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河北医科大三院维生素C缺乏性贫血专家

简介:

医院始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救于一体的省级综合性三级甲等医院,数次跻身全国最佳医院排行榜前100名,获“全国卫生系统先进集体”、“全国综合医院中医药工作示范单位”、“河北省卫生系统百佳医院”和“河北省医药购销和医疗服务诚信单位”等荣誉称号。医院中山、友谊、湘江、湘江新区四个院区,四轮驱动,两翼共振。总开放床位2608张,临床医技科室83个。占地总面积150亩,总建筑面积25万平方米。另有对口援疆托管的新疆铁门关医院,一个相当于二级甲等医院的帐篷医院——国家卫生应急移动医疗救治中心。年门诊量百万人次,出院病人6.8万人次,手术量4.5万人次。医院学科综合实力雄厚。作为河北省创伤急救中心所在单位,是河北省唯一一家国家卫生应急移动医疗救治中心及国家紧急医学救援基地承建单位。多次承担国家级及省级重大突发公共卫生事件救援救治任务,圆满完成冬奥医疗保障工作。国家住院医师规范化培训专业基地25个。在中国医学科学院发布的中国医院科技量值排名中,我院骨外科学、急诊医学、传染病学、风湿病学与自体免疫病学、内分泌病学与代谢病学、神经外科学、肾脏病学、消化病学、整形外科学等9个专业多次进入前100名。2018年、2019年骨外科学连续两年位列全国第4,常年稳居全国专业前十。医院特色专科优势突出。骨科作为国家首批临床重点专科,已发展为科室和学术建制完备的骨科医学中心。此外还拥有肾内科、感染科、神经内科共计4个国家临床重点专科,肾内科、中西医结合肝病科2个国家中医重点专科,还有13个省级临床重点专科、12个省级医学重点学科。肾内科是国家中医药管理局“十二五”重点专科、中国医院协会血管通路培训基地、全国县级血液净化培训基地。感染科获批国家临床重点专科建设项目,为华北地区疑难重症感染病的临床诊疗中心、科学研究和人才培养的重要基地。中西医结合肝病科为国家肝脏疾病临床医学研究中心协作单位、国家中医药管理局“十一五”重点肝病专科、中华生物医学免疫学会理事单位。我院是全省唯一具备肝移植资质的医院,并具备角膜移植资质,是河北省器官获取组织(OPO)挂靠单位,河北省区域性眼库所在地,红十字眼库所在单位,角膜移植技术全面,国内领先。肝胆外科移植团队自2002年组建以来,至今已完成近600例各式肝脏移植手术。医院实施人才兴院战略,现有职工3226人,其中工程院院士1人,长江学者特聘教授1人,长江青年学者1人,国务院特贴专家20人,博士生导师63人、硕士生导师295人,高级职称570人。张英泽院士担任中华医学会骨科学分会主任委员、中国医师协会副会长、中国医师协会骨科分会会长、中国修复重建外科专业委员会主任委员。近三年,医院在中华医学会、中国医师协会受聘常委及以上学术任职者共计11人,在河北省医学会、河北省医师学会受聘主任委员者共计9人。医院打造高水平科研平台,为学科发展提供广阔空间。拥有骨科微创智能器械教育部工程研究中心、国家卫生健康委员会骨科智能器材重点实验室等2个国家级科研平台。承担国家自然科学基金项目80项,省自然科学基金项目176项。先后荣获国家科技进步二等奖2项、国家技术发明二等奖1项、何梁何利基金科学与技术进步奖1项、中华医学科技奖一等奖3项、河北省科技进步奖一等奖16项。出版医学专著、教科书170余部,发表自主产权SCI论文近1600余篇。获授权专利600余项,居省内医疗卫生领域首位。三院人以严谨的医风、高尚的医德、精湛的医术创造了辉煌的历史。新时代的三院人高举中国特色社会主义伟大旗帜,深入贯彻党的二十大精神,坚持人才兴院、科技强院、突出特色、全面发展的发展战略,以提高医疗质量为核心,以学科建设为主线,以科技创新为动力,以基础设施建设为支撑,力争把医院建成管理科学、服务优质、技术先进、特色突出、群众满意、省内领先、国内一流的现代化综合医院。维生素C缺乏性贫血系维生素C缺乏引起的一种营养性贫血,缺乏维生素C,血液,补充维生素C,各种贫血,不要吃辛辣刺激性食物,血常规、,。

