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承德医学院第二临床学院紧急避孕专家

简介:

历史名城,燕山脚下。承德市中心医院始建于1952年,历经70年的沧桑巨变和几代人的不懈努力,已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性三级甲等医院,承德医学院第二临床学院,中国医师协会人文技能培训基地,国家级高级卒中中心,国家级胸痛中心,国家级住院医师规范化培训基地,承德市全科医生临床培养基地,承德市放化疗中心,承德市临床检验中心,承德市第一司法医学鉴定中心。医院总占地面积55亩,建筑面积8万平方米,开放床位950张,分主院区和妇儿院区两个院区运行。现有职工1628人,其中卫生技术人员1383人,正高职117人,副高职249人,中级职称674人,博士、硕士研究生332人。硕士研究生导师79人。拥有荷兰飞利浦128排256层螺旋CT机、美国GE3.0T磁共振仪、美国瓦里安新型智能化医用电子直线加速器、德国西门子大孔径CT模拟定位机、美国GE数字减影C型臂X光机等高精尖诊疗设备200余台。设临床科室36个,医技科室11个。急诊科为省级医学重点学科,神经内科为省级临床重点专科项目建设单位,心血管内科、消化血液科、呼吸内科、神经内科、重症医学科、妇科、产科、普外科、肿瘤科、心胸外科、内分泌科、骨科二病区、老年病科、肾内科、CT/MR诊断科、超声诊断科等16个学科作为市级医学重点学科,皮肤科、口腔科、麻醉科等3个学科作为市级医学重点发展学科,继续在全市引领前沿。医院始终把医疗质量和患者安全作为医院发展的生命线和永恒主题。以《基本医疗与卫生健康促进法》《医疗质量管理办法》为遵循,以落实等级医院评审标准为抓手,坚持问题导向,进一步规范医疗服务行为、提高精细化管理水平。深入开展“医疗核心制度提高年”活动,以18项核心制度和不良事件管理为重点,持续改进质量安全体系建设;加强医务人员“三基三严”训练与考核,推进多学科协作团队(MDT)诊疗模式,夯实基础质量。通过召开医疗质量与安全持续改进专题会议、开展业务院长与首席专家查房、举办典型病例分享会等多种途径,促进终末质量持续改进。深入贯彻落实《药品管理法》,坚持业务院长药事查房、抗菌药物合理应用点评等制度,促进临床合理用药,保障患者用药安全。高度重视医院感染控制和预防工作,强化医院感染控制和预防的科学性,降低院内感染风险。遵循“预防为主、系统优化、全员参加、持续改进”原则,加强医疗安全(不良)事件管理,构建患者安全文化。坚持“各学科全面发展,以复杂、疑难和急危重症为突出品牌特色的综合性三级甲等医院”的发展战略、“区域性医疗中心”的发展定位及建设“学习型、学院型、人文型、精益型”医院的发展目标,科学谋划并实施学科建设与人才培养系统工程。秉承“培养现有人才、引进需要人才、储备未来人才”的人才培养理念,通过招录国内知名医学院校的医学博士、硕士研究生,选派科主任、技术骨干到国内知名院校进修学习、到国外医学院校访问研修等多种途径,促进人才队伍的持续优化,为学科建设与发展奠定了坚实的基础。充分发挥急诊科“院前急救、急诊留观、EICU”三位一体结构优势一流的设备,制定和完善了《各种突发公共卫生事件应急预案》、《心、肺、脑急救绿色通道预案》、《急性缺血性脑卒中静脉溶栓应急救治预案》等应急救治预案。作为全国脑卒中筛查与防治基地,我院充分融合多学科资源,做好缺血性脑卒中静脉溶栓、颈动脉狭窄内外科治疗及脑卒中健康管理等工作,被国家卫健委授予“全国脑卒中防治工程示范基地医院”、“脑卒中高危人群筛查和干预项目先进单位”。按照“医疗是医院发展的今天,科研是医院发展的明天,教学是医院发展的后天”的持续发展理念,坚持以医疗为主体,以教学、科研为“两翼”,推进医、教、研协调发展。不断丰富急诊、危重症和医学人文特色教学品牌内涵,为社会培养德才兼备的复合型医学人才。