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河北医科大学第一临床医学院胸椎压缩性骨折专家

简介:

河北医科大学第一医院是一所以脑病和心血管病诊疗为主要特色,集医疗、教学、科研、急救、预防保健和健康管理为一体的三级甲等综合性医院。2021年6月获批国家区域医疗中心第二批试点建设项目——首都医科大学宣武医院河北医院。医院始建于1971年6月26日,现占地面积100亩,建筑面积24万平方米,编制床位2232张。医院现有职工2650人,其中高级医疗职称人员476名,博士生导师36名,硕士生导师188名。享受国务院特殊津贴专家7名,省管优秀专家5名,省突出贡献的中青年专家7名,河北省政府特殊津贴专家8名,省“三三三人才工程”37名。医院拥有射波刀、脑磁图、PET/CT、3.0T磁共振、数字减影血管造影机等高端医疗设备,建设有国内一流的微创手术实训中心。医院获批4个国家级临床重点专科(3个建设专科:肿瘤外科、神经内科、精神卫生科,1个创建专科:神经外科),省级临床重点专科14个、非中医机构省级中医重点专科2个,省级医学重点学科5个。医院开展多项国内、省内先进技术,如处于手术金字塔尖的大脑半球切除术、术中唤醒、脑干出血立体定向手术治疗、神经介入治疗脑烟雾综合征、单髁置换、肠道微生态诊疗、主动脉弓部病变腔内重建手术、腹主动脉内脏分支腔内重建手术等。医院现有国家级住院医师规范化培训基地12个,承担国家自然科学基金课题26项。近年来,医院坚持党建引领、文化赋能,共同推进高质量快速发展。秉承“规模要适度,学科有特色,管理精细化,运营有效率,医院有文化”精致医院建设理念,推动医院高质量发展成果由职工和患者共享。医院荣获2020年“中国青年五四奖章集体”、全国改善医疗服务群众满意的医疗机构、河北省先进集体、“感动河北”年度人物唯一群体奖等荣誉称号。医院获评2019年、2020年、2021、2022年省直公立医院医改考核中连续四年优秀等次;2020年省级现代医院管理制度建设样板;2022年河北省“公立医院高质量发展”省级医院唯一试点单位。2021年全国三级公立医院绩效考核进入A序列。胸椎压缩性骨折一般指胸腰椎压缩性骨折。胸腰椎压缩性骨折,一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。,胸椎受到暴力损伤所致,包括直接暴力(比如火器伤、直接撞击等)、间接暴力(比如垂直压缩暴力、屈曲压缩暴力、后伸牵张暴力、侧向压缩暴力、旋转压缩暴力)。,胸椎,胸椎骨折脱位是一类较严重的损伤,其治疗原则是复位、稳定脊柱、对脊髓损伤进行必要的处理,常用治疗方法包括现场救护、急诊救治、药物治疗、手术治疗、牵引、固定、康复治疗等。任何环节的缺陷都将影响其恢复,造成不可逆的功能丧失,甚至危及生命。,通过典型症状及影像学检查,不难与其他病鉴别诊断,1、患者要戒烟酒。2、患者要少吃高盐、高糖、高脂食物。3、患者应尽量避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。,体格检查,心电监护,X线、CT、MRI等检查,。

王伟 副主任医师

脊柱疾病微创治疗,擅长椎间孔镜,射频消融治疗腰椎间盘突出症!