孙家元 副主任医师

脊柱相关疾病,包括腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病诊断及手术治疗,脊柱侧弯(先天性、特发性及退变性)的矫形手术治疗。在脊柱微创手术方面也有较为丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 308
平均等待 1小时
擅长:脊柱相关疾病,包括腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病诊断及手术治疗,脊柱侧弯(先天性、特发性及退变性)的矫形手术治疗。在脊柱微创手术方面也有较为丰富的临床经验。
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许鹏宇 副主任医师

复发性流产,生殖男科相关疾病,无精子症,少弱精症,勃起功能障碍等。熟练掌握胚胎实验室各项技术,如精液处理、IVF、单精子注射、胚胎冷冻及解冻。

好评 100%
接诊量 32
平均等待 15分钟
擅长:复发性流产,生殖男科相关疾病,无精子症,少弱精症,勃起功能障碍等。熟练掌握胚胎实验室各项技术,如精液处理、IVF、单精子注射、胚胎冷冻及解冻。
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常和平 副主任医师

颈肩腰腿痛的微创治疗

好评 100%
接诊量 8
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擅长:颈肩腰腿痛的微创治疗
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支忠继 主任医师

糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,垂体,肾上腺及性腺疾病。

好评 99%
接诊量 2285
平均等待 15分钟
擅长:糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,垂体,肾上腺及性腺疾病。
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段文旭 主治医师

从事手外科十余年,擅长手指、手腕、四肢再植及手指再造; 各有游离皮瓣及带蒂皮瓣的创面修复重建;四肢及掌指骨骨折修复; 小儿先天畸形矫形及四肢神经、肌腱损伤修复与重建。

好评 -
接诊量 5
平均等待 15分钟
擅长:从事手外科十余年,擅长手指、手腕、四肢再植及手指再造; 各有游离皮瓣及带蒂皮瓣的创面修复重建;四肢及掌指骨骨折修复; 小儿先天畸形矫形及四肢神经、肌腱损伤修复与重建。
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张晓融 主任医师

角膜移植;角膜炎(病毒、细菌、真菌、阿米巴)、角膜变性或营养不良、角膜瘢痕、圆锥角膜、角膜外伤、角膜内皮功能失代偿、角膜大疱性病变、角膜病、眼部畸形和眼前节病变;义眼

好评 96%
接诊量 29
平均等待 14小时
擅长:角膜移植;角膜炎(病毒、细菌、真菌、阿米巴)、角膜变性或营养不良、角膜瘢痕、圆锥角膜、角膜外伤、角膜内皮功能失代偿、角膜大疱性病变、角膜病、眼部畸形和眼前节病变;义眼
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霍亚冲 住院医师

颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,脊柱骨折,腰肌劳损,头颈部肌肉劳损,腰背痛,颈肩痛

好评 100%
接诊量 4
平均等待 15分钟
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,脊柱骨折,腰肌劳损,头颈部肌肉劳损,腰背痛,颈肩痛
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郭磊 主治医师

脊柱退行性疾病

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱退行性疾病
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张飞 主治医师

脊柱微创

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱微创
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罗子璇 副主任医师

足踝部疾病:短趾症、拇外翻、足跟痛、副舟骨痛、高弓足、扁平足、踝关节炎、距骨软骨损伤等; 足踝部创伤:踝关节骨折、跟骨骨折、跟腱断裂、lisfranc损伤等; 足踝部运动损伤:踝关节韧带损伤、跟腱滑囊炎等。

好评 99%
接诊量 183
平均等待 15分钟
擅长:足踝部疾病:短趾症、拇外翻、足跟痛、副舟骨痛、高弓足、扁平足、踝关节炎、距骨软骨损伤等; 足踝部创伤:踝关节骨折、跟骨骨折、跟腱断裂、lisfranc损伤等; 足踝部运动损伤:踝关节韧带损伤、跟腱滑囊炎等。
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患友问诊