设备先进、功能完善的临床技能培训中心、外科解剖实验室及临床中心实验室,为学科建设、人才培养、科技创新搭建了良好平台,促进了“学院型”医院建设的日臻完善。自2005年启动医院文化建设系统工程,本着“以精神文化为核心、规范行为文化、推动物质文化”的总体思路,提炼出具有我院特色、被全体员工认可并自愿遵循的价值理念体系,并通过多种形式的教育,培育良好的行医修为素养。先后邀请清华大学邹广文,北京大学孙东东、王岳,北京协和医院原常务副院长李学旺、河海大学陈钢、哈尔滨医科大学尹梅等多位知名专家做了“树立正确的医疗职业价值观”、“医院文化与创建学习型组织”、“赢在责任”、“做与文化相适应的医者提升职业幸福感”等医疗职业价值观及医学人文相关专题讲座30余场。对于中层领导干部,我们进行了有计划、有步骤、系统的管理学培训,培植先进的管理理念和领导艺术,提升人文管理能力。至今已邀请清华大学吴维库、国家行政学院董明、中国协和医科大学出版社袁钟、南京大学附属鼓楼医院名誉院长丁义涛、中国人民解放军总医院原院长朱士俊、河北省医院评审专家张雪彩等多位知名专家为中层领导干部做了“中华传统文化与管理者修养”、“人文医院建设--公立医院改革必经之路”、“管理者领导力修炼”、“培养领导的艺术”、“培养情商提升领导者核心能力”等管理学培训20余场。自2013年分三批组织临床、医技及行政职能科室主任到台湾彰化基督教医学中心参观,学习先进的管理理念和医学人文服务理念,持续提高中层领导干部的管理能力和水平。自2009年以来大力推进以医学人文为核心的医院文化建设,引领员工将学习作为精神追求,既是工作方式也是生活方式。为员工订阅《医界名家从医感悟》、《协和医事》、《第五项修炼--学习型组织的艺术与实务》、《一个医生的故事》、《幸福的方法》等书籍;组织全员学习了“愿善良成为医学的灵魂”、“良心是行医的底线”、“熠熠闪光的铭言”、“让医学彰显人性的光辉”等多篇有关医学人文的文章并开展了多场主题学习讨论活动;再次扩建图书馆,升级电子图书系统,在医院内网开设了“人文驿站”专栏,发布医界名家撰写的文章和从医感悟,搭建医学人文交流的平台,以润物无声的方式向全员灌输“爱读书、读好书、善读书”的理念。医院还通过举办学术研讨会、读书竞赛、医学人文讲座等活动,营造学习氛围,提升人文素养。自2018年5月启动医院文化传承与发展“雄鹰计划”,继续开创符合时代发展、社会需求和医院实际的医院文化建设之路。医院文化建设成果多次在国家级会议上进行经验交流,省内外多家医院到我院参观学习。在2020年中国医院人文品牌峰会上,我院“医者驿站”获全国“人文创新案例”荣誉称号。持续改进医疗服务只有进行时,没有完成时。我院继续奉行“以人为本、全人医疗、人文关怀”的服务理念,扎实推进“优质护理服务示范工程”,根据承德医疗市场的现状和公众的健康需求,通过优化就诊流程、创新服务举措、拓展服务内涵,使患者在就诊过程中尊享医疗,愉悦体验。免费为出院患者提供爱心药盒和服药卡,指导出院用药;自2010年率先在全省开展出院患者院、科两级电话回访工作,延伸诊疗服务,促进医患和谐。以群众需求为导向,认真履行公立医院公益职能,维护人民群众健康权益。加强卫生应急管理,做好突发公共卫生事件和重大事故的紧急医疗救援。强化急危重症患者“绿色通道”管理,提高患者生存率、降低致残致死率、改善患者生命质量;通过新闻媒体、健康科普进社区、健康教育大课堂等方式,宣传疫情防控及健康科普知识,倡导健康生活方式,提升公众健康素养;按照省市定向精准帮扶的有关要求,选派各专业技术骨干赴基层医院开展定向精准技术帮扶,提高基层医院服务能力。医院先后荣获全国卫生计生系统先进集体、全国医院人文管理荣誉奖、全国脑卒中防治工程示范医院、河北省先进基层党组织、河北省医德医风示范医院、河北省创建“诚信医院”先进单位、河北省脱贫攻坚先进集体等诸多荣誉称号。。

