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萧山第一人民医院白细胞增多专家

简介:

杭州市萧山区第一人民医院创建于1935年8月,历经半个多世纪的洗练,医院不断发展壮大,浙江省高等医学院校教学医院、杭师院医学院附属医院,被省内同行誉为县市医院“四小龙”之一。医院座落于景色怡人的钱塘江畔,占地面积4.6万平方米,开放床位726张。全院在编职工1079人,其中65人、中级309人,职工中博士学历者1人,硕士学历者28人。2004年年门急诊总人数781633人次,出院27365次,拥有数字减影血管造影机(DSA)、螺旋CT机、磁共振仪(MRI)、数字胃肠减压机、全身CT机、口腔全景X线机、全自动生化分析仪、HDI彩超等一大批的医疗设备。医院设有内、外、妇、儿等各类专科28个,其中心内科、急诊科、肾内科、神内科、妇科、产科、呼吸科为萧山区重点专科,神经外科开展的“高血压脑病的外科治疗”为杭州市重点专病项目。血管外科由中国血管外科专家汪忠镐教授担任顾问,开展的静脉交叉转流治疗髂静脉受压综合症、支架型人工血管植入治疗胸主动脉夹层动脉瘤等项目在本地区处于水平。在医疗改革和市场经济浪潮中,医院始终坚持“一切为病人”的服务宗旨,积极向社会提供优质、满意的服务,得到了社会的认可。先后获“爱婴医院”、浙江省“文明医院”、杭州市“优质医疗竞赛集体”等荣誉称号。荣誉记载过去,未来任重道远。为了共同的目标——技术,服务,管理,环境,我们将不懈努力!。

翁建龙 主任医师

神经系统疾病诊断治疗

好评 100%
接诊量 254
平均等待 -
擅长:神经系统疾病诊断治疗
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薛建秀 主任医师

过敏性鼻炎及各类内窥镜手术,比如鼻窦手术咽喉部的手术,声带息肉手术,扁桃体腺样体的射频消融术。对各种中耳炎的诊断治疗。

好评 99%
接诊量 3090
平均等待 2小时
擅长:过敏性鼻炎及各类内窥镜手术,比如鼻窦手术咽喉部的手术,声带息肉手术,扁桃体腺样体的射频消融术。对各种中耳炎的诊断治疗。
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郭涛 副主任医师

神经内科头痛、头晕,脑血管疾病和老年痴呆等

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:神经内科头痛、头晕,脑血管疾病和老年痴呆等
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黄光祥 副主任医师

神经内科脑血管病,眩晕

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:神经内科脑血管病,眩晕
更多服务
徐刚 副主任医师

卒中的预防及诊治,还有神内常见的偏头痛

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:卒中的预防及诊治,还有神内常见的偏头痛
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宋兴伟 副主任医师

神经内科相关疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经内科相关疾病
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姜贻乾 副主任医师

头颈部肿瘤,肺癌,食管癌,乳腺癌,结肠癌,和妇科肿瘤的放化疗,靶向,免疫及综合治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:头颈部肿瘤,肺癌,食管癌,乳腺癌,结肠癌,和妇科肿瘤的放化疗,靶向,免疫及综合治疗。
更多服务
殷晓山 主任医师

神经内科相关疾病 头痛 头晕 神经介入

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:神经内科相关疾病 头痛 头晕 神经介入
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孟宜良 主任医师

神经内科头晕头痛,癫痫,脑血管病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经内科头晕头痛,癫痫,脑血管病
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丁盈盈 主任医师

慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、肺恶性肿瘤、肺部感染性疾病等的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、肺恶性肿瘤、肺部感染性疾病等的诊治。
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患友问诊