孩子2-8岁每天需要摄入2个维生素C片,9-12岁需要4个,随餐或餐后咀嚼。患者女性
42
2024-10-04 15:24:32
50多岁女性手外伤后出现缺血症状,想知道是否可以使用家里的中成药进行补气血治疗?患者女性
48
2024-10-04 15:24:32
6个月大的宝宝,初次添加米粉,希望了解相关注意事项。患者女性
14
2024-10-04 15:24:32
儿童晚上睡不好,屁多,出汗,食欲好,有时干呕,检查缺钙和贫血。患者女性
59
2024-10-04 15:24:32
磕伤疤痕已结痂,想了解修复方法和注意事项。患者女性
41
2024-10-04 15:24:32
患者咨询关于维生素B和C对皮肤的好处及适用情况,特别是针对容易长痘和暗沉的皮肤问题。患者男性24岁
11
2024-10-04 15:24:32
患者35岁,易疲劳体质,经医院检查无贫血,但特别容易累,过去尝试食用阿胶未见改善。
28
2024-10-04 15:24:32
乏力头晕,服用补铁保健品,想了解贫血相关检查及预防措施。患者女性
18
2024-10-04 15:24:32
人流术后想咨询避孕药的使用,特别是关于药物对饮食的影响以及维生素C的摄入。患者女性
34
2024-10-04 15:24:32
37岁女性,气短、缺血、掉发,服用补血养气丸后嗓子痛、嗓子干。患者女性
20
2024-10-04 15:24:32

科普文章

#坏血病性贫血#维生素C缺乏[抗坏血酸缺乏]
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维生素 C 在临床中主要用于维生素 C 缺乏病的治疗以及维生素 C 的补充治疗,有针剂与口服制剂两种剂型,在临床应用中多采用与其他药物联用的方式起到治疗效果,因此就不得不注意维生素 C 与药物间的联用情况。

25 丝裂霉素与维生素 C:

丝裂霉素与维生素 C 同时静脉给药时,维生素 C 可以降低丝裂霉素的治疗效果,因此两药物不宜联合使用。

26 甲硝唑与维生素 C:

甲硝唑注射液与维生素 C 注射液混合静滴后会出现溶液变色的现象,溶液颜色会变深,混合液中的甲硝唑的含量会明显降低。但是将高浓度的甲硝唑注射液稀释后再加入维生素 C 注射液后放置 24 小时颜色无明显变化。但为了安全起见,建议两药物分开单独静滴。

27 诺氟沙星与维生素 C:

诺氟沙星注射液具有一定氧化性,而维生素 C 具有较强还原性,两药物同时静滴后会发生氧化还原反应,析出不容性微粒,增加不良反应的发生几率。

28 左旋多巴+维生素 C:

维生素 C 可以干扰左旋多巴在体内的吸收,降低左旋多巴的治疗效果,因此两药物联用时需适当增加左旋多巴的治疗剂量。

由此可见,维生素 C 并不是想用就能用,不恰当的使用不但不会增强治疗效果,反而会带来不良反应或者是降低治疗效果。因此应该正确认识维生素 C,科学补充维生素 C,通常情况下成人以及孕早期妇女补充维生素 C 的剂量为每日 100mg,孕中晚期妇女以及哺乳期妇女需要补充维生素 C 的剂量为每日 130mg,感冒的时候也可以适当补充维生素 C,但是不宜长期服用,一般 3-5 天为宜。

除了需要注意维生素 C 口服制剂的联用禁忌外,也要注意其注射制剂不宜配伍的药物,维生素 C 因为其较强的还原性,以及性质不稳定,见光容易加快分解,因此需避光保存并建议单独静脉滴注。

