京东健康互联网医院
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承德医学院第二临床学院积滞病专家

简介:

历史名城,燕山脚下。承德市中心医院始建于1952年,历经70年的沧桑巨变和几代人的不懈努力,已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性三级甲等医院,承德医学院第二临床学院,中国医师协会人文技能培训基地,国家级高级卒中中心,国家级胸痛中心,国家级住院医师规范化培训基地,承德市全科医生临床培养基地,承德市放化疗中心,承德市临床检验中心,承德市第一司法医学鉴定中心。医院总占地面积55亩,建筑面积8万平方米,开放床位950张,分主院区和妇儿院区两个院区运行。现有职工1628人,其中卫生技术人员1383人,正高职117人,副高职249人,中级职称674人,博士、硕士研究生332人。硕士研究生导师79人。拥有荷兰飞利浦128排256层螺旋CT机、美国GE3.0T磁共振仪、美国瓦里安新型智能化医用电子直线加速器、德国西门子大孔径CT模拟定位机、美国GE数字减影C型臂X光机等高精尖诊疗设备200余台。设临床科室36个,医技科室11个。急诊科为省级医学重点学科,神经内科为省级临床重点专科项目建设单位,心血管内科、消化血液科、呼吸内科、神经内科、重症医学科、妇科、产科、普外科、肿瘤科、心胸外科、内分泌科、骨科二病区、老年病科、肾内科、CT/MR诊断科、超声诊断科等16个学科作为市级医学重点学科,皮肤科、口腔科、麻醉科等3个学科作为市级医学重点发展学科,继续在全市引领前沿。医院始终把医疗质量和患者安全作为医院发展的生命线和永恒主题。以《基本医疗与卫生健康促进法》《医疗质量管理办法》为遵循,以落实等级医院评审标准为抓手,坚持问题导向,进一步规范医疗服务行为、提高精细化管理水平。深入开展“医疗核心制度提高年”活动,以18项核心制度和不良事件管理为重点,持续改进质量安全体系建设;加强医务人员“三基三严”训练与考核,推进多学科协作团队(MDT)诊疗模式,夯实基础质量。通过召开医疗质量与安全持续改进专题会议、开展业务院长与首席专家查房、举办典型病例分享会等多种途径,促进终末质量持续改进。深入贯彻落实《药品管理法》,坚持业务院长药事查房、抗菌药物合理应用点评等制度,促进临床合理用药,保障患者用药安全。高度重视医院感染控制和预防工作,强化医院感染控制和预防的科学性,降低院内感染风险。遵循“预防为主、系统优化、全员参加、持续改进”原则,加强医疗安全(不良)事件管理,构建患者安全文化。坚持“各学科全面发展,以复杂、疑难和急危重症为突出品牌特色的综合性三级甲等医院”的发展战略、“区域性医疗中心”的发展定位及建设“学习型、学院型、人文型、精益型”医院的发展目标,科学谋划并实施学科建设与人才培养系统工程。秉承“培养现有人才、引进需要人才、储备未来人才”的人才培养理念,通过招录国内知名医学院校的医学博士、硕士研究生,选派科主任、技术骨干到国内知名院校进修学习、到国外医学院校访问研修等多种途径,促进人才队伍的持续优化,为学科建设与发展奠定了坚实的基础。充分发挥急诊科“院前急救、急诊留观、EICU”三位一体结构优势一流的设备,制定和完善了《各种突发公共卫生事件应急预案》、《心、肺、脑急救绿色通道预案》、《急性缺血性脑卒中静脉溶栓应急救治预案》等应急救治预案。作为全国脑卒中筛查与防治基地,我院充分融合多学科资源,做好缺血性脑卒中静脉溶栓、颈动脉狭窄内外科治疗及脑卒中健康管理等工作,被国家卫健委授予“全国脑卒中防治工程示范基地医院”、“脑卒中高危人群筛查和干预项目先进单位”。按照“医疗是医院发展的今天,科研是医院发展的明天,教学是医院发展的后天”的持续发展理念,坚持以医疗为主体,以教学、科研为“两翼”,推进医、教、研协调发展。不断丰富急诊、危重症和医学人文特色教学品牌内涵,为社会培养德才兼备的复合型医学人才。