4岁儿童白细胞高、淋巴细胞偏高,咳嗽、鼻涕多,能吃头孢吗?
60
2024-11-16 18:36:57
13岁男孩咳嗽伴随白细胞升高,之前有发烧,已经退烧,咳嗽时有白痰,主要是咳嗽。请问医生这是什么病?需要用什么药?
24
2024-11-16 18:36:57
结肠癌术后化疗后白细胞上升但伴随脚痛,是否正常?
4
2024-11-16 18:36:57
4岁15公斤儿童咳嗽痰音重,夜里发烧38度4,白细胞14.7,能否用孢克肟颗粒?
28
2024-11-16 18:36:57
放化疗后如何通过营养补充帮助恢复,是否有营养品可以升高白细胞?
22
2024-11-16 18:36:57
15kg小朋友白细胞高,需要用头孢克肟咀嚼片,如何用药?
54
2024-11-16 18:36:57
4岁儿童白细胞计数高达2万多,伴有发烧和流鼻涕,医生建议使用妥仑皮脂片,家长不确定用法用量和用药注意事项。
55
2024-11-16 18:36:57
孩子咳嗽3天,晚上严重,白细胞高,正在服用头孢和肺热咳喘颗粒,想知道是否需要更换药物或添加其他治疗方法?患者男性3岁
47
2024-11-16 18:36:57
血糖一会低一会高,刚换了血糖仪,是否正常?
43
2024-11-16 18:36:57
7岁儿童咳嗽,白细胞稍高,支原体感染,如何用药?
56
2024-11-16 18:36:57

科普文章

#白细胞增多症#上呼吸道感染
764

父母都希望孩子能够健康成长,当孩子身体出现异常时都会很紧张。在平常生活中,很多孩子在体检时都会出现儿童白细胞高的结论,虽然可能孩子的身体也没有什么异常表现,但做父母的一定要搞清楚其中的原因,毕竟及时排除隐患,才能保证孩子的身体健康。儿童出现白细胞高是什么原因?让我们一起来了解一下。

 

孩子的白细胞高表示什么?

儿童体格检查白细胞偏高,父母不必担心因为其危害比较小。白细胞出现增高的原因是因为我们身体的某处出现炎症,机体采取的自我保护功能,会增加白细泡来吞噬有害细菌,比如发烧感冒、高烧不退等,是因为上呼吸道、软组织出现感染等症状。人体内的白细胞增高,外界的因素也会对体温和外部环境产生影响。

白血球偏高是怎么回事?

白细胞过多的原因是身体某处有炎症反应,机体采取自我保护措施,增加白细泡吞噬有害细菌,验证是否是身体有炎症反应或损伤。比如说发烧感冒,高烧不退等症状时身体内的白细泡会急剧增加。

 

白细泡是人体抵抗细菌入侵的巡逻兵。在细菌等外来物质入侵时,白细泡便进到被入侵的部位,将细菌包围、吞噬并消灭。如果体内的白细胞数目减少,还会削弱人体的抗菌能力,比较容易受到感染。然而,白细胞减少不一定是要治疗的,首先取决于减少的程度,其次取决于减少的原因。

 

普通白细胞数如果在4000~7000之间,表示正常的偏低,是无需治疗;在4000以下,可诊断白细胞减少症。比如说,只是轻微的或者暂时地减少,没有持续地下降,没有症状或者不适的复查,那么就不必紧张,也不用治疗。白细胞数严重下降,需要紧急处理。一般而言,白细胞减少最常见最主要是指粒细胞减少,如果减少的程度太过明显,细菌就会在身体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速蔓延,甚至于进到血浆,导致白血病,严重影响生命安全。

 

 

如果同时出现红细胞和/或血小板减少,则需要进一步的诊断和治疗。白细胞数减少时,血浆中的两种细胞也就是红细胞和血小板会出现异常变化,出现的问题就复杂了,我们需要做进一步的检查,来排除是否有其他血液疾病,然后再决定治疗方法。

 

每天注意饮食卫生,避免生冷和不洁饮食,以免消化感染;避免到公共场合,预防上呼吸道感染;避免使用会导致骨髓损伤或白细胞减少的药物;避免使用会导致骨髓损伤的化学和放射性物质。

#白细胞颗粒异常[奥尔德氏综合征]#WBC减低#白细胞增多症
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尿白细胞高,最常见的情况就是尿路感染,但是这个时候一定要排除污染,所以是否严重要进行多次检查,比如说只检查过一次尿白细胞轻度升高,这个尤其是女性,有可能是因为白带污染造成的。所以这一点一定要排除,排除的方法也很简单,再次去验小便,此时一定要注意留取清洁的中段尿,什么是清洁的中段尿,就是先尿一部分,然后再解小便,这样的话检查结果就可以排除因为分泌物污染造成的情况。

 

