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浙江省中医药研究院,浙江省精神卫生中心白细胞增多专家

简介:

浙江省立同德医院是一所三甲医院。浙江省立同德医院是浙江省卫生健康委员会直属的三级甲等中西医结合医院,是全国重点中西医结合医院、全国重点中医药研究院建设单位、浙江省精神卫生中心,是美国南加州凯克医学中心合作医院、意大利锡耶纳大学附属医院和罗马纳里医院友好医院、韩国东新大学和韩国庆熙大学友好单位、台北医学大学附属医院姐妹医院、香港大学中医药学院合作院校。2020年11月,被授予“浙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号。。

任黎刚 主任医师

采用中西医结合治疗男性不育、性功能障碍和前列腺疾病,专注研究泌尿外科重大手术后的中医药辅助康复。

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擅长:采用中西医结合治疗男性不育、性功能障碍和前列腺疾病,专注研究泌尿外科重大手术后的中医药辅助康复。
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陈婉姬 主任医师

小儿感冒、小儿发热、小儿慢性鼻炎、小儿肺炎、小儿哮喘、小儿咳嗽、小儿积食、婴儿积食、小儿疳积、小儿厌食、小儿腹痛、小儿腹泻、小儿营养不良,小儿发育迟缓、矮小症、性早熟、小儿调理保健(体虚体弱易感调理,病后调理等)、遗尿症、神经性尿频、抽动症、多动症、多汗症、湿疹、手足口病、反复呼吸道感染

好评 99%
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擅长:小儿感冒、小儿发热、小儿慢性鼻炎、小儿肺炎、小儿哮喘、小儿咳嗽、小儿积食、婴儿积食、小儿疳积、小儿厌食、小儿腹痛、小儿腹泻、小儿营养不良,小儿发育迟缓、矮小症、性早熟、小儿调理保健(体虚体弱易感调理,病后调理等)、遗尿症、神经性尿频、抽动症、多动症、多汗症、湿疹、手足口病、反复呼吸道感染
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黄恺 主任医师

关节运动损伤包括半月板损伤、交叉韧带损伤、肩袖损伤、肩峰下撞击症等的诊治;退行性骨关节炎、冻结肩、颈肩腰腿疼痛、颈椎病、腰椎间盘突出等疾病的诊治。

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擅长:关节运动损伤包括半月板损伤、交叉韧带损伤、肩袖损伤、肩峰下撞击症等的诊治;退行性骨关节炎、冻结肩、颈肩腰腿疼痛、颈椎病、腰椎间盘突出等疾病的诊治。
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潘惠萍 主任医师

睡眠障碍、强迫症、多动症、焦虑症、抑郁症、精神分裂症、双相障碍、神经症、癫痫、酒精所致精神障碍等精神科疾病的治疗

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擅长:睡眠障碍、强迫症、多动症、焦虑症、抑郁症、精神分裂症、双相障碍、神经症、癫痫、酒精所致精神障碍等精神科疾病的治疗
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陈炯 主任医师

对精神分裂症、情感性精神病、焦虑障碍、睡眠障碍、进食障碍的精神疾病的诊治有丰富的临床经验,同时也擅长动力学心理治疗、伴侣婚姻治疗以及青少年情绪行为等问题的心理咨询和心理治疗。

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擅长:对精神分裂症、情感性精神病、焦虑障碍、睡眠障碍、进食障碍的精神疾病的诊治有丰富的临床经验,同时也擅长动力学心理治疗、伴侣婚姻治疗以及青少年情绪行为等问题的心理咨询和心理治疗。
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关新军 主任医师

擅长中医内科病症,恶性肿瘤、脾胃病、情志病、自身免疫性疾病等的中医诊治,以及亚健康状态的中医调理。

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擅长:擅长中医内科病症,恶性肿瘤、脾胃病、情志病、自身免疫性疾病等的中医诊治,以及亚健康状态的中医调理。
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刘丽萍 主任医师

