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广州妇幼血压值上升专家

简介:

广州市妇女儿童医疗中心(以下简称“市妇儿医疗中心”)是国家儿童区域医疗中心(中南)、第二批国家区域医疗中心建设输出单位。由原广州市儿童医院、广州市妇婴医院、广州市妇幼保健院、广州市人口和计划生育技术服务指导所整合而成,是中南地区规模最大的妇女儿童专科医院。连续11年进入复旦大学医院排行榜中综合排名百强,儿外科位列全国第4、儿内科位列全国第6。市妇儿医疗中心在广州市运营管理5个院区,核定床位数2400张。其中增城新院区于2022年9月正式开业运营,目前开放床位约600张。南沙新院区计划设置床位780张,预计2023年竣工。花都院区计划设置床位800张,于2023年1月正式开工建设。2022年12月,经国家发展改革委、国家卫生健康委等3部门批准,与广西壮族自治区人民政府、柳州市人民政府合作共建的广州市妇女儿童医疗中心柳州医院正式运营。市妇儿医疗中心专科设置齐全,2022年门急诊量约429.6万人次,年出院病人近13.6万人次,年手术量约9.1万台次,分娩量2.8万人次,重点辐射湖南、湖北、广西等中南地区省份。目前拥有国家临床重点专科5个,省临床重点专科8个,是全国现代医院管理制度试点单位,广东省高水平医院第二批重点建设医院,在儿童介入治疗、低龄低体重先心手术、儿童罕见病精准诊断与治疗、造血干细胞移植治疗、遗传病早期产前诊断、胎儿医学等疑难危重症诊断治疗方面具有雄厚实力。市妇儿医疗中心科研平台建设再提升,拥有国际标准的百万级生物自动化库,运行成熟、独具规模的实体儿科研究所和优生围产研究所,建立了广东省儿童早期发展应用工程技术研究中心、广东省儿童健康与疾病临床研究中心、广东省结构性出生缺陷疾病研究重点实验室(第二届粤港澳大湾区卫生与健康合作项目)和全世界规模最大之一的妇幼队列研究平台,在出生队列、儿童专病队列、生物样本库建设以及儿科医疗健康大数据整合利用、儿童重大疾病相关防控战略研究等方面,一直处于国际一流、国内领先水平。2022年,市妇儿医疗中心共获得国家自然基金项目42项,全年获各级科研立项322项;发表SCI文章325篇;其中10分以上SCI论文32篇。市妇儿医疗中心医学教学培训能力提质增效,依托广州医科大学于2016年正式设置了儿科学院。2022年,儿科学专业获批成为国家一流本科专业建设点。作为首批国家住院医生规范化培训基地,中心目前拥有11个住院医师规范化培训基地和2个专科医师规范化培训基地。着力培养高层次儿科医学人才。市妇儿医疗中心注重国际交流合作,是国家卫生健康委一带一路妇幼健康示范培训基地,先后与英国伯明翰大学、美国波士顿儿童医院、费城儿童医院、辛辛那提儿童医院、堪萨斯儿童慈善医院、美国国立儿童医院等15家国际一流高校和医院缔结了深厚的合作关系。在诊疗技术交流、特殊病例诊治、人才培养、妇幼健康研究等方面搭建了重要平台。2020年起,与美国费城儿童医院合作开办儿科学术培训项目,致力培养国际化综合型学术领导人才,获得良好声誉口碑。。

曾华松 主任医师

医生擅长 过敏性紫癜、风湿病、幼年特发性关节 炎、儿童类风湿病、红斑狼疮、过敏反应疾病、免疫缺陷病、食物过敏、药物过敏、海鲜过敏、花粉症、药物性过敏、严重过敏反应、川崎病、小儿海鲜过敏、儿童皮肌炎、抵抗力差、血管炎、不明原因发热;调节免疫力;儿童疑难杂症

