京东健康互联网医院
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河北医科大三院专家

简介:

医院始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救于一体的省级综合性三级甲等医院,数次跻身全国最佳医院排行榜前100名,获“全国卫生系统先进集体”、“全国综合医院中医药工作示范单位”、“河北省卫生系统百佳医院”和“河北省医药购销和医疗服务诚信单位”等荣誉称号。医院中山、友谊、湘江、湘江新区四个院区,四轮驱动,两翼共振。总开放床位2608张,临床医技科室83个。占地总面积150亩,总建筑面积25万平方米。另有对口援疆托管的新疆铁门关医院,一个相当于二级甲等医院的帐篷医院——国家卫生应急移动医疗救治中心。年门诊量百万人次,出院病人6.8万人次,手术量4.5万人次。医院学科综合实力雄厚。作为河北省创伤急救中心所在单位,是河北省唯一一家国家卫生应急移动医疗救治中心及国家紧急医学救援基地承建单位。多次承担国家级及省级重大突发公共卫生事件救援救治任务,圆满完成冬奥医疗保障工作。国家住院医师规范化培训专业基地25个。在中国医学科学院发布的中国医院科技量值排名中,我院骨外科学、急诊医学、传染病学、风湿病学与自体免疫病学、内分泌病学与代谢病学、神经外科学、肾脏病学、消化病学、整形外科学等9个专业多次进入前100名。2018年、2019年骨外科学连续两年位列全国第4,常年稳居全国专业前十。医院特色专科优势突出。骨科作为国家首批临床重点专科,已发展为科室和学术建制完备的骨科医学中心。此外还拥有肾内科、感染科、神经内科共计4个国家临床重点专科,肾内科、中西医结合肝病科2个国家中医重点专科,还有13个省级临床重点专科、12个省级医学重点学科。肾内科是国家中医药管理局“十二五”重点专科、中国医院协会血管通路培训基地、全国县级血液净化培训基地。感染科获批国家临床重点专科建设项目,为华北地区疑难重症感染病的临床诊疗中心、科学研究和人才培养的重要基地。中西医结合肝病科为国家肝脏疾病临床医学研究中心协作单位、国家中医药管理局“十一五”重点肝病专科、中华生物医学免疫学会理事单位。我院是全省唯一具备肝移植资质的医院,并具备角膜移植资质,是河北省器官获取组织(OPO)挂靠单位,河北省区域性眼库所在地,红十字眼库所在单位,角膜移植技术全面,国内领先。肝胆外科移植团队自2002年组建以来,至今已完成近600例各式肝脏移植手术。医院实施人才兴院战略,现有职工3226人,其中工程院院士1人,长江学者特聘教授1人,长江青年学者1人,国务院特贴专家20人,博士生导师63人、硕士生导师295人,高级职称570人。张英泽院士担任中华医学会骨科学分会主任委员、中国医师协会副会长、中国医师协会骨科分会会长、中国修复重建外科专业委员会主任委员。近三年,医院在中华医学会、中国医师协会受聘常委及以上学术任职者共计11人,在河北省医学会、河北省医师学会受聘主任委员者共计9人。医院打造高水平科研平台,为学科发展提供广阔空间。拥有骨科微创智能器械教育部工程研究中心、国家卫生健康委员会骨科智能器材重点实验室等2个国家级科研平台。承担国家自然科学基金项目80项,省自然科学基金项目176项。先后荣获国家科技进步二等奖2项、国家技术发明二等奖1项、何梁何利基金科学与技术进步奖1项、中华医学科技奖一等奖3项、河北省科技进步奖一等奖16项。出版医学专著、教科书170余部,发表自主产权SCI论文近1600余篇。获授权专利600余项,居省内医疗卫生领域首位。三院人以严谨的医风、高尚的医德、精湛的医术创造了辉煌的历史。新时代的三院人高举中国特色社会主义伟大旗帜,深入贯彻党的二十大精神,坚持人才兴院、科技强院、突出特色、全面发展的发展战略,以提高医疗质量为核心,以学科建设为主线,以科技创新为动力,以基础设施建设为支撑,力争把医院建成管理科学、服务优质、技术先进、特色突出、群众满意、省内领先、国内一流的现代化综合医院。。