而白细胞如果严重升高,升高的比较明显,多次检查都高,最常见的就是尿路感染,尿路感染包括膀胱炎和肾盂肾炎,对于不同的情况,在治疗上用药时间是不一样的,膀胱炎用药一般来说是 3 天。

#白细胞增多症#感染
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概述:

血常规白细胞的检查主要是判断有没有感染,有没有白血病,这种情况的话要根据白细胞的具体升高的程度,还有白细胞的比例变化情况诊断。因为白细胞在血常规检查里面它有 5 种类型,包括白细胞的总数,这个是一个大的概念,接下来又分为 5 种成分,这 5 种成分主要是中性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞。

白细胞总数升高,中性粒细胞比例升高:

  • 这种情况见于感染的情况,如果是轻度升高,见于轻度的感染;如果明显升高的话,见于重症感染的情况。

白细胞总数升高,淋巴细胞,单核细胞升高:

  • 这可能是病毒感染。

单纯的淋巴细胞,单核细胞比例特别高:

  • 这种情况就要进行外周血细胞形态学检查,排除一下是不是血液病。

嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞升高:

  • 这种情况往往见于寄生虫感染或者是过敏性疾病。

治疗建议:

  • 白细胞轻度升高,如果合并中性粒细胞轻度升高这种情况的话,是一个轻度感染的情况,这个时候如果有感染的症状,在医生的指导下选择抗生素进行治疗,这样的话就是有效的。
  • 如果说白细胞异常升高,此时高度怀疑白血病的情况,就得进一步做外周血细胞形态学检查或者是进行骨髓穿刺活检最终确诊。如果是白血病就得进行白血病的化疗。
  • 如果是寄生虫感染或者是过敏性疾病,就要抗寄生虫治疗,抗过敏治疗。

饮食注意:

在饮食方面也是要根据不同的诊断结果来选择不同的饮食,比如说只要是轻度的感染,这个时候在用抗生素的同时,适当的休息,多吃一些高脂蛋白,饮食包括牛肉、鱼肉、鸡肉、鸭肉,同时一定要注意不要吃油腻的东西,因为感染之后吃油腻的东西,会降低抵抗力。而如果是确诊了白血病的情况,这个时候一定要在医生的指导下进行饮食,某些情况下高蛋白饮食是尽量避免的。

#白细胞颗粒异常[奥尔德氏综合征]#白细胞增多症#尿路感染
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概述:

 

这种情况往往是说明有尿路感染的情况,尿路感染包括上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染主要是肾盂肾炎,而肾盂肾炎包括急性的肾盂肾炎和慢性的肾盂肾炎,急性的肾盂肾炎会出现尿白细胞高,甚至会出现尿红细胞,因此单独的尿白细胞升高使肾盂肾炎,也就是上尿路感染的可能性,不是很大,如果说合并有红细胞的情况,这个就不排除上尿路感染的情况。

而下尿路感染,就是膀胱炎和尿道炎,这个也会造成白细胞升高,此外一些慢性的特殊性的感染,比如说泌尿系统结核也会出现尿白细胞升高的情况。

此外有一种情况就是无症状的尿异常,也就是说这个时候患者可能没有任何症状,只是尿检结果出现白细胞偏高,这种情况的话称为无症状的尿异常,这种情况往往可以见于隐匿性的肾炎。此外还需要注意的问题就是说尿白细胞升高偏高一点点,这个时候也许是污染造成,比如说女性的白带污染也会造成尿白细胞偏高的情况,所以这个时候也要排除生理状况造成的尿白细胞偏高。

对症用药建议:

 

对于尿白细胞偏高的治疗,首先得明确诊断具体是什么原因造成各种尿白细胞偏高,此时在明确原因之后对疾病进行综合治疗,如果是尿路感染,这个时候可以用抗生素,最常用的是左氧氟沙星,但是最有效的治疗方法就是在经验用药之前可以留取小便,做尿细菌学培养和药品实验找到敏感抗生素,是治疗尿路感染最有效的方法。

饮食注意:

 

尿白细胞偏高,饮食方面一定要注意,最关键的问题是不能抽烟不能喝酒,多喝水,注意休息适当活动,尤其是一定要多喝水,对生理状况出现的尿白细胞异常,这个时候一定要注意在检查,小便时一定要避开月经期,这个是女性同胞应该注意的问题。

 

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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