维生素 C 看似普通的药物,需要注意的配伍禁忌颇多,临床应用中需格外注意,做到安全、有效、合理的使用。

终。

#坏血病性贫血#维生素C缺乏[抗坏血酸缺乏]
46

维生素C在临床中主要用于维生素C缺乏病的治疗以及维生素C的补充治疗,有针剂与口服制剂两种剂型,在临床应用中多采用与其他药物联用的方式起到治疗效果,因此就不得不注意维生素C与药物间的联用情况。 21巴比妥类药物与维生素C:

苯巴比妥、巴比妥、戊巴比妥等巴比妥类药物,在与维生素C联用后会增加维生素C的排泄量,因此长期应用时应适当补充维生素C的使用剂量。

22茶碱类药物与维生素C:

维生素C可以降低茶碱类药物的口服吸收率,减弱其平喘作用,因此在同时口服维生素C与茶碱类药物时倘若出现茶碱类药物吸收不良时,应考虑使用快速吸收片剂或液体制剂进行代替,以免影响治疗效果。

23奋乃静与维生素C:

奋乃静为精神类药物,在与维生素C联用时,可以降低体内维生素C的含量,除此之外两药物同时口服后,维生素C会降低奋乃静的有效性,减弱奋乃静的抗精神病的作用,因此两药物不宜联用。

24苯妥英钠与维生素C:

苯妥英钠水溶液呈碱性,在酸性环境中可以析出苯妥英沉淀,而维生素C注射液呈酸性,如果两种注射制剂一起注射,会析出白色沉淀,因此两种药物的注射制剂不宜配伍。另外针对两种药物的口服制剂而言,维生素C口服制剂与苯妥英钠口服制剂在体内结合后,维生素C易阻碍苯妥英钠在体内的吸收,从而降低苯妥英钠的生物利用度,减弱其疗效,因此如需联合使用口服制剂时应密切监测苯妥英钠的血药浓度变化,及时调整苯妥英钠的使用剂量。

#坏血病性贫血#维生素C缺乏[抗坏血酸缺乏]
74

维生素C在临床中主要用于维生素C缺乏病的治疗以及维生素C的补充治疗,有针剂与口服制剂两种剂型,在临床应用中多采用与其他药物联用的方式起到治疗效果,因此就不得不注意维生素C与药物间的联用情况。

17叶酸与维生素C:

维生素C为偏酸性药物,与叶酸同时服用后,维生素C会抑制叶酸在胃肠道中的吸收,促使叶酸在酸性环境中迅速分解,从而导致叶酸药效降低。因此在临床应用中用于贫血治疗时,建议两种药物错开时间服用,建议间隔1小时。

18达克罗宁与维生素C:

将维生素C片压碎后敷于创面会起到伤口愈合的作用,达克罗宁具有一定的止痛作用,但两者联用后会因为PH值的不同,使达克罗宁的解离值受到影响,导致其作用时间延迟,因此两药物不建议联用。

19四环素类抗菌药物与维生素C:

像四环素、土霉素、金霉素等四环素类抗菌药物与维生素C联用后,可增加维生素C的排泄量,因此两种药物联用期间应适当增加维生素C的使用剂量。

20阿司匹林与维生素C:

阿司匹林中含有的水杨酸经肝药酶代谢后会产生水杨酸盐,这些水杨酸盐主要通过肾脏排泄,排泄量容易受到尿液PH值的影响,其中在酸性尿液中水杨酸盐的排泄率不足5%,而维生素C正具有酸化尿液的作用,因此阿司匹林与维生素C联用后,会导致水杨酸盐的排泄量减少,从而容易引起水杨酸盐中毒。由此看来,阿司匹林与维生素C不宜联用。

 

 

#坏血病性贫血#维生素C缺乏[抗坏血酸缺乏]
29

维生素 C 在临床中主要用于维生素 C 缺乏病的治疗以及维生素 C 的补充治疗,有针剂与口服制剂两种剂型,在临床应用中多采用与其他药物联用的方式起到治疗效果,因此就不得不注意维生素 C 与药物间的联用情况。

11、普萘洛尔与维生素 C:

  • 普萘洛尔与维生素 C 同时服用后,维生素 C 会促使普萘洛尔的平均峰值血浆浓度及药时曲线下面积显著降低,影响普萘洛尔的治疗效果。因此建议错开普萘洛尔与维生素 C 的服用时间或根据患者病情需要适当增加普萘洛尔的使用剂量。

12、醋甲胆碱与维生素 C:

  • 醋甲胆碱为 M 胆碱受体激动剂,可以通过收缩支气管平滑肌,使支气管分泌增加。但与维生素 C 联用后,由于维生素 C 影响花生四烯酸的代谢,并且干扰前列腺素的产生,从而能够减小醋甲胆碱引起的气道反应,因此两药物联用期间需适当增加醋甲胆碱的使用剂量,以免影响治疗效果。

13、富马酸亚铁与维生素 C:

  • 富马酸亚铁与维生素 C 联用后,维生素 C 可以促使富马酸亚铁的吸收,但同时也会增加胃肠道反应的发生几率,因此两药物联用期间需密切关注胃肠道反应的发生情况,必要时需及时减少使用剂量。

14、炔雌醇与维生素 C:

  • 口服 1g 维生素 C 能使炔雌醇单次口服生物利用度提高到 60%-70%,因此两药物联用时需注意剂量的调整。

15、抗凝血药物与维生素 C:

  • 口服大剂量的维生素 C 可以干扰肝素、华法林钠等药物的抗凝效果,缩短凝血酶原时间,因此联用期间需根据抗凝血效果随时调整维生素 C 的使用剂量。

16、乙酰半胱氨酸与维生素 C:

  • 维生素 C 为偏酸性药物,与乙酰半胱氨酸联用后会降低其疗效,因此在联用期间需密切关注乙酰半胱氨酸的治疗效果,必要时需调整使用剂量或更换其他药物进行对症治疗。
#坏血病性贫血#维生素C缺乏[抗坏血酸缺乏]#维生素C缺乏
71

维生素C在临床中主要用于维生素C缺乏病的治疗以及维生素C的补充治疗,有针剂与口服制剂两种剂型,在临床应用中多采用与其他药物联用的方式起到治疗效果,因此就不得不注意维生素C与药物间的联用情况。

1复方木香铝镁与维生素C

复方木香铝镁是一种胃黏膜保护剂,与维生素类药物联用后会干扰维生素的吸收与清除,影响维生素的治疗效果,因此复方木香铝镁应避免与维生素C联用。

2磺胺类药物与维生素C

像磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑等磺胺类药物与维生素C联用后一方面会增加维生素C的排泄量,降低其治疗效果;另一方面如果长期使用两种药物进行治疗时,大剂量的维生素C会促使磺胺类药物在肾脏内形成结晶,因此两种药物应避免联用。

3碳酸氢钠与维生素C

碳酸氢钠偏碱性,维生素C偏酸性,两种药物联用会发生中和反应,使两药物的疗效均降低,因此两药物应避免联用。

4 红霉素与维生素C:

红霉素属于大环内酯类抗菌药物,在碱性环境中其抗菌作用会随着PH值的增高而增高,而维生素C偏酸性,两者联用后红霉素在酸性环境中会被大量分解破坏,影响其抗菌效果,因此红霉素不宜与维生素C联用。

5 维生素B与维生素C:

维生素B为两性化合物,其氧化性大于还原性。而维生素C具有较强的还原性,当维生素C与维生素B合用时会发生氧化还原反应,维生素C会促使维生素B破坏为还原性维生素B而失去疗效。因此维生素B不宜与维生素C联合使用。

6 维生素B12与维生素C:

服用大剂量的维生素C会破坏肝脏内维生素B12的合成,因此维生素B12缺乏者不宜大量摄入维生素C,以免造成贫血情况。

7 维生素K与维生素C:

维生素C具有较强的还原性,而维生素K具有一定氧化性,两药物配伍后会发生氧化还原反应,维生素K易导致失效,因此两药物不宜联用。

8钙剂与维生素C:

服用大剂量的维生素C会促使钙剂在肾脏形成结晶,因此维生素C应避免与钙剂联用。

9环丙沙星与维生素C:

维生素C可降低环丙沙星的口服生物利用度,减少环丙沙星的吸收,从而降低其疗效。因此在两药物联用时需酌情调整环丙沙星使用剂量或者改用氧氟沙星进行治疗。

10去铁胺与维生素C:

维生素C可以促使去铁胺对铁的络合,增加尿铁的排出量,降低其疗效,因此两药物联用期间可适当增加去铁胺的使用剂量。

#维生素C缺乏后遗症#坏血病性贫血#维生素C缺乏[抗坏血酸缺乏]
106

谈起维生素 c 大家一定不陌生,可是在遥远的中世纪乃至近代,这种重要的维生素随着航海时代的来临,才逐步被人类重视。

18 世纪以来,随着英国和西班牙等主要军事强国在海上角逐的升级,双方不断扩充大炮和军舰,同时加上人类不断的航海探索,历史也进入了一个新的时代。

但是随随着长时间航海,令指挥官们头痛的非战斗减员情况越来越多。英国海军军 William Clowes 这样描述这种怪病的:“患病的士兵牙龈溃烂直至牙根,两腮肿胀僵硬,口腔中的味道令人作呕,所有的牙齿都松动,随时都可能脱落。他们的双腿虚弱无力,皮肤瘙痒疼痛,满是瘀斑与出血点,有些很大,有些则小的象是被跳蚤咬过”,据估算,欧洲各国的海军在几百年的时间里有 200 万士兵死于这种怪病。

没错,这就是臭名昭著的坏血病,由于长时间航海导致的新鲜水果蔬菜的缺乏,人体缺少维生素 C 导致的。说起来很简单,可对于那个时代的科技来说太难了。为此,军医们做了很多尝试,1747 年,军医詹姆斯把患病的 12 名士兵分成 6 组,每组 2 人,他把这些患病情况类似的病人都集中到一起,第一组每天喝一杯苹果酒,第二组每次喝 25 滴稀硫酸,一天三次,第三组每次喝 2 勺子醋,一天三次,第四组每天喝半杯海水,第五组每天吃用大蒜芥末罗卜根做的药膏,第六组每天吃 1 个柠檬和 2 个橙子。这个实验持续了 14 天。结果令人振奋,因为第六组的病人完全康复了。

这就是最早的病例对照研究的雏形,同时也解开了维生素 C 的神秘面纱,英国海军从此以后非战斗减员大为减少,士兵体能得到保证。在那个大炮射程都差不多,都是落后的前膛炮时代,体能带来的优势往往是压倒性的。他们的舰队可以航行的更远,可以不靠岸的在海上航行的更久,英国的海军成了无敌的舰队。可以说是柠檬改写了英国的历史,用柠檬武装起来的海军,战斗力得到了极大的加强。

#维生素C缺乏性贫血#维生素C缺乏[抗坏血酸缺乏]#过敏反应
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维生素 c 不可以直接擦脸,原因如下:

  • 1.维生素 c 直接擦脸皮肤会变黄,维生素 c 不能直接用来擦脸,因为维生素 c 暴露在空气中很容易被氧化,被氧化以后,就容易导致皮肤变黄。
  • 2.维生素 c 直接擦脸会导致过敏,维生素 c 是酸性,需要大量的清水稀释。如果没有把握好这个稀释的比例,就会对皮肤造成很大的刺激,直接涂在脸上会导致皮肤出现红肿,红点等过敏症状,尤其是皮肤敏感的人最好慎用。

同时对于维生素 c 的禁忌如下:

  • 1.维生素 c 片以空腹服用为宜,但是需要注意的是,如果患有消化道溃疡的病人最好慎用,以免对溃疡面产生刺激。
  • 2.大量服用维生素 c 以后,不能突然的停药,如果是突然停药会引起药物的阶段反应,使得症状加重或者是复发,应该逐渐减量直至完全停药。

什么是癫痫?

