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广州妇幼婴幼儿和童年喂食障碍专家

简介:

广州市妇女儿童医疗中心(以下简称“市妇儿医疗中心”)是国家儿童区域医疗中心(中南)、第二批国家区域医疗中心建设输出单位。由原广州市儿童医院、广州市妇婴医院、广州市妇幼保健院、广州市人口和计划生育技术服务指导所整合而成,是中南地区规模最大的妇女儿童专科医院。连续11年进入复旦大学医院排行榜中综合排名百强,儿外科位列全国第4、儿内科位列全国第6。市妇儿医疗中心在广州市运营管理5个院区,核定床位数2400张。其中增城新院区于2022年9月正式开业运营,目前开放床位约600张。南沙新院区计划设置床位780张,预计2023年竣工。花都院区计划设置床位800张,于2023年1月正式开工建设。2022年12月,经国家发展改革委、国家卫生健康委等3部门批准,与广西壮族自治区人民政府、柳州市人民政府合作共建的广州市妇女儿童医疗中心柳州医院正式运营。市妇儿医疗中心专科设置齐全,2022年门急诊量约429.6万人次,年出院病人近13.6万人次,年手术量约9.1万台次,分娩量2.8万人次,重点辐射湖南、湖北、广西等中南地区省份。目前拥有国家临床重点专科5个,省临床重点专科8个,是全国现代医院管理制度试点单位,广东省高水平医院第二批重点建设医院,在儿童介入治疗、低龄低体重先心手术、儿童罕见病精准诊断与治疗、造血干细胞移植治疗、遗传病早期产前诊断、胎儿医学等疑难危重症诊断治疗方面具有雄厚实力。市妇儿医疗中心科研平台建设再提升,拥有国际标准的百万级生物自动化库,运行成熟、独具规模的实体儿科研究所和优生围产研究所,建立了广东省儿童早期发展应用工程技术研究中心、广东省儿童健康与疾病临床研究中心、广东省结构性出生缺陷疾病研究重点实验室(第二届粤港澳大湾区卫生与健康合作项目)和全世界规模最大之一的妇幼队列研究平台,在出生队列、儿童专病队列、生物样本库建设以及儿科医疗健康大数据整合利用、儿童重大疾病相关防控战略研究等方面,一直处于国际一流、国内领先水平。2022年,市妇儿医疗中心共获得国家自然基金项目42项,全年获各级科研立项322项;发表SCI文章325篇;其中10分以上SCI论文32篇。市妇儿医疗中心医学教学培训能力提质增效,依托广州医科大学于2016年正式设置了儿科学院。2022年,儿科学专业获批成为国家一流本科专业建设点。作为首批国家住院医生规范化培训基地,中心目前拥有11个住院医师规范化培训基地和2个专科医师规范化培训基地。着力培养高层次儿科医学人才。市妇儿医疗中心注重国际交流合作,是国家卫生健康委一带一路妇幼健康示范培训基地,先后与英国伯明翰大学、美国波士顿儿童医院、费城儿童医院、辛辛那提儿童医院、堪萨斯儿童慈善医院、美国国立儿童医院等15家国际一流高校和医院缔结了深厚的合作关系。在诊疗技术交流、特殊病例诊治、人才培养、妇幼健康研究等方面搭建了重要平台。2020年起,与美国费城儿童医院合作开办儿科学术培训项目,致力培养国际化综合型学术领导人才,获得良好声誉口碑。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,精神障碍是由于大脑的机能活动发生了紊乱,从而出现了认知上的,情感上的,还有行为和意志等精神活动程度的精神上的障碍,精神,设法脱离致病环境,消除与发病有关的因素,加强精神治疗。保持心理平衡,增强战胜各种困难的信心和勇气,有利于预防各种反应性精神障碍。根据临床症状选用舒眠解郁组合阶梯式疗法,精神障碍涉及精神活动的各个方面,通过人的外显行为如仪表、动作、言谈举止、神态表情及书写内容等表现,以清淡为主,平常要多注意多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。同时要避免刺激性的食物,不要吃燥热的食物,避免引起肝火上亢。,品行障碍目前还没有什么特异性的辅助检查方式,针对该病只能通过典型的临床表现和心理咨询来判断。,。

梁翠萍 主任医师

对儿童上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,咳嗽,发热,牛奶蛋白过敏,胃肠炎,腹痛,腹泻,喂养,营养不良等疾病有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 1432
平均等待 1小时
擅长:对儿童上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,咳嗽,发热,牛奶蛋白过敏,胃肠炎,腹痛,腹泻,喂养,营养不良等疾病有丰富的临床经验。
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戴津 主任医师