好评 100%
接诊量 74
平均等待 30分钟
擅长:医生擅长 过敏性紫癜、风湿病、幼年特发性关节 炎、儿童类风湿病、红斑狼疮、过敏反应疾病、免疫缺陷病、食物过敏、药物过敏、海鲜过敏、花粉症、药物性过敏、严重过敏反应、川崎病、小儿海鲜过敏、儿童皮肌炎、抵抗力差、血管炎、不明原因发热;调节免疫力;儿童疑难杂症
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梁翠萍 主任医师

对儿童上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,咳嗽,发热,牛奶蛋白过敏,胃肠炎,腹痛,腹泻,喂养,营养不良等疾病有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 1432
平均等待 1小时
擅长:对儿童上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,咳嗽,发热,牛奶蛋白过敏,胃肠炎,腹痛,腹泻,喂养,营养不良等疾病有丰富的临床经验。
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崔咏怡 主任医师

擅长围产保健.孕产期各种不适、并发症和合并症。妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、乙型肝炎合并妊娠、甲状腺疾病合并妊娠等。在孕产妇精神、情绪异常,抑郁、焦虑等咨询有较多临床经验。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长:擅长围产保健.孕产期各种不适、并发症和合并症。妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、乙型肝炎合并妊娠、甲状腺疾病合并妊娠等。在孕产妇精神、情绪异常,抑郁、焦虑等咨询有较多临床经验。
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赵海燕 主治医师

新生儿黄疸,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,新生儿结肠炎 早产儿 黄疸 肝炎 败血症 颅内感染 溶血病 血小板减少,发热,咳嗽,鼻塞,呕吐,腹泻,过敏,湿疹,皮疹,脐炎。

好评 99%
接诊量 154
平均等待 30分钟
擅长:新生儿黄疸,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,新生儿结肠炎 早产儿 黄疸 肝炎 败血症 颅内感染 溶血病 血小板减少,发热,咳嗽,鼻塞,呕吐,腹泻,过敏,湿疹,皮疹,脐炎。
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李建斌 副主任医师

先天性心脏病(室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,气管狭窄,法洛四联症,肺动脉闭锁,大动脉转位,房室间隔缺损,完全性肺静脉异位引流),先天性心脏病产前咨询

好评 100%
接诊量 542
平均等待 2小时
擅长:先天性心脏病(室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,气管狭窄,法洛四联症,肺动脉闭锁,大动脉转位,房室间隔缺损,完全性肺静脉异位引流),先天性心脏病产前咨询
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周红梅 主任医师

擅长儿童屈光不正、弱视的诊断与治疗;擅长近视防控,视力矫正;各种复杂斜视的诊治;过敏性结膜炎以及泪道疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 583
平均等待 3小时
擅长:擅长儿童屈光不正、弱视的诊断与治疗;擅长近视防控,视力矫正;各种复杂斜视的诊治;过敏性结膜炎以及泪道疾病的诊治。
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戴津 主任医师

小儿癫痫、脑瘫、多动症、抽动症、中枢神经系统感染

好评 98%
接诊量 120
平均等待 1小时
擅长:小儿癫痫、脑瘫、多动症、抽动症、中枢神经系统感染
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谈蕴璞 主治医师

小儿外科领域的常见疾病及各类腹部外科急症,如包茎,包皮过长,各类疝气,鞘膜积液,肠套叠,阑尾炎以及不同类型的肠梗阻;尤其擅长小儿腹痛,腹胀,便秘,脐炎,脐疝的诊疗和新生儿的外科急诊及先天性消化道结构畸形的处理。

好评 100%
接诊量 1537
平均等待 3小时
擅长:小儿外科领域的常见疾病及各类腹部外科急症,如包茎,包皮过长,各类疝气,鞘膜积液,肠套叠,阑尾炎以及不同类型的肠梗阻;尤其擅长小儿腹痛,腹胀,便秘,脐炎,脐疝的诊疗和新生儿的外科急诊及先天性消化道结构畸形的处理。
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邱琳 主治医师

