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上海交通大学附属第一人民医院,上海市红十字医院女性盆腔结核专家

简介:

上海市第一人民医院,作为一家历史悠久、实力雄厚的综合性医院,一直致力于为广大患者提供优质的医疗服务。医院设有多个特色科室,其中盆腔结核科便是其中之一。该科室拥有一支专业、高效的医疗团队,医生数量充足,能够为患者提供精准的诊断和治疗。 盆腔结核科是上海市第一人民医院的重点科室之一,医生数量众多,能够满足不同患者的诊疗需求。科室推荐专家经验丰富,专业水平高,深受患者好评。在此,我们特别推荐以下专家:{{query}},其精湛的医术和良好的医德赢得了广大患者的信任。 盆腔结核科专注于治疗结核杆菌感染盆腔脏器引起的炎性疾病,包括但不限于盆腔结核、盆腔炎等。科室紧跟国际前沿技术,不断引进先进的治疗方法,为患者提供全方位的诊疗服务。在上海市第一人民医院盆腔结核科的精心治疗下,众多患者重获健康。 作为一家具有百年历史的医院,上海市第一人民医院始终秉承“一切以患者为中心”的服务理念,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。盆腔结核科作为医院的重点科室,将继续发挥自身优势,为患者提供更加专业、高效的诊疗服务,为守护患者健康贡献力量。盆腔结核是结核杆菌感染盆腔脏器引起的炎性疾病,结核杆菌感染,卵巢、输卵管、盆腔结缔组织,手术治疗,药物治疗,子宫内膜异位症,避免辛辣刺激性的食物,避免海鲜类的产品,减少油腻食物,忌烟酒,免疫学检查,影像学检查,内镜检查,病理组织学检查,。

杨仕琪 主治医师

结膜炎、干眼症、眼疲劳、青光眼、白内障、眼底病等,各类近视眼矫正手术,如全飞秒SMILE、 半飞秒Fs-LASIK、准分子近视激光手术(LASEK、LASIK)、有晶体眼人工晶体植入术(ICL、T-ICL)等,青少年近视防控,远视、散光及低视力康复治疗等

好评 100%
接诊量 228
平均等待 30分钟
擅长:结膜炎、干眼症、眼疲劳、青光眼、白内障、眼底病等,各类近视眼矫正手术,如全飞秒SMILE、 半飞秒Fs-LASIK、准分子近视激光手术(LASEK、LASIK)、有晶体眼人工晶体植入术(ICL、T-ICL)等,青少年近视防控,远视、散光及低视力康复治疗等
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杨悦旻 副主任医师

产科各种合并症及并发症,如妊娠期糖尿病,高血压,甲状腺疾病,妊娠剧吐,流产早产,胎膜羊水异常,多胎妊娠,前置胎盘,胎盘早剥,胎膜早破,宫颈机能不全,胎位异常,产后出血,分娩并发症,产褥期康复

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:产科各种合并症及并发症,如妊娠期糖尿病,高血压,甲状腺疾病,妊娠剧吐,流产早产,胎膜羊水异常,多胎妊娠,前置胎盘,胎盘早剥,胎膜早破,宫颈机能不全,胎位异常,产后出血,分娩并发症,产褥期康复
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祝江才 副主任医师

甲状腺肿瘤;咽喉肿瘤;过敏性鼻炎;中耳炎;慢性咽炎;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;咽喉部感染;耳鸣耳聋

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺肿瘤;咽喉肿瘤;过敏性鼻炎;中耳炎;慢性咽炎;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;咽喉部感染;耳鸣耳聋
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陈立晓 主治医师

咽炎,小儿腺样体肥大,鼻窦炎,慢性鼻炎,过敏性鼻炎,声带小结,甲状腺结节,

好评 100%
接诊量 150
平均等待 15分钟
擅长:咽炎,小儿腺样体肥大,鼻窦炎,慢性鼻炎,过敏性鼻炎,声带小结,甲状腺结节,
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王丽 副主任医师

擅长产科各类高危妊娠和危急重症的诊治

好评 100%
接诊量 814
平均等待 2小时
擅长:擅长产科各类高危妊娠和危急重症的诊治
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向江东 副主任医师

HPV感染,宫颈病变,宫颈糜烂,早孕,人流,子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵巢肿瘤,子宫脱垂,尿失禁,月经失调,内分泌紊乱,多囊卵巢综合征,宫腔粘连,不孕症,外阴整形,阴道紧缩,阴道及处女膜修复,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等恶性肿瘤的手术及靶向综合治疗。

