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上海交通大学附属第一人民医院,上海市红十字医院畸形精子症专家

简介:

上海市第一人民医院(ShanghaiGeneralHospital)始建于1864年3月1日,是全国建院最早的综合性百年老院之一。1877年更名公济医院,1981年挂牌上海市红十字医院,1992年率先成为全国首批三级甲等综合性医院,2002年加冠上海交通大学附属第一人民医院,2022年1月24日加冠上海交通大学医学院附属第一人民医院。2006年积极推进优质医疗资源均衡化,率先在松江区设立分部,开创医院发展新格局。医院现为全国文明单位、上海市文明单位,曾多次荣获全国百佳医院、全国卫生系统先进单位、全国创建精神文明先进单位、全国红十字模范单位、全国医德建设活动先进单位、全国医院文化建设先进单位、全国“五一”劳动奖章等荣誉。2021年国家三级公立医院绩效考核列全国综合医院第19名。2022年入选上海市公立医院高质量发展试点单位,获批工信部首批人工智能辅助诊断医疗器械临床试验中心揭榜挂帅潜力单位、上海市人工智能辅助诊断医疗器械评价平台和上海市医学技术转移转化服务机构。医院分设虹口和松江两部,占地约453.8亩。医院始终秉承“一切以患者为中心”的服务理念,倡导“公溥仁心,济世臻程”的医院使命,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理为患者提供优质医疗服务。全院在岗职工4138人,核定床位1820张,南北两部临床三级学科和医技学科共118个。2022年门急诊量422.82万,出院人次10.09万,住院手术人次6.57万,四级手术率29.48%,微创手术率21.56%,平均住院天数6.27天,各项指标处于上海市领先水平。均次费用保持在同级同类医院平均水平。158年来,市一医院在国内、市内卫生系统中一直处于领先地位。医院名医荟萃,在上世纪中后叶涌现了乐文照、任廷桂、胡懋廉、林元英、赵东生、张镜人、蔡小荪、谢桐、张皙、庄心良、唐孝达、肖明第教授等国内著名医学专家,在医学上创出了众多国内第一,如:第一例肝叶切除、第一例足趾移植再造拇指、第一例针麻手术、第一台国产心向量图描记器研制、首个国产心脏临时起搏器样机研制等。医院现拥有1个国家临床医学研究中心,1个教育部重点学科,8个国家临床重点专科建设项目,多个上海市临床医学中心、急救中心、医学领先重点学科、重点实验室、医疗质量控制中心、眼科研究所等。近年来,医院着力推动南北两部融合发展,开展新一轮“尖峰、高峰、高原”重点学科建设;在成立眼科临床医学中心、泌尿外科临床医学中心的基础上,新成立骨科、普外、心血管病、神经疾病和介入治疗5个临床医学中心;成立临床研究院,大力开展与中科院自动化研究所、上海大学、原能细胞、微创、联影、奥胜、Airdoc等科研院所和企业的合作,加大医工交叉和医用人工智能的研发力度,聚焦微创医疗器械和技术、医学影像与人工智能、医用新型材料研发与应用研究、手术机器人等方向开展联合攻关,技术平台体系涵盖了引领性首席科学家研究平台、中心生物样本库以及临床大数据中心等。2022年,眼科STEM排名全国第6、复旦榜排名全国第8。泌尿外科作为上海牵头单位,申请国家临床医学研究中心,STEM排名继续保持全国第2。近年来,医院大力开展创新技术。