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天津中医药大学第二附属医院脑震荡后综合征专家

简介:

天津中医药大学第二附属医院,始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的综合性三级甲等中医院。医院在脑震荡等神经系统疾病治疗方面具有丰富的经验和先进的技术。医院拥有教育部重点学科和多个国家临床重点专科,其中包括脑震荡治疗专科。医院配备有先进的磁共振成像系统等设备,为脑震荡患者提供精准的诊疗服务。同时,医院拥有一支专业的脑震荡治疗团队,以精湛的医术和崇高的医德,致力于为广大脑震荡患者提供优质的医疗服务。天津中医药大学第二附属医院,让患者重拾健康,重获幸福生活。脑震荡,外伤导致大脑功能区损伤,大脑缺血缺氧,脑萎缩,脑,心理治疗与药物治疗相结合,当药物无效或不能使用时,可以选择电休克治疗,精神分裂症、偏执型人格障碍,合理饮食,均衡营养,忌饮酒,体格检查、眼底检查、精神心理评估量表测定、尿常规、血常规、脑脊液检查、X线片、脑CT、MRI、脑电图,。

石陨 副主任医师

骨科常见疾病的诊疗

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擅长:骨科常见疾病的诊疗
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李钦宗 副主任医师

擅长膝、髋、肘、踝等关节疾病的诊断和关节镜微创手术及髋、膝关节置换手术治疗。主要包括:膝关节前、后交叉韧带重建、半月板损伤修复、缝合,游离体摘除,滑膜切除,髋膝关节置换等。

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擅长:擅长膝、髋、肘、踝等关节疾病的诊断和关节镜微创手术及髋、膝关节置换手术治疗。主要包括:膝关节前、后交叉韧带重建、半月板损伤修复、缝合,游离体摘除,滑膜切除,髋膝关节置换等。
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王强 主任医师

感冒、发热、肺炎、呼吸道感染、急慢性咳嗽、顽固性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎、咽炎、慢阻肺、肺癌、肺结节、肺纤维化、气管炎、支气管炎、肺心病(心悸、喘憋)、支气管扩张、新冠康复、打呼噜(睡眠呼吸暂停)、肺气虚、肺脾两虚,肺肾两虚等呼吸常见疾病及疑难杂症。

好评 100%
接诊量 62
平均等待 15分钟
擅长:感冒、发热、肺炎、呼吸道感染、急慢性咳嗽、顽固性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎、咽炎、慢阻肺、肺癌、肺结节、肺纤维化、气管炎、支气管炎、肺心病(心悸、喘憋)、支气管扩张、新冠康复、打呼噜(睡眠呼吸暂停)、肺气虚、肺脾两虚,肺肾两虚等呼吸常见疾病及疑难杂症。
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孟琳 副主任医师

副主任医师,心理治疗师,从事临床工作二十年,积累了深厚的临床功底,善于从社会、心理和躯体症状各个层次理解来诊者,将中医的整体观念融会贯通于诊疗过程,辨证论治,精神分析的多年系统培训,锻造出细腻深刻的诊疗风格。 擅长治疗:中西医结合抑郁症、焦虑症、睡眠障碍,尤其擅长情绪、认知障碍和睡眠问题的评估、诊断、药物治疗和心理治疗,给予来诊者心和身的全方位呵护。

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接诊量 364
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擅长:副主任医师,心理治疗师,从事临床工作二十年,积累了深厚的临床功底,善于从社会、心理和躯体症状各个层次理解来诊者,将中医的整体观念融会贯通于诊疗过程,辨证论治,精神分析的多年系统培训,锻造出细腻深刻的诊疗风格。 擅长治疗:中西医结合抑郁症、焦虑症、睡眠障碍,尤其擅长情绪、认知障碍和睡眠问题的评估、诊断、药物治疗和心理治疗,给予来诊者心和身的全方位呵护。
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王越 主治医师

擅长呼吸系统感染性疾病、急慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等疾病的中西医诊疗及呼吸系统急危重症救治。

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擅长:擅长呼吸系统感染性疾病、急慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等疾病的中西医诊疗及呼吸系统急危重症救治。
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郭锐 副主任医师

骨科常见疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 119
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擅长:骨科常见疾病的诊疗
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毛稚霞 副主任医师

擅长治疗轻中度抑郁症,焦虑症,躯体症状障碍,睡眠障碍,头痛,早期精神心理疾病。

好评 100%
接诊量 72
平均等待 -
擅长:擅长治疗轻中度抑郁症,焦虑症,躯体症状障碍,睡眠障碍,头痛,早期精神心理疾病。
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李国政 副主任医师