癫痫俗称“羊癫疯”,是一种大脑的慢性疾病,表现形式是反复的痫性发作,即大脑中的神经细胞之间的平衡被打乱,神经元突然异常放电,当这种过度的同步化放电在大脑中传播时,癫痫发作就产生了。

疑似癫痫发作

•全身或两侧肌肉强烈持续收缩

•肌肉突发快速短暂的收缩

•愣神

非癫痫发作

•短暂性脑缺血发作

•晕厥

•偏头痛

•癔病

癫痫常见吗?

目前,全球的癫痫患者数量在5000万左右,我国患病率约4‰~7‰。发展中国家发病率高于发达国家,而且这个数据还在上升。

癫痫会传染?会遗传?

癫痫不是传染病,不会传染,但是部分癫痫是有遗传因素,可能会遗传,临床统计患癫痫的父母及兄弟姐妹患癫痫的风险比普通人要高,但比率很低。

癫痫是精神病吗?

癫痫不是精神病,即使出现精神症状,通常也与癫痫发作有关。非癫痫发作期出现的精神症状考虑共病的精神疾病。需要进一步查明原因。

癫痫的易患人群?

任何年龄段的人都可能患癫痫,成人在60岁以后,因患中风、脑肿瘤、老年痴呆等引起大脑结构性、代谢性变化,所以比普通人更容易得癫痫,成年人中最容易引起癫痫的一般是脑外伤。此外酗酒过度,熬夜过度可能诱发癫痫发作。

癫痫发病前会有预兆吗?

会有,通常癫痫发病前可能出现相应先兆症状。癫痫发作前的数秒钟内,患者可能会表现出错觉、幻觉、局部肌肉痉挛或其他特殊感觉等。

注意事项

*如果癫痫患者发病前数日或数小时内感觉到全身不适,容易发怒,心情不好,爱抱怨等情况,需及时告诉家属,稳定自己的情绪,避免一切诱发因素。

*如果家属发现患者有以上情况,需注意观察是否会有先兆症状出现,出现发作时不要惊慌,记录下相关的发作细节(或使用手机录制发作时的视频),就诊时提供给医生帮助诊断和后续治疗。

癫痫发作的常见症状?

僵硬与抽搐症状

•一侧嘴角、手指、足趾、眼睑或面部及肢体节律性抽动,可由手指至上肢扩展到对侧。

•抽搐前可出现身体僵硬现象,抽搐逐渐加重,可持续数十秒。

自动症

•口咽自动症:吸吮、伸舌、舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、清喉、流涎等。

•言语自动症:简单言语的重复,自言自语等。

•手部自动症:机械地无意识地重复某种简单动作,如双手摸索、抚摸衣扣、掏摸口袋、撕纸、移动物品等。

感觉异常

•四肢和躯干会感觉到有麻木感、电击感、疼痛、运动或想要运动等感觉。

•腹部不适、头部疼痛、饥饿、油腻、压迫等感觉。

•眼前有斑点、暗点、闪光或闪烁等感觉。

意识障碍

•无任何症状的突然发生意识丧失,不能回答别人问话。

•抽搐后出现昏睡状态,不易唤醒。

癫痫有何危害?

影响身体健康

易导致咬伤窒息车祸等意外发生,危害身体健康,甚至威胁生命。

影响认知

导致患者记忆、智能低下,对事物的辨别能力差,出现多种认知功能障碍。

影响精神心理状态

癫痫发作的痛苦和社会的误解和歧视严重打击患者心理健康,容易产生自暴自弃,孤僻叛逆,抑郁焦虑等不良情绪。

对其他方面的影响

癫痫频繁发作,限制患者的日常生活和社交,给家人带来不小的麻烦,严重影响患者的学习、工作和生活质量。

如何正确面对癫痫发作?

正是癫痫疾病的存在,认识其危害性,但不要过分担忧,害怕以积极的心态面对癫痫。

癫痫发作频率越高、持续时间越长、病史越长、癫痫的危害就越严重,临床表现越复杂,危害越大。因此癫痫患者应积极治疗,尽早治疗,从而改善生活质量,避免并发症发生。

当癫痫突然发作时,家属可采取以下措施

移开患者身旁的硬物,协助患者侧卧,以利于口涎的流出,解开其上衣领扣,保持患者呼吸道通畅。

不要捆绑或压制患者抽搐部位,不要强行往患者嘴里塞东西。

发作后昏睡不醒时,尽可能减少搬动,让患者适当休息

密切观察患者的病情,详细记录患者病情发作时的情况(如手机录制发作视频)。

癫痫患者能治好吗?