多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、围绝经期相关疾病,不孕不育、先兆流产、妇科炎症、宫颈病变、妇科肿瘤。产科高危妊娠的诊治和难产的处理。

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擅长:多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、围绝经期相关疾病,不孕不育、先兆流产、妇科炎症、宫颈病变、妇科肿瘤。产科高危妊娠的诊治和难产的处理。
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沈芳 副主任医师

精神科

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擅长:精神科
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周丹阳 副主任医师

擅长咽炎、喉咙痛、咽喉炎、嗓子痛、扁桃体发炎、鼻炎(鼻塞流鼻涕)、鼻窦炎(鼻堵流涕)、过敏性鼻炎(鼻痒打喷嚏清水鼻涕)(变应性鼻炎)、鼻出血(流鼻血)、咽炎咽喉痛(喉咙痛咳嗽)、鼾症、扁桃体炎、咽喉炎(嗓子痛、喉咙有痰)、声音嘶哑(嗓子哑)、中耳炎(耳朵痒流脓)、耳朵痛、耳朵闷、听力下降、耳鸣(耳朵响)、头晕头昏眩晕及耳聋康复的中西医结合治疗,尤其对鼻息肉、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、打呼噜、声带息肉、喉癌、中耳炎、鼓膜穿孔、听力重建等疾病的内窥镜与显微手术具有较深的造诣。

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擅长:擅长咽炎、喉咙痛、咽喉炎、嗓子痛、扁桃体发炎、鼻炎(鼻塞流鼻涕)、鼻窦炎(鼻堵流涕)、过敏性鼻炎(鼻痒打喷嚏清水鼻涕)(变应性鼻炎)、鼻出血(流鼻血)、咽炎咽喉痛(喉咙痛咳嗽)、鼾症、扁桃体炎、咽喉炎(嗓子痛、喉咙有痰)、声音嘶哑(嗓子哑)、中耳炎(耳朵痒流脓)、耳朵痛、耳朵闷、听力下降、耳鸣(耳朵响)、头晕头昏眩晕及耳聋康复的中西医结合治疗,尤其对鼻息肉、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、打呼噜、声带息肉、喉癌、中耳炎、鼓膜穿孔、听力重建等疾病的内窥镜与显微手术具有较深的造诣。
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张滢 副主任医师

痴呆、焦虑、失眠、创伤后应激障碍、体臭恐惧

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擅长:痴呆、焦虑、失眠、创伤后应激障碍、体臭恐惧
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患友问诊

76岁老人咳嗽、发烧、白细胞增高,症状加重,喉咙和嗓子疼痛,扁桃体肿大,已用双簧连、阿奇霉素和橘红颗粒,求诊。
13
2024-11-16 18:48:37
20岁男孩头晕一个多星期,白细胞高,腰腿酸痛,莲花清瘟无效,想知道是否可以吃维生素B1片?
54
2024-11-16 18:48:37
60岁患者放化疗后白细胞增高,想了解如何通过营养调理改善这种情况。
65
2024-11-16 18:48:37
7岁儿童咳嗽,白细胞稍高,支原体感染,如何用药?
28
2024-11-16 18:48:37
白细胞三个+,分泌物颜色黄色,外阴有过痒,医生开了药但我还没去取,想知道可能的原因和如何确定病因。
31
2024-11-16 18:48:37
2岁宝宝发烧38.5度,验血白细胞高,已经第三天了,需要用药治疗。
54
2024-11-16 18:48:37
孩子呕吐,已经用过头孢,白细胞高,医生开了清热解毒的药,但不治疗呕吐,想知道如何治疗?
57
2024-11-16 18:48:37
我最近总是尿频,检查发现有白细胞增多,晚上起夜五六次,肠道菌群失调,经常拉肚子,不敢用抗生素。用了琥珀酸索利那新和银.花泌炎灵,但效果不明显。请问我该如何治疗?
42
2024-11-16 18:48:37
我家孩子3岁多,咳嗽,白细胞高,医生开了红霉素干混悬剂,但孩子吃着反应大,想换成阿奇霉素干混悬剂。请问这个药怎么用?
35
2024-11-16 18:48:37
10个月大的婴儿血常规检查结果显示白细胞高,家长询问是否可以使用蒲地蓝消炎口服液?
42
2024-11-16 18:48:37

