浙江省立同德医院是一所三甲医院。浙江省立同德医院是浙江省卫生健康委员会直属的三级甲等中西医结合医院,是全国重点中西医结合医院、全国重点中医药研究院建设单位、浙江省精神卫生中心,是美国南加州凯克医学中心合作医院、意大利锡耶纳大学附属医院和罗马纳里医院友好医院、韩国东新大学和韩国庆熙大学友好单位、台北医学大学附属医院姐妹医院、香港大学中医药学院合作院校。2020年11月,被授予“浙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号。。
小儿感冒、小儿发热、小儿慢性鼻炎、小儿肺炎、小儿哮喘、小儿咳嗽、小儿积食、婴儿积食、小儿疳积、小儿厌食、小儿腹痛、小儿腹泻、小儿营养不良,小儿发育迟缓、矮小症、性早熟、小儿调理保健(体虚体弱易感调理,病后调理等)、遗尿症、神经性尿频、抽动症、多动症、多汗症、湿疹、手足口病、反复呼吸道感染
眩晕、头痛、缺血性脑血管病、失眠、面神经炎、阿尔茨海默病痴呆、血管性认知功能障碍及帕金森病的诊治
关节运动损伤包括半月板损伤、交叉韧带损伤、肩袖损伤、肩峰下撞击症等的诊治;退行性骨关节炎、冻结肩、颈肩腰腿疼痛、颈椎病、腰椎间盘突出等疾病的诊治。
擅长中医内科病症,恶性肿瘤、脾胃病、情志病、自身免疫性疾病等的中医诊治,以及亚健康状态的中医调理。
睡眠障碍、强迫症、多动症、焦虑症、抑郁症、精神分裂症、双相障碍、神经症、癫痫、酒精所致精神障碍等精神科疾病的治疗
擅长居家精神疾病患者的管理治疗、青少年心理行为问题的干预,失眠、焦虑抑郁障碍、强迫症、难治性精神分裂症的诊治。
对精神分裂症、情感性精神病、焦虑障碍、睡眠障碍、进食障碍的精神疾病的诊治有丰富的临床经验,同时也擅长动力学心理治疗、伴侣婚姻治疗以及青少年情绪行为等问题的心理咨询和心理治疗。
擅长咽炎、喉咙痛、咽喉炎、嗓子痛、扁桃体发炎、鼻炎(鼻塞流鼻涕)、鼻窦炎(鼻堵流涕)、过敏性鼻炎(鼻痒打喷嚏清水鼻涕)(变应性鼻炎)、鼻出血(流鼻血)、咽炎咽喉痛(喉咙痛咳嗽)、鼾症、扁桃体炎、咽喉炎(嗓子痛、喉咙有痰)、声音嘶哑(嗓子哑)、中耳炎(耳朵痒流脓)、耳朵痛、耳朵闷、听力下降、耳鸣(耳朵响)、头晕头昏眩晕及耳聋康复的中西医结合治疗,尤其对鼻息肉、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、打呼噜、声带息肉、喉癌、中耳炎、鼓膜穿孔、听力重建等疾病的内窥镜与显微手术具有较深的造诣。
多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、围绝经期相关疾病,不孕不育、先兆流产、妇科炎症、宫颈病变、妇科肿瘤。产科高危妊娠的诊治和难产的处理。
精神科
小孩一般在正常情况下是呼吸平稳,没有打鼾的症状。如果出现打鼾的症状,做为家长就要引起重视,要带孩子到医院进一步检查治疗。今天咱们就说一说小孩打呼噜是什么原因引起来的呢?