设备先进、功能完善的临床技能培训中心、外科解剖实验室及临床中心实验室,为学科建设、人才培养、科技创新搭建了良好平台,促进了“学院型”医院建设的日臻完善。自2005年启动医院文化建设系统工程,本着“以精神文化为核心、规范行为文化、推动物质文化”的总体思路,提炼出具有我院特色、被全体员工认可并自愿遵循的价值理念体系,并通过多种形式的教育,培育良好的行医修为素养。先后邀请清华大学邹广文,北京大学孙东东、王岳,北京协和医院原常务副院长李学旺、河海大学陈钢、哈尔滨医科大学尹梅等多位知名专家做了“树立正确的医疗职业价值观”、“医院文化与创建学习型组织”、“赢在责任”、“做与文化相适应的医者提升职业幸福感”等医疗职业价值观及医学人文相关专题讲座30余场。对于中层领导干部,我们进行了有计划、有步骤、系统的管理学培训,培植先进的管理理念和领导艺术,提升人文管理能力。至今已邀请清华大学吴维库、国家行政学院董明、中国协和医科大学出版社袁钟、南京大学附属鼓楼医院名誉院长丁义涛、中国人民解放军总医院原院长朱士俊、河北省医院评审专家张雪彩等多位知名专家为中层领导干部做了“中华传统文化与管理者修养”、“人文医院建设--公立医院改革必经之路”、“管理者领导力修炼”、“培养领导的艺术”、“培养情商提升领导者核心能力”等管理学培训20余场。自2013年分三批组织临床、医技及行政职能科室主任到台湾彰化基督教医学中心参观,学习先进的管理理念和医学人文服务理念,持续提高中层领导干部的管理能力和水平。自2009年以来大力推进以医学人文为核心的医院文化建设,引领员工将学习作为精神追求,既是工作方式也是生活方式。为员工订阅《医界名家从医感悟》、《协和医事》、《第五项修炼--学习型组织的艺术与实务》、《一个医生的故事》、《幸福的方法》等书籍;组织全员学习了“愿善良成为医学的灵魂”、“良心是行医的底线”、“熠熠闪光的铭言”、“让医学彰显人性的光辉”等多篇有关医学人文的文章并开展了多场主题学习讨论活动;再次扩建图书馆,升级电子图书系统,在医院内网开设了“人文驿站”专栏,发布医界名家撰写的文章和从医感悟,搭建医学人文交流的平台,以润物无声的方式向全员灌输“爱读书、读好书、善读书”的理念。医院还通过举办学术研讨会、读书竞赛、医学人文讲座等活动,营造学习氛围,提升人文素养。自2018年5月启动医院文化传承与发展“雄鹰计划”,继续开创符合时代发展、社会需求和医院实际的医院文化建设之路。医院文化建设成果多次在国家级会议上进行经验交流,省内外多家医院到我院参观学习。在2020年中国医院人文品牌峰会上,我院“医者驿站”获全国“人文创新案例”荣誉称号。持续改进医疗服务只有进行时,没有完成时。我院继续奉行“以人为本、全人医疗、人文关怀”的服务理念,扎实推进“优质护理服务示范工程”,根据承德医疗市场的现状和公众的健康需求,通过优化就诊流程、创新服务举措、拓展服务内涵,使患者在就诊过程中尊享医疗,愉悦体验。免费为出院患者提供爱心药盒和服药卡,指导出院用药;自2010年率先在全省开展出院患者院、科两级电话回访工作,延伸诊疗服务,促进医患和谐。以群众需求为导向,认真履行公立医院公益职能,维护人民群众健康权益。加强卫生应急管理,做好突发公共卫生事件和重大事故的紧急医疗救援。强化急危重症患者“绿色通道”管理,提高患者生存率、降低致残致死率、改善患者生命质量;通过新闻媒体、健康科普进社区、健康教育大课堂等方式,宣传疫情防控及健康科普知识,倡导健康生活方式,提升公众健康素养;按照省市定向精准帮扶的有关要求,选派各专业技术骨干赴基层医院开展定向精准技术帮扶,提高基层医院服务能力。医院先后荣获全国卫生计生系统先进集体、全国医院人文管理荣誉奖、全国脑卒中防治工程示范医院、河北省先进基层党组织、河北省医德医风示范医院、河北省创建“诚信医院”先进单位、河北省脱贫攻坚先进集体等诸多荣誉称号。腹部,中医药物治疗,西医药物治疗,胃部检查,儿童生长发育检测,。