小儿癫痫、脑瘫、多动症、抽动症、中枢神经系统感染

好评 98%
接诊量 120
平均等待 1小时
擅长:小儿癫痫、脑瘫、多动症、抽动症、中枢神经系统感染
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吴剑平 主治医师

先天性手足畸形如先天性拇指多指畸形、并指(趾)、马蹄内翻足等;发育性髋关节脱位;儿童股骨头坏死(Perthes’病);斜颈;脊柱侧弯;四肢骨折如肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折等。

好评 100%
接诊量 250
平均等待 -
擅长:先天性手足畸形如先天性拇指多指畸形、并指(趾)、马蹄内翻足等;发育性髋关节脱位;儿童股骨头坏死(Perthes’病);斜颈;脊柱侧弯;四肢骨折如肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折等。
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于作忠 主治医师

擅长过敏性皮肤病如婴幼儿湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、接触性皮炎、虫咬皮炎、毛虫皮炎;感染性皮肤病如水痘、单纯疱疹、脓疱疮、寻常疣、传染性软疣以及皮肤真菌感染;物理性皮肤病如痱子、尿布疹、间擦疹、皮肤皲裂、摩擦苔藓的诊治;对血管瘤、鲜红斑痣、蜘蛛痣、化脓性肉芽肿、太田痣、咖啡斑也有相当的治疗经验;皮肤病与性病学硕士;从事皮肤科临床工作8年余;曾于中山大学附属第三医院皮肤科病房进修半年,南方医科大学皮肤病医院进修1年

好评 100%
接诊量 16
平均等待 15分钟
擅长:擅长过敏性皮肤病如婴幼儿湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、接触性皮炎、虫咬皮炎、毛虫皮炎;感染性皮肤病如水痘、单纯疱疹、脓疱疮、寻常疣、传染性软疣以及皮肤真菌感染;物理性皮肤病如痱子、尿布疹、间擦疹、皮肤皲裂、摩擦苔藓的诊治;对血管瘤、鲜红斑痣、蜘蛛痣、化脓性肉芽肿、太田痣、咖啡斑也有相当的治疗经验;皮肤病与性病学硕士;从事皮肤科临床工作8年余;曾于中山大学附属第三医院皮肤科病房进修半年,南方医科大学皮肤病医院进修1年
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赵海燕 主治医师

新生儿黄疸,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,新生儿结肠炎 早产儿 黄疸 肝炎 败血症 颅内感染 溶血病 血小板减少,发热,咳嗽,鼻塞,呕吐,腹泻,过敏,湿疹,皮疹,脐炎。

好评 99%
接诊量 154
平均等待 30分钟
擅长:新生儿黄疸,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,新生儿结肠炎 早产儿 黄疸 肝炎 败血症 颅内感染 溶血病 血小板减少,发热,咳嗽,鼻塞,呕吐,腹泻,过敏,湿疹,皮疹,脐炎。
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李建斌 副主任医师

先天性心脏病(室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,气管狭窄,法洛四联症,肺动脉闭锁,大动脉转位,房室间隔缺损,完全性肺静脉异位引流),先天性心脏病产前咨询

好评 100%
接诊量 542
平均等待 2小时
擅长:先天性心脏病(室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,气管狭窄,法洛四联症,肺动脉闭锁,大动脉转位,房室间隔缺损,完全性肺静脉异位引流),先天性心脏病产前咨询
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黄敬 主治医师

儿科消化,呼吸,儿童保健

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿科消化,呼吸,儿童保健
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周红梅 主任医师

擅长儿童屈光不正、弱视的诊断与治疗;擅长近视防控,视力矫正;各种复杂斜视的诊治;过敏性结膜炎以及泪道疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 583
平均等待 3小时
擅长:擅长儿童屈光不正、弱视的诊断与治疗;擅长近视防控,视力矫正;各种复杂斜视的诊治;过敏性结膜炎以及泪道疾病的诊治。
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潘文序 主治医师

儿童过敏,消化不良,呕吐,腹泻,便秘,腹痛等消化道常见病;发热,咳嗽等呼吸系统感染;新生儿感染。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童过敏,消化不良,呕吐,腹泻,便秘,腹痛等消化道常见病;发热,咳嗽等呼吸系统感染;新生儿感染。
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李颖 住院医师

儿科常见疾病,如小儿发热,咳嗽,腹泻等疾病,尤其擅长肺炎、消化系统常见病如慢性腹泻、牛奶蛋白过敏、炎症性肠病等,对新生儿喂养、黄疸等日常保健也可提供意见及指导

好评 100%
接诊量 125
平均等待 -
擅长:儿科常见疾病,如小儿发热,咳嗽,腹泻等疾病,尤其擅长肺炎、消化系统常见病如慢性腹泻、牛奶蛋白过敏、炎症性肠病等,对新生儿喂养、黄疸等日常保健也可提供意见及指导
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患友问诊