常和平 副主任医师

颈肩腰腿痛的微创治疗

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擅长:颈肩腰腿痛的微创治疗
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许鹏宇 副主任医师

复发性流产,生殖男科相关疾病,无精子症,少弱精症,勃起功能障碍等。熟练掌握胚胎实验室各项技术,如精液处理、IVF、单精子注射、胚胎冷冻及解冻。

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擅长:复发性流产,生殖男科相关疾病,无精子症,少弱精症,勃起功能障碍等。熟练掌握胚胎实验室各项技术,如精液处理、IVF、单精子注射、胚胎冷冻及解冻。
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段文旭 主治医师

从事手外科十余年,擅长手指、手腕、四肢再植及手指再造; 各有游离皮瓣及带蒂皮瓣的创面修复重建;四肢及掌指骨骨折修复; 小儿先天畸形矫形及四肢神经、肌腱损伤修复与重建。

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擅长:从事手外科十余年,擅长手指、手腕、四肢再植及手指再造; 各有游离皮瓣及带蒂皮瓣的创面修复重建;四肢及掌指骨骨折修复; 小儿先天畸形矫形及四肢神经、肌腱损伤修复与重建。
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王伟 副主任医师

骨盆骨折,四肢骨干及关节内骨折,颈椎病,腰椎病

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擅长:骨盆骨折,四肢骨干及关节内骨折,颈椎病,腰椎病
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郭磊 主治医师

脊柱退行性疾病

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张飞 主治医师

脊柱微创

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擅长:脊柱微创
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庞义存 主任医师

妇科肿瘤、妇科内镜学、宫腔镜、子宫内膜异位症、子宫颈病变、妇科内分泌疾病、病理产科以及妇科各种手术、滋养细胞疾病(葡萄胎、绒癌)

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擅长:妇科肿瘤、妇科内镜学、宫腔镜、子宫内膜异位症、子宫颈病变、妇科内分泌疾病、病理产科以及妇科各种手术、滋养细胞疾病(葡萄胎、绒癌)
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李嘉 副主任医师

腰间盘突出,椎管狭窄

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孟洪宇 副主任医师

腰椎间盘突出症的微创治疗;颈椎病和腰椎管狭窄症的手术治疗

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擅长:腰椎间盘突出症的微创治疗;颈椎病和腰椎管狭窄症的手术治疗
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王志红 副主任医师

脊髓损伤的康复、四肢骨折功能的康复、颈肩腰腿痛的康复

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擅长:脊髓损伤的康复、四肢骨折功能的康复、颈肩腰腿痛的康复
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患友问诊

科普文章

#颞颌关节炎
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颞颌关节疼,考虑出现了颞下颌关节炎,治疗包括支持治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗。

1.支持治疗:可以通过佩戴咬合垫、咬合板的方式,来减轻对关节的压力。

2.物理治疗:主要包括电疗法、磁疗法、超声波治疗。

3.药物治疗:可以选择扶他林软膏涂抹在关节疼痛部位,用药 5~7 天效果比较好,疼痛严重者配合口服布洛芬缓释胶囊。

4.手术治疗:颞下颌关节炎患者出现关节融合或者保守治疗无效、病情加重时,可以选择手术治疗,常见手术有开放性手术、颞下颌关节镜微创手术、关节置换术。

平时应该调整饮食结构,尽量不吃过硬食物,可以减轻进食对关节的影响,改变生活习惯,避免过度张口,长时间单侧咀嚼,打哈欠时多加注意,以免关节脱位,避免情绪紧张,保持心情舒畅。

视频简介

作者信息:山东省立医院 口腔科 副主任医师 李伟丽

颞下颌关节炎是常见的引起疼痛的口腔疾病,不仅会累及颞下颌关节部位,还可能影响到耳部及头部,临床表现以疼痛为主。颞下颌关节炎的病因和发病机制较为复杂,至今未完全阐明。