刘艳成 主治医师

擅长老年高血压,糖尿病,冠心病,脑梗死,老年呼吸系统疾病,新冠病毒感染。

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擅长:擅长老年高血压,糖尿病,冠心病,脑梗死,老年呼吸系统疾病,新冠病毒感染。
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刘秀洁 主任医师

神经内科脑血管病及眩晕诊疗

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擅长:神经内科脑血管病及眩晕诊疗
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郝凤杰 主任医师

擅长内分泌、代谢性疾病专业领域,在糖尿病、甲亢、甲减、妊娠期甲状腺疾病、妊娠期高血糖、高尿酸血症、痛风、骨质疏松以及垂体、肾上腺、甲状旁腺等疾病的诊治方面具有很深造诣。

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擅长:擅长内分泌、代谢性疾病专业领域,在糖尿病、甲亢、甲减、妊娠期甲状腺疾病、妊娠期高血糖、高尿酸血症、痛风、骨质疏松以及垂体、肾上腺、甲状旁腺等疾病的诊治方面具有很深造诣。
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张江涛 副主任医师

脑血管病、变性病及帕金森综合征;头痛、头晕及晕厥等发作性症状

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擅长:脑血管病、变性病及帕金森综合征;头痛、头晕及晕厥等发作性症状
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李爱芹 副主任医师

脑血管病,癫痫,变性病等

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擅长:脑血管病,癫痫,变性病等
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张江涛 副主任医师

神经内科 认知障碍

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平均等待 -
擅长:神经内科 认知障碍
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李勇 主任医师

眩晕

好评 100%
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擅长:眩晕
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王荣升 副主任医师

脊柱,关节置换

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接诊量 -
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擅长:脊柱,关节置换
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白冰 副主任医师

在肩、膝关节急慢性运动损伤,肩、膝关节退行性疾病的诊治及康复方面经验丰富,尤其擅长膝关节镜下韧带重建、半月板损伤缝合修复、肩关节镜检查清理,肩袖损伤的微创手术治疗

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擅长:在肩、膝关节急慢性运动损伤,肩、膝关节退行性疾病的诊治及康复方面经验丰富,尤其擅长膝关节镜下韧带重建、半月板损伤缝合修复、肩关节镜检查清理,肩袖损伤的微创手术治疗
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沈太伟 副主任医师

普外科常见病诊治

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平均等待 -
擅长:普外科常见病诊治
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患友问诊

我的孩子最近食欲不振,经常肚子胀,是否适合使用小儿健脾化积口服液?患者男性5岁
18
2024-09-17 03:13:20
孩子3岁,眼底下发红,嘴里有异味,食欲不振,体重偏轻,想咨询补脾消积口服液。患者女性
66
2024-09-17 03:13:20
孩子舌苔厚且红,疑似积滞和内热。患者男性1岁8个月
27
2024-09-17 03:13:20
2个月宝宝消化不良、积滞,大便有奶瓣,奶量减少,睡觉哼唧,有时隔天才拉屎。患者女性
21
2024-09-17 03:13:20
宝宝放屁特别臭,喂奶粉都不愿意喝,舌苔不厚,可能是消化不良和积滞引起的,医生如何诊断和治疗?患者女性6个月
47
2024-09-17 03:13:20
孩子食欲不振,消化不良,想开小儿健脾化积口服液的处方。患者男性2岁
35
2024-09-17 03:13:20
一岁孩子厌食烦躁,大便干燥,有吃手习惯,补锌后肉紧实,但不用又松。患者女性
67
2024-09-17 03:13:20
9个月大孩子胃口不好,半夜醒得多哭闹,疑似积滞。患者女性
46
2024-09-17 03:13:20
孩子积滞,乏力没精神五天,舌苔厚,吃饭胀肚,已无发热,无呕吐,无梗阻,中医医院检查呼吸道感染。患者男性8岁
36
2024-09-17 03:13:20
气郁食积血瘀,积滞,寻求中医调理建议。患者女性
7
2024-09-17 03:13:20

