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沈阳市老年医院、沈阳市第三人民医院、沈阳市健康体检中心孕期专家

简介:

沈阳市红十字会医院始建于1885年,是由清末著名爱国将领左宝贵创建,前身为奉天同善堂,取义万善同归。百余年来,经一代又一代红十字会医院人的奋勇拼搏,现已发展成为科系健全、服务精湛的具有老年病和中西医结合泌尿疾病专科特色的大型综合性三级医院。医院设有内、外、妇、儿、中医、眼、耳鼻喉、口腔、皮肤、康复、预防保健等临床诊疗科目67项,检验、病理、医学影像等医技科目15项。设住院病区24个,专科门诊和医技科室共42个。目前有省级中西医结合重点专科泌尿外科、省临床重点专科建设项目老年医学科、市级临床重点专科建设项目血液科等重点科系,是沈阳市老年健康管理中心、沈阳市结石病诊疗中心的依托单位。凭借综合医院的多学科优势,于2012年被市政府确定为沈阳市老年医院。在沈阳市政府的投资兴建下,医院新建老年病房综合诊治大楼已投入使用。新病房大楼在设计上更加符合老年人的生理特点,重点突出对老年人群的特殊关怀,大幅提升了老年人群的就诊体验。为积极承担社会责任,解决养老院内老年人的就医需求问题,医院努力探索“医养结合”模式,2015年在沈阳市社会福利院成立棋盘山院区。棋盘山院区的开诊,省去了养老院及周边老人就医的奔波之苦,为当地老年人的寻医问药提供了最便捷的途径。医院是沈阳市区域尿石症联盟组成员单位、东北地区中西医结合尿石症防治基地、中华医学会泌尿外科分会继续教育基层示范单位、省内首家全国老年医院联盟单位、全国综合医院中医药示范单位等;曾获全国最具公信力医疗机构、沈阳市五·一劳动奖状等多项荣誉。。

关哲 主任医师

妇科子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫阴道脱垂,宫颈病变,HPV感染,阴道炎,盆腔炎,流产,更年期综合征,产前诊断及孕期检查等

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擅长:妇科子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫阴道脱垂,宫颈病变,HPV感染,阴道炎,盆腔炎,流产,更年期综合征,产前诊断及孕期检查等
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患友问诊

怀孕13周,咨询孕期补钙及抽筋问题。
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2024-11-05 20:20:11
怀孕5个多月,想咨询孕期补钙建议及用量。
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2024-11-05 20:20:11
备孕期和孕期想咨询叶酸补充问题,叶酸代谢风险高,医生建议吃到生。
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2024-11-05 20:20:11
孕期预防补钙,对牛乳制品不过敏,想知道适合的补钙产品。
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2024-11-05 20:20:11
怀孕8周+,想购买胎心监护仪,担心辐射影响宝宝
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2024-11-05 20:20:11
孕妇八个多月,耳朵和皮肤有真菌感染,咨询孕期用药。
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2024-11-05 20:20:11
怀孕13周,想了解孕期补充DHA的好处和注意事项。
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2024-11-05 20:20:11
孕晚期外阴瘙痒,未使用其他药物。
68
2024-11-05 20:20:11
怀孕12周,想咨询孕期补充DHA的相关事宜。
14
2024-11-05 20:20:11
怀孕10周,询问孕期补充DHA对胎儿智力视力是否有益。
42
2024-11-05 20:20:11

科普文章

#孕期#计划生育指导
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怀孕会对女性大脑有什么影响#,普通人感受到的“一孕傻三年”究竟是否真的有科学依据?怀孕对女性来说除了外表的变化,内在又会产生哪些连锁反应?2024年9月16日,《自然·神经科学》上的一项研究提供了迄今为止对这个黑匣子最全面的窥探。

