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河北医科大三院胸椎压缩性骨折专家

简介:

医院始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救于一体的省级综合性三级甲等医院,数次跻身全国最佳医院排行榜前100名,获“全国卫生系统先进集体”、“全国综合医院中医药工作示范单位”、“河北省卫生系统百佳医院”和“河北省医药购销和医疗服务诚信单位”等荣誉称号。医院中山、友谊、湘江、湘江新区四个院区,四轮驱动,两翼共振。总开放床位2608张,临床医技科室83个。占地总面积150亩,总建筑面积25万平方米。另有对口援疆托管的新疆铁门关医院,一个相当于二级甲等医院的帐篷医院——国家卫生应急移动医疗救治中心。年门诊量百万人次,出院病人6.8万人次,手术量4.5万人次。医院学科综合实力雄厚。作为河北省创伤急救中心所在单位,是河北省唯一一家国家卫生应急移动医疗救治中心及国家紧急医学救援基地承建单位。多次承担国家级及省级重大突发公共卫生事件救援救治任务,圆满完成冬奥医疗保障工作。国家住院医师规范化培训专业基地25个。在中国医学科学院发布的中国医院科技量值排名中,我院骨外科学、急诊医学、传染病学、风湿病学与自体免疫病学、内分泌病学与代谢病学、神经外科学、肾脏病学、消化病学、整形外科学等9个专业多次进入前100名。2018年、2019年骨外科学连续两年位列全国第4,常年稳居全国专业前十。医院特色专科优势突出。骨科作为国家首批临床重点专科,已发展为科室和学术建制完备的骨科医学中心。此外还拥有肾内科、感染科、神经内科共计4个国家临床重点专科,肾内科、中西医结合肝病科2个国家中医重点专科,还有13个省级临床重点专科、12个省级医学重点学科。肾内科是国家中医药管理局“十二五”重点专科、中国医院协会血管通路培训基地、全国县级血液净化培训基地。感染科获批国家临床重点专科建设项目,为华北地区疑难重症感染病的临床诊疗中心、科学研究和人才培养的重要基地。中西医结合肝病科为国家肝脏疾病临床医学研究中心协作单位、国家中医药管理局“十一五”重点肝病专科、中华生物医学免疫学会理事单位。我院是全省唯一具备肝移植资质的医院,并具备角膜移植资质,是河北省器官获取组织(OPO)挂靠单位,河北省区域性眼库所在地,红十字眼库所在单位,角膜移植技术全面,国内领先。肝胆外科移植团队自2002年组建以来,至今已完成近600例各式肝脏移植手术。医院实施人才兴院战略,现有职工3226人,其中工程院院士1人,长江学者特聘教授1人,长江青年学者1人,国务院特贴专家20人,博士生导师63人、硕士生导师295人,高级职称570人。张英泽院士担任中华医学会骨科学分会主任委员、中国医师协会副会长、中国医师协会骨科分会会长、中国修复重建外科专业委员会主任委员。近三年,医院在中华医学会、中国医师协会受聘常委及以上学术任职者共计11人,在河北省医学会、河北省医师学会受聘主任委员者共计9人。医院打造高水平科研平台,为学科发展提供广阔空间。拥有骨科微创智能器械教育部工程研究中心、国家卫生健康委员会骨科智能器材重点实验室等2个国家级科研平台。承担国家自然科学基金项目80项,省自然科学基金项目176项。先后荣获国家科技进步二等奖2项、国家技术发明二等奖1项、何梁何利基金科学与技术进步奖1项、中华医学科技奖一等奖3项、河北省科技进步奖一等奖16项。出版医学专著、教科书170余部,发表自主产权SCI论文近1600余篇。获授权专利600余项,居省内医疗卫生领域首位。三院人以严谨的医风、高尚的医德、精湛的医术创造了辉煌的历史。新时代的三院人高举中国特色社会主义伟大旗帜,深入贯彻党的二十大精神,坚持人才兴院、科技强院、突出特色、全面发展的发展战略,以提高医疗质量为核心,以学科建设为主线,以科技创新为动力,以基础设施建设为支撑,力争把医院建成管理科学、服务优质、技术先进、特色突出、群众满意、省内领先、国内一流的现代化综合医院。胸椎压缩性骨折一般指胸腰椎压缩性骨折。胸腰椎压缩性骨折,一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。,胸椎受到暴力损伤所致,包括直接暴力(比如火器伤、直接撞击等)、间接暴力(比如垂直压缩暴力、屈曲压缩暴力、后伸牵张暴力、侧向压缩暴力、旋转压缩暴力)。,胸椎,胸椎骨折脱位是一类较严重的损伤,其治疗原则是复位、稳定脊柱、对脊髓损伤进行必要的处理,常用治疗方法包括现场救护、急诊救治、药物治疗、手术治疗、牵引、固定、康复治疗等。任何环节的缺陷都将影响其恢复,造成不可逆的功能丧失,甚至危及生命。,通过典型症状及影像学检查,不难与其他病鉴别诊断,1、患者要戒烟酒。2、患者要少吃高盐、高糖、高脂食物。3、患者应尽量避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。,体格检查,心电监护,X线、CT、MRI等检查,。