擅长儿童、青少年常见实体瘤(神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、肾母细胞瘤、尤文氏肉瘤、髓母细胞瘤、肝母细胞瘤、生殖细胞瘤、纤维肉瘤、胰母细胞瘤等)的化学治疗及靶向治疗;擅长伯基特淋巴瘤、间变大细胞瘤、霍奇金淋巴瘤、T淋巴母细胞淋巴瘤等各类淋巴瘤的化学治疗及免疫治疗。对神经母细胞瘤自体造血干细胞移植具有丰富经验,所在的广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科,已接收GD2单抗治疗神经母细胞瘤患儿30余例。

好评 100%
接诊量 52
平均等待 3小时
擅长:擅长儿童、青少年常见实体瘤(神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、肾母细胞瘤、尤文氏肉瘤、髓母细胞瘤、肝母细胞瘤、生殖细胞瘤、纤维肉瘤、胰母细胞瘤等)的化学治疗及靶向治疗;擅长伯基特淋巴瘤、间变大细胞瘤、霍奇金淋巴瘤、T淋巴母细胞淋巴瘤等各类淋巴瘤的化学治疗及免疫治疗。对神经母细胞瘤自体造血干细胞移植具有丰富经验,所在的广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科,已接收GD2单抗治疗神经母细胞瘤患儿30余例。
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张祖涵 主治医师

擅长儿童的身高跟踪随访管理、生长发育评估。 擅长食欲缺乏、矮小、消瘦、肥胖、乳房早发育、营养性贫血、新生儿黄疸、钙锌铁维生素缺乏、牛奶及其它食物过敏等疾病的早期识别与诊治。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长儿童的身高跟踪随访管理、生长发育评估。 擅长食欲缺乏、矮小、消瘦、肥胖、乳房早发育、营养性贫血、新生儿黄疸、钙锌铁维生素缺乏、牛奶及其它食物过敏等疾病的早期识别与诊治。
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患友问诊

54岁患者头晕想睡觉,脚底板发烫,血压偏高,高压135,底压94左右,询问是否可以喝血塞通中药材泡水改善症状。患者女性
67
2024-09-08 07:34:22
患者咨询药物使用是否会引起血压升高,详细描述自身用药及血压情况,寻求专业解答。患者女性
20
2024-09-08 07:34:22
血压测量结果连续几次差异大,想了解原因及正确测量方法。患者女性
15
2024-09-08 07:34:22
血压波动,早上降血压药后下午又升高,高血压五天。患者女性
23
2024-09-08 07:34:22
夜尿增多,血压升高,服用多种药物后效果不佳。患者女性
19
2024-09-08 07:34:22
血压波动大,血压测量不稳定,想了解原因及应对方法。患者女性
48
2024-09-08 07:34:22
血压测量结果差异大,询问原因及伤口位置影响。患者女性
25
2024-09-08 07:34:22
肺结节术后,患者有高血压和心脏问题,想咨询长期吸氧是否合适。患者女性
56
2024-09-08 07:34:22
老年人血糖高、血压高,正在吃药控制,想知道是否可以长期服用保健品?患者女性
50
2024-09-08 07:34:22
患者脑梗后血压高,无肢体后遗症,自行服用安宫牛黄丸,寻求医生用药指导建议。患者女性
60
2024-09-08 07:34:22

科普文章

#血压值上升
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夜间血压升高为哪般?

夜间血压的异常升高,作为心血管疾病的一个重要预警信号,其背后隐藏着多种科学解释。本文将从几个关键的科学角度,深入探讨这一现象的原因。

首先,失眠与睡眠障碍是夜间血压升高的重要推手。当人体无法获得充足的休息时,交感神经会持续处于兴奋状态,导致心率加快、血管收缩,进而推高夜间血压。长期失眠不仅影响血压的平稳控制,还可能加剧心血管系统的负担。

其次,前列腺肥大作为中老年男性常见的疾病,也可能间接导致夜间血压升高。前列腺肥大会影响患者的排尿功能,导致夜尿频繁,频繁起夜会打断正常的睡眠周期,引发睡眠障碍,进而影响血压的稳定。

再者,打呼噜,医学上称为睡眠呼吸暂停综合症,是夜间血压升高的另一大元凶。患者在睡眠中反复出现呼吸暂停,导致体内缺氧和二氧化碳潴留,这种低氧状态会刺激交感神经兴奋,促使心脏加速跳动,血管收缩,从而引起血压升高。