科普文章

#白细胞增多症#上呼吸道感染
764

父母都希望孩子能够健康成长,当孩子身体出现异常时都会很紧张。在平常生活中,很多孩子在体检时都会出现儿童白细胞高的结论,虽然可能孩子的身体也没有什么异常表现,但做父母的一定要搞清楚其中的原因,毕竟及时排除隐患,才能保证孩子的身体健康。儿童出现白细胞高是什么原因?让我们一起来了解一下。

 

孩子的白细胞高表示什么?

儿童体格检查白细胞偏高,父母不必担心因为其危害比较小。白细胞出现增高的原因是因为我们身体的某处出现炎症,机体采取的自我保护功能,会增加白细泡来吞噬有害细菌,比如发烧感冒、高烧不退等,是因为上呼吸道、软组织出现感染等症状。人体内的白细胞增高,外界的因素也会对体温和外部环境产生影响。

白血球偏高是怎么回事?

白细胞过多的原因是身体某处有炎症反应,机体采取自我保护措施,增加白细泡吞噬有害细菌,验证是否是身体有炎症反应或损伤。比如说发烧感冒,高烧不退等症状时身体内的白细泡会急剧增加。

 

白细泡是人体抵抗细菌入侵的巡逻兵。在细菌等外来物质入侵时,白细泡便进到被入侵的部位,将细菌包围、吞噬并消灭。如果体内的白细胞数目减少,还会削弱人体的抗菌能力,比较容易受到感染。然而,白细胞减少不一定是要治疗的,首先取决于减少的程度,其次取决于减少的原因。

 

普通白细胞数如果在4000~7000之间,表示正常的偏低,是无需治疗;在4000以下,可诊断白细胞减少症。比如说,只是轻微的或者暂时地减少,没有持续地下降,没有症状或者不适的复查,那么就不必紧张,也不用治疗。白细胞数严重下降,需要紧急处理。一般而言,白细胞减少最常见最主要是指粒细胞减少,如果减少的程度太过明显,细菌就会在身体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速蔓延,甚至于进到血浆,导致白血病,严重影响生命安全。

 

 

如果同时出现红细胞和/或血小板减少,则需要进一步的诊断和治疗。白细胞数减少时,血浆中的两种细胞也就是红细胞和血小板会出现异常变化,出现的问题就复杂了,我们需要做进一步的检查,来排除是否有其他血液疾病,然后再决定治疗方法。

 

每天注意饮食卫生,避免生冷和不洁饮食,以免消化感染;避免到公共场合,预防上呼吸道感染;避免使用会导致骨髓损伤或白细胞减少的药物;避免使用会导致骨髓损伤的化学和放射性物质。

#白细胞颗粒异常[奥尔德氏综合征]#WBC减低#白细胞增多症
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尿白细胞高,最常见的情况就是尿路感染,但是这个时候一定要排除污染,所以是否严重要进行多次检查,比如说只检查过一次尿白细胞轻度升高,这个尤其是女性,有可能是因为白带污染造成的。所以这一点一定要排除,排除的方法也很简单,再次去验小便,此时一定要注意留取清洁的中段尿,什么是清洁的中段尿,就是先尿一部分,然后再解小便,这样的话检查结果就可以排除因为分泌物污染造成的情况。

 

而白细胞如果严重升高,升高的比较明显,多次检查都高,最常见的就是尿路感染,尿路感染包括膀胱炎和肾盂肾炎,对于不同的情况,在治疗上用药时间是不一样的,膀胱炎用药一般来说是 3 天。

#白细胞增多症#感染
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概述:

血常规白细胞的检查主要是判断有没有感染,有没有白血病,这种情况的话要根据白细胞的具体升高的程度,还有白细胞的比例变化情况诊断。因为白细胞在血常规检查里面它有 5 种类型,包括白细胞的总数,这个是一个大的概念,接下来又分为 5 种成分,这 5 种成分主要是中性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞。

白细胞总数升高,中性粒细胞比例升高:

  • 这种情况见于感染的情况,如果是轻度升高,见于轻度的感染;如果明显升高的话,见于重症感染的情况。

白细胞总数升高,淋巴细胞,单核细胞升高:

  • 这可能是病毒感染。

单纯的淋巴细胞,单核细胞比例特别高:

  • 这种情况就要进行外周血细胞形态学检查,排除一下是不是血液病。

嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞升高:

  • 这种情况往往见于寄生虫感染或者是过敏性疾病。

治疗建议:

  • 白细胞轻度升高,如果合并中性粒细胞轻度升高这种情况的话,是一个轻度感染的情况,这个时候如果有感染的症状,在医生的指导下选择抗生素进行治疗,这样的话就是有效的。
  • 如果说白细胞异常升高,此时高度怀疑白血病的情况,就得进一步做外周血细胞形态学检查或者是进行骨髓穿刺活检最终确诊。如果是白血病就得进行白血病的化疗。
  • 如果是寄生虫感染或者是过敏性疾病,就要抗寄生虫治疗,抗过敏治疗。

饮食注意:

在饮食方面也是要根据不同的诊断结果来选择不同的饮食,比如说只要是轻度的感染,这个时候在用抗生素的同时,适当的休息,多吃一些高脂蛋白,饮食包括牛肉、鱼肉、鸡肉、鸭肉,同时一定要注意不要吃油腻的东西,因为感染之后吃油腻的东西,会降低抵抗力。而如果是确诊了白血病的情况,这个时候一定要在医生的指导下进行饮食,某些情况下高蛋白饮食是尽量避免的。

#白细胞颗粒异常[奥尔德氏综合征]#白细胞增多症#尿路感染
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概述:

 

这种情况往往是说明有尿路感染的情况,尿路感染包括上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染主要是肾盂肾炎,而肾盂肾炎包括急性的肾盂肾炎和慢性的肾盂肾炎,急性的肾盂肾炎会出现尿白细胞高,甚至会出现尿红细胞,因此单独的尿白细胞升高使肾盂肾炎,也就是上尿路感染的可能性,不是很大,如果说合并有红细胞的情况,这个就不排除上尿路感染的情况。

而下尿路感染,就是膀胱炎和尿道炎,这个也会造成白细胞升高,此外一些慢性的特殊性的感染,比如说泌尿系统结核也会出现尿白细胞升高的情况。

此外有一种情况就是无症状的尿异常,也就是说这个时候患者可能没有任何症状,只是尿检结果出现白细胞偏高,这种情况的话称为无症状的尿异常,这种情况往往可以见于隐匿性的肾炎。此外还需要注意的问题就是说尿白细胞升高偏高一点点,这个时候也许是污染造成,比如说女性的白带污染也会造成尿白细胞偏高的情况,所以这个时候也要排除生理状况造成的尿白细胞偏高。

对症用药建议:

 

对于尿白细胞偏高的治疗,首先得明确诊断具体是什么原因造成各种尿白细胞偏高,此时在明确原因之后对疾病进行综合治疗,如果是尿路感染,这个时候可以用抗生素,最常用的是左氧氟沙星,但是最有效的治疗方法就是在经验用药之前可以留取小便,做尿细菌学培养和药品实验找到敏感抗生素,是治疗尿路感染最有效的方法。

饮食注意:

 

尿白细胞偏高,饮食方面一定要注意,最关键的问题是不能抽烟不能喝酒,多喝水,注意休息适当活动,尤其是一定要多喝水,对生理状况出现的尿白细胞异常,这个时候一定要注意在检查,小便时一定要避开月经期,这个是女性同胞应该注意的问题。

 

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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