好评 99%
接诊量 3330
平均等待 30分钟
擅长:HPV感染,宫颈病变,宫颈糜烂,早孕,人流,子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵巢肿瘤,子宫脱垂,尿失禁,月经失调,内分泌紊乱,多囊卵巢综合征,宫腔粘连,不孕症,外阴整形,阴道紧缩,阴道及处女膜修复,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等恶性肿瘤的手术及靶向综合治疗。
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应作霖 副主任医师

擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,病毒性皮肤病,HPV感染,脱发,痤疮,白癜风,银屑病,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病。

好评 99%
接诊量 586
平均等待 15分钟
擅长:擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,病毒性皮肤病,HPV感染,脱发,痤疮,白癜风,银屑病,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病。
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宋凡 主治医师

过敏性鼻炎,甲状腺肿瘤,声带息肉,声带小结,会厌囊肿,咽喉良恶性肿瘤,鼻窦炎,中耳炎,突发性耳聋,耳鸣等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:过敏性鼻炎,甲状腺肿瘤,声带息肉,声带小结,会厌囊肿,咽喉良恶性肿瘤,鼻窦炎,中耳炎,突发性耳聋,耳鸣等
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靳成娟 主治医师

妇科常见病的诊治(月经不调、痛经、多囊卵巢综合征、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等各种妇科炎症、不孕等); 妇科良恶性肿瘤的诊治(子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌等); 妇科恶性肿瘤的前沿治疗(复发转移性宫颈癌和复发性子宫内膜癌的免疫治疗,卵巢癌的基因检测,靶向治疗以及遗传咨询)

好评 99%
接诊量 7496
平均等待 30分钟
擅长:妇科常见病的诊治(月经不调、痛经、多囊卵巢综合征、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等各种妇科炎症、不孕等); 妇科良恶性肿瘤的诊治(子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌等); 妇科恶性肿瘤的前沿治疗(复发转移性宫颈癌和复发性子宫内膜癌的免疫治疗,卵巢癌的基因检测,靶向治疗以及遗传咨询)
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邵嘉申 副主任医师

围产医学,高危妊娠(如妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,早产,前置胎盘等),妊娠期并发症,难产,习惯性流产等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 93
平均等待 15分钟
擅长:围产医学,高危妊娠(如妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,早产,前置胎盘等),妊娠期并发症,难产,习惯性流产等疾病的诊治
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患友问诊

盆腔结核患者,服药8个月,月经不干净,担心更年期影响治疗进展,求助医生。患者女性49岁
17
2025-01-09 18:55:38
白带增多,疑附件炎或肿瘤,有结核病史,求检查及治疗建议。患者女性34岁
15
2025-01-09 18:55:38
我最近发现自己有盆腔积液的症状,担心是结核引起的,想知道如何治疗和用药,需要去哪里获取药物,治疗效果如何?
3
2025-01-09 18:55:38
患者咨询关于盆腔健康问题,担心影响事业编体检成绩。患者女性30岁
2
2025-01-09 18:55:38
我在去年底做了试管婴儿,但移植失败。最近我发现自己有很多积液,想知道这是否是盆腔结核复发的迹象?我之前已经治愈了结核,并且在半年前停药。患者女性31岁
31
2025-01-09 18:55:38
我之前被诊断出盆腔结核,现在有大量积液,血常规正常,想知道是否需要手术?患者女性31岁
14
2025-01-09 18:55:38
我最近奶水不足,想知道有什么药可以用,熬制的时间和水量要求是什么?
56
2025-01-09 18:55:38
患者准备试管备孕,有盆腔结核病史已治疗一年半。询问叶酸补充及备孕相关事项。
54
2025-01-09 18:55:38
患者准备做试管,有盆腔结核病史已治愈,询问用药及健康指导。
14
2025-01-09 18:55:38
盆腔和腰骶部疼痛,疑似盆腔结核,需进一步诊断。患者女性24岁
49
2025-01-09 18:55:38

科普文章

#女性盆腔结核#结核性盆腔炎#附件囊肿
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盆腔结核对女性来说,常见的是生殖器结核,常继发于身体其他部位结核,可以累及输卵管、子宫内膜、卵巢、宫颈和盆腔腹膜。由于累及的部位不同,以及是否是结核的急性期等,出现的临床表现也不同。

由于生殖器结核缺乏明显症状,阳性体征不多,所以诊断时容易被忽略。有以下情况我们要考虑有生殖器结核可能:

  • 患者有原发性不孕,月经稀少或者闭经的。
  • 未婚年轻女青年有低热、盗汗、盆腔炎性疾病的。
  • 既往有结核病接触史或者患者本人既往患过肺结核、肠结核,胸膜炎的。