尹旭 主治医师

月经不调,不孕不育。妇科炎症,妇幼保健,计划生育。

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擅长:月经不调,不孕不育。妇科炎症,妇幼保健,计划生育。
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科普文章

#避孕问题#紧急避孕#成熟期
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#成熟期#避孕问题#紧急避孕#宫内环
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#避孕问题#紧急避孕
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.这种避孕方式 赶紧停下来!

#避孕问题#紧急避孕
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吃了一年的妈富隆避孕药,停药两个月后发现怀孕了能要吗? 肯定可以要,妈富隆属于复方短效避孕药,同样类型的还有达英-35、优思明、优思悦之类的。这类复方短效避孕药它的副作用非常的低,而且它的避孕效果很好。 停药两个月怀孕了,孩子是可以要的,不用担心因为吃了妈富隆,不能要这个小孩的问题。

#紧急避孕#自服避孕药
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现在大家都喜欢吃紧急避孕药,实际上紧急避孕药是非常的危险。因为容易吃成宫外孕,比如已经受精卵了,再去吃紧急避孕药,导致输卵管已经阻塞了。输卵管不蠕动,本来受精卵是可以着床的,结果一吃紧急避孕药,然后中断了受精卵着床,就会人为造成了宫外孕。

#紧急避孕
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有关紧急避孕的问题。

#避孕问题#紧急避孕
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应城市妇幼保健院      陈华丽    副主任医师
据报道我国每年有接近4000万例人工流产,居世界第一位。人工流产对女性的身体和心理带来巨大的损害,因此采取安全高效可逆避孕措施非常有必要。
避孕药的避孕机理:显著抑制排卵和阻止孕卵着床,并使宫颈黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,从而发挥速效避孕作用。
那我们来了解一下避孕药的种类、成分和服用方法:
紧急避孕药:紧急避孕药用于72小时内无保护性性生活或其他避孕方法偶然失误时紧急避孕,属于应急措施,不得已而为之,不能作为常规的避孕措施。紧急避孕药主要有毓婷和金毓婷,主要成分是高效孕激素左炔诺孕酮,毓婷为两片装,每片含左炔诺孕酮片0.75mg,可以单次服用,也可以分两次服用,需间隔12小时服用第二片;金毓婷为一片装,每片含左炔诺孕酮片1.5mg,单次服用即可。
短效口服避孕药:为复方制剂,主要成分是雌激素炔雌醇和多种不同的孕激素,复方短效口服避孕药有左炔诺孕酮炔雌醇(三相片)、妈富隆、达英-35、优思明、优思悦等等。服用方法是从来月经的第1-5天内开始口服,需要按疗程规范的服用,避孕效果可达99%以上。

常用短效避孕药列表

长效避孕药:分为口服药和注射针剂。
 
(1)长效口服避孕药:左炔诺孕酮炔雌醚片,服用方法:初次服药必须服2片,即分别在月经来潮的第5天和第25天各服1片,以后每月按第二次服药同一日期服1片,中午服用。如服短效避孕药改取长效避孕药,可在服完22粒短效避孕药的第2天午饭后改服长效避孕药1片,以后每月服1片。
 