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患友问诊

患者胸腰部位有压缩性骨折和骨质疏松症状,伴随腰部和臀部疼痛,询问病情和治疗建议。患者女性71岁
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2024-11-17 10:37:46
胸椎压缩骨折,用药咨询
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2024-11-17 10:37:46
患者因T1T2T11压缩性骨折伴骨髓肿咨询治疗方法。
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2024-11-17 10:37:46
我在6月28日发生了胸椎骨折,医生建议卧床休息。现在我想知道是否需要吃接骨丸等药物来帮助恢复?患者女性62岁
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2024-11-17 10:37:46
患者在胸椎压缩性骨折恢复期,疑似因活动量过大导致腰肌劳损,后腰两侧肋骨下面一点疼痛,猛的躺下后会有突然一阵酸痛感,起床时也需要慢慢来。
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2024-11-17 10:37:46
胸椎压缩骨折,疼痛,行动困难,下肢不麻木,大小便无失禁,需卧床休息,补充钙片,维生素D,抗骨质疏松治疗。患者女性65岁
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2024-11-17 10:37:46
我怀疑自己有肋骨骨折和胸椎压缩性骨折,需要了解如何处理和恢复。
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2024-11-17 10:37:46
胸椎压缩骨折63天,想了解泡脚是否可行及活动建议。患者女性47岁
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2024-11-17 10:37:46
胸椎压缩性骨折,需卧床一个月,考虑使用双气囊护具。
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2024-11-17 10:37:46
50岁女性患者因车祸导致胸椎压缩性骨折三个月,有疼痛感,咨询能否服用骨化三醇。
53
2024-11-17 10:37:46

科普文章

#腰椎压缩性骨折#胸椎压缩性骨折
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老人家干家务活,一定要注意!#医学科普 #硬核健康科普dou来说 #科普一下 #郑帅的生活

#胸椎压缩性骨折
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胸椎压缩性骨折常用的治疗方法包括保守治疗、手术治疗两种。

1.保守治疗:主要是针对于骨折压缩程度比较轻微的情况,一般通过椎体前缘的高度来判断。如果压缩的程度小于椎体高度的1/3,这种骨折比较稳定,不会引起胸椎的后突畸形,可以选择保守治疗。主要是卧床休息,尽量减少下地的时间。如果需要下地,应该使用有支撑的支具对胸椎进行保护。另外要每个月拍一次X线片,观察骨折愈合的进展。卧床期间也要进行下肢的肌肉的锻炼,避免出现下肢的血栓和肌肉的萎缩。

2.手术治疗:如果骨折压缩程度比较严重,或者伴有神经受压、肢体功能下降等情况,需要进行手术治疗。手术方法包括微创经皮椎体成形术和微创椎管减压和脊柱固定手术。微创经皮椎体成形术主要是通过向骨折椎体内注入骨水泥来稳定骨折,恢复椎体高度。微创椎管减压和脊柱固定手术主要是通过解除神经受压、恢复脊柱稳定性来达到治疗目的。胸椎压缩性骨折是指胸椎受到外部暴力作用,导致椎体纵向高度被压扁的一种骨折现象。这种骨折通常表现为锥体前柱压缩,而脊柱后部椎弓根处于正常的状态,少数情况下也可能导致牵拉损伤并呈现楔形改变。

患者应根据具体的病情和症状结合医生的建议进行治疗。

胸椎压缩性骨折2个月后上班可以戴一个支具,比如上班期间可以戴一个,走路上不容易受伤,这是一个保护。另外,就是需要戴个腰围,有钢片那种腰围,保护一下会好一点。我个人不建议坐太久,因为久坐也会腰痛,也会不舒服。还可以继续补充钙,甚至吃点叫作长骨头的药物,这些都可以的。

#腰椎压缩性骨折#胸椎压缩性骨折
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胸12椎体稍微变扁,上沿部分骨质凹陷,不是太痛怎么办,不是太痛就算了,如果是高龄的,男性70岁以上,女性65岁以上,像这种病人有可能是压缩性骨折,如果痛的不厉害保守治疗就行了,胸11可能做一个支具,尽量的避免弯腰就可以了。

胸12椎体压缩骨折快5个月了,现在腰背部还胀痛。按理来说如果是轻度的压缩骨折,快5个月了应该差不多愈合了。但是如果在过去的5个月里没有做任何处理,有可能会没有愈合,甚至压缩越来越厉害.因为人是站立的,给它一个应力的时候,骨折没有一个有利于骨折愈合的生物力学环境,它可能还会继续压缩。所以这种情况,建议到医院做CT或者做核磁共振,看看骨折愈合的状况。如果比刚开始受伤的时候,它的压缩的程度更大而且还没有愈合,建议要做一个外固定支具。

