果危险因素越多,那么复发的时间也就越短,复发的概率越高。

子宫内膜息肉的病因很多,激素水平过高与子宫内膜息肉密切相关,如果子宫内膜息肉手术后,自身激素水平并没有得到改善,那么其可能会在短时间内复发,并且复发概率也比较高,此外,其他的因素比如妇科炎症没有得到控制,宫内放置节育器、反复分娩、流产,或者反复子宫腔内的手术操作等都会增加子宫内膜息肉复发概率增高,缩短复发时间。所以建议此类人群应该定期复查,必要时完善相关检查,配合医生治疗。

#子宫内膜息肉#子宫息肉
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子宫内膜息肉手术后流黄水可能是正常现象,但也不排除异常情况,比如术后感染。子宫内膜息肉手术后创面愈合过程中会有少量淡黄色渗出液,从阴道排出后会表现为流黄水,患者一般没有明显的不适症状,也没有阴道异味以及瘙痒等情况,属于正常现象,平时做好个人卫生即可。子宫内膜息肉手术后如果没有做好护理,导致伤口部位发生感染,产生炎症,由于炎症的刺激,可能会使得异常分泌物增多,表现为流出黄水,通常还会有阴道异味以及腹部疼痛和发热等表现。

子宫内膜息肉手术后流黄水如果还伴有异常症状,要及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗,以免延误病情。

生理盐水灌注宫腔声学造影
今天读到一篇2023年比较新的中国专家共识,是关于生理盐水灌注宫腔声学造影的,摘取重要内容以作笔记。
 
子宫内膜病变及子宫腔病变如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、宫腔粘连、流产后组织物残留,子宫肌层凸向宫腔的病变如子宫黏膜下肌瘤,以及剖宫产术,后子 宫 瘢 痕 憩 室 等,是 导 致 女 性 异 常 子 宫 出 血 和(或)女性不孕的常见病因。目前常规超声检查是诊断子宫疾病的首选检查方法,但由于宫腔通常处于闭合状态,常规经阴道超声检查在检出宫内较小病灶及判断病灶来源方面仍存在一定局限性。
生理盐水灌注宫腔声学造影指在超声检查时,通过置入宫腔内的导管向宫腔内注入生理盐水,使宫腔处于液体充盈状态,以提高个宫腔可视化程度,从而提高疾病诊断准确性的超声造影检查方法。 造影检查的最佳时间:应避开分泌期和月经期,最佳时间为月经周期的第5-10天。绝经后的女性,可在任何时期进行检查。
 
生理盐水灌注宫腔声学造影检查操作简便、安全 性高、患者耐受性良好,能够更清晰地观察宫腔的形态与结构,了解病灶的大小、数量、位置以及形态等信息,对宫腔病变的诊断有较高的应用价值,值得临床推广应用。

姑娘子宫大门 被不明物体堵住,久备不孕,姑娘害怕就医

小女孩也有可能会得子宫息肉。

子宫息肉是指附在子宫颈管内壁向宫腔阴道内生长的增生物,可单发也可多发。小女孩也有可能会得子宫息肉,具体情况如下:

1.若小女孩不注意私处卫生而导致子宫发生炎症,在炎症刺激下病变从基底部逐渐扩散并上延,从而可能会诱发子宫息肉。

2.雌性激素水平上升会导致子宫内膜增厚,长期高水平的刺激可使子宫局部内膜组织过度生长,也可导致小女孩会得子宫息肉的病征。若遇到上述问题且有任何疑问,建议向专业医生进行咨询。

一旦确诊,应当及早接受治疗,避免疾病迁延。

子宫息肉是一种常见的子宫内膜异位增生性疾病,可出现复发的现象,其复发的原因主要包括治疗不彻底、雌激素水平变化、疾病因素等导致。

1.治疗不彻底:手术是常见的子宫息肉治疗方式,如果手术过程中未能完全切除所有的息肉组织,或者治疗过程中存在技术不足或术后护理不当,都可能导致息肉复发

2.雌激素水平变化:雌激素水平的波动对子宫息肉的生长有影响,特别是在更年期后期。雌激素的变化可能促使剩余的子宫内膜组织重新生长,并导致子宫息肉的复发。

3.疾病因素:子宫内膜炎、子宫内膜异位症、慢性炎症等病理因素可能增加子宫息肉的复发风险。这些病理因素可能促使子宫内膜组织的异常生长,并导致息肉的形成和复发。导致子宫息肉复发的原因比较多,在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免长期熬夜和戒掉烟酒等不良习惯。其次要注意适当进行体育锻炼,增强体质,可减少复发的出现。一旦出现复发现象,需尽快到医院就诊和治疗。