张迪 副主任医师

熟练掌握颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位等脊柱外科常见病的手术治疗,对上颈椎疾患、严重复杂脊柱畸形、胸椎管狭窄等脊柱疑难病、高危病的诊断及手术治疗取得重大进展

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擅长:熟练掌握颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位等脊柱外科常见病的手术治疗,对上颈椎疾患、严重复杂脊柱畸形、胸椎管狭窄等脊柱疑难病、高危病的诊断及手术治疗取得重大进展
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曹俊明 副主任医师

腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、胸椎管狭窄症、胸椎间盘突出症、颈椎病、脊柱侧弯、颈胸腰椎骨折、脊髓损伤、脊柱结核等病的诊断及治疗

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擅长:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、胸椎管狭窄症、胸椎间盘突出症、颈椎病、脊柱侧弯、颈胸腰椎骨折、脊髓损伤、脊柱结核等病的诊断及治疗
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王辉 主治医师

常见病:颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症 少见病:先天性脊柱侧凸、特发性脊柱侧凸、退变性脊柱侧凸畸形

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擅长:常见病:颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症 少见病:先天性脊柱侧凸、特发性脊柱侧凸、退变性脊柱侧凸畸形
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谢冬晓 主治医师

先天性脊柱侧凸,特发性脊柱侧凸,脊柱后凸,髋关节脱位,四肢骨折,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,颈椎病等

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擅长:先天性脊柱侧凸,特发性脊柱侧凸,脊柱后凸,髋关节脱位,四肢骨折,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,颈椎病等
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患友问诊

患者因母亲胸椎压缩性骨折术后出现疼痛咨询医生,关注术后疼痛是否正常、原因及解决方案。患者女性69岁
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2024-11-17 12:28:05
胸椎压缩骨折三个月,手肘同时受伤,想咨询手肘训练器是否适用。
70
2024-11-17 12:28:05
胸推压缩性骨折患者咨询药物服用及注意事项。
25
2024-11-17 12:28:05
患者在胸椎压缩性骨折恢复期,疑似因活动量过大导致腰肌劳损,后腰两侧肋骨下面一点疼痛,猛的躺下后会有突然一阵酸痛感,起床时也需要慢慢来。
66
2024-11-17 12:28:05
胸椎12压缩骨折,保守治疗中,使用固定支具,对保守治疗与手术后支具的差别有疑问。
35
2024-11-17 12:28:05
胸椎压缩骨折,高血压患者,询问用药及注意事项。
38
2024-11-17 12:28:05
胸椎压缩性骨折,使用固定带治疗,咨询固定带使用及恢复措施。
18
2024-11-17 12:28:05
患者因胸腰段压缩性骨折咨询治疗方案。了解病情后,医生建议加强抗骨质疏松治疗,可选择保守治疗或微创手术治疗。患者男性58岁
2
2024-11-17 12:28:05
患者咨询胸椎压缩骨折治疗方法选择问题。患者女性61岁
39
2024-11-17 12:28:05
胸椎轻度变扁,想了解护腰对改善症状的效果。
40
2024-11-17 12:28:05