#腰椎压缩性骨折#胸椎压缩性骨折
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肋骨两侧有压迫感,总觉得上不来气。如果双侧都有压迫感是肺脏可能,问题不是很大,因为肺脏一般长肿瘤或者出现炎症。单侧可能性多一点,有可能是和脊柱胸椎问题有关系。因为胸椎出现了压缩性骨折,胸椎切心便压迫到两边的肋间神经,出现这些问题导致,肋骨两侧有压迫感。还有带状疱疹后遗症,也会导致神经功能障碍。最主要现在是不是,能够挺直胸、挺直腰。如果不能,老是驼着,首先要把胸和腰挺直,这种压迫感才能慢慢消失。

#胸椎压缩性骨折#左肩麻待查
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睡觉的时候出现了后背疼痛方面的临床症状,可能是胸椎小关节功能紊乱所致,也可能是胸椎压缩性骨折方面的问题,也可能是背部斜方肌竖脊肌肌肉劳损所致,也可能是颈椎病导致的局部牵扯痛,也可能是胸部内脏有病变而导致的局部牵扯痛。

所以出现了后背疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要抽血做血常规及降钙素原测定,胸片或者胸部 CT,心电图,必要时还需完善颈椎和胸椎方面的检查,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上还需要配合做后背方面的康复治疗,比如说后背针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,中频等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,不要太劳累了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。

#胸椎压缩性骨折#胸椎关节强硬
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干活多了以后出现了后背疼痛方面的临床症状,考虑为背部斜方肌,竖脊肌肌肉劳损所致的可能性大也可能是胸椎小关节功能紊乱所致,也可能是胸椎压缩性骨折方面的问题。

所以出现了后背疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做胸片或者胸部 CT,心电图,心脏彩超的检查,排除胸部内脏有病变的可能性,必要时还需要完善胸椎方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

当然,如果疼痛严重也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说背部针灸,推拿,中频,拔火罐等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。劳逸结合,作息规律,注意休息,也不要太劳累了。

#胸椎压缩性骨折#腰椎关节紊乱
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好好的出现了后背疼痛方面的临床症状,考虑为胸椎小关节功能紊乱所致的可能性大,也有胸椎压缩性骨折的可能性在里面,也可能是背部斜方肌竖脊肌肌肉劳损方面的问题,也可能是胸部内脏有病变而导致的局部牵扯痛。

所以出现了后背疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要抽血做血常规及降钙素原测定,胸片或者胸部 CT,必要时还需要完善颈椎方面的检查,根据检查结果选择药物更稳妥安全。

当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做背部方面的康复治疗,比如说后背针灸,推拿,拔火罐,中频,超声波的治疗,综合性处理,这样治疗才有效果。

要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免留下后遗症。

#T12椎体压缩骨折#骨质疏松严重伴疼痛#胸椎压缩性骨折
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随着人口老龄化及人们对生活质量的重视,骨质疏松症日渐成为困扰老年人的一个社会问题。骨质疏松是指各种原因导致的骨量减低、骨强度下降、骨脆性增加。骨质疏松症具有很高的发病率,居于世界各种常见病的第七位。我国骨质疏松症的总患病人数约有8000万,总人数居世界之首,其中女性多于男性,男女比例约为1:3。骨质疏松容易导致骨质疏松性骨折,以胸腰段脊柱骨折最为常见。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的发生
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折多见于60岁以上老年人,尤其是绝经期妇女。绝经期妇女由于雌激素撤退,导致破骨细胞活性增加,使骨骼流失加剧。而且60岁以后的老年人由于平时运动的减少、生活习惯的改变以及对钙质吸收利用的能力减弱,导致老年性骨质疏松。骨质疏松性椎体压缩性骨折继发于骨质疏松基础之上,其发生常无明显诱因,往往老年人弯腰拾物、不慎蹲坐、乃至打喷嚏咳嗽时都有可能导致椎体骨折。此种骨折多见于胸腰椎交界处或腰骶椎交界处。发生后患者往往赶到背部疼痛,卧床休息时好转,改变体位时疼痛加剧。
 