(2)长效避孕针:①复方炔诺酮庚酸酯避孕针:第一个周期自月经来潮当天算起的第15天,深部肌肉注射2支,或在月经来潮的第5天,10天各肌肉注射1支。以后均于月经来潮当天算起的第10~12天注射1支,每月1支,避孕1个月。②醋酸甲孕酮微晶混悬液注射液(DMBPA):于月经来潮当天算起的第5天以内或产后第6周的任意一天,深部肌肉注射1支,以后每3个月或12周注射1支。每注射1支,可避孕3个月。超过14周末注射者,必须排除妊娠后再注射。
 
(3)左炔诺孕酮皮下埋置剂:与月经来潮的第5~7天于受术者左侧上臂内侧在局部浸润麻醉下做一小切口,通过穿刺套管放置含左炔诺孕酮的硅胶棒,需要专业的医师操作。通过皮下缓慢释放左炔诺孕酮,起到避孕效果,有效期4年,避孕效果达99%以上。
 
常见避孕药的副作用:恶心、呕吐等类早孕反应,可以加用维生素B6予以缓解;如果阴道点滴出血、闭经,出现头痛、血栓风险等不适请及时医院就诊。
 
相信伙伴们了解了以上药物避孕法中的种类、药物的成分,服用方法以及避孕时效性,根据需要选择适合自己的避孕药物。温馨提示,避孕不要抱有侥幸心理,选择安全高效可逆的避孕方法,远离人工流产,保护女性生育力,健康幸福千万家!
#避孕问题#紧急避孕
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1.无保护性生活后或者避孕失败后几小时或者几日内,妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的补救避孕法,称为紧急避孕。其包括放置含铜宫内节育器和口服紧急避孕药。

2.适应症:(1)避孕失败,包括阴茎套破裂,滑脱,未能做到体外排精,错误计算安全期,漏服口服避孕药,宫内节育器脱(2)性生活未使用任何避孕措施。(3)遭受性暴力。

3.方法

(1)宫内节育器:带铜宫内节育器可用于紧急避孕,在无保护性生活后5日(120小时)之内放入,有效率达95%以上。

(2)紧急避孕药种类和方法:

   1)雌,孕激素复方制剂:我国现有复方左炔诺孕酮片,含炔雌醇30微克,左炔诺孕酮150微克。服用方法:在无保护性生活后72小时内即服4片,12小时再4片。

   2)单孕激素制剂:现有左炔诺孕酮片,含有左炔诺孕酮0.75毫克。无保护性生活72小时内服用一片,12小时重复一片。正常使用妊娠率仅4%。

   3)抗孕激素制剂:目前是米非司酮片。无保护性生活了120小时内服用米非司酮10毫克即可。有效率达85%以上,妊娠率2%。

 

安全期避孕是许多年轻女性青睐的避孕方式,各种推算软件也层出不穷,在医学上,女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右,排卵日只有一天,而排卵期则是包括排卵日、排卵日前5天和后4天在内的一段时间(共10天);我们所说的安全期,则是除外月经期和排卵期的其余时间。安全期虽然带着安全的字眼,但也迷惑了很多人,女性在安全期内并不能保证百分之百不会怀孕。

 

 

第一,就其安全性而言,安全期又可分为排卵前和排卵后安全期。

 

一般来说,排卵后的安全期比排卵前的安全期更安全,这是因为:卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的可能性极小,排卵以后到下次月经来潮前的一段时间内很少发生第二次排卵,故而在此阶段同房是相对安全的。

 

第二,安全期避孕对月经规律的人有一定指导作用,但对于月经不规律的人,安全期并不安全。

 

这是因为:平素月经不规律者,其排卵也是不规律的,这样一来,她的安全期就无法判断;另外,即使是平素月经规律的女性,也不能保证准时排卵,有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前或错后,由于自己并不能察觉这一变化,就会给我们的计算带来很大的误差,这样推算出的安全期也就不大安全了,故而在安全期同房,也有可能会怀孕的。