目前公认的颞下颌关节炎的病因主要是长期双侧颞下颌关节受力不均匀,从而导致受力大、活动多的一侧软骨易磨损。当颞下颌关节局部受到重创时会导致颞下颌关节炎,临床中总结发现,有些发生了颞下颌关节炎的患者存在局部创伤史,如颞下颌曾经受到过外力撞击、突然张口啃咬硬物、打哈欠的时候张口过大等急性创伤,就可能引起颞下颌关节炎。经常单侧咀嚼,吃过硬的食物也是导致颞下颌关节炎的原因之一。

此外,精神压力大也有可能引发颞下颌关节炎,有些人因为过度担心或者焦虑,就可能导致局部的神经功能紊乱,从而引起颞下颌关节炎。颈椎姿势不良或者本身就患有类风湿性关节炎等全身性疾病,同样也可能导致颞下颌关节受到侵犯,从而诱发颞下颌关节炎。

视频简介

作者信息:山东省立医院 口腔科 副主任医师 李伟丽

智齿与颞下颌关节炎可能有一定关系。

因为牙齿、关节、颌骨是一个整体,当咬合关系发生紊乱时,就必然会影响关节,可能会造成患者颞下颌关节炎。当智齿萌出或者长的位置不正时,或者当萌出的位置不正的时候,就有可能会引起咬合关系紊乱。当咬合关系出现紊乱的时候,必然会影响到关节,从而有可能会导致颞颌关节炎的发生。

颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围;可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。有时我们也会误把颞下颌关节炎的疼痛当作是牙疼,从而延误治疗,因此得了颞下颌关节病首先应尽早到医院诊断和治疗。

#颞颌关节不正#颞颌关节炎
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作者信息:山东省立医院 口腔科 副主任医师 李伟丽

一般情况下,箍牙不会引起颞下颌关节炎。

颞下颌关节炎作为常见的口腔疾病,是由于下颌与耳连接处的关节软骨发生磨损、退变,从而产生无菌性的炎症。颞下颌关节炎的病因和发病机制较为复杂,包括微创伤,由于磨牙症等,导致牙齿咬合关系紊乱,或者累及肌肉痉挛等原因造成关节囊炎症,以及大创伤,由于事故等造成的下颌关节骨折、脱位等损伤。

箍牙即牙齿矫正指的是牙槽骨改建的过程,包括固定矫治器和隐形牙套。牙齿矫正利用牙齿移动的特性,在牙冠上施加一定的轻力,使得牙齿缓慢移动,最终达到预期的矫治效果。

总而言之,牙齿矫正对颞下颌关节炎并无较大影响,出现颞下颌关节炎时需就医,寻求正规治疗。

#下颌关节炎#颞颌关节炎
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视频简介

作者信息:山东省立医院 口腔科 副主任医师 李伟丽

大家可以通过临床表现初步判断自己得没得颞下颌关节炎。

颞下颌关节是面部具有转动和联动运动的关节,它的主要功能是参与咀嚼、言语、吞咽和表情等。咀嚼运动过程中,关节要承受压力;而在言语,唱歌、表情时,颞下颌关节运动又需要非常灵活。

颞下颌关节紊乱是口腔颌面部常见病之一,疼痛严重时可以放射至头顶、颞、枕、颈、肩、背等处,严重影响正常的生活、学习和工作,那么我们怎么判断自己得没得颞下颌关节炎呢,可以通过了解颞下颌关节炎的临床症状来初步判断。颞下颌关节紊乱的症状主要有颞、关节疼痛、面部疼痛、张口困难、下颌运动异常、头痛头晕、耳鸣耳闷、眼花眼胀,以及吞咽困难等,下颌关节炎主要伴随着关节弹响咀嚼肌酸胀不适。出现以上症状时我们不要过分担心,也不能随意用药,应尽早前往医院诊断治疗。

#颞颌关节不正#严重骨性关节炎#颞颌关节炎
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在日常生活中,脸颊张口的时候出现了疼痛方面的临床症状,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。

出现了这方面的临床症状,考虑为颞颌关节炎所致的可能性大。可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理,可以暂时服用活血止痛片,双氯芬酸钠缓释胶囊这两种药物,两种都用,有活血化瘀止痛和消炎止痛方面的作用。必要时完善相关的检查,根据检查的结果再调整药物。
  • 需要配合做相关的康复治疗,比如说面部针灸,推拿,穴位注射,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  • 要注意休息,少吃瓜子,花生,坚果等,少嚼口香糖,注意休息。早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难了。