骨质疏松性椎体压缩性骨折的危害
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折发生后,如果不积极治疗,会导致骨折不愈合,从而造成慢性腰痛,严重影响日常生活。更为重要的是,骨质疏松性椎体压缩性骨折发生一次后,那么其他椎体发生骨质疏松性椎体压缩性骨折的概率比正常人高出5倍。骨折未经积极有效治疗,除腰背部疼痛外,还会导致腰背部畸形,成为严重的“驼背”,严重影响日常生活。进一步的,相关资料报道有骨质疏松性椎体压缩性骨折如不经过有效治疗,其一年内死亡率高达30%。总之,骨质疏松性椎体压缩性骨折能都导致经久不愈的腰痛、导致患者形态的改变、日常活动受限和增加死亡率等
 
随着人口老龄化及人们对生活质量的重视,骨质疏松症日渐成为困扰老年人的一个社会问题。骨质疏松是指各种原因导致的骨量减低、骨强度下降、骨脆性增加。骨质疏松症具有很高的发病率,居于世界各种常见病的第七位。我国骨质疏松症的总患病人数约有8000万,总人数居世界之首,其中女性多于男性,男女比例约为1:3。骨质疏松容易导致骨质疏松性骨折,以胸腰段脊柱骨折最为常见。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的发生
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折多见于60岁以上老年人,尤其是绝经期妇女。绝经期妇女由于雌激素撤退,导致破骨细胞活性增加,使骨骼流失加剧。而且60岁以后的老年人由于平时运动的减少、生活习惯的改变以及对钙质吸收利用的能力减弱,导致老年性骨质疏松。骨质疏松性椎体压缩性骨折继发于骨质疏松基础之上,其发生常无明显诱因,往往老年人弯腰拾物、不慎蹲坐、乃至打喷嚏咳嗽时都有可能导致椎体骨折。此种骨折多见于胸腰椎交界处或腰骶椎交界处。发生后患者往往赶到背部疼痛,卧床休息时好转,改变体位时疼痛加剧。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的危害
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折发生后,如果不积极治疗,会导致骨折不愈合,从而造成慢性腰痛,严重影响日常生活。更为重要的是,骨质疏松性椎体压缩性骨折发生一次后,那么其他椎体发生骨质疏松性椎体压缩性骨折的概率比正常人高出5倍。骨折未经积极有效治疗,除腰背部疼痛外,还会导致腰背部畸形,成为严重的“驼背”,严重影响日常生活。进一步的,相关资料报道有骨质疏松性椎体压缩性骨折如不经过有效治疗,其一年内死亡率高达30%。总之,骨质疏松性椎体压缩性骨折能都导致经久不愈的腰痛、导致患者形态的改变、日常活动受限和增加死亡率等。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的表现
 
如果老年人患有急性或慢性腰背痛,不论是否有明确的外伤史,都应该想到有骨质疏松性椎体压缩性骨折的可能,应该及时到医院进行相应的检查,以明确诊断。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗
 
现阶段对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗可采取保守治疗和手术微创治疗两种。保守治疗要求绝对卧床,考虑到长期卧床会产生很多危及生命的并发症,现在已较少建议采用。手术治疗是采用微创手段的椎体成形术,将骨水泥经穿刺通道注入骨折椎体内,一方面加固骨折椎体,另一方面可达到明显的止疼作用,一般术后6小时患者即可在腰围的保护下自由活动。手术微创治疗极大减少了患者的卧床并发症,提高患者生存质量,显著提高了患者的五年生存率。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的预防
 
老年人预防骨质疏松性椎体压缩性骨折首先需积极治疗骨质疏松,积极补钙,可选择钙尔奇D,迪巧或罗盖全等药物。同时,平时适度锻炼,多晒太阳,有助于钙质的吸收和骨骼硬度的增加。其次,平时生活中避免搬提重物,避免腰部负重,乘车时避免颠簸路段,从日常生活的点滴中避免骨折的发生。
 
 
 
我是脊柱外科医生李恒,如果您有相关疾病困扰,需要咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后找我咨询。
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