科普文章

积滞病是中医学术语,也称为“瘀滞病”或“血滞病”,指人体内气血运行不畅,导致气血淤滞、停滞不畅,从而引发一系列疾病。

在中医理论中,积滞病被认为是一种基本病理机制,与许多疾病的发生发展密切相关。比如长期情绪压抑、抑郁不畅可能导致气血运行不畅,引发积滞病。长期久坐不动、缺乏运动会导致气血瘀滞。外伤、手术或其他创伤可能导致气血淤滞于创伤部位,形成积滞病。长期处在潮湿寒冷环境中,特别是长时间浸泡在冷水中,会导致气血凝滞,出现积滞病。

积滞病的临床表现多种多样,常见的症状包括气血瘀滞、疼痛、肿块、经络堵塞等,中医治疗积滞病的方法主要是疏通经络、活血化瘀,比如针灸、推拿、中药服用等。积滞病目前仍属于中医理论范畴,在现代医学中可能没有明确的对应概念,出现有相关症状或疑虑,去医院咨询专业医生了解。

积滞是小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾病。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满或疼痛,嗳气酸腐或呕吐,大便酸臭溏薄或秘结为临床特征.

今日分享积滞——️ 乳食内积证候:不思乳食,腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭,哭闹不宁,夜眠不安,舌质淡红,苔白垢腻,脉象弦滑,指纹紫滞。

 
证候分析:此证常兼见于感冒、泄泻等病证中。乳食内积,脾胃受损,受纳运化失职故不思乳食,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭;升降失调,故噯腐酸馊或呕吐食物、乳片;舌质淡红,苔白垢腻,脉象弦滑,指纹紫滞均为乳食内积之征。 调理思路:消乳化食,和中导滞
 
建议绿色一体疗法:

1、鸡内金麦芽;健胃消食功能:鸡内金可加强胃液的排泄,具有保护胃的效果,可用于医治因胃虚所致的消化不良、食欲不振、的是食欲差等病症,可与山楂、麦芽一起服食,加强疗效。

2、泡木香陈皮:a;陈皮的功效作用:理气健脾,调中,燥湿,化痰。

 主治脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、消化不良;湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏;痰湿壅肺之咳嗽气喘。

b;木香的功效作用:温中行气止痛,健脾消食导滞。

主治胸痞胁痛,脘腹胀痛,痢疾后重,食积不化,呕吐泄泻,寒疝腹痛,水肿,脚气。

据相关实验表明木香具有健胃消食的作用,对脾胃寒气很重的患者的消化系统有很好的改善效果,木香的主要化学成分为挥发油和木香碱等,这些物质能够刺激肠胃,提高肠胃的蠕动功能,促进肠胃分泌更多的消化液。

3、开胃贴:开胃贴的作用:具有抗菌消炎增强化学酶活性,促进胆汁分泌和药物吸收作用。健脾开胃,燥湿和中,调气导滞,适用于由脾胃虚弱或寒湿困脾所致的食欲不振,嗳气,呕吐等症状。

4、小儿积食推拿手法:
a,可以给孩子按摩足三里,一般也可以对孩子的积食状态有一些缓解。
 
b,可以给孩子进行腹部的按摩,在孩子的腹部或上腹部进行顺时针轻轻的按摩,对孩子的积食的情况也会有一个辅助的作用。
 
c,推天河水,也就是推阴经。天河水一般是在前臂的内侧,可以轻轻的进行推拿,对积食也会有一些帮助。
 
e,在其他的一些部位进行推拿,像孩子的背部的一些太阳膀胱经进行推拿,相对来说也会比较好
 
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#积滞病#脾虚证#食滞胃肠证
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1.食滞脾胃

  • 证候表现 伤乳者呕吐乳片,口中有乳酸味,不欲吮乳,脘腹胀满疼痛,大便酸臭夹杂奶瓣;伤食者呕吐酸馊食物残渣,不思乳食,腹部胀痛拒按,或腹痛欲便,泻后痛减,烦躁多啼,大便酸臭夹杂不消化食物,小便短黄或如米泔,或伴低热,舌红苔厚腻,脉弦滑,指纹紫滞。

