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天和医院婴儿贫血专家

简介:

天津市第一中心医院是一所以急救医学、器官移植、耳鼻咽喉头颈外科学为特色,融医疗、教学、科研、预防与保健为一体的现代化三级甲等综合医院,市级医学中心之一。医院现有卫生技术人员3500余人,其中高级职称600余人,博士280余人、硕士850余人,获得各类国家级专家人才称号30余人,天津市级专家人才称号50余人。医院总床位数3200张:其中,水西院区2000张,位于西青区保山西道2号,医疗特色为疑难危重患者救治,2020年获批为国家疫情重症救治基地;复康院区1200张,位于南开区复康路24号,医疗重点为老幼妇儿及慢病治疗。设有临床医技学科50个,拥有8个市级质量控制中心;先后有重症医学科、器官移植科、检验科、重点实验室、中西医结合科、感染科等6个科室入选国家级临床重点专科建设项目。医院是南开大学非直属附属医院,是天津医科大学临床学院、天津中医药大学教学医院,是国家及天津市住院医师/全科医师规范化培训基地;拥有重症医学、器官移植外科学、临床诊断学、麻醉学、耳鼻咽喉科学、心血管病学、血液病学、泌尿外科学等9个市级医学重点学科;现有博士生导师18人,硕士生导师100余人,承担南开大学、天津医科大学、天津中医药大学、天津大学等六所高等院校的理论授课和临床带教工作。医院现有国家卫健委危重病急救医学重点实验室、中国医学科学院移植医学重点实验室、天津市器官移植重点实验室、天津市听觉言语与平衡医学重点实验室等4个省部级重点实验室;天津市器官移植研究中心、天津市急救医学研究所、天津市耳鼻喉科研究所、天津市影像医学研究所、天津市血栓与止血研究所、天津市医院系统工程研究所等6个附设研究所。十二五以来,共获批各级课题278项,其中国家级课题61项,取得科研成果360余项,获批国家科技进步奖、中华医学科技奖等各级科技奖项35项。医院积极贯彻落实新时代我国卫生与健康工作方针和健康中国战略,坚持以人民健康为中心,以救死扶伤、防病治病、提高人民健康水平和促进医学事业发展为宗旨;以“学习、创新、和谐、仁爱”为核心理念,大力弘扬和践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神,塑造医德高尚、医术精湛、医风严谨的行业风范;积极承担疫情重症救治、重大抢险救灾伤员救治、对口帮扶、援外援边等重要任务,开展公益活动、帮扶弱势群体,积极履行社会责任。先后获得“全国十佳爱婴医院”、“全国百佳医院”、“全国百姓放心示范医院”、“第四届全国医院(卫生)文化建设先进单位”、“天津市卫生行业人民满意的好医院”等多项荣誉称号。人体外周血中红细胞减少,当低于正常范围的下限是则不能对组织器官充分供氧,这将引起一系列症状,甚至导致进一步的器官病变,继发于多种疾病的临床综合征,包括红细胞生成减少或不足,红细胞破坏过多和失血,全身,针对贫血病因治疗,根除病因是贫血治疗的关键,低血糖的头晕,发力,心悸,食用富含微量营养元素的食物,补充富含维生素c的食物,加强营养,不挑食,血常规,血清铁,血清转铁蛋白,骨髓穿刺,消化内镜,超声检查,。

刘肇杰 主任医师

主要擅长用中西医结合的方法治疗以下疾病:身材矮小、性早熟、甲状腺等儿科内分泌遗传代谢性疾病、呼吸道感染、过敏性鼻炎、哮喘、消化不良、腹泻、便秘及抽动症、癫痫、过敏性紫癜等疑难杂症

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擅长:主要擅长用中西医结合的方法治疗以下疾病:身材矮小、性早熟、甲状腺等儿科内分泌遗传代谢性疾病、呼吸道感染、过敏性鼻炎、哮喘、消化不良、腹泻、便秘及抽动症、癫痫、过敏性紫癜等疑难杂症
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患友问诊

孩子体重19斤,总是感觉疲劳,可能是贫血,想了解如何治疗和生活注意事项。
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2024-11-14 15:08:09
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2024-11-14 15:08:09
6个月宝宝被诊断为贫血,血红蛋白89,已在服用蛋白琥珀酸铁口服液,想了解右旋糖酐铁口服溶液的用法和生活建议。
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2024-11-14 15:08:09
我孩子的血红蛋白值是111,想知道是否需要补铁,补多少合适?
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2024-11-14 15:08:09
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2024-11-14 15:08:09
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2024-11-14 15:08:09
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2024-11-14 15:08:09
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2024-11-14 15:08:09
我的两岁宝宝被诊断出贫血,想知道如何给他补充铁元素和是否需要用药?
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2024-11-14 15:08:09
一岁半宝宝服用樱桃铁后便便颜色变成墨绿色,是否正常?
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2024-11-14 15:08:09