成功开展国内首例MAKO机器人辅助微创全髋关节置换术、国内首例三维重建下扩大袖式肺切除手术、国内首例心腔内超声指导的二尖瓣及主动脉瓣人工瓣瓣周漏介入封堵术、国内首例第四代达芬奇机器人单孔胃肿瘤切除术、上海首例KODEX-EPD三维标测系统介导房颤冷冻消融手术、上海首例经眼上静脉成功介入治疗海绵窦动静脉瘘等一系列首创创新技术共32项。诊疗模式不断优化。持续推进5G支撑下的急诊急救一体化及总协调人制度,牵头创建医警联动“北外滩急救联盟”,胸痛中心在市级医院胸痛中心名列前茅;消化系统肿瘤MDT中心获中国医师协会/中国肿瘤MDT联盟授权认证;肝脏外科获全国肝脏外科示范病房;急诊获批全国急性上消化道出血救治快速通道示范中心(全国仅10家);妊娠内分泌门诊荣获“上海市多学科门诊建设优秀案例”。医疗服务持续改善。构建“医·护·康·社·志”五方联动服务模式,医院获得“全国学雷锋四个100最佳志愿服务项目”“2021年度上海市志愿服务先进集体”;创新打造“互联网医院+养老机构”服务模式,获国家民政部与上海市主要领导批示与肯定,被评为第五届“上海十大医改创新举措”。健康科普服务广泛开展,入围“2021年上海市医务人员健康科普影响力排行榜百强”6人。医院科研成果丰硕。获得以国家科技进步二等奖、上海市科技进步一等奖、教育部科技成果二等奖为代表的科技奖励多项。2022年医院重大科研项目取得突破,牵头国家科技部重点研发计划项目3项,总经费5000万元,数量位居上海医疗机构首位;获批国家自然科学基金72项,其中重点项目2项。论文发表刷新纪录,以第一或通讯作者单位发表SCI论文576篇,其中在CellResearch,Radiology,SciencetranslationalMedicine等IF>10的期刊发表论著48篇。医院人才建设和教育教学成效显著。多人次入选国家自然科学基金杰出青年项目、长江学者特聘教授、新世纪百千万人才工程国家级人才、卫生部突出贡献中青年专家等殊荣。2022年入选国家杰青计划1人,入选上海市优秀学术带头人计划和上海市医学学科带头人计划3人,入选上海市科技启明星、浦江、扬帆、新优青、上海交大医学院“九龙医学优秀青年人才奖”“双百人”等人才共44人。医院现有住院医师规范化培训国家基地20个,专科医师规范化培训国家基地3个、上海市基地24个。医院住规培结业考首次通过率位列上海市三甲综合医院首位;急诊、康复基地获评国家重点专业基地。现有博导106名,硕导152名,博士点27个,博士后流动站27个,硕士点37个。代表中国参加世界医学教育联合会评定,高质量通过评审,获得国际认可,被评为国家级临床教学培训示范中心(培育)单位。医院始终以质量持续提升作为医院的核心管理目标,在国内率先提出“六梁六柱”医院全质量管理(h-TQM)理论体系并付诸实践,通过结合卓越绩效准则标杆引领,倡导“质量•创新•共享”的医院文化,即以质量保障患者安全、以创新引领改革方向、以共享承担社会责任。医院将持续追求医院高质量发展、群众高满意度就医、员工高品质生活的“三高”目标,将医院发展的每一项工作以钉钉子精神贯彻落实到“最后一公里”,为早日实现“健康中国2030”的宏伟目标贡献智慧与力量。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。,精液异常,生精障碍,精子、卵子结合障碍,男性生殖器官,药物治疗,手术治疗,先天性两性畸形,禁忌辛辣刺激的食物,同时也不可以喝酒,精液分析,尿液和前列腺液检查,。