随着孕周的增加,女性大脑皮层灰质体积缩小、皮层厚度下降,负责记忆的海马体多个区域的体积也在缩小。在研究对象怀孕的第九周,他们分析的400个脑区中有80%的灰质体积和皮层厚度出现了减少,这种变化一直持续到怀孕结束,平均缩小了4%。
“怀孕期间的大脑缩小并不一定是坏事,并且可能使大脑变得更加精简和专业化。”艾米莉·雅各布斯说,怀孕的激素激增可能会导致大脑里一些有用物质的削减,以优化信息处理,这一变化在某些青少年大脑的研究中也有类似的现象。

感谢您购买超声胎儿监护仪。本产品是一款便携式超声胎儿监护仪。超声探头 采用超声多普勒原理从孕妇腹部捕获胎心信号,其独特的制造技术,让胎心音更加 清晰。设备通过无线蓝牙技术将监测信息实时上传手机 APP”天使医生 pro”,医 生通过医院安装的天使医生服务器查看胎儿的监测信息,随时了解胎儿监护情况。 此款超声胎儿监护仪适用于家庭监护, 它配有一个胎心监测探头、一个宫缩压 探头。其性能符合最新的国际标准。整个机器设计简单明了、可靠,使用非常方便。 本产品的主要特点是:

便携式胎儿监护仪,主要是孕妇带回家使用。

多晶片宽波束脉冲波超声探头,独特的制造技术,超声静噪小,胎心音清晰。

主机内置锂聚合物电池,支持 6 个小时以上连续工作。

主机与手机 APP 通讯支持 10 米范围内有效传输。

超声胎儿监护仪不适用于水中分娩监护。

工作原理: 超声胎儿监护仪是通过无创伤型超声多普勒进行胎心率的检测。我们知道,一 定频率的超声波在传播中遇到障碍物时要发生反射,如果物体静止,则反射波频率 和发射波频率相同,一旦物体运动,则反射频率会发生改变,并且物体运动速率越 大,频率改变也就越大,这种效应就称为多普勒效应。所以我们将超声探头安放于 孕妇腹表,由于胎儿的心脏跳动相对于超声波探头有运动,故发射波遇到心脏后反 射波会产生频率偏移(频偏),由此可以推算出每分钟胎儿心跳的频率(胎心率) 等。宫缩压力通过宫缩探头传感器检测孕妇宫缩压力变化,并绘制出曲线。胎动次 数是通过探头内部核心处理器根据胎儿活动情况和胎心曲线变化趋势自动计算出 的结果。

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#流感杆菌感染#孕期
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女性怀孕了,都怕生病,在流感的流行季节里,经常有孕妇感冒了,不知道怎么办?也害怕吃药,怕影响到胎儿。

首先,我们先了解一下什么是流感?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 呈季节性流行 ,多见于冬春季,人群不分老幼,普遍易感,每年流行的程度不同,病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢? 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节,如果孕产妇出现以下情况,就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上,出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛,咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是,并不是所有流感患者都会发热,没有发热、有其他症状也不能排除流

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感:如果没有并发症,病程呈自限性,多于 发病3~4 后体温逐渐 恢复正常 ,全身症状好转, 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2 的时间。

重型流感比较麻烦,如果孕产妇出现以下情况中的一种,需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上;伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、咳 带血 或者出现 胸痛; 呼吸频率快,出现气急或呼吸困难, 口唇 颜色发紫;有严重的呕吐、腹泻,出现口渴、尿少;孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象

出现这些症状,都是非常紧急,需要立即就医,切勿担心用药影响到胎儿,疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 流感的高危人群, 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢?在流感季节,除了减少到人员密集的地方去,戴口罩、多通风,避免接触流感患者之外,按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南( 2018 - 2019 ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐,及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。

准妈妈们,什么情况下需要入院待产呢?下面由杨医生带着我们一起了解临产前有什么样症状?

门诊实录,听洪医生介绍什么是拮抗剂促排卵方案……

“我原来没得过VVC,为啥怀了孕,反倒出现了豆渣样白带?”、“我孕期特别小心,没敢过性生活,怎么还会得阴道炎呢?” 不少女性会有这样的困惑。怀孕是每个女性的高光时刻之一,但让人烦恼的是,孕妈妈们本身带着宝宝已经足够辛苦,还会比平时更容易受到霉菌性阴道炎的困扰!
 
