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广东人民医院糖尿病性酮症酸中毒专家

简介:

广东省人民医院(广东省医学科学院),成立于1946年,是广州中央医院的前身。作为集医教研于一体的大型现代化三级甲等综合型医院,医院在国内外享有盛誉。2019年,在国家三级公立医院绩效考核中,荣获最高等级A++,位列全国第10;2020年,在国家公立医院绩效考核中,以总分891.8分荣获全国排名第15名,位列A+级别。医院还获评2020年度医疗机构最佳雇主和最受大学生欢迎医院。广东省人民医院在糖尿病酮症酸中毒(DKA)等内科常见急症的治疗方面具有强大的专业实力,为患者提供优质、高效的医疗服务。医院拥有一支经验丰富的医疗团队,运用先进的诊疗技术和设备,致力于为广大糖尿病患者提供全方位的诊疗服务。糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。,诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,全身,糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水(1000毫升水加9克食盐),每2~3小时深部