打呼噜又称鼾症,是各种原因引起上呼吸道部分阻塞引起的症状表现。
第一方面是口咽腔的问题,也就是我们常说的扁桃体肥大、咽弓狭窄、舌根肥大、舌根下坠。第二方面是鼻咽腔的问题,也就是我们所说的腺样体肥大。第三方面是鼻腔的问题,比如过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等等。第四方面是患儿肥胖、短颈综合征,压迫气道,造成气道部分阻塞。
不管上面哪一种原因,只要造成孩子上呼吸道部分阻塞,就可以引起打鼾。
如果小孩出现了打鼾,此小孩不是肥胖症,不是短颈综合征的话(因为这个从外表上就看得出)。我们就可以对它进行一个电子鼻咽镜的检查,可以看一下孩子是否存在了腺样体肥大,有否鼻黏膜充血水肿、鼻甲肥大,鼻中隔有否偏曲,有否鼻窦炎,特别是是否存在鼻后滴漏综合征。我们也可以检查一下口咽腔,看一下是否存在着扁桃体的肥大。是否有咽弓狭窄、舌根肥大、舌根下坠。
我们要根据小儿打鼾的原因的不同,而进行不同的处理。建议平时多吃新鲜的蔬菜水果,少吃肉类和油炸的食物,建议及早调理,要对症改善,必要时手术治疗。
首先要明确疾病产生的原因和诱发因素。
小儿肺炎一方面是因为小孩抵抗力差,因此就要明确孩子是不是缺微量元素导致的抵抗力低下,还有孩子有没有营养不良的情况。
另一方面孩子容易发生上呼吸道感染,这时要注意加强锻炼,保持房屋通气良好,同时要给孩子适当的增加衣物,避免受凉感冒,锻炼要选择适当的锻炼方式,要根据不同年龄而选择。
如果在呼吸系统疾病流行的季节,不尽量不要带孩子到公共场所去。家里如果有大人患有感冒,应该与孩子隔离,不要接触,避免孩子发生感冒,进而导致肺炎发生。
小儿多涎又称“滞颐”,以口角流口水,缠绵难愈为特征,多见于饮食不节制,脾胃虚寒,消化不良的小儿。
古医云:“涎为脾之液,口为脾之窍,因脾胃虚寒,不能收摄津液,故涎从口出,而滞于颐也”。
需要规律并控制饮食,不要吃到十分饱,不饿不要勉强吃,先不要吃任何凉的,包括水果也暂停。
如果症状明显或伴有其他表现,可以配合服用健脾祛湿助运化之类的中药,比如参苓白术散,香砂六君丸,保和丸之类。
若小儿服药不便,也可以选择小儿推拿,因出牙所致者不属病态,口腔炎及神经发育不全引起者无效。
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中出现有张嘴呼吸的情况也是比较常见的,在新生儿时期可以出现有类似的表现,在年龄比较大一点的儿童时期,甚至在成年人时期都有可能会出现有张嘴睡觉的情况出现这样的表现也需要具体分析一下原因,然后针对性的进行治疗。持续存在张嘴呼吸,有可能会导致出现口唇黏膜干燥,嗓子疼痛不舒服的情况,影响睡眠的质量,而且张嘴呼吸有可能会合并存在一些其他的问题,所以还是需要及时的检查和治疗。
在新生儿时期出现有张嘴呼吸,有可能是因为鼻塞的原因导致,注意不要受凉,可以用湿棉棒清洁湿润一下鼻腔,可以适当的加湿一下室内的空气。随着年龄的增长,如果在儿童时期出现有张嘴睡觉的情况,有可能会合并存在打呼噜的症状,这样的情况有可能会存在扁桃体或者腺样体的肥大,可以出现有睡觉打呼噜的表现,可以出现有睡觉憋醒的情况,而且影响白天的精神状态,如果出现有睡眠呼吸暂停的情况,需要及时的进行手术治疗,切除腺样体或者扁桃体,或者有睡觉憋醒的情况,都需要及时的治疗。
针对孩子出现有张嘴睡觉的情况,在不同的年龄阶段,可能原因是有所不同,治疗的方案也会有所差别,还是需要及时的进行治疗,否则有可能会对孩子的整体发育状态产生一定的影响。
在临床上小儿鼻炎片具体的禁忌,是在用药期间忌食辛辣、油腻食物,对小儿鼻炎片过敏者禁用,当药物的性状发生改变时禁止使用。
小儿鼻炎片是临床上儿科比较常用的中成药物,药物的组成包括防风,白芷,苍耳子,蒲公英,升麻,甘草等,这些药物相互配伍能够起到清热散风的功效。
在临床上主要是用于治疗小儿鼻炎,患儿会出现鼻塞,流涕,打喷嚏以及鼻酸,鼻痒等情况。在用药期间需要注意休息,避免着凉,家长应该做好护理,让孩子尽快的康复。
在临床上小儿亚急性甲状腺炎的发生也是比较多见的,这种疾病的发生是表现为非化脓的炎性病变,发作前往往伴有上呼吸道感染等疾病,随着甲状腺炎性的破坏,被破坏的组织会完全的恢复,临床上患儿会出现不同程度的甲亢和甲减以及逐渐的恢复甲功正常,本病多是以急性发病为主,病情可以延续为数周或者是数个月,在这个过程中应该预防小儿亚急性甲状腺炎的并发症发生与发展,大致需要做到以下几点:
第一,需要注意个人卫生以及环境的卫生,家长应该给儿童勤换衣物,饭前便后洗手,避免吃一些不干净的食品,嘱患儿勤洗手,避免去人员密集的场所造成交叉感染,外出时注意保暖以及戴口罩防止微生物入侵。