科普文章

#腰椎压缩性骨折#胸椎压缩性骨折
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老人家干家务活,一定要注意!#医学科普 #硬核健康科普dou来说 #科普一下 #郑帅的生活

#胸椎压缩性骨折
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胸椎压缩性骨折常用的治疗方法包括保守治疗、手术治疗两种。

1.保守治疗:主要是针对于骨折压缩程度比较轻微的情况,一般通过椎体前缘的高度来判断。如果压缩的程度小于椎体高度的1/3,这种骨折比较稳定,不会引起胸椎的后突畸形,可以选择保守治疗。主要是卧床休息,尽量减少下地的时间。如果需要下地,应该使用有支撑的支具对胸椎进行保护。另外要每个月拍一次X线片,观察骨折愈合的进展。卧床期间也要进行下肢的肌肉的锻炼,避免出现下肢的血栓和肌肉的萎缩。

2.手术治疗:如果骨折压缩程度比较严重,或者伴有神经受压、肢体功能下降等情况,需要进行手术治疗。手术方法包括微创经皮椎体成形术和微创椎管减压和脊柱固定手术。微创经皮椎体成形术主要是通过向骨折椎体内注入骨水泥来稳定骨折,恢复椎体高度。微创椎管减压和脊柱固定手术主要是通过解除神经受压、恢复脊柱稳定性来达到治疗目的。胸椎压缩性骨折是指胸椎受到外部暴力作用,导致椎体纵向高度被压扁的一种骨折现象。这种骨折通常表现为锥体前柱压缩,而脊柱后部椎弓根处于正常的状态,少数情况下也可能导致牵拉损伤并呈现楔形改变。

患者应根据具体的病情和症状结合医生的建议进行治疗。

胸椎压缩性骨折2个月后上班可以戴一个支具,比如上班期间可以戴一个,走路上不容易受伤,这是一个保护。另外,就是需要戴个腰围,有钢片那种腰围,保护一下会好一点。我个人不建议坐太久,因为久坐也会腰痛,也会不舒服。还可以继续补充钙,甚至吃点叫作长骨头的药物,这些都可以的。

#腰椎压缩性骨折#胸椎压缩性骨折
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胸12椎体稍微变扁,上沿部分骨质凹陷,不是太痛怎么办,不是太痛就算了,如果是高龄的,男性70岁以上,女性65岁以上,像这种病人有可能是压缩性骨折,如果痛的不厉害保守治疗就行了,胸11可能做一个支具,尽量的避免弯腰就可以了。

胸12椎体压缩骨折快5个月了,现在腰背部还胀痛。按理来说如果是轻度的压缩骨折,快5个月了应该差不多愈合了。但是如果在过去的5个月里没有做任何处理,有可能会没有愈合,甚至压缩越来越厉害.因为人是站立的,给它一个应力的时候,骨折没有一个有利于骨折愈合的生物力学环境,它可能还会继续压缩。所以这种情况,建议到医院做CT或者做核磁共振,看看骨折愈合的状况。如果比刚开始受伤的时候,它的压缩的程度更大而且还没有愈合,建议要做一个外固定支具。