在西医规范用药的基础上,以经典中医思维为本,中西医配合,治疗胸闷气短,心慌早搏,高血压,冠心病,糖尿病,胃痛胃胀,慢性胃炎,反流性食管炎,慢性腹泻,慢性结肠炎,失眠耳鸣,头晕头痛,感冒发热,顽固性咳嗽,哮喘,腰椎间盘突出,坐骨神经痛,颈椎病,阳痿早泄,前列腺炎,妇科痛经,月经不调,乳腺增生,更年期综合症,顽固湿疹,荨麻疹,痤疮,肾病血尿,蛋白尿,以及其他内科杂症。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 8小时
擅长:在西医规范用药的基础上,以经典中医思维为本,中西医配合,治疗胸闷气短,心慌早搏,高血压,冠心病,糖尿病,胃痛胃胀,慢性胃炎,反流性食管炎,慢性腹泻,慢性结肠炎,失眠耳鸣,头晕头痛,感冒发热,顽固性咳嗽,哮喘,腰椎间盘突出,坐骨神经痛,颈椎病,阳痿早泄,前列腺炎,妇科痛经,月经不调,乳腺增生,更年期综合症,顽固湿疹,荨麻疹,痤疮,肾病血尿,蛋白尿,以及其他内科杂症。
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冯其金 副主任医师

骨科常见疾病的诊疗

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接诊量 76
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擅长:骨科常见疾病的诊疗
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朱林平 副主任医师

中医、中西医治疗冠心病、心衰、高血压、心律失常、高脂血症等心血管疾病。

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接诊量 21
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擅长:中医、中西医治疗冠心病、心衰、高血压、心律失常、高脂血症等心血管疾病。
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患友问诊

科普文章

#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
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在临床中,因为脑震荡后遗症而出现了头部疼痛方面的临床症状。

建议服用以下三种药物:

  • 血塞通片
  • 胞磷胆碱钠片
  • 氟桂利嗪胶囊

这三种药物都有活血化瘀止痛、营养中枢神经和改善头部疼痛方面的作用。

必要时,需要进行头部方面的检查,如头部 CT 或者磁共振、脑电图、脑血管彩超,以详细了解头部的情况。

根据检查结果选择药物更稳妥安全,同时要控制血压、血脂和血糖在正常范围。

除了药物治疗,还需要配合相关的康复治疗,比如头部针灸、推拿、穴位注射等。

综合性的处理才能有效果。

此外,还需要注意劳逸结合,保持作息规律,注意休息,晚上少熬夜,避免过度劳累。

要注意身体的防风保暖,避免直接吹空调或风扇。

可以到当地三甲院的康复科或神经内科进行治疗,要及时处理,以免留下后遗症。

#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病
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“ 脑震荡”
 
脑震荡,是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑神经功能障碍。病理学上多无无明显变化,发生机制至今仍有许多争议。
 
临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。
 
它是一种轻型脑损伤,经治疗后大多可以治愈。

 

 
 
01“  病因学  ”
 
脑震荡病因简单,大多是在运动、娱乐或工作中头部受到撞击引起的。

头部撞到固定的物体
 
02 “病理生理学机制”
 
一般认为脑震荡引起的意识障碍主要是脑干网状结构受损的结果。
 
这种损害与上脑干的机械性旋转角切力、颅脑损伤时脑脊液的冲击(脑室液经脑室系统骤然移动)、外力打击瞬间产生的颅内压力变化、脑血管功能紊乱等因素有一定关系。
 

上脑干的机械性旋转角切力
 
 
传统观念认为,脑震荡仅是中枢神经系统暂时的功能障碍,并无可见的器质性损害。
 
但近年来研究发现,受力部位的神经元线粒体、轴突肿胀、间质水肿;脑脊液中乙酰胆碱和钾离子浓度升高,影响轴突传导或脑组织代谢的酶系统紊乱。
 
临床资料也证实,有半数脑震荡病人的脑干听觉诱发电位检查提示有器质性损害。
 

脑震荡损伤机制
 
03 “  临床表现”
 
1)意识障碍:程度较轻且短暂,可短至数秒钟或数分钟,但一般不超过半小时。
 

昏迷
 
2)逆行性遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。
 

逆行性遗忘
 
3)其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。

头痛
 
4)神经系统检查无阳性体征。
图片
 

04 “  辅助检查”

 
1)腰椎穿刺检查提示颅内压正常,脑脊液无色透明,不含血,白细胞数正常。生化检查亦多在正常范围,有的可查出乙酰胆碱含量大增,胆碱酯酶活性降低,钾离子浓度升高。
 
2)头颅CT检查正常。
 
3)脑电图检查多属正常。
 
4)脑干诱发电位及五官科前庭检查可有轻度异常。
 

CT检查
 
05 “诊断”
 
1) 头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状。
 
2)神经系统检查无阳性体征。

 

 
 
 
06 “治疗和预后”
 
1) 脑震荡急性期患者应注意卧床休息,避免外界不良刺激,减少脑力活动。
 
2)适当给予镇静及改善植物神经功能药物等治疗,并注意患者的心理调节和治疗。

 

 
3)多数患者在2周内恢复正常,愈后良好。
 
4)如果患者在数周甚至数月后仍存在明显头痛、眩晕、注意不集中、记忆减退、对声光敏感、疲乏、情绪不稳及失眠等症状,需考虑为脑震荡后遗症,美Guo医生将在下一期做讲解。
 
 
 
 
参考资料: 
图片来自google等网站.
Ropper AH, Gorson KC. Clinical practice. Concussion. The New England journal of medicine. 2007;356:166-172
 