第二,保持家中室内的清洁,勤开窗通风,保持空气的流动,定期对室内进行消毒,养成合理的饮食习惯,避免吃一些辛辣刺激以及肥甘厚味的食品,膳食上应该保持营养丰富,定期的进行户外的体育锻炼,增强自己的免疫力,提高对抗病毒和细菌感染几率。
第三,对于小儿亚急性甲状腺炎预防并发症还需要做到儿童的预防接种工作,为的是更良好的预防各种感染性疾病的发生,尤其是上呼吸道系统疾病,在平时也应该多注意补充一些水分和一些水果,尽量少吃含碘类的食物,需要多吃一些蔬菜和粗粮等。
糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素。
在正常生理情况下,它对体内营养物质的代谢和多种器官的功能均有重要的调节作用,是维持生命所必需的激素之一。
人体自身分泌的糖皮质激素是皮质醇,人工合成的称作氢化可的松,这类药物具有很强的抗炎、抗过敏及免疫抑制作用,但是长期、大剂量应用,会引起许多副作用,如消化道溃疡、高血压、骨质疏松、免疫功能低下及向心性肥胖等等。
性激素是由性腺及肾上腺皮质分泌的几种类固醇激素,睾丸主要分泌睾酮,卵巢主要分泌雌二醇及黄体酮,肾上腺皮质主要分泌脱氢异雄酮。
到了青春期,体内的性激素显著升高,这不仅对生殖器官及性征的发育、成熟至关重要,而且与生长激素协同,引起身体的生长突增,此时就是生长发育时期的第二个黄金时期。但是在整个儿童期,生殖器官一直处于幼稚状态,体内性激素的水平也始终处于极低的水平。
此时如果剂量较大或持续时间较长地摄入含有性激素的食物或药物,就可能引起生殖器官和性征的提早发育。
与人体的心、肺、肝、肾、四肢等器官相比,内分泌系统更为隐秘而广泛。
内分泌系统是由内分泌腺和分散存在于某些组织器官中的内分泌细胞组成的一个体内信息传递系统,它与神经系统紧密联系,相互配合,共同调节机体的各种功能活动,维持内环境的相对稳定。
内分泌腺的主要功能是合成及分泌激素,激素调节机体的新陈代谢、生长发育、生殖和免疫等过程。不同的腺体分泌不同的激素,不同的激素具有不同的功效。
总之,身体的运转离不开内分泌的代谢调节。
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中,出现有发烧的情况是比较多见的孩子出现发烧基本上每个人都会有过类似的经历,出现这样的情况不论什么原因都需要及时的退烧,对症退烧处理的原则都是差不多的,但是退烧处理也需要有一定的方式和方法,避免对身体产生不良的影响。
在很多的私人诊所或者不正规的医疗机构,有可能会采用灌肠退烧的治疗方式,一般情况下对于持续中枢性高热可以采用灌肠的方式来进行降低体温,一般多应用于非常严重的持续高热的疾病。但是一般情况下,在正常的孩子发射的过程当中,退烧处理并没有灌肠退烧的方法,灌肠退烧,有可能所使用的药物会对肠道黏膜产生很大的影响,而且很多药物有可能会有一定的激素类的,有可能会对身体产生不良的影响,肠道吸收以后可以对肝肾功能产生很大的危害,而且通过这样的方式进行治疗,可以导致出现腹泻等胃肠功能损害的表现,甚至导致出现肠道黏膜损伤出血。即使对于退烧有一定的作用,但是由于药物的副作用以及操作所造成的损害,有可能会是持续性的,所以并不需要考虑应用这样的方式进行退烧。
孩子出现发烧的情况是比较常见的,出现发烧就需要及时的进行物理降温,包括多喝水,温水擦身,贴退烧贴等,如果体温进一步的升高,可以使用推烧药进行口服治疗,或者应用退烧栓塞肛门退烧处理,一般经过及时有效的退烧以后孩子的体温是可以逐渐下降的。
小儿推拿是有一定讲究的,手法不当可能使小儿病情加重。家长们很多时候存在着不少误区,下面来个简单的盘点:
1、盲目推拿
小儿推拿的关键在于辨证治疗,这就需要明确小儿所患的病症,比如,腹泻中医可分为湿热泻和寒湿泻,如果病症分不清楚就盲目给患儿进行推拿,可引起反作用,使病情愈加严重。因此,家长在给孩子施行推拿之前,最好带孩子到医院进行常规检查,这样能更好的辨证治疗。
2、推拿的力度、时间、次数不当
家长在家给孩子做推拿的时候,也要掌握相关的知识,要采用适当的操作次数、时间和刺激强度。推拿的时间应根据孩子年龄大小、病情轻重、体质强弱及手法的特性而定,推拿通常每 5 次一疗程,每次时间约为 10-15 分钟。
3、推拿的环境不适合
儿童推拿应选择避风、避强光、噪声小的地方,室内应保持清静、整洁,空气清新、温度适宜。其次,推拿后注意避风,忌食生冷。小儿过饥或过饱,均不利于按摩疗效的发挥。在小儿哭闹之时可适当安抚情绪再进行推拿。
4、不是所有小孩都适宜进行推拿
另外,骨折、创伤性出血、皮肤破损、皮肤溃疡,以及烧伤、烫伤,急性、烈性传染病,癌症及危重病症等患儿切不可进行推拿治疗。