有以上情况,如果做检查能找到病原学或者组织学证据,就可以确诊生殖器结核。

常见的辅助检查方法有:

  • 子宫内膜病理检查,也就是诊断性刮宫。是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。检查时间是月经前一周或者月经来潮 6 小时内。
  • X 线检查,主要是为了发现原发病灶,发现孤立钙化点,可以提示曾经有盆腔淋巴结结核病灶。
  • 子宫输卵管造影。出现典型的输卵管、宫腔改变,可以协助诊断,造影前后应肌注链霉素和口服异烟肼,避免将输卵管管腔中的干酪样物质以及结核菌带到腹腔。
  • 腹腔镜检查,可以在直视下观察子宫,输卵管浆膜面有没有粟粒结节,还可以取腹腔液做结核菌培养、病变处做活组织检查,可以确定有没有生殖器结核。
#女性盆腔结核#PCOS(多囊卵巢综合征)#结核性盆腔炎
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3.感染结核

子宫内膜感染结核后会使内膜损伤,导致经量减少,甚至发生闭经。有些患者自幼患盆腔结核,但自己不知道,常以原发闭经就诊。这类患者因内膜严重损伤,尽管抗痨治疗成功,亦很难受孕。

4.卵巢功能减退

当卵巢功能减低时,雌激素水平降低,影响子宫内膜的增殖,经量减少。可以通过测定FSH、LH、E2明确诊断。

5.内分泌疾病

高泌乳素血症、多囊卵巢综合征,甲状腺功能异常均会造成经量得让减少,甚至闭经。可以通过激素测定确诊。

6.药物

服用避孕药和治疗精神病药物可使经量减少。

 

许多骨质疏松的患者可能早期并没有明显症状

可随着时间的流逝

便逐渐开始腰疼、腿疼、关节疼……

甚至骨折

骨质疏松是咋回事?

补钙可以缓解吗?

一,什么是骨质疏松性骨折?

    骨质疏松性骨折的定义(osteoporotic fractures)是由于骨量降低及骨微结构破坏导致骨骼脆性增加而在低能量外力(常见如咳嗽、打喷嚏、弯腰、坐车时过于震动等)作用后发生的骨折。这也是为什么骨质疏松性骨折被称为“隐形杀手”的原因。

 

 

常见的骨折部位为椎体、髋部、前臂远端、上臂近端和骨盆等。

 

 

二,骨质疏松性骨折的症状表现

01,疼痛

疼痛是骨质疏松性骨折主要症状。表现持续腰背、胸背部,可伴随胸肋部放射性疼痛。平卧休息时疼痛减轻或消失,改变体位如翻身、起卧时疼痛加重。

02,脊柱后凸畸形

严重的椎体压缩性骨折可导致脊柱后凸畸形、驼背和身高变矮等。

 

三,骨质疏松性骨折的预防

预防骨质疏松性骨折是非常重要的,以下是一些预防措施:

01,均衡饮食

保证摄入足够的钙和维生素D,钙是骨骼的主要构成成分,维生素D有助于钙的吸收和利用。食物如牛奶、酸奶、芝士、豆制品、鱼类和绿叶蔬菜都富含钙和维生素D。必要时服用钙片。

02,健康生活方式

避免过度减肥,会导致身体缺乏营养,加速骨质流失。保持适当的体重有助于维持骨骼的健康。适量户外运动、晒太阳,适量的运动有助于提高骨骼的密度和强度。

 

 

03,定期体检

定期进行骨密度检查,特别是对于高风险人群,如女性更年期后和老年人。

通过采取这些预防措施,我们可以降低骨质疏松性骨折的发生风险,保持骨骼的健康。

 

#腰痛#腰痛病#颈胸腰痛
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作为人类的身体,疼痛是身体向你传输的重要信号,例如:头痛,腰痛,腿痛等等。

在脊柱外科中腰痛是最常见的疼痛类型之一,且腰痛也不再是老年人的“专属“。有研究表明:大多数人(80%)一生中至少会有一次腰痛。虽然各种因素都会导致腰痛,但今天我们要分享一个通过睡眠方式来改善腰痛的小知识。

每个人的脊柱形状和灵活性都有独特的个体差异。最重要的是找到一种睡眠姿势,既能支撑脊柱又能保持舒适,让你睡个好觉的同时放松你的颈腰,从而缓解改善疼痛。同时选择最适合你的睡姿,无疑是最便捷也是最容易操作的办法。

1.侧卧

虽然没有一种姿势适合所有人,但对于大多数人来说,侧卧通常是最健康的脊柱护理方式。

 

 

2.仰卧

如果你仰卧着睡觉,腰部会明显拱起,如果这会导致疼痛,请在膝盖下方放1个或2个枕头,这有助于减轻腰部压力,和/或在腰部拱起位置下方放一个小毛巾卷以支撑该间隙。

那么这个办法你学会了吗?