#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
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    脑震荡指的是头部遭受外力打击后出现的短暂性脑功能障碍,体格检查一般无阳性体征,颅脑ct、磁共振检查也无病理性发现,不需要进行手术治疗,一般在两周之内可自行恢复。

    颅脑外伤患者不应过度焦虑,应冷静面对病情,不听信谣言,乱有民间偏方,也不可滥用止痛药物,以免耽误治疗时机。当出现头痛、短暂性意识不清等症状时,应立即就医,完善颅脑CT检查,如诊断脑震荡,应尽量卧床休息,避免剧烈体育运动或情绪激动症状。如有症状波动应及时复诊,明确病因,对因治疗。

#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
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一般人听到某某有脑震荡,往往认为脑子受了很严重的伤,更担心留下很严重的后遗症。似乎有些谈虎色变的味道。其实脑震荡只是个轻型的脑损伤。

通常是指头部受到轻度的暴力作用后出现以短暂的意失丧失,也就是昏迷,醒后对受伤当时甚至伤前一段时间的事无记忆,这就是医生所说的逆行遗忘。伤后昏迷时间一般不超过半小时,意识清醒后可完全恢复正常。也可以有不同程度的头痛、头晕、呕吐、耳鸣、失眠,注意力不集中,思维和记忆力减退,甚或精神状态改变等。一般在数周至数月内逐步消失,也有少数病人长期存在上述症状。

那么医生怎样认定为脑震荡呢?一是伤后昏迷不超过 30 分钟,二是有逆行性遗忘,二是 C 丅检查未发现脑损伤和出血。脑震荡 C 丅无脑损伤,是不是脑震荡就是无脑实质性损害?以往一直是这样认为的,但是现在研究认为不仅有些生化代谢方面的改变,甚至部分病人通过脑干听觉电位可查出实质性损伤。

那么脑震荡怎样治疗呢?其实脑震荡无需特别治疗,但要根据个人情况静养 1 一 2 周,减少外界刺激,少看电视和读书,如果有头疼等症状,可口服脑震宁,颅痛定等药物,失眠可服安定或利眠宁。绝大多数病人在 2 周内恢复正常,预后良好!但也有少数病人遗留不同程度的头疼、头晕、耳鸣、失眠、注意力减退、记忆力下降等。

脑震荡后关键是自己不要害怕,不要焦虑会不会有后遗症。记住了脑震荡是最轻的脑损伤,恢复良好,工伤认定是无级!

三个月30斤,变化真的很大

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30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。

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#发育迟滞#性发育迟缓#身体发育迟缓
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【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓,可以从多个方面进行综合观察与评估,主要包括以下几个方面:

一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外,他们可能对语言的理解能力也较弱,难以听懂复杂的指令或故事。

二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子,动作可能比较笨拙。例如,他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外,他们的精细动作能力也可能较差,如抓握物品、写字等。

三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如,他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外,他们可能对新事物缺乏兴趣,对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面,他们可能难以与同龄孩子建立友谊,缺乏互动和沟通能力。

四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力,容易分心或走神。在记忆方面,他们可能难以记住新学的知识或技能,需要多次重复才能掌握。

五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓,可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓,并确定其程度和原因。

六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时,需要综合考虑以上多个方面的表现。同时,也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的,因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。

【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况,及时发现问题并寻求专业医生的帮助。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)
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【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?抽多动症患者在选择药物治疗时,通常会由专业医生根据患者的具体症状、年龄、身体状况以及病情严重程度来开具药物。常见的药物类型包括抗精神病药物、抗抑郁药物以及中枢兴奋剂等。

抗精神病药物如氟哌啶醇等,有助于减轻抽动症状,但使用时需密切关注患者的反应,以防出现副作用。抗抑郁药物如舍曲林等,也可能被用于缓解抽动症状,尤其是当抽动症状与情绪问题相关联时。而中枢兴奋剂,如可乐定等,则可能用于改善患者的注意力不集中问题。

然而,值得注意的是,药物治疗并非抽动秽语综合征的唯一治疗方法,且不同患者的治疗效果可能有所差异。因此,在选择药物治疗时,务必遵循医生的建议,综合考虑各种因素,以确保治疗效果最佳。同时,患者和家属也应关注非药物治疗方法,如心理治疗和行为疗法,以全面改善患者的症状和生活质量。

药物治疗见效时间因个体差异、病情严重程度以及所选药物的不同而有所差异。一般来说,药物治疗需要一段时间才能显现出明显的效果。

对于病情较轻的患者,可能在服用药物后1个月左右就能看到一定的疗效。然而,对于病情较为严重的患者,可能需要更长的时间,甚至可能需要6个月或更长时间才能看到显著的改善。这是因为抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍,其治疗过程往往较为漫长,需要患者和家属有足够的耐心和信心。

同时,值得注意的是,药物治疗并非唯一的治疗方法。在药物治疗的同时,患者和家属还应关注心理治疗和行为疗法等非药物治疗方法。这些方法有助于患者更好地应对抽动症状,提高生活质量。

【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?药物治疗见效时间因个体差异而异,但通常需要一段时间才能看到明显的疗效。在治疗过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以期早日康复。

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