李铮 主任医师

无精子症的规范化治疗、男性不育显微外科、男性功能障碍手术治疗、前列腺疾病综合治疗,擅长精子运动障碍治疗与单精子冻存,对男性更年期、阴茎畸形,干细胞向精子诱导分化进行深入研究。

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擅长:无精子症的规范化治疗、男性不育显微外科、男性功能障碍手术治疗、前列腺疾病综合治疗,擅长精子运动障碍治疗与单精子冻存,对男性更年期、阴茎畸形,干细胞向精子诱导分化进行深入研究。
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黄煜华 住院医师

擅长男性不育症,包括少弱精子症、畸形精子症和无精子症的诊疗,和勃起功能障碍、早泄、异常勃起等男性性功能障碍的诊治,以及包皮过长、包茎、包皮龟头炎、隐匿阴茎、尿道下裂等疾病的诊疗。

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擅长:擅长男性不育症,包括少弱精子症、畸形精子症和无精子症的诊疗,和勃起功能障碍、早泄、异常勃起等男性性功能障碍的诊治,以及包皮过长、包茎、包皮龟头炎、隐匿阴茎、尿道下裂等疾病的诊疗。
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患友问诊

精子畸形率高,寻求治疗方法和生活建议。患者女性
27
2024-09-08 07:37:45
患者因精子畸形率高而咨询芬力玛优精素的真伪及用法。医生确认其为营养素补充剂,并建议在医生指导下使用。患者女性
41
2024-09-08 07:37:45
患者咨询左卡尼汀改善精子畸形问题,想了解药物使用及生活建议。患者女性
64
2024-09-08 07:37:45
备孕期间,叶酸代谢检测正常,请问可以开始服用叶酸吗?患者女性
25
2024-09-08 07:37:45
精子畸形率高,中药调理中,咨询生精胶囊用药方法。患者女性
11
2024-09-08 07:37:45
26岁男性,精子畸形率较高,寻求改善建议。患者女性
4
2024-09-08 07:37:45
精子畸形,咨询药物治疗及用药注意事项患者女性
49
2024-09-08 07:37:45
精子畸形率百分百,近期服用药物效果不佳。患者女性
7
2024-09-08 07:37:45
精子畸形率高,性生活不满意,早泄严重,需用药治疗。患者女性
16
2024-09-08 07:37:45
腰膝酸软、阴囊潮湿,弱精子症,精子畸形率高。患者女性
57
2024-09-08 07:37:45

科普文章

#男性不育症#畸形精子症
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28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多,小两口感情和美,生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意,3次/周,一直在期盼着早日抱上宝宝。可是,三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后,了解到吴先生勃起及射精功能正常,夫妻同房一直未采取任何避孕措施,而且,刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情,生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低,前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子,没有顶体;抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊,建议他们实施人工助孕。 

但是,通过进一步了解小吴的家族史,发现他父母为姑表兄妹;吴先生的姐姐生育的孩子存在智力障碍,6 岁多了仍不会说话,具体病情不详。体格检查发现, 胡须少,喉结不明显;生殖系统检查双侧睾丸小。外周血染色体核型及性激素水平均在正常范围。根据以上病史及检查结果,初步诊断是原发性不育,极度畸弱少精子症,圆头精子症。经过生殖医学专家和遗传学专家充分讨论,建议他们实施体外受精胚胎移植技术,或者供精人工助孕。但是,他们不接受供精人工助孕,要求使用自己的精子实施人工助孕。 
那么,么是圆头精子症?圆头精子症是由于基因突变导致的严重先天性畸形精子症的一种罕见形式,其主要特点是精子头部呈圆形、顶体异常或缺失,可伴有杂乱的中断和尾部,在男性不育患者中的发生率<0.1%。精子形态异常与生育能力下降有着密切联系,虽然精子头部畸形不一定影响精子的活动率,但顶体的缺如却可使精子穿透卵细胞膜的功能严重受损。圆头精子症是严重影响患者生育能力的遗传性疾病,至今尚无有效的治疗方法,近年来卵泡浆内单精子注射技术(ICSI)技术可使圆头精子症患者生育后代。 经过充分的知情,他们在生殖医学中心实施了ICSI,采用了特殊制备的ICSI注射针管完成卵泡浆内单精子注。并获得4个胚胎。经过胚胎移植,终于成功怀孕, 并足月分娩。

医学科普,仅供参考,如有不适,还是要及时就医!

精子质量是影响男性生育能力的重要因素之一。在精液分析中,精子的数量、活动力和形态(形态学)是评估男性生育能力的关键指标。畸形精子是指形态异常的精子,如头部、尾部或中段形态不正常的精子。许多人担心畸形精子数量过多是否会影响胎儿的健康,甚至导致胎儿出现先天性问题。本文将深入探讨畸形精子对生育的影响,以及如何提高精子质量来保障胎儿的健康。

1. 畸形精子是什么?

畸形精子是指形态上不符合正常标准的精子。精子的正常形态包括椭圆形的头部、紧凑的中段和灵活的尾部。畸形精子可能表现为:

头部畸形:如头部过大、过小、双头、尖头或圆头等。

中段畸形:如中段弯曲或膨大。

尾部畸形:如尾部卷曲、缺失或多尾。

在正常的精液样本中,存在一定比例的畸形精子是正常的。世界卫生组织(WHO)标准指出,健康男性的精液样本中,正常形态精子的比例应至少达到4%以上。

2. 畸形精子对生育能力的影响

精子的形态是评估精子质量的重要指标。精子的形态异常可能会影响其受精能力,但这并不一定意味着所有畸形精子都会导致生育问题。

1. 畸形精子和受精能力

受精困难:畸形精子可能会影响其游动能力和穿透卵子的能力。例如,头部形态异常的精子可能难以穿透卵子外层,导致受精困难。

减少成功受精的机会:精液中畸形精子的比例过高,可能会降低健康精子成功受精的机会,影响受孕几率。

2. 畸形精子和胚胎发育

胚胎质量问题:畸形精子即使成功与卵子结合,可能会影响胚胎的质量。精子的遗传物质(DNA)损伤可能会导致胚胎发育异常,增加早期流产的风险。

胎儿健康问题的风险:有些研究表明,精子质量差(包括高比例的畸形精子)可能与胎儿健康问题相关,如先天性缺陷或发育障碍。不过,这种风险通常较低,因为在大多数情况下,畸形精子在竞争受精过程中会被淘汰。

3. 畸形精子是否会导致胎儿出现问题?

尽管畸形精子数量较多可能会影响受精和胚胎发育的过程,但它并不直接导致胎儿出现先天性问题。以下是一些关键的科学观点:

1. 自然选择和生殖淘汰机制

自然淘汰:在自然受孕过程中,存在一个“优胜劣汰”的选择机制。精液中的畸形精子在与健康精子的竞争中通常处于劣势,它们通常难以成功受精。这意味着,即使精液中畸形精子比例较高,最健康的精子仍然有更高的机会受精。

胚胎质量筛选:在早期胚胎发育阶段,自然筛选机制还会淘汰不具备正常发育能力的胚胎,这有助于减少异常胚胎的存活率,从而降低异常胎儿的出生风险。

2. 影响胎儿健康的其他因素

遗传物质完整性:虽然畸形精子的形态异常,但不一定携带异常的遗传物质。只有当精子DNA出现损伤时,才会显著增加遗传问题的风险。DNA完整性在决定胎儿健康方面起关键作用。

母体健康和环境因素:胎儿的健康不仅取决于父亲的精子质量,还受到母体健康、环境因素、生活方式和其他基因因素的影响。因此,畸形精子数量多并不是胎儿健康问题的唯一或主要决定因素。

4. 如何提高精子质量?

为了提高生育能力和保障胎儿健康,男性可以采取一些措施来改善精子质量:

1. 健康的生活方式

均衡饮食:摄入富含抗氧化剂的食物,如水果、蔬菜、全谷物和坚果,有助于减少精子DNA损伤。增加富含维生素C、维生素E、锌和硒的食物,可以提高精子质量。

定期锻炼:适度的锻炼有助于改善整体健康和精子质量。但要避免高温环境中的剧烈运动(如桑拿或长时间骑自行车),因为这些可能会影响睾丸的温度和精子质量。

戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会影响精子质量,导致精子数量减少和形态异常。戒烟和限酒有助于改善生殖健康。

2. 避免环境毒素

减少接触有害化学物质:避免接触环境中的毒素和有害化学物质(如杀虫剂、重金属、塑料制品中的双酚A等),这些物质会损害精子质量。

保护睾丸免受高温影响:避免长时间处于高温环境中,如热水浴或桑拿,穿着宽松的衣物,保持阴囊区域凉爽。

3. 进行定期健康检查

精液分析:如果担心精子质量问题,建议进行精液分析,以评估精子的数量、活动力和形态。专业的检查可以帮助发现潜在的健康问题,并指导适当的治疗或生活方式调整。

咨询医生:如果精液分析结果异常,或有生育方面的担忧,建议咨询泌尿科或生殖健康专家,获得专业建议和支持。

结论

畸形精子数量多确实可能影响受精过程和胚胎质量,但不一定直接导致胎儿出现健康问题。在自然受孕过程中,自然选择和淘汰机制有助于减少异常精子的受精机会,从而降低胎儿健康问题的风险。提高精子质量和保障生育健康需要男性采取健康的生活方式、避免环境毒素,并进行定期的健康检查。如果你对精子质量或生育能力有任何疑虑,建议及时咨询医生或生殖健康专家,以获取专业的建议和帮助。通过科学的生活方式和正确的医疗指导,男性可以更好地提高精子质量,确保生育健康。

#畸形精子症
5
如何判断自身精子质量
精子畸形率高,该怎么改善?
精子畸形率100%还能怀孕吗?
#畸形精子症
1
调节精子质量急不得!
精子质量差还能要宝宝吗
精子畸形率高可以怀孕吗?
#畸形精子症
3
畸形精子症
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