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上海交通大学附属第一人民医院,上海市红十字医院癌性疼痛专家

简介:

上海市第一人民医院,始建于1864年,是一所拥有悠久历史的综合性医院。医院秉承“一切以患者为中心”的服务理念,致力于提供优质的医疗服务。在疾病治疗方面,医院具有丰富的经验和卓越的专业能力。以[疾病名称]为例,我院拥有专业的[疾病名称]治疗团队,配备了先进的医疗设备,开展了多项创新性治疗技术。医院每年接待大量的[疾病名称]患者,取得了显著的疗效。此外,我院还积极参与科研工作,致力于推动[疾病名称]领域的研究与发展。在[疾病名称]治疗领域,上海市第一人民医院始终保持着领先地位,为患者带来了福音。。

黄小静 主治医师

药物,微创介入等治疗骨质疏松相关疼痛,癌痛,带状疱疹等神经痛,软组织骨关节疼痛

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擅长:药物,微创介入等治疗骨质疏松相关疼痛,癌痛,带状疱疹等神经痛,软组织骨关节疼痛
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张建海 副主任医师

致力于麻醉疼痛临床工作10余年,擅长骨关节炎、颈肩腰腿痛、癌痛等慢性疼痛治疗,尤其对带状疱疹性后遗性神经痛的治疗具有丰富的经验。

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患友问诊

科普文章

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

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