 

综上所述,安全期避孕法虽然有科学的避孕理论,但这种理想状态是很难长期存在,所以也就没有完全绝对的安全期。如果要达到真正的安全避孕,还是建议选择更为稳妥的避孕方式,比如口服避孕药、使用避孕套、宫内节育器等。

 

口服避孕药是由人工合成的雌激素和孕激素配制成的,这种方法避孕的成功率极高。使用避孕套作为避孕工具,避孕套和其他避孕方法相比,使用方便、没有副作用,避孕成功率一般为85%,受过专门训练的使用者则可使避孕成功率达到98%。宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置,是我国普遍使用的节育器械种类之一。并且宫内节育器的种类很多,国内常用的有金属单环、麻花环、混合环、节育环、T形环等。女性朋友们,为了自己的身体建议选择更为稳妥的避孕方式。

 

这怎么可能……我不信……我不信……急诊室里,一个年轻女孩剧烈地摇着脑袋。

 

一纸检验结果正摆在医生的办公桌上,铁证如山,不相信又能有什么办法呢。

 

医生不知道该如何安慰她,如果对于一个已婚的女性来说,这一定是皆大欢喜的结果,但对于一个只有20岁的女孩来说,这却无异于晴天霹雳。

 

她叫小曼,按说这个年龄的女孩应该在享受美好的大学生活,但16岁就辍学的小曼,却早已在社会上混了四年,但她又怎知社会的无情与危险?

 

几乎从踏入社会之后就谈了男友,这么多年,算起来也有三个了,但小曼的一些语言,还真是让人难以相信,20岁,本该是心智成熟,理应有些常识,但一直到医院,医生告诉她,吃紧急避孕药是不可能百分之百避孕的,她这才如梦初醒。

 

按照小曼的诉说,谈过的三个男友都告诉她,吃紧急避孕药是避孕的最好方式。

 

于是每一次,自己事后都要吃上一颗,老天,你绝对无法想象,在这么多年的时间里,一个年轻女孩长期吃紧急避孕药,她现在还能若无其事地站在你面前,你不得不说是个奇迹。

 

且不说长期吃紧急避孕药了,就算偶尔吃上一次,也会产生诸多副作用。

 

医生说,口服紧急避孕药后,女性会出现恶心呕吐,不规则子宫出血,月经改变,排卵期改变,乳房胀痛,头痛,乏力等不适症状。

 

如果是长期口服紧急避孕药,血流还会变得瘀滞,罹患血栓的风险也非常大,而血栓疾病对于女性来说则是杀伤力巨大,有时候甚至会夺去生命。

 

而这些,小曼竟然统统不知,其实在信息发达的今天,即使不咨询专业医生,通过网络也能轻易了解紧急避孕药的副作用。

 

遗憾的是,小曼选择了相信她的男友,在男友的花言巧语下,她选择了一种错误且极端的避孕方式,这一次,她出现持续的呕吐,本以为是胃肠炎,可到医院后,医生验了一个尿,HCG(+),告诉她,你怀孕了。

 

很多女性认为吃避孕药就不会怀孕,事

实上,紧急避孕药的避孕成功率也不过85%左右,好在进一步检查排除了宫外孕可能,更有甚者,一些女性吃紧急避孕药罹患了宫外孕,在生死线上拼命挣扎,那种恐惧是可想而知的。

 

听完医生的话,小曼逐渐接受了现实,她失声痛哭,瞬间崩溃晕倒!万幸的是并无大碍。

 

连续谈了三个男友,全部让她口服紧急避孕药避孕,这背后的真相不得不令人深思,是那些男人真的不知道科学的避孕方式吗,还是他们根本就不愿意爱惜一个女孩,而不过是把她当做发泄的工具而已……

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