颞下颌关节紊乱综合征不是单一的一种疾病,与颞下颌关节相关的各结构(髁突、关节窝、关节盘、韧带、肌肉及牙齿)解剖和功能出现异常,或出现创伤情况下,关节不能发挥正常的功能,都可能导致本病。

颞颌关节紊乱病的发病原因目前尚未完全阐明,与多种因素有关。如关节内外创伤,抑郁、焦虑、易怒、精神紧张等心理因素,咬合不良,自身免疫因素,颞下颌关节负荷过重,关节解剖因素,不良习惯等其他因素,关节持续承受异常压力、咬硬物、外伤等都与该病的发生有关,发病率较高。

一般症状有张、闭口时有疼痛感,或发出关节弹响;磨牙或紧咬牙,晨醒后咀嚼肌群疼痛;张口困难;颞下颌关节区疼痛;关节“锁住”;肌肉疼痛和触压痛,下颌运动受限,有时疼痛扩展半侧面部。一般晨起时疼痛相对比较轻微,在咀嚼和大张口时疼痛加剧,多伴有下颌运动受限。如有此症状尽快去口腔科面诊检查。

【防大于治】,目前没有关节症状的朋友们,你们需要好好保护关节;

而已经出现颞下颌关节紊乱病的朋友们,【亡羊补牢,为时不晚】,更要好好呵护关节了。

以下几条【呵护要则】,请牢记:

  • 减轻精神负担,【不要焦虑】
  • 减小工作压力,注意【劳逸结合】。
  • 【不要啃咬大而硬】的食物。
  • 双侧【交替咀嚼】,不能只用一侧。
  • 每天早晚用湿热毛巾(约 45℃)【热敷】疼痛区域约 30 分钟。
  • 双手【轻轻按摩】面部、额头两侧、耳后及颈部。
  • 尽量放松面部肌肉,平时【不要紧咬牙齿】
  • 【打呵欠、大笑时注意】不要过大张口

有人在试着张大嘴巴的时候,经常感觉到耳朵旁边的骨头会疼,像这种要检查出到底是耳朵里面疼,还是有耳朵边上疼,如果是关节还会伴有响的声音,那么说明可能会有轻微的神经痉挛或炎症,需要到医院去检查一下其中的病因,给予合适的方法治疗。

 


临床症状/颞颌关节炎


(1)关节弹响绝大多数都有关节弹响存在,单侧多见,有的伴有疼痛;


(2)关节疼痛主要表现在开口和咀嚼运动时关节周围肌肉群的疼痛,不红肿。疼痛的性质为隐痛、钝痛或短暂刺痛,在关节处可有压痛;


(3)下颌运动异常开口度异常,表现为开口过大或过小,正常开口度平均3.7厘米左右,超过4厘米为张口过大,小于2厘米为张口过小;开口型异常,表现为开口时下颌中线偏斜或歪曲。有时开口运动出现绞锁;


(4)其他头痛、头晕、耳鸣、耳闷、眼花、眼胀,以及吞咽困难、咀嚼肌酸胀不适等。


发病原因/颞颌关节炎


此病发病原因复杂,目前尚未完全明了,一般认为和以下因素有关;


①患颞下颌关节功能紊乱综合征病人,可有情绪焦急、压抑、心理紊乱、失眠等全身症状;


②检查本病病人,发现不少有咬合关系明显紊乱,如牙尖早接触、后牙缺失、重度磨耗、智齿错位萌出等;


③两侧关节发育不对称,偏侧咀嚼习惯造成关节负荷过重,关节局部遭受意外损伤等。

 


注意事项/颞颌关节炎


本病的治疗原则:由于本病的病因和发病机理尚未完全明了,在治疗上还缺乏根治的方法。


1.消除一切不利的精神心理因素,如改善神经衰弱症状,指出预后良好,增强信心,并适当用镇静安眠药。


2.避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤。纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙。


3.应每日进行张口练习,如张口受限时。消除有害刺激,如治疗牙周炎,拔除阻生智齿,修复缺牙,矫正错合等。改变单侧咀嚼习惯,忌食硬物,治疗夜间磨牙等。

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