天津中医药大学第二附属医院始建于1958年,1964年建成投入使用,医院总占地面积76000平方米,编制床位1500张,总建筑面积15.9万平方米。1994年12月获批为三级甲等中医院,2003年被国家人事部、卫生部、中医药管理局授予全国卫生系统抗击非典先进集体称号,2017年入选国家“中医药传承创新工程重点中医医院”。五十余载栉风沐雨,几代人精勤进取,医院已发展成为集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的综合性三级甲等中医院,为天津市三个中医医疗中心之一,天津市九个区域医疗中心之一,全国百姓放心示范医院。医院秉承“安全、稳定、廉政;服务、技术、成本;学科、人才、特色”的理念,牢固树立以人民为中心的思想,坚持良好的医德医风,不断完善医疗资源配置,持续改进医疗服务,开展医疗服务百日行动,建立安全查房制度,筑牢安全稳定廉政防线,打造具有“一流的服务,精湛的医术,崇高的医德”的医院。医院拥有教育部重点学科1个;国家临床重点专科3个;国家中医药管理局重点学科6个;天津市高校重点学科1个;国家中管局重点专科8个;天津市重点专科专病9个;国家中管局三级实验室1个;研究机构3个。医院学科专科体系日渐成熟,为国家中医药继教基地;是国家药监局药品临床试验机构;拥有天津市首家获得17025认可的药代动力学实验室;是天津市首家、全国第三家通过WHO亚太地区伦理发展论坛(SIDCER-FERCAP)认证的中医院伦理审查委员会;是天津中医药大学疑难病研究中心。拥有磁共振成像系统、快速成像螺旋扫描CT机等先进设备。我院目前有临床科室33个,医技科室7个,在中西医结合防治心脑血管疾病、呼吸病、妇科疾病、疮疡、治未病、儿科疾患及中药疗效评价领域居国内领先水平。2019年3月26日,我院推拿科顺利通过国家小儿推拿机构认证,小儿推拿团队成为全国首家获得小儿推拿资质认证的机构。推拿科将作为儿推行业领航者引领发展。医院拥有中医学、中药学、中西医结合3个一级学科博士学位授权点,4个二级学科博士学位授权点,4个一级学科硕士学位授权点,12个二级学科硕士学位授权点,16个临床教研室,30个临床技能模拟实训项目组。硕、博士生导师98人,授课教师237人,带教教师516人,实训教师127人。近年来,医院主持国家“973”、“863”计划课题4项,科技部国际合作项目1项,国家科技支撑计划项目2项,国家科技重大专项5项,国家重点研发计划课题1项,主持国家自然基金课题70项,省市级及横向课题项目近200项,获各级科研奖项及成果40余项,获各类科研经费支持超1亿元。我院坚持医院公益性,积极承担社会责任,选派优秀医护人员出色完成援非、援疆、援甘、援安新、援宝坻等对口帮扶任务。同时,我院还积极参加社会公益活动,每年举办多次走进社区义诊活动及志愿者活动。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。