科普文章

#婴儿贫血#缺铁性贫血
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宝宝缺铁性贫血的症状:

小儿面色变苍白(以唇、眼睑、指甲最明显),食欲不振,烦躁不安,活动后呼吸急促、脉搏加快,还可有肝、脾肿大,异食癖,婴儿大哭时可有呼吸暂停(背过气);幼儿及学龄儿童可有多动,注意力不集中,理解力差,上课做小动作等。

还可致免疫功能降低而易患感染性疾病。轻症血红蛋白 9—11 克/百毫升,中度 6—9 克,重症 6 克以下,红细胞小,为小细胞性贫血。

宝宝缺铁性贫血吃什么?

1、脾虚气弱型表现为面色发白,唇舌色淡;疲乏无力,食欲不振,大便塘软,脉虚而软。常用方药有炙黄芪、党参、当归、炒白术、茯苓、陈皮等。

2、心血亏虚型表现为面色苍白,倦怠无力,皮肤干燥,心谎气短,睡眠不实,舌淡脉细。常用方药有当归、熟地、川芎、白芍、党参、丹参、酸枣仁、龙眼肉等。

3、气血两虚型表现为上述两型症状相兼。常用方药有黄芪、党参、白术、茯苓、当归、熟地、川芎、鸡血藤、阿胶、陈皮、炙甘草。

4、肝肾不足型多见贫血时间较长,影响患儿生长发育,其表情呆滞、智力低下,手足颤动,头晕目眩,双目干涩,舌淡脉弦细。常用药物有龟板、白芍、阿胶、制首乌、熟地,当归、怀牛膝、枸杞子,紫河车粉(吞服)。

饮食疗法是缺铁性贫血综合治疗的重要组成部分。对轻症患儿单用食疗即可治,对重症患儿采用食疗既可加速康复,又能减少药物治疗的副作用。且所选食物大多味美可口,便于食用,易为患儿接受。

常用含铁较多的食物有:动物肝脏、猪心、猪肚、瘦肉、黑豆、菠菜、油菜、芹菜、杏、桃、李、葡萄干、红枣、桔子、柚子、无花果等。其中桔子、广柑、酸枣、猕猴桃、蕃茄、红枣等干鲜水果中含丰富的维生素 C,可促进铁的吸收,故应经常食用。

如何预防缺铁性贫血

首先应做好婴儿喂养指导。母乳中铁虽不够,但其吸收较好。如不能用母乳喂养时,应选用强化铁配方奶喂养。或及早在食物中加铁,

婴儿出生 4 个月左右,不管是母乳喂养还是人工喂养都应该逐步添加蛋黄、肝泥、鱼泥、菜泥及铁强化食品。在给宝宝吃含铁食物的同时,最好也补充富含维生素 C、果胶的水果,提高铁的吸收率。

关于加用强化铁的饮食,足月儿从 4—6 个月开始(不晚于 6 个月),早产婴及低体重儿从 3 个月开始。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁。对母乳喂养儿每日加 1—2 次含铁谷类。

人工喂养儿在 6 个月以后,若喂不加铁的牛奶,总量不可超过 750ml,否则就挤掉了含铁饮食的入量。

做好健康检查工作,定期进行贫血普查,以便早期治疗轻症病儿。对于血红蛋白在 110g/L 的正常低限的婴儿,亦应给予铁剂。实验证明,其中部分婴儿应用铁剂后血红蛋白轻度上升,说明这类婴儿中亦有存在轻度缺铁现象的,必须及纠正。阿胶是我国传统的补血配方,乳酸亚铁是很好的二价补铁制剂,市场上很多补血产品将它们单独作为配方来用。

胎儿在妈妈肚子里的时候通过自身的肝脏合成出生后4-6个月需要的铁量,所以如果宝宝出生4-6个月后没有及时补充铁,有可能会因为缺铁导致贫血。

铁是血红细胞的原材料,血红蛋白是负责输送氧气的,所以当宝宝缺铁的时候大脑氧气会不足,从而导致大脑发育迟缓。

调理贫血的方案,第一步是预防贫血为了避免宝宝出现贫血,在宝宝出生4-6个月的时候要及时添加高铁食物预防缺铁导致贫血。6个月的婴儿可以添加糊状食物,为了避免缺铁,这个时候首选的米糊是高铁米糊。

以下都是高铁食物:猪肝粉,猪肝泥,瘦肉泥,牛肉泥,这些食品类不但含有人体所需要的优质蛋白,多种维生素、微量元素、矿物质,尤其含有的铁元素非常多,适合缺铁性贫血的患者搭配食用。还有菠菜、大枣、海带也含有铁。