此外,现代生活的快节奏和高压力也是夜间血压升高的重要因素。工作、学习、家庭等多重压力叠加,导致人们晚上难以放松,长期处于紧张状态,这会影响自主神经系统的平衡,促使夜间血压升高。

同时,不良的生活习惯,如晚上过量饮酒、吸烟以及高盐饮食等,也会加剧夜间血压的波动。酒精和尼古丁都会刺激交感神经,使血管收缩,血压升高;而高盐饮食则会导致体内水钠潴留,增加血容量,进一步推高夜间血压。

综上所述,夜间血压升高的原因是多方面的,从失眠睡眠障碍、前列腺肥大、睡眠呼吸暂停综合症到生活工作压力及不良生活习惯等,都可能对夜间血压产生显著影响。因此,对于夜间血压升高的患者,应全面评估其生活方式、疾病状态及心理状况,制定个性化的干预措施,以有效控制血压,维护心血管健康。
#血压值上升#高血压#血压检查
2

血压测量结果可能受多种因素影响,这些因素可能导致测量结果出现变化或不准确。情绪和紧张状态、测量时间、体位、饮食和饮水习惯、药物使用、运动、吸烟和饮酒、季节和气候等都是主要影响因素。了解这些因素对获得准确的血压值至关重要。

为了确保测量准确,最好在相同的条件下进行测量,避免影响因素的干扰。如果发现血压异常升高,或有疑虑,请尽早咨询医生,以获取准确的评估和专业建议。

平时存在一些体征或症状可能表明血压可能升高,尽管这些症状并非特定,但它们可以作为引起警惕的信号。其中包括头痛,尤其是位于后脑部的疼痛;头晕或眩晕感,可能与血流供应有关;心悸和胸闷或胸痛,可能与心血管影响有关;视觉问题,如视力模糊或眼前出现闪烁;呼吸困难,可能与心脏和肺部功能有关;尿频或多尿,可能涉及肾脏功能;以及肢体麻木或刺痛感,可能与血液循环有关。

#血压检查#血压值上升#高血压
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当血压异常升高时,可以采取一些应急措施来控制状况,但务必在情况严重或持续时立即寻求医疗建议。首先,选择一个安静的环境,坐下或躺下,深呼吸,尽量放松身体,有助于缓解紧张情绪,从而减轻血压升高的情况。

适量饮水有助于稀释体内钠含量,但不宜过量。避免饮用含咖啡因的饮料,控制呼吸,也是应急时的有效方法。避免剧烈活动,以免加重血压上升。如果这些措施无法有效控制血压或症状加剧,应立即寻求医疗帮助。

#高血压#血压值上升
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血压上升是什么原因,正常人血压是会有波动,比如说情绪激动暴饮暴食、加班熬夜、焦虑紧张,都会导致血压升高,吃完饭以后或者运动,或者是发烧都会引起血压升高。

#血压值上升#血压检查
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喝酒它是对这个血压是有一种刺激的一个作用,它会兴奋交感神经,所以血压也会升高的,所以这种情况应该是要积极的服用药物,服用这个硝苯地平加替米沙坦的,它可以控制这个交感神经兴奋,从而把这个血压控制下来。

#血压值上升#头痛#新型冠状病毒感染
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有患者新冠病毒感染后发现血压比平常升高,可能的原因如下:① 机体的应激反应,感染性疾病急性期常会出现血压升高;② 感染新冠后常伴有头痛、全身酸痛等症状,是刺激血压升高的重要原因,这些不适感也会影响休息,进一步引起血压升高;③ 一些恐惧、紧张、焦虑等情绪会导致血压升高;④ 某些常用药物也可能引起血压升高,如连续服用退烧药布洛芬或对乙酰氨基酚,一些中成药中含有的麻黄、甘草等成分也可升高血压。血压有波动的患者不用紧张,注意监测,如果升高不太明显可以临时补半片到1片平常吃的降压药物,升高很明显或药物治疗效果不佳需要及时咨询专业医生或到医院就诊。