#腰椎压缩性骨折#胸椎压缩性骨折
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肋骨两侧有压迫感,总觉得上不来气。如果双侧都有压迫感是肺脏可能,问题不是很大,因为肺脏一般长肿瘤或者出现炎症。单侧可能性多一点,有可能是和脊柱胸椎问题有关系。因为胸椎出现了压缩性骨折,胸椎切心便压迫到两边的肋间神经,出现这些问题导致,肋骨两侧有压迫感。还有带状疱疹后遗症,也会导致神经功能障碍。最主要现在是不是,能够挺直胸、挺直腰。如果不能,老是驼着,首先要把胸和腰挺直,这种压迫感才能慢慢消失。

#胸椎压缩性骨折#左肩麻待查
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睡觉的时候出现了后背疼痛方面的临床症状,可能是胸椎小关节功能紊乱所致,也可能是胸椎压缩性骨折方面的问题,也可能是背部斜方肌竖脊肌肌肉劳损所致,也可能是颈椎病导致的局部牵扯痛,也可能是胸部内脏有病变而导致的局部牵扯痛。

所以出现了后背疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要抽血做血常规及降钙素原测定,胸片或者胸部 CT,心电图,必要时还需完善颈椎和胸椎方面的检查,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上还需要配合做后背方面的康复治疗,比如说后背针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,中频等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,不要太劳累了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。

#胸椎压缩性骨折#胸椎关节强硬
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干活多了以后出现了后背疼痛方面的临床症状,考虑为背部斜方肌,竖脊肌肌肉劳损所致的可能性大也可能是胸椎小关节功能紊乱所致,也可能是胸椎压缩性骨折方面的问题。

所以出现了后背疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做胸片或者胸部 CT,心电图,心脏彩超的检查,排除胸部内脏有病变的可能性,必要时还需要完善胸椎方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

当然,如果疼痛严重也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说背部针灸,推拿,中频,拔火罐等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。劳逸结合,作息规律,注意休息,也不要太劳累了。

#胸椎压缩性骨折#腰椎关节紊乱
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好好的出现了后背疼痛方面的临床症状,考虑为胸椎小关节功能紊乱所致的可能性大,也有胸椎压缩性骨折的可能性在里面,也可能是背部斜方肌竖脊肌肌肉劳损方面的问题,也可能是胸部内脏有病变而导致的局部牵扯痛。

所以出现了后背疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要抽血做血常规及降钙素原测定,胸片或者胸部 CT,必要时还需要完善颈椎方面的检查,根据检查结果选择药物更稳妥安全。

当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做背部方面的康复治疗,比如说后背针灸,推拿,拔火罐,中频,超声波的治疗,综合性处理,这样治疗才有效果。

要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免留下后遗症。

#T12椎体压缩骨折#骨质疏松严重伴疼痛#胸椎压缩性骨折
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随着人口老龄化及人们对生活质量的重视,骨质疏松症日渐成为困扰老年人的一个社会问题。骨质疏松是指各种原因导致的骨量减低、骨强度下降、骨脆性增加。骨质疏松症具有很高的发病率,居于世界各种常见病的第七位。我国骨质疏松症的总患病人数约有8000万,总人数居世界之首,其中女性多于男性,男女比例约为1:3。骨质疏松容易导致骨质疏松性骨折,以胸腰段脊柱骨折最为常见。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的发生
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折多见于60岁以上老年人,尤其是绝经期妇女。绝经期妇女由于雌激素撤退,导致破骨细胞活性增加,使骨骼流失加剧。而且60岁以后的老年人由于平时运动的减少、生活习惯的改变以及对钙质吸收利用的能力减弱,导致老年性骨质疏松。骨质疏松性椎体压缩性骨折继发于骨质疏松基础之上,其发生常无明显诱因,往往老年人弯腰拾物、不慎蹲坐、乃至打喷嚏咳嗽时都有可能导致椎体骨折。此种骨折多见于胸腰椎交界处或腰骶椎交界处。发生后患者往往赶到背部疼痛,卧床休息时好转,改变体位时疼痛加剧。
 