宝宝可以添加高铁米糊,高铁米粉等。维生素C可以促进铁的吸收,所以这些食物可以跟含有丰富的维生素C食物一起制作或者是同餐食用。
维生素C丰富的食物有:菜椒,番茄,橙子,草莓等等红黄色蔬菜水果。

第二:已经贫血的调理方案

1)每餐都要有红肉食物,例如:瘦肉,牛肉等。可以跟各种维生素C含量高的配菜一起制作,或者是餐后吃一些维生素C高的水果。

2)适当吃一些铁剂和含有铁的营养补充剂。

3)每天营养均衡。每天要有鱼肉蛋奶蔬菜水果。

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#新生儿贫血#婴儿贫血
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今天接诊了一个 8 月龄的孩子,身高、体重均在中等偏上,长得又白又胖,建议家长查一下血常规,检查结果显示孩子血色素 98g/L,(血色素正常值≧110g/L)轻度贫血。询问家长孩子的喂养史:纯母乳喂养,未添加辅食。鉴于贫血的发病率很高,有必要向大家宣传一下如何预防缺铁性贫血。

我国 1 岁以内缺铁性贫血的发病率约为 20%,严重影响孩子的体格和智力发育,查找病因,有以下常见原因:

  • 早产、双胎及妊娠期母亲贫血
  • 未及时添加含铁食物。
  • 不合理的饮食搭配及胃肠道疾病。
  • 生长发育过快等。

其中最主要的原因是未及时添加含铁的食物。给大家推荐几种含铁多的食物,希望为孩子的添加辅食时有所帮助。

先给大家介绍一下辅食添加的原则:最新的辅食添加与以往不同,为了预防小儿缺铁性贫血,我们推荐孩子 6 月龄首先添加富含铁的米粉,孩子适应一周后,接着添加肉泥、肝泥、动物血泥等。等孩子适应了以后,再添加蔬菜泥和水果泥。

强调一点:蛋类含有高磷复合物,不能和肉类同食,若同食影响铁的吸收,需要单独喂食,分开食用有利于铁的吸收。

瘦肉富含铁,肉类和蛋类分开食用,同食影响铁的吸收。建议大家每餐一个主题,中餐以铁作为主题:瘦肉和鱼。铁和钙都是二价元素,钙多了影响铁的吸收。鸡蛋和肉分开食用有利于铁的吸收。

最后给大家介绍一下缺铁的危害:缺铁影响小儿神经精神行为、消化系统和免疫功能消化系统:表现为食欲不振、异食癖、舌乳头萎缩等神经系统:孩子注意力不集中,头晕,精神萎靡,智力低于同龄儿。免疫系统:孩子免疫力低下,容易感染,爱生病。

为了孩子的健康成长,建议家长定期健康体检,必要时做贫血的筛查,以便更早发现轻症缺铁的患儿。对于缺铁高危因素的患儿,建议每年检查血色素一次。孩子是祖国的未来,希望家长了解孩子的辅食添加顺序,合理喂食,减少缺铁性贫血的发生。苹果园社区儿保科石俊英

 

不少幼儿在成长发育过程中都会伴有贫血的状况发生,其中尤以缺铁性贫血最为严重,贫血会严重危害宝宝的身体健康以及减缓生长发育,必须及早防治,今天就给大家说说贫血都有哪些危害。

1、宝宝免疫力低下:相比正常宝宝更易患病。
2、运动能力差:由于血液携带的氧气量不足,患儿四肢软弱,时常感到疲惫。
3、消化能力差:贫血往往会导致胃酸分泌不足,弱化孩子的消化吸收,影响孩子的生长和发育。
4、呼吸系统异常:患儿常伴有心率加快,呼吸频率高且短而浅的症状。
5、大脑发育迟缓:幼儿的大脑正处于发育期,需要大量的氧,而贫血,会使血液含氧量不足,导致脑组织缺氧,进而影响幼儿的大脑发育。
6、外观异于同龄孩子:皮肤苍白,主要体现在面部和嘴唇,头发干枯无光泽,眼神较正常孩子黯淡。
7、精神状态不佳:经常头晕、头痛、易疲劳、情绪波动大、萎靡不振或常烦躁不安。
#婴儿贫血#中间型贫血
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     宝宝中度贫血是指血色素小于90g/L,此时宝宝的贫血比较重,一定要用药物治疗,而不能单靠饮食来纠正。
 