霉菌性阴道炎在医学上更专业的名称,叫外阴阴道假丝酵母菌病,英文缩写是VVC,引起VVC的主要病原体是假丝酵母菌,假丝酵母菌可在10~20%非孕妇及30%的孕妇的阴道中寄生。怀孕期的 VVC属于复杂性VVC的一种,说它复杂,因为VVC发生人群的特殊性,怀孕这件事关系到一个新生命的到来,而孕产妇和新生儿保健一直是社会关注的重点。
 
一方面,有阴道感染的情况存在,另一方面,孕妇心理受到造成的影响,久而久之,可能会影响新生儿的结局,所以怀孕期发生的VVC不容小觑。
 
问题1:备孕期间得了VVC,会影响怀孕吗?
如果处于VVC急性发作期,建议待疾病控制后继续备孕。去除诱因、规范治疗是关键。 
 
问题2:治疗VVC期间怀孕了怎么办?
治疗VVC分为口服用药和阴道局部用药,口服药物可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用,在孕期的安全性尚未得到充分验证,不建议怀孕;若采用阴道局部用药治疗VVC期间怀孕,可以顺其自然。 
 
问题3:怀孕的时候更容易得VVC吗?
怀孕这件事本身就是发生VVC的高危因素。正常情况下,假丝酵母菌是女性阴道内常见的寄生菌,怀孕后免疫系统受到抑制,我们的身体抵抗力弱于侵袭力,导致假丝酵母菌大量繁殖导致VVC发生。孕期的女性阴道分泌物高雌激素水平和糖原含量增加,同时阴道上皮处于充血水肿状态,外阴阴道湿度增加,同时有利于假丝酵母菌生长,易导致假丝酵母菌反复感染。此外,孕期容易合并糖尿病或其他疾病,增加对假丝酵母菌的易感性。
 
问题4:为什么怀孕时候的VVC要更加重视?
VVC对胎儿可能产生不良的影响,如感染未控制可能进一步发生阴道的其他细菌感染,而这些细菌可以往子宫腔内蔓延,导致羊膜腔内感染,导致胎膜早破、早产风险增加。对孕妈来说,一方面,VVC会带来不适感,另一方面,孕妈的阴道黏膜在严重感染时水肿明显,分娩过程中可能增加软产道裂伤、产后出血、产后伤口愈合差等风险。
 
问题5:胎儿和新生儿是否会被传染VVC吗?
怀孕的后期发生VVC,可能会导致新生儿假丝酵母菌病,特别是鹅口疮和皮炎等。
 
问题6:怀孕时患VVC应该怎样治疗?
无症状者,国内和大部分国际指南(如中华医学会妇产科学分会感染协作组关于VVC的诊治规范、美国疾病控制和预防中心性传播疾病诊治指南、加拿大关于外阴阴道炎的监测与管理、英国性健康和艾滋病协会共识等)均不建议对无症状者进行治疗,认为无症状VVC与不良妊娠结局的关系尚无定论。而德国的关于VVC的指南建议对怀孕后期的女性无症状假丝酵母菌定植进行治疗,以减少新生儿假丝酵母菌病的风险。
 
有症状者,临床治疗主要以缓解症状为主要目的,主要采用对胎儿无害的阴道唑类用药。孕期VVC病情比较顽固,要在医生的指导下进行“足疗程、个体化”治疗。
 
问题7:孕期与非孕期的VVC的治疗有差别吗?
孕期与非孕期外阴阴道假丝酵母菌病的用药差别是很大的。
非孕期的女性发生VVC时可根据病情选择合适的用药途径:阴道用药,价格便宜,全身吸收低;口服药物使用方便,适用于月经期、出差或者复杂性VVC,但是可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用。
由于口服用药在孕期的安全性尚未得到充分验证,阴道局部唑类用药仍是孕期的首选,疗程也应延长。以缓解症状为主要目的。
#孕期体检#孕期
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定期的超声检查是了解宝宝发育状况的重要手段。当孕妈妈们得知胎儿心脏中出现“心室强光点”时,往往会感到担忧。那么,什么是胎儿心室强光点?它意味着什么?我们又该如何正确面对?