#脊柱骨折#脊柱强直#脊柱侧弯
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在脊柱检查中,我们通常首选磁共振MRI。脊柱磁共振成像已经成为脊柱疾病诊断和治疗中不可或缺甚至首选的影像学检查和评估手段。它有着以下3大优势:

1、 磁共振成像无创且简便易行

在脊柱成像中,磁共振成像能够在一次成像过程中清晰地看到每一个椎间盘病变的类型、分辨出正常纤维环与髓核、了解椎间盘有无变性、椎间盘突出的方向和程度、有无压迫神经根等,而这些信息对于临床症状解读、治疗方案制定以及预后评估等都具有特别重要的意义。

 

2、磁共振成像具有更高软组织分辨能力

与X线、CT等设备相比,磁共振成像不仅无电离辐射,而且还具有其他设备无法比拟的软组织对比分辨能力。对于脊柱病变而言,磁共振成像能够早期发现椎间盘退变、突出或膨出等改变。

MRI能够显示脊髓的解剖结构及各种病理改变,能显示有无骨刺、后纵韧带骨化、黄韧带钙化以及这些病理变化,以及是否对相应节段的脊髓及神经根造成压迫及判断压迫的程度。

腰椎间盘突出症MRI影像 L5/S1椎间盘突出

3、磁共振成像能够更敏感地发现隐匿性骨折

任何原因所导致的骨折类改变都会伴有不同程度的松质骨改变。在一些致伤原因不明显的情况下所导致的骨损伤,常常先导致松质骨损伤改变,这些改变在X线等成像设备上表现不明显,也常常为临床判断带来困难,这就是临床上提及的隐匿性骨折。但隐匿性骨折伴随的早期的骨损伤在磁共振成像时却可能有非常明显的信号改变,在诊断椎体骨质疏松压缩性骨折等疾病具有突出的临床优势。

简而言之,磁共振成像(MRI)可以提供对脊柱各个方面更清晰的图像,对于临床操作非常重要,而且可以避免病人遭到电离辐射的危害。

正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,位于背部正中,而脊柱侧弯的人群脊柱通常是向侧方形成弯曲,也就是说脊柱偏离正中位置,向一侧弯曲的骨骼畸形,可向左或向右弯曲至呈现「 C 」型或「 S 」型。

 

如何快速进行脊柱侧弯的快速筛查呢?

方法如下:

1, 一般检查

男受检者上身裸露,女受检者上身穿内衣,脱鞋,取自然站立姿势,双足与肩等宽,双目平视,手臂自然下垂,掌心向内。

从背面观察受检者:

(1)双肩是否等高,头部是否居中;

(2)左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称,肩胛下角是否等高;

(3)两侧腰凹是否对称;

(4)两侧髂嵴是否等高(即骨盆是否水平);

(5)棘突连线是否倾斜或偏离正中线。

2, 前屈试验(Adam’s试验)

在光线明亮处,暴露脊背的受检者背向检查者,检查者嘱其直膝、合足、立正,双臂伸直合掌,低头后缓慢向前弯腰至90°左右,双手合掌逐渐置于双膝间(以免受检者躯干和肩假性偏移)。检查者眼睛应与受检者背部在同一高度,目光平行随受检者弯曲由头至尾,从胸椎至腰椎,观察脊柱两侧是否高低不平。

前屈试验示意图

如果前屈试验下出现背部任何部位的不等高则视为前屈试验阳性,往往提示有椎体旋转,应高度怀疑存在脊柱侧弯。前屈试验示意图如图所示。

此外,在脊柱侧弯一般检查时出现双下肢不等长的受检者应采用坐位进行前屈试验。

若侧弯幅度较大,并伴随一定症状的,需要在正规医院、康复机构进行评估与改善。

最后针对青春期的孩子,我们还是提倡至少每年一次的体检,体检的过程中,针对脊柱侧弯情况进行检查。

#腰椎间盘突出
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腰椎间盘是两个椎体中间负责起到支撑、连接以及缓冲作用的组织,它像一个充满水的气球,或像一个轮胎,可以使腰椎既灵活又稳定,辅助人们完成弯腰、旋转等动作。

而位于腰椎间盘上下部位的骨质,则起到支撑体重、稳定重心的作用,辅助人们完成负重、搬运等动作。

有趣的是,腰椎间盘的高度和形态并不固定。站立时,它处于被压扁的状态;仰卧时,体重压力减轻,它还原为膨松的状态。这就是为什么很多人早上测量身高一般会比晚上测量稍高一点,原因就是早上的腰椎间盘高度比晚上高。

哪些情况容易造成腰椎间盘突出呢?