骨质疏松性椎体压缩性骨折的危害
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折发生后,如果不积极治疗,会导致骨折不愈合,从而造成慢性腰痛,严重影响日常生活。更为重要的是,骨质疏松性椎体压缩性骨折发生一次后,那么其他椎体发生骨质疏松性椎体压缩性骨折的概率比正常人高出5倍。骨折未经积极有效治疗,除腰背部疼痛外,还会导致腰背部畸形,成为严重的“驼背”,严重影响日常生活。进一步的,相关资料报道有骨质疏松性椎体压缩性骨折如不经过有效治疗,其一年内死亡率高达30%。总之,骨质疏松性椎体压缩性骨折能都导致经久不愈的腰痛、导致患者形态的改变、日常活动受限和增加死亡率等
 
随着人口老龄化及人们对生活质量的重视,骨质疏松症日渐成为困扰老年人的一个社会问题。骨质疏松是指各种原因导致的骨量减低、骨强度下降、骨脆性增加。骨质疏松症具有很高的发病率,居于世界各种常见病的第七位。我国骨质疏松症的总患病人数约有8000万,总人数居世界之首,其中女性多于男性,男女比例约为1:3。骨质疏松容易导致骨质疏松性骨折,以胸腰段脊柱骨折最为常见。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的发生
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折多见于60岁以上老年人,尤其是绝经期妇女。绝经期妇女由于雌激素撤退,导致破骨细胞活性增加,使骨骼流失加剧。而且60岁以后的老年人由于平时运动的减少、生活习惯的改变以及对钙质吸收利用的能力减弱,导致老年性骨质疏松。骨质疏松性椎体压缩性骨折继发于骨质疏松基础之上,其发生常无明显诱因,往往老年人弯腰拾物、不慎蹲坐、乃至打喷嚏咳嗽时都有可能导致椎体骨折。此种骨折多见于胸腰椎交界处或腰骶椎交界处。发生后患者往往赶到背部疼痛,卧床休息时好转,改变体位时疼痛加剧。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的危害
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折发生后,如果不积极治疗,会导致骨折不愈合,从而造成慢性腰痛,严重影响日常生活。更为重要的是,骨质疏松性椎体压缩性骨折发生一次后,那么其他椎体发生骨质疏松性椎体压缩性骨折的概率比正常人高出5倍。骨折未经积极有效治疗,除腰背部疼痛外,还会导致腰背部畸形,成为严重的“驼背”,严重影响日常生活。进一步的,相关资料报道有骨质疏松性椎体压缩性骨折如不经过有效治疗,其一年内死亡率高达30%。总之,骨质疏松性椎体压缩性骨折能都导致经久不愈的腰痛、导致患者形态的改变、日常活动受限和增加死亡率等。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的表现
 
如果老年人患有急性或慢性腰背痛,不论是否有明确的外伤史,都应该想到有骨质疏松性椎体压缩性骨折的可能,应该及时到医院进行相应的检查,以明确诊断。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗
 
现阶段对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗可采取保守治疗和手术微创治疗两种。保守治疗要求绝对卧床,考虑到长期卧床会产生很多危及生命的并发症,现在已较少建议采用。手术治疗是采用微创手段的椎体成形术,将骨水泥经穿刺通道注入骨折椎体内,一方面加固骨折椎体,另一方面可达到明显的止疼作用,一般术后6小时患者即可在腰围的保护下自由活动。手术微创治疗极大减少了患者的卧床并发症,提高患者生存质量,显著提高了患者的五年生存率。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的预防
 
老年人预防骨质疏松性椎体压缩性骨折首先需积极治疗骨质疏松,积极补钙,可选择钙尔奇D,迪巧或罗盖全等药物。同时,平时适度锻炼,多晒太阳,有助于钙质的吸收和骨骼硬度的增加。其次,平时生活中避免搬提重物,避免腰部负重,乘车时避免颠簸路段,从日常生活的点滴中避免骨折的发生。
 
 
 
我是脊柱外科医生李恒,如果您有相关疾病困扰,需要咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后找我咨询。
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