   中度以上的贫血首先是要进行病因的诊断,只有对因治疗贫血才能得以纠正。儿童最常见的贫血是营养不良性贫血,而在营养不良性贫血中缺铁性贫血最为常见,需要查贫血三项进一步诊断。其次也可以存在叶酸缺乏或维生素是B12引起的贫血,也可以是混合性贫血。如果单纯的是缺铁性贫血,需要应用铁剂口服,是首选的治疗方案,铁剂常常口服时有一定的胃肠反应,包括恶心、呕吐、腹痛等,如果反应重可以饭后服用,同时要加用维生素C,促进铁的吸收。缺铁性贫血,当服用治疗量的铁剂之后,血色素会明显上升,当血色素上升到正常范围以后,还要继续补充6~8个月以补充铁的储存。同时要注意调整饮食,饮食中要注意含铁多的食物的添加。同时需要查缺铁的原因,如果是由于消化道等疾病引起的吸收不良,一定要针对病因进行治疗,防止铁剂继续丢失。
 
   如果同时合并叶酸和维生素B12缺乏,需要给予叶酸及维生素B12治疗来纠正贫血,同样要注意饮食合理全面。
 
   贫血的原因,除了营养不良性贫血之外,还有地中海贫血,遗传性球形红细胞增多症,蚕豆病等等,虽然比较罕见,但要注意鉴别和诊断。
#贫血#儿童保健#婴儿贫血
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1. 什么是贫血?什么是缺铁性贫血?

简单来说,6个月以上宝宝血红蛋白<110g/L、6个月以下宝宝血红蛋白<100g/L时,就属于贫血。而缺铁性贫血是其中最常见的一种类型,主要是由于体内铁缺乏,造成血红蛋白合成不足,从而引起贫血。

2. 哪些宝宝容易患缺铁性贫血?

早产儿和低出生体重儿

  • 足月儿出生时体内储备了充足的铁,这些铁含量足够他们用4-6个月了,而早产宝宝体内储存的铁可能只够用2个月左右的。

一周岁以内就开始喝牛奶的宝宝

  • 牛奶里面铁含量较低,还会妨碍人体对铁的吸收。宝宝喝了牛奶后,会减少对其他富含铁的食物的摄入,而导致铁摄入量降低。

满6个月后没有按时添加辅食的纯母乳宝宝

  • 母乳尽管铁吸收率高 但含铁量低。长期单纯母乳喂养而未及时添加富含铁的食物,是导致儿童缺铁性贫血的重要原因。

一岁以上挑食偏食的宝宝

  • 摄入的食物种类太单一,食物含铁量太少,也会导致缺铁性贫血。

有慢性基础疾病的宝宝

 

    • 体内任何部位的长期慢性失血均可导致缺铁,临床最常见的是各种原因所致消化道出血和青春期女孩月经增多。

       

      3.宝宝缺铁性贫血都有哪些症状呢?

       

      缺铁性贫血的宝宝通常有以下症状,如唇色苍白,面色苍黄,指甲苍白,严重的指甲中间还有凹陷,就像汤匙一样(反甲)。有时家长会发现孩子变得烦躁不安或者精神不振,不爱活动,食欲减退,没有胃口吃饭、注意力不集中、理解力降低、反应比较慢。如果到医院检查,可能会发现孩子出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。严重者会出现生长发育迟缓。

       

      4.如何预防宝宝缺铁性贫血呢?

       

       

      1. 一般治疗:合理喂养,多吃富含铁的食物。

      2. 病因治疗:尽可能查找导致缺铁的原因和基础疾病,并采取相应措施去除病因。如纠正挑食、偏食等不良饮食习惯,治疗慢性失血性疾病等。

      3. 铁剂治疗:应采用亚铁制剂口服补铁,利于铁的吸收。一般按照元素铁计算补铁剂量,即每日补充元素铁2-6mg/kg,餐间服用,每日2-3次,可同时口服维生素C促进铁吸收。一般补铁2周后血红蛋白开始上升,4周后血红蛋白应上升20g/L以上。

      4. 定期复查:一般每2-3周复查血常规一次,若未达到预期治疗效果需进行进一步检查。

      1. 健康教育:指导合理喂养和饮食搭配。

      2. 孕期预防:加强营养,摄入富铁食物。必要时补充铁剂及其他维生素和矿物质。

      3. 早产儿和低出生体重儿:提倡母乳喂养。纯母乳喂养的宝宝应从2-4周龄在医师的指导下开始补铁,直至一周岁。不能母乳喂养的宝宝应采用铁强化配方奶。1岁以内不宜采用单纯牛奶喂养。

      4. 足月儿:尽量母乳喂养4-6个月,此后如继续纯母乳喂养,应及时添加含铁辅食。混合喂养或人工喂养的宝宝应采用铁强化配方奶,且添加含铁辅食。

      5. 幼儿及年长儿:注意食物的营养均衡,纠正厌食和偏食等不良习惯,多吃蔬菜水果,促进肠道铁吸收。

      6. 健康筛查:根据我国现阶段的社会经济现状,建议对缺铁的高危儿童在生后3-6个月进行血常规检测,其他儿童可在9-12个月时进行血常规检测。青春期儿童尤其是女童应常规定期检测血常规。

         

         

 

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