治法主方 消乳化食。乳积宜消乳丸,食积宜保和丸。

方药运用 常用药:伤乳用炒麦芽、焦神曲、香附、砂仁、陈皮、炙甘草。伤食常用焦山楂、焦神曲、莱菔子、半夏、茯苓、陈皮、连翘。腹胀腹痛明显加广木香、厚朴、枳实;大便稀溏加白扁豆、白术、薏苡仁;便结加枳实、莱菔子、槟榔;秘结不下加大黄、芒硝;恶心呕吐加竹茹、生姜;积久化热加黄连。

2.积热中阻

  • 证候表现 脘腹胀痛,胸胁苦闷,面黄恶食,扪手足心及腹部有灼热感,或午后发热,面部时而潮红,心烦易怒,夜不安寐,自汗盗汗,好翻动蹬被,喜俯卧,口气臭秽,口苦口干,大便臭秽,或干结或溏稠不爽,舌红苔黄腻,脉滑数,指纹紫滞。

治法主方 通导积滞,分消湿热。枳实导滞丸。

方药运用 常用药:枳实、生大黄、神曲、茯苓、白术、泽泻。积热内盛者,加黄连、连翘、山栀;脾胃湿盛者,合平胃散加枳实、槟榔;肝胆湿热者,龙胆泻肝汤加茵陈蒿、麦芽、青黛;夜寐不安,头汗蒸蒸,加山栀、连翘、莲子心、夜交藤、生石膏;盗汗明显者,加地骨皮、青蒿、银柴胡、胡黄连。

3.脾虚夹积

  • 证候表现 面色萎黄,形体瘦弱,神疲肢倦,不思乳食,食则饱胀,夜寐不安,腹满喜按喜伏卧,大便稀溏酸腥,夹有乳片或不消化食物残渣,唇舌色淡,苔白腻,脉细而滑,指纹淡滞。

治法主方 若虚多实少,治虚为主,兼治其实,健脾化积,健脾丸加减。实多虚少,治实为主,兼治其虚,消积扶脾,大安丸加减。

方药运用 常用药:偏虚用党参、白术、陈皮、枳实、炒麦芽、焦山楂、焦神曲、肉豆蔻、炙甘草、茯苓、山药。偏实用焦神曲、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子、炒麦芽、白术。兼呕吐者,加半夏、丁香、生姜;寒凝腹痛加白芍、广木香、干姜;舌苔白腻加藿香、佩兰;四肢不温,虚寒甚者加用理中汤。

孩子几天都消化不良,怎么办?眼看孩子精神一天不如一天,也不吃东西,送往医院可能会花长时间排队挂号看病,或者孩子哭淅淅的被打吊瓶......下面教你自己在家治疗孩子的积滞问题,秒变育儿强妈,再也不用担心孩子的积滞问题了!

 

如果孩子几天都消化不了,在中医里称作积滞。积滞是由于小儿伤于乳食,积而不化而形成的一种脾胃病症。是属于消化不良的一种。小儿发病率比较高,且任何年龄都可发病,但以婴幼儿多见。婴幼儿时期是人类生长发育最快的时期,对各种营养物质的要求比较迫切。

 

 

虽然婴儿的消化道面积相对比较大,但支配消化系统的神经系统还不健全,唾液和消化酶的分泌也较少。因此极易因各种因素造成消化障碍。如果进食的数量或质量稍微不适,就会引起消化不良。在症状上主要就表现为不思乳食,食而不化,嗳吐酸腐食物,大便不调,腹部胀满,形体消瘦等。本病经过适当治疗,预后良好,大多都会痊愈,但如果积滞过久,脾胃功能受损,营养吸收问题会出现,就会影响孩子发育,因此家长们务必引起重视。以下我就来讲解如何治疗孩子的积滞。

 

 

积滞在中医中的辨证分为两类,简而言之,一类是吃多了,这类主要是孩子乳食内积。由于哺乳不节,食物过度,直接引起的。由于孩子太小,脾胃嫩弱,若喂养太多,而又消化功能不足,就会引起积滞。另一类是脾虚夹积,孩子身体就比较虚弱,或为先天,或为后天调养失宜。脾胃本虚,就不足以去运化可能是正常的食物了。因此做妈妈的得注意在平时不能给孩子喂养太多乳食,这极其容易引起积滞。

 

当然积滞是小儿常见的,下面我就来讲解如何缓解孩子的身体不适。积滞在中医里主要还是捏脊疗法比较快当。利用抚触按摩疗法,会很大程度上给减轻孩子的消化不良问题。按摩方法主要还是消食化积按摩法和健脾益胃法相结合了。主要手法如下:

 

 

补脾经100次(旋推为补,称补脾经,将患儿拇指屈曲,循拇指桡侧边缘向掌根方向直推为补,旋推为补,称补脾经)

 

运内八卦40次(让孩子把拳头松松的握住,中指尖下穴即是内劳宫穴位,围绕着内劳宫学顺时针推就是运内八卦手法)

 

摩腹5分钟,分推腹阴阳150次(以双手拇指沿肋弓边缘,或自上腹至脐,向两旁分推。)

 

按揉中脘(在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸),天枢(位于腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸),足三里(在小腿前外侧,当犊鼻(屈膝,在膝部,髌骨与髌韧带外侧凹陷中)下3寸,距胫骨前缘一横指(中指))各一分钟。

 

捏脊3—5遍(两手沿着脊柱的两旁,用捏法把皮捏起来,边提捏,边向前推进,由尾骶部捏到枕项部)

 

以上就是我对运用推拿按摩,抚触手法治疗小儿消化不良应用的讲解,妈妈们get了吗?

#积滞病#积滞伤胃证#饮食积滞证
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        今日分享小儿积食~
 
小儿百病,积食为先
积食其实是大家的俗称,
它在中医里的名字叫积滞,这是很多家长们非常熟悉、但又非常害怕的育儿问题,因为孩子经常积食的话,身体吸收营养的能力就会受到影响,如果积食严重,可能还会影响孩子的成长发育,甚至影响到智力。
那么,宝宝为什么会发生积食呢?
1:吃的太多
这一点是非常容易理解的,就是孩子吃的食物太多或者吃的过于油腻,身体难以消化,反而在脾胃堆积起来,就造成了积食。
2:生病时大补
孩子生病的时候,脾胃的功能也会有一定程度的下降,这个时候大补,会使脾胃的负担变重,即使病好了,也容易脾胃虚弱发生积食。
3:冷饮吃的太多
尤其是现在炎热的夏季,冰淇淋、冰镇饮料都是孩子们的最爱,但冷饮吃的太多,孩子的阳气被大量的消耗,就容易脾虚,脾虚了自然也容易发生积食了。
 
孩子有没有积食,看孩子有没有这4个症状:
 
1:食欲小
 
孩子积食,经常会有厌食的现象,比较常见的就是在吃饭时,在嘴巴里含些饭咽不下去,吃饭要花费很长的时间,有的孩子一点东西都吃不下,严重时没有精神。这是孩子出现积食,胃里已经无法容纳食物引起的表现。
 
2:排便异常
 
宝宝积食的时候,胃部食物的残渣消化速度慢,这些食物滞留的时间太久,水分就会被吸收干净,这个时候,宝宝排出的大便就会又干又硬,出现大便干燥秘结的现象;另外,有的宝宝会因为消化不良而腹泻。但不管是大便干燥秘结还是腹泻,排出的粪便都会伴随着一种腐臭味。
 
3:舌苔厚、口气重
 
舌为脾胃之外候,苔乃胃气之熏蒸。宝宝脾胃功能都正常的时候,吃进去的食物都能及时的消化,舌苔自然色浅而薄;但宝宝积食的时候,胃部就会残留一些食物,这个时候,宝宝的舌苔就会变厚,舌苔的颜色也会发黄。
 
同时,因为胃部滞留了脾胃无法消化的食物,食气上升,口中也会出现一股酸臭味,出现宝宝口气过重的表现。
 
4:脸色红
 
如果发现孩子的脸色发红,很可能是脾胃积滞,体内有内热引起的;如果是成年人脸上经常起很多痘痘,或者脸部发红,也可能是胃火大引起的,这个时候要注意少吃一点东西,少吃油腻的东西。
#积滞病#积滞病
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积滞是小儿时期常见的脾胃病证,由于乳食不节,恣食肥甘生冷,脾胃运化失职,致使乳食内停,积而不化,阻滞气机,蕴积化热,进而损伤脾胃。初伤乳食者,称为新积,也称伤乳、伤食,发病急,病程短,临床表现以不思乳食,甚则厌食恶食,腹部胀痛拒按,呕吐酸腐,大便不调为主症。食滞日久,滞而不化而成积者,称为久积,发病缓渐,病程较长,临床表现以面黄食少,肚腹胀大,时作腹痛,大便秘结,或泻而不爽,秽臭异常,或兼低热盗汗,睡眠不宁为主症。新积者,病位在胃肠,病理为有形之乳食停滞。久积者,病位在脾胃,病理以无形之气滞郁热为主,兼伤气津。若积滞日久不愈,可进一步导致脾胃气虚、津液亏耗,而转化成疳,所谓“积久成疳”即是指此。因此,小儿积滞是包括自初伤乳食,至成疳之前的整个病理过程阶段的病证。