#血压值上升#血压检查#血压下降
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     人的血压不是一成不变的,大致两个规律,一是在 24 小时内呈现“两峰一谷”的变化,即早晨 6: 00-10: 00 出现全天的第一个高峰,下午 15: 00-17: 00 出现第二个次高峰,到了晚上为全天血压的最低点,最高峰与最低点的血压相差 10-20mmHg;二是一年四季中,冬季往往是血压最高的季节,而到了夏季血压会表现出一定的下降,两季血压也可相差 10-20mmHg。

      当冬天来临,血管收缩以后,患者的外周阻力就会明显的增加,这也是导致冬天血压较高的一个重要因素。另外患者夏天出汗较多,水分丢失严重,患者的容量负荷会有所减少,这也是导致患者血压夏天下降、冬天增高的另一个重要原因。看来血压到夏天会降低还真的有一定的科学道理!

      患者降压药物的减量或者调整,是需要根据血压的监测结果来调整的,而不是单纯根据季节和气候来调整。

       如果夏季,监测的血压低于正常值或者一直处于正常下限,那么此时我们可以考虑减量药物。如果减量后,血压仍然较低,可以考虑停用降压药物。但如果血压正常,那么无需考虑减量降压药。   

前几天在门诊接诊了一位中年女性。这位女士说自己血压不好,昨天晚上一量血压,高压 142,结果吓得几乎一夜未眠,早上血压更高了。今天来看病问我是不是心脏病。

作为有经验的医疗专家,从患者主诉、表情和语气,立即判断出这就是焦虑状态。

还有一位认识的男同志,近两年来一直处于紧张当中,要么睡不着,要么加班睡得晚,结果整个人就不行了,心慌、胸闷、气短,走快点儿就气喘吁吁。

其实,心内科挂号的患者,如果除去高血压患者,至少有一半不是心脏病,而是各种精神心理问题,比如失眠、抑郁、焦虑等。

那回过头来看,血压高就是高血压么?还真不一定。有一种血压升高与压力或者应激相关,表现为应激相关的、间断性的血压升高,或者血压波动大,既往无高血压或者血压控制好好的,应激解除后血压就正常了。

很多人血压波动大,血压就像过山车,除了与用药不当或者某些疾病(如糖尿病自主神经病变、帕金森综合征、多发系统萎缩、)有关以外,很多都是应激或者焦虑引起的,不信您就往下看。

01 运动中血压升高

不少人做过运动平板试验,跑步的时候血压肯定升高,不升高就有问题了。比赛竞技、行军打仗时,血压肯定高于喝茶聊天,否则仗怎么打,怎么能出成绩?

02 紧张时血压高

手术前不少朋友血压都高,检查前也一样,胃肠镜很多人因为血压升高做不了;有个老年朋友平时收缩压 120 左右,打疫苗一量血压 204,回到家又不高了。

03 疼痛时血压高

不论关节痛还是泌尿系感染、排尿痛,血压都会升高;外伤后和术后疼痛也会血压升高。有些朋友头痛一量血压高,以为是高血压导致的头痛,其实多数情况下是头痛导致了血压高。

04 憋尿时血压高

有个老太太急诊量血压 200 多,用药后也不降,老太太显得很不安,但因脑血管病表达不出来,有经验的护士姐姐立即想到会不会是憋尿了,结果膀胱膨胀到肚脐以上了,导完尿血压就不高了。

05 有些疾病血压高

除了导致继发性高血压的疾病,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,有些疾病会引起血压升高,例如脑后循环缺血、发作性哮喘、发作性眩晕等。我治疗的一个女性患者朋友,血压平时特别好,一发作眩晕血压就高,能高到 200 左右,后来明确是脑后循环缺血。耳石症现在很普遍,一晕起来血压没有不高的。