什么是胎儿心室强光点?

胎儿心室强光点(Echogenic Intracardiac Focus, EIF)是在超声检查中观察到的心脏腔内某处亮点,通常发生在左心室。EIF在超声图像中表现为心肌中的小亮点,类似于骨骼的亮度。它并不影响心脏的功能或结构,通常在妊娠的中期超声检查(18-22周)时被发现。

胎儿心室强光点意味着什么?

大多数情况下,EIF是一种良性变化。研究表明,在正常健康的胎儿中,EIF的发生率为3-5%。对于没有其他异常表现的胎儿,胎儿心室强光点通常不会对健康产生影响,也不会导致心脏问题。然而,EIF有时被视为胎儿染色体异常(如唐氏综合征)的软指标之一,尤其是在结合其他超声软指标或血清学筛查结果异常时。胎儿心室强光点仅在特定情况下提示有进一步的检查需求。

 

最新医学文献资料

根据最新的研究和指南,大部分只有胎儿心室强光点而无其他异常的胎儿,其预后是良好的。例如,美国妇产科医师学会(ACOG)和国际胎儿医学基金会(FMF)的指南指出,单一的胎儿心室强光点不应作为侵入性产前诊断(如羊膜穿刺)的理由。多项研究也表明,单一胎儿心室强光点的胎儿在出生后通常无健康问题。

出现胎儿心室强光点,孕妈妈需要做什么?

1.单一的胎儿心室强光点通常不需要特别干预。

2.您的产检医生可能会根据具体情况建议进行进一步的检查,如详细的超声波复查或无创产前检测(NIPT)。

3.产科专家遗或产前诊断专家会根据个人情况提供详细的解释和支持 

面对胎儿心室强光点的诊断,准妈妈们需要以科学的态度和积极的心态去面对。请相信科学,相信医生,也相信自己,我们一起携手走过这段美好的孕期旅程。

祝每一位准妈妈健康快乐,期待与你们分享生命的奇迹。

孕妇的饮食对母婴健康都至关重要。以下是一些孕妇饮食的科普要点:

营养均衡:孕妇应保证饮食多样化,包括谷薯类、蔬果类、鱼禽蛋肉类、奶豆坚果等,以确保摄入足够的营养素。
 
叶酸:孕前三个月开始补充叶酸,至少持续到怀孕后三个月,以预防神经管缺陷。
 
铁质:孕期铁质需求增加,可通过食用红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等食物补充,必要时可在医生指导下服用铁剂。
 
钙质:孕中晚期应注意钙的摄入,每天保证300-500g奶类或其替代品,以支持胎儿骨骼发育。
 
碘:选用碘盐,并常吃海带、紫菜等富含碘的海产品,以维持甲状腺功能正常。
 
DHA:对胎儿大脑和视力发育有益,可通过食用深海鱼类等食物获得。
 
避免生食:避免食用生鱼片、未熟透的肉类和未经消毒的牛奶,以减少感染风险。
 
适量咖啡因:孕妇应限制咖啡因摄入,每天不超过200-300mg。
 
避免高糖、高盐、高脂肪食物:这些食物可能导致妊娠期糖尿病、高血压等并发症。
 
适量运动:孕期适当的运动有助于体重管理和改善孕妇的整体健康状况。
 
避免酒精和烟草:孕期应完全避免饮酒和吸烟,以免对胎儿造成损害。
 
监测体重:孕期体重增长应控制在适宜范围内,以减少并发症风险。
 
孕妇应根据个人健康状况和医生的建议,制定适合自己的饮食计划。如果有任何疑问或担忧,应及时咨询医生或营养师。
 
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