 

 

      积滞是小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾病。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满或疼痛,嗳气酸腐或呕吐,大便酸臭溏薄或秘结为临床特征。

   【一】积滞——
️ 乳食内积:不思乳食,腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭,哭闹不宁,夜眠不安,舌质淡红,苔白垢腻,脉象弦滑,指纹紫滞。
      分析:此证常兼见于感冒、泄泻等病证中。乳食内积,脾胃受损,受纳运化失职故不思乳食,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭;升降失调,故噯腐酸馊或呕吐食物、乳片;舌质淡红,苔白垢腻,脉象弦滑,指纹紫滞均为乳食内积之征。
       调理思路:消乳化食,和中导滞
建议:1.小儿积食推拿手法
            2.鸡内金
            3.消化酶
            4.健脾消食浴
            5.开胃贴
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头痛这个病在临床上很常见,好治的不用吃药,睡一觉就行。不好治的,吃上十几天的药,该疼还是疼。针对头痛,民国年间的中医秦伯未先生颇有心得。

 

 

秦老先生说,头痛虽然有气血虚导致的,但是头痛的治法却很少有用补法的。这里边涉及到了疾病虚实的概念。如果患者单纯的身体虚弱,体内的气血经络都是畅通的,那么这种情况多数是不会头痛的。

秦老的临床经验

在临床上,大多数人都是在身体虚的基础上,继发出现头痛症状。以气虚头痛为例,患者首先是在气虚的基础上,外感风寒。寒邪痹阻经络,出现头痛症状。又比如血虚头痛,患者必然先是因为血虚而生火,火气上攻头面而有头痛症状出现。这个虚我们可以理解为人体的自愈能力不足。在这个基础上,感受同样强度的风寒冷湿,若是放在平时肯定没事,但若此时人体处于亏虚状态,那便容易生病。但是生病的本质是因为自身亏虚,导致邪气乘虚而入所致。

 

所以在治病的时候,一定要先治疗导致头痛的原因,也就是外来或者内生的这些邪气。如因气虚导致外感风寒的头痛,需用荆防芎苏饮内服加外熏,治疗头痛。若是血虚有火,火气上攻的头痛,可以用知柏四物汤,清热养血而止头痛,再加当归补血汤补气养血而收功。

 

但是,在治疗之前,我们一定要确认脾胃是否有积滞存在。如果没有积滞,我们用前边说的办法,可以随手而愈。但是,一旦胃中有积滞,比如痰饮、食积、痞满等。导致胃中阳气不能向上布散到巅顶,而让头部气血空虚,此时最易感受邪气而生头痛之疾,这种情况下不论是外感头痛还是内伤头痛,在治疗中一定要合入平胃散或者保和丸这类方剂才能起效,否则任凭你三十二种治法,七十二般变化,也是枉然。

 

 

所以在这里我们需要注意的是,治疗头痛时需要看患者的脾胃是否有积滞,如果有,那么一定要注意先散积滞,让胃中阳气上达头顶,这样再治头痛,方能奏效。这属于战略层面的用药部署,涉及到疾病治疗先后的问题。就好比我们准备打一场战争,但是援军的道路被堵住了,这时候一定要先给援军铺好路,再组织进攻。这样才能一鼓作气,取得胜利。这点很多人意识不到,所以别小看头痛这个病,如果治疗不得法,任你用出何种手段,效果就是不好。

综上所述:

单纯的头痛,可以根据病因对症用药。但如果患者在头痛的基础上伴有脾胃积滞的话,则需要先解决脾胃积滞,让脾胃之气能够直达巅顶,扶助正气祛邪外出。

 

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