癫痫需要治疗,哪怕只有一次发作,也需要就医。通过检查,查找原因并判断是否需要进行相应的治疗

癫痫只要早发现,早诊断,规范治疗,多数预后良好。

首次就医前需要准备什么?

第一次就诊很重要,患者或家属提供给医生越多越准确的相关信息,对下一步诊断和治疗帮助越大,患者受益也越。

首先,尽可能提供准确全面的癫痫发作信息,最好有发作时的视频在就医时提供给医生。如果患者本人无法回忆发作情况,发作的目击者应陪同就诊,或至少患者及家属在就医前应向目击者了解发作时的表现。

其次,患者或陪同就医者在就诊前应了解既往情况,包括:

以前有无脑外伤或脑炎史?

家族中有无癫痫或其他疾病患者?

有过服药史,服毒史吗?

有无药物过敏史吗?

注意:为了避免遗忘,可以将这方面的信息在就诊前记录下来,这些信息对于癫痫分型,下一步选择合适治疗方式有重要价值。

医院就医流程

出现发作症状——仔细观察发作形势,尽可能收集发作时的影像资料——神经科或者癫痫专科就诊——主要症状及相关发病时情况的详细描述——进一步相关的影像学及脑电图检查,必要时的实验室化验——确诊癫痫后的治疗——定期随诊,观察用药反应,癫痫发作控制情况,药物调整。

癫痫治疗方法

一、药物治疗

抗癫痫药物治疗是癫痫治疗的首选疗法,但很多患者对癫痫的药物治疗认识存在误区,总是担心药物有毒副作用,损伤肝肾,经常发作时才吃药,不发作时就擅自停药。

事实上,如果不按照医嘱服用抗癫痫药,最终只能是病情加重。

二、外科治疗

癫痫外科治疗是一种有创性治疗手段,必须经过严格的评估,一般用于药物难以控制的癫痫。

三、神经功能调控

目前有一些神经功能调控的方式用于控制癫痫发作,比如DBS、迷走神经刺激术等。

四、生酮饮食

生酮饮食是一种高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食,一般用于药物难以控制的癫痫。

癫痫是否需要长期治疗?

癫痫需要长期、规律、足疗程治疗。

同其他慢性疾病一样,癫痫需要长期治疗。

如未按医嘱足疗程治疗,尤其是突然停药,容易导致癫痫复发。

服用抗癫痫药物治疗患者必须长期、不间断定、时定、量服用。

按医嘱治疗的患者可以很好的控制癫痫,发作日常生活与普通人相似。

平时生活中注意事项有哪些?

积极配合治疗,定时定量服药。

忌烟、酒、辛辣食物,禁止喝兴奋性饮料,如咖啡,茶可乐等,养成良好的饮食习惯,不能暴饮暴食。

不要过于疲劳,睡眠要充足,预防感冒,避免情绪波动。

适当体力和脑力活动对健康有利,不能从事带有危险性的工作和活动。

保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。

女性患者注意以下问题

一般癫痫不影响生育,建议进行遗传基因检查。

建议癫痫发作控制后再怀孕,怀孕期间按医嘱继续服用抗癫痫药,补充足够的维生素,微量元素和叶酸,尽量避免服用其他药物。

未服用抗癫痫药物的患者可以哺乳,服用抗癫痫药物的患者建议咨询医生,也尽量母乳喂养婴儿。

记录每日服药情况与癫痫发作情况

规律、持续稳定的服药对患者的病情管理非常重要。

建议加速每日记录患者服用的药物情况,如是否服药,服药的时间以及癫痫发作时,患者的一些表现。建议按如下表格记录信息,方便门诊提供医生,评估病情与药物疗效。

希望癫痫患者及家属充分了解癫痫信息,尽早就诊,及时治疗,早日康复。

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