科普文章

#婴幼儿和童年喂食障碍
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1.0~3月龄
乳类:纯人乳、或部分人乳、或配方奶。
<3月龄婴儿应按需喂哺,8-12次,乳量约500
3月龄后逐渐定时,6-8次,乳量约600~800ml/d.
2.4~6月龄
乳类:部分人乳或配方奶
定时(3~4小时)哺乳,5~6次,每次乳量增加,约800~1000m/d,逐渐停夜间哺强化铁的谷类:可用人乳或配方奶调配,开始少量(1勺),逐渐增加。
水果、蔬菜类:开始引人水果泥1-2勺、蔬菜泥(瓜类、根块类、豆荚类)11勺,每日2~3次
进食能力训练:开始用勺,5月龄左右开始学习用杯喝。
3. 6~7 月龄
类:部分人乳或配方奶。 4~5次,每次乳量增加,约900~1000ml/d强化铁的谷类:1/2餐。
稠粥或面条:1餐。
水果、蔬菜类:每日水果1/2个、碎菜25~50g。肉类:可开始引入少量。
蛋黄:可开始引入。
强化铁的谷类:
稠粥或面条: 1餐。
水果、蔬菜类:每日水果1/2个、碎菜25~50g
14、7~8月龄
蛋黄:可开始引入。
进食能力训练:婴儿可坐在一高椅子上与成人共进餐
注:可在进食稠粥或面条后饮奶;食物清淡,少盐、油、糖;有充足乳类蛋白质,不需要增加过多其他动物蛋白质。
4.8~12月龄
乳类:逐渐以配方奶替代人乳,乳类约4次,乳量约800~1000m/d
水果、蔬菜类:每日水果50g、碎菜50~100g。
软食(软饭、面食):2餐(100~150g)。
肉类:25~50克。
进食能力训练:学习自己用勺进食,用杯喝奶;与成人同桌进餐1~2次。
注意:可让婴儿手拿"条状"或"指状"水果蔬菜,学习咀嚼;食入肉类量不影响乳量;于1岁前不给蜂蜜或糖水。
 
#婴幼儿和童年喂食障碍#婴儿湿疹
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婴幼儿时期是湿疹的好发年龄段,且湿疹种类较多,如奶藓、汗疱疹、阴囊湿疹等。病因复杂且临床无根治性药物,只能达到缓解症状、减少复发次数的目的。

糖皮质激素是治疗婴幼儿湿疹的主要药物,对于没有渗出但皮肤表面潮红并且瘙痒的湿疹,可在医生指导下使用含有少量激素的药物,如易菲莎曲咪新乳膏等,一日 1~2 次,但使用此类药膏不宜超过 4 周。若病情严重,影响婴儿睡眠时,可联合使用抗组胺药物或镇静类药物。

合理规范使用激素,可快速控制病情,减轻症状,但需要注意激素类药物不可突然停药,需要逐渐降低药量,直至完全停止。婴幼儿面部、颈部及皱褶部位皮肤较为柔嫩,宜选用刺激性相对较小,糖皮质激素含量较少的药物如易菲莎曲咪新乳膏等,但使用药物时应注意,若涂抹于面部或其他皮肤细薄的地方时,连续使用不能超过 2 周,若出现过敏反应或其他不适感时应及时停药。如果合并细菌真菌感染,可联合使用含抗细菌真菌的乳膏外涂,进行抗感染治疗。

#感冒#鼻炎#婴幼儿和童年喂食障碍#流涕
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因为婴幼儿鼻腔发育尚未成熟,鼻腔小,鼻黏膜血管丰富,从而易发生炎症,导致宝宝鼻塞,也会使宝宝哭闹、烦躁不安,从而影响食欲和进食。宝宝流出鼻孔的鼻涕,父母可用柔软的手绢擦拭,但宝宝皮肤很娇嫩,擦拭多了会不舒服。可用温热湿毛巾捂一捂,再轻轻地涂上一点油脂,防止皮肤龟裂疼痛。


幼儿接触冷空气,会因敏感而流鼻涕,如早上流鼻涕或鼻塞,常由过敏引起。这种鼻涕是清水样的,但伤风感冒也会流鼻涕,如果是黄色的,则可能感染了病毒。如宝宝吃东西或玩耍时,不慎将异物塞入鼻孔,宝宝会出现鼻塞、呼吸不畅、烦躁不安,宝宝鼻涕中会有血丝。

1、宝宝流鼻涕护理方法

     宝宝流出鼻孔的鼻涕,父母可用柔软的手绢擦拭,但宝宝皮肤很娇嫩,擦拭多了会不舒服。可用温热湿毛巾捂一捂,再轻轻地涂上一点油脂,防止皮肤龟裂疼痛。

2、宝宝鼻塞护理方法:

     如果是因鼻孔中有异物堵塞,可用棉签蘸少量的清水,轻轻除去鼻腔中分泌物,动作要轻,千万不要将异物往里推,然后带宝宝去医院请医生取出鼻内异物。也可用温热毛巾敷于鼻子根部,可缓解鼻塞。如宝宝鼻孔因被鼻涕塞住而影响呼吸,可用吸鼻器帮助宝宝把鼻涕吸出来。
#婴幼儿和童年喂食障碍#婴幼儿和童年异食癖#肠粪嵌塞
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婴幼儿大便的次数和性质常反映其胃肠道的生理与病理状态,故检查粪便极其重要。正常大便含水分80%,其余主要是食物残渣,包括一定量的中性脂肪、脂肪酸、未完全消化的蛋白质、碳水化合物和以钙盐为主的矿物质。还有大量共生细菌,也可带少量黏液。
1.正常粪便
(1)胎便:新生儿出生3日内排胎便,性黏稠,色黑绿或深绿、无臭,是由脱落的上皮细胞、浓缩的消化液及胎儿时期吞入的羊水所组成,若喂乳充分2~3日后即转为正常婴儿大便。
(2) 母乳喂养儿的粪便:未加辅食的母乳喂养婴儿的粪便是黄或金黄色,均匀呈膏状或带少许黄色粪便颗粒,偶尔稍稀而略带绿色,不臭、有酸味呈酸性反应(pH4.7 ~5.1)。每日排便2~4次,但如平时每日大便一次,忽增至5~6次,应考虑为病态。如平时经常每日大便4~5次,甚至7~8次,但大便不稀,小儿一般情况好,体重增加如常,不能认为是病态,一般在逐渐增加辅食后次数即减少。约1周岁后减至每日1次。
(3)人工喂养儿的粪便:牛、羊乳喂养的婴儿,粪便是淡黄或灰黄色、较干稠、呈中性或碱性反应(pH6~8)。因牛奶含蛋白质较多。粪便有明显的蛋白分解产物的奥味,大便每日1~2次,将奶中糖量加多后粪便可较柔软,次数也可稍多。鲜牛、羊乳喂养的婴儿粪便内易混有白色酪蛋白凝块。
(4)混合喂养儿的粪便( mixed feding children' sfees):人、牛或羊乳喂养儿若同时加喂淀粉类食物,大便增多,稠度稍减,稍呈暗褐色,臭味加重,若增大蔬菜、水果等辅食,大便外观即近似成人。初加菜时,常有小量绿色菜泥自大便排出,易被认为消化不良,实际这是小儿换食物时常见现象,如不发生腹泻,继用数日,肠道习惯后,绿色即渐减少。
 
2.粪便肉眼检查的临床意义根据上述情况可知、经内眼检查粪便,可大致了解小儿的消化情况,如有臭味表示蛋白质消化不良;带酸味、多泡沫表示碳水化和物消化不良,肠内发酵旺盛;如外观似奶油状,表示脂肪消化不良;粪便中的奶瓣(即乳凝块),多是未消化的脂肪与钙或镁化合成的皂块,如量不多无临床意义。
 
      粪便的颜色和其中所含胆汁的化学改变有关,小肠上部胆汁含胆红素及胆绿素,使大便呈黄绿色。到结肠时胆绿素被其中菌群还原成胆红素,大便变黄色。人乳喂养时粪便偏酸性,可因氧化性细菌作用,氧化为胆绿素,使大便略带绿色。牛乳喂养时大便偏碱,可使胆红素还原为无色的粪胆原,故大便色较淡。如牛乳喂养儿排绿色大便,表示肠蠕动加快或肠道有炎症,是腹泻将至的象征。如胆道有梗阻则大便呈灰白色。大便呈黑色为上部胃肠道有出血,或服用铁剂所致。大便正常或稍干表面带血丝,多系肛门裂或直肠息肉引起。若血液量多,呈果酱样,同时有阵发性哭闹常为肠套叠。若为黏液、脓血便则应考虑肠道感染,若同断有黏液和血丝而婴儿无其他异常表现,应考虑肠道过敏。此外,小婴儿尿布上有时沾染橙红色的尿酸盐,不可误为血液。
 

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

皮瓣、植皮,傻傻分不清楚?

抗瘢痕产品你用对了么?

瘢痕药、瘢痕贴、减张器、减张贴,你都用对了么?

眉毛上的痣切除后,眉毛还在么?

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