  • 年纪增长;

  • 负重、劳累的外力积累;

  • 保持长期伏案、久坐、颠簸的工作状态,或者突发急性外伤的情况;

  • 腰椎间盘相关的先天性发育异常,如腰骶椎异常等遗传因素;

  • 不良的生活习惯,比如吸烟、肥胖、高脂血症、糖尿病等疾病。

操作简便的自查症状法

站立时两脚并拢,膝关节伸直,慢慢向前弯腰,尽量用手触碰地面。由于弯腰会加重坐骨神经的张力,若伴有椎间盘突出,此动作会诱发出神经根痛。因此,弯腰过程中若发生腰痛及腿痛,或是沿着大腿后方,小腿出现放射性疼痛,均应小心警惕。

骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,多数普遍发生在年龄50岁之后的人群,主要表现为骨密度减少和骨质变薄,使得骨骼更容易受到骨折的风险增加,正是人们常说的“人老了,骨头脆了”。然而“人老了,骨头脆了”这一现象并非如年龄一般仅供“中老年人”严选。

随着年轻文化冲击,咖啡、烟、酒等多元化生活方式在年轻人及大学群体铺开,有研究报告表明,年轻人患上骨质疏松比例逐年增大。但不必担心,脊柱外科轻松支招-通过食物补钙和改善生活方式便可轻松应对。接下来,本文将介绍一些有效的食物补钙的方法和生活方式改善的建议(本方法青年、中老年均适用)。

 

 

食物补钙的方法

1, 多摄入富含钙的食物

富含钙的食物包括奶制品(如牛奶、酸奶、奶酪)、豆类和豆制品、鱼类(如鲜虾、鲈鱼、三文鱼)等。牛奶是一种非常好的补钙食物,富含优质的骨骼所需的钙和维生素D。豆类和豆制品中也含有较高的钙含量,例如豆浆、豆腐等。坚果中也富含钙、镁、锌等矿物质能够促进骨骼的形成和矿化,提高骨密度,如核桃、杏仁、腰果等。

 

2, 多食用富含维生素D的食物

维生素D有助于促进钙的吸收和利用,对骨骼健康至关重要。可以通过食用富含维生素D的食物来摄取足够的维生素D,例如鱼肝油、鳗鱼、鸡蛋黄等。

3, 合理搭配食物

在饮食中,合理搭配食物能够提高钙的吸收率。例如,维生素C有助于促进钙的吸收,可以选择搭配富含维生素C的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜。同时,避免同时食用影响钙吸收的食物,如咖啡、茶等。

生活方式改善的建议

1, 加强运动

适度的体育锻炼对预防骨质疏松非常重要。有氧运动,如快步走、跳绳等,可以提高骨质密度和增强肌肉力量。力量训练,如举重、弹力运动等,可以刺激骨骼增生。每周进行至少150分钟的有氧运动和两次以上的力量训练是一个好的锻炼方案。

 

2, 避免烟酒和咖啡因的摄入

吸烟、酗酒和咖啡因摄入都会影响钙的吸收和利用,增加骨质疏松的风险。戒烟、戒酒以及适度限制咖啡因的摄入是重要的改善生活方式的措施。

3, 加强阳光暴露

阳光是促进维生素D合成的重要来源。每天适当地在户外活动,暴露于阳光下,有助于提高体内维生素D的水平,有利于骨骼健康。

4, 定期检测骨密度

为了更好地了解自身的骨质状况,建议定期进行骨密度检测。通过检测可以及早发现骨质疏松的风险,采取相应的预防和治疗措施。

 

 

骨质疏松是一个需要长期护理和管理的疾病,通过适当的食物补钙和生活方式改善,可以有效地预防和治疗骨质疏松。

在饮食方面,多吃富含钙和维生素D的食物,并合理搭配食物,有助于增加钙的吸收。在生活方式方面,加强运动、避免不良习惯、加强阳光暴露和定期检测骨密度都是非常重要的措施。

通过综合的护理和管理,我们可以保护我们的骨骼健康,并减少骨质疏松的风险。

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