06 药物导致血压高

这个太常见了,例如一些激素、感冒药、止痛药和一些免疫抑制剂。

07 不良情绪、焦虑和抑郁导致的血压升高

陈女士与丈夫感情深厚,丈夫突然去世,她每天睁眼闭眼都是丈夫的影子,睡不着觉,血压高了 1 个多月才来看,我只是跟她深入聊了一下,尽量安慰纾解,回家后不几天来看我,说心情好多了,血压也不高了,我也很高兴。

张先生退休后身体不错,邻居家阳台新近养了鸽子,张先生不胜其烦,血压一阵阵升高。

高三男生的妈妈领着他来看高血压,这孩子一到医院或者体检血压就高,考试前紧张得不得了,他妈妈比他还紧张,结果血压一量就高。

近年新媒体从业的年轻人不容易,还有法律、财会人员、医护人员,连续加班、夜班后血压升高屡见不鲜。

08 量出来的高血压

某女士一不舒服就量血压,没完没了地量,不高还要继续量,高了越量越高,做了动态血压,血压都挺好的。

还有个退休工程师,典型强迫症,晚上不好好睡觉,定时、定点量血压,不超过 2 小时就量一次,凌晨 4 点还有 1 次,所有测量结果不但记录了几大本,还制作成线图,工程师啊!经过这波操作,血压要是不高都对不起他。

09 应激性高血压

鼻出血多见,很多人量血压都很高,耳鼻喉科医生也常常建议这些患者朋友看心内科,实际情况是,多数情况是鼻出血导致血压升高,而不是高血压导致鼻出血。

类似情况还有球结膜下出血,看起来类似红眼病,很多人误说成眼底出血,临床也比较常见,眼科医生一量血压也基本都高,所以从医到患都形成了一个印象,高血压导致球结膜下出血。实际情况是,有些找不到啥原因(自发性球结膜下出血),有些可能与服用抗血栓药物有关,但多数与高血压无关,而是出血导致了血压升高。

应激指人类面对情绪上或身体上的有形或无形威胁时,无法正常回应的感受状态,应激导致紧张、身心不安、焦虑、恐惧等,甚至导致心肌损伤(应激性心肌病),也可以出现行为异常。人体调动自身防御系统,交感神经兴奋,应激激素分泌增加,心率增快,血压升高。无论急性,还是长期应激,都会对身心造成极大伤害,影响生活质量和感受。

春节刚过、正月未出,疫情尚未结束,中美对抗加剧,顺境、逆境都是常事,但望所有的朋友都能应对如常,都能有个健康的心态,心理健康才是真的健康。

作为患者朋友,不要过分关注血压,没完没了的量血压,应激性的血压升高也是人体的正常反应。

作为大夫,不要一量血压高就给人家诊断高血压,不要血压一高就给患者服降压药物。

心理应激更多地是需要精神抚慰,用片睡觉药,睡一个好觉儿血压就下来了,不行就看一下心理科医生。

身体应激比如疼痛导致的血压升高,也许止痛是最好的降压方法。

不少焦虑的朋友,应激状态的患者,跟我聊完后就好多了。临走他们还不忘问一句,我需要注意什么?我说,少注意就好。

还有一个常问的问题,我需要休息么,我说,脑子少活动,身体多活动;简单点儿,多放下。如果不能改变,我们就要适应。有些时候我们需要接受,不接受就会更难受,就会焦虑,血压就会升高。

以前的一句话再拿出来与朋友们分享,您高兴是一天,不高兴也是一天,您高兴不高兴这一天都过去了,为什么不高兴点儿呢!

#心动过速#血压值上升
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视频简介:

 

作者:北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦


心动过速对血压的影响是双向的,当心率不是很快的时候,心跳加快导致血液排出量过多,血容量增多,这个时候可以引起血压的一个升高。但是当心率过快的时候,由于过快的心率,每次排出的血容量反而会减少了,这个时候总的排血量是减少的,血压又会有所下降。


一般来说当心率超过每分钟140次,会导致一个血压的下降。因此在较轻的心动过速例如在每分钟100~140次之间,血压可能是上升的,而超过了每分钟140次,血压反而有可能是下降的,最好到医院做全面的检查,根据心动过速的病因,有针对性的进行治疗。

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