子宫内膜息肉的预防方法主要包括保持雌激素水平稳定、保持私处清洁卫生、积极治疗原发疾病等。

1.雌激素水平稳定:首先在日常生活中,要注意保持规律的作息以及健康的生活习惯,避免长期熬夜、过度劳累、焦虑以及紧张等不良情绪,避免影响到内分泌系统的正常工作。保持稳定的雌激素水平,可在一定程度上起到预防子宫息肉的作用;

2.保持私处清洁卫生:其次要注意做好个人的卫生习惯,保持会阴部位的清洁卫生,避免进行不洁的性生。特别是在月经期间,要注意勤换卫生巾,保持局部皮肤的清洁和干燥,避免引起感染。以免诱发妇科炎症,而诱发子宫内膜息肉的出现;

3.积极治疗原发疾病:如果女性存在宫颈炎、子宫内膜炎等疾病,需要尽快到医院就诊和治疗,可在医生指导下合理采用抗生素药物进行抗感染的治疗,如头孢克肟等,以免炎症的反复刺激,进而导致子宫内膜息肉的出现。

此外,也要注意定期到医院进行体检,如果出现子宫内膜息肉的现象,则需尽快在医生指导下进行治疗。

子宫息肉是由于子宫局部内膜过度生长并向宫腔延伸的增生物,其病因尚未明确,主要考虑和雌激素水平过高、炎症因素等有关。

1.雌激素水平过高:雌激素在子宫内膜细胞的生长和增殖中具有重要作用。雌激素水平的变化可能导致子宫内膜增生,产生子宫息肉。

2.炎症因素:子宫内膜受损、愈合不完全或长期存在炎症可能会导致息肉的形成。例如,子宫刮宫手术、子宫内膜异位症、炎症性疾病等都与子宫息肉的形成有关。

此外,肥胖、高血压、长期服用激素类保健品都是诱发子宫息肉的常见因素。一旦出现子宫异常出血、同房后出血,需尽快到医院就诊和治疗。

宫腔镜息肉手术之后持续出现腹痛的症状,可能是正常现象,也可能是炎症刺激和术后感染引起的。患者需要及时到医院就诊,由专业的妇科医生做妇科检查,盆腔超声检查等,进一步判断病因,给予对症治疗。

1.正常现象:患者做完宫腔镜息肉手术后,会出现子宫的收缩,这种收缩可以引起下腹部的疼痛,一般是正常现象,大多1~2天以后逐渐减轻,直到消失。患者可卧床休息,多喝点白开水缓解。

2.炎症刺激:如果患者术后出现持续性的疼痛,可能是原本盆腔就有慢性炎症,手术后刺激引起局部充血水肿状态加重,就会出现肚子痛的情况。可以口服抗生素,如头孢克肟、阿奇霉素等进行抗炎止痛治疗。

3.术后感染:患者术后如果不注意保持局部的清洁卫生,有可能出现炎症感染,导致出现下腹部疼痛等症状。如确诊感染可使用宫炎平、抗妇炎胶囊等各种消炎药物,积极控制炎症。宫颈镜息肉手术之后持续出现腹痛症状,建议及时就医,由专业的医生进行诊断,遵医嘱治疗。

#子宫息肉#子宫内膜息肉
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子宫内膜息肉,部分人会因为子宫息肉影响怀孕:1、如果特别是比较大的息肉或者多发性的息肉,可能会影响受精卵的着床。 建议手术的治疗,做宫腔镜的手术。2、如果是一个小的单发的息肉,可能也不影响。若是暂时不想手术,也可以先尝试吃三个月的孕激素,有没有可能自己脱落。实在不想手术可以先试孕,如果试了6个月到半年都怀不上,其他的原因也都没有,要考虑是息肉引起影响。

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