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广医一院糖尿病性酮症酸中毒专家

简介:

广州医科大学附属第一医院,始建于1903年,是一所集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等医院。被誉为“南粤杏林”,是广州呼吸健康研究院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心所在地。医院在抗击非典、禽流感及新冠疫情等突发公共卫生事件中,发挥了重要作用。钟南山院士曾获“共和国勋章”,呼吸专科连续13年专科排名第一。医院设有沿江、大坦沙、海印三个院区,开放床位2850张。在糖尿病酮症酸中毒(DKA)等疾病治疗方面,具有丰富的临床经验和先进的技术。糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。,诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,全身,糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水(1000毫升水加9克食盐),每2~3小时深部肌内注射短效胰岛素10~20单位等,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。,1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1).高渗性非酮症糖尿病昏迷2).乳酸性酸中毒3).乙醇性酸中毒4).饥饿性酮症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,血糖、尿糖过高。血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血pH值降低。,。

张作鹏 副主任医师

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擅长:毒蛇伤救治、呼吸道感染、重症哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急慢性呼吸衰竭、高血压、高血压急症、冠心病、急性冠脉综合征、心力衰竭、严重心律失常、急性胃肠炎、急性上消化道出血、消化道溃疡、重症胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中、镇静催眠药中毒、急性乙醇中毒
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患友问诊

患者近期出现口渴、多尿等症状,想了解如何检测血糖、血酮和尿酸,并询问微策尿酸试纸是否适合。
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2024-11-18 10:22:37
糖尿病患者6年,近期出现发热、咳嗽和头痛,体温在38-40度之间,担心酮中酸中毒,血糖水平偏高,使用度拉糖肽和达格列净,之前用过胰岛素。患者女性32岁
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2024-11-18 10:22:37
糖尿病患者在服用门冬胰岛素30期间,想了解药物作用及使用方法。
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2024-11-18 10:22:37
糖尿病患者出现酮症酸中毒症状,咨询司美格鲁肽注射液的治疗效果。
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2024-11-18 10:22:37
低血压、酮症酸中毒,自行用药后出现症状,求问原因及缓解方法。
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2024-11-18 10:22:37
1型糖尿病,血糖控制不佳,进食量减少,体液丧失。
55
2024-11-18 10:22:37
血压低,出现酮症酸中毒,急性肾损伤,生殖器真菌感染。
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2024-11-18 10:22:37
家中老人有糖尿病,近期血糖忽高忽低,曾经有过几次酮酸中毒,最近连续两天呕吐,血糖也很高,需要如何处理?
67
2024-11-18 10:22:37
我最近晚上饭后血糖22,吃的是盐酸二甲双胍释缓片,口干和乏力症状持续大约一周左右,前段时间测了一次9,担心会有严重后果。患者男性41岁
31
2024-11-18 10:22:37
糖尿病酮症酸中毒,想了解司美格鲁肽注射液是否适用。
49
2024-11-18 10:22:37

科普文章

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无糖饮料健康吗?
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5
什么是糖尿病症酸中毒?其实具体是啥病我自己也不清楚,我只记得我就是酮症酸中毒昏迷而进的医院。人醒来就在重症监护室,在里面待了一个星期左右。才转到普通病房。听当时的医生说我的血糖高到测不出来,真的是在鬼门关走了一趟,各位糖友们,你们是怎么确诊糖尿病的?
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慎防酮症酸中毒
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和一型糖尿病和解的第21年,简单版的日常报备!
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高血糖也不可能没有酮症酸中毒
酮症酸中毒患者逐渐出现疲乏软弱,极度口渴,厌食,恶心,呕吐。呼吸加速,呼气时有酮味(接近烂苹果味)。随着失水加重出现脱水,尿量减少,皮肤干燥无弹性,眼球下陷。严重时可出现休克,表现为心率加快脉细速血压下降肢厥冷等,患者呈倦睡人昏迷。实验检查,血糖明显升高,血二氧化碳结合力明显降低,血钾增高,尿糖强阳性,尿酮阳性,血白细胞增高等。
23年实验诊断学第🔟题
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好好控糖好好生活
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糖尿病酮症酸中毒
“肥胖对人体的影响主要包括以下几个方面:1影响个人外观身材。2影响心血管,过度肥胖容易导致血脂升高,出现脂肪肝高血压冠心病等一系列心血管系统疾病。3影响身体内糖分代谢,过度肥胖容易导致身体糖耐量异常或者出现糖尿病引发代谢综合征,如果不及时治疗可能会导致糖尿病酮症酸中毒。4过度肥胖还可能引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,这种疾病发生在深夜,一旦发生很可能导致身体内二氧化碳过度储存,导致出现二氧化碳中毒。5容易引发胆囊疾病以及高尿酸血症。6影响肾脏的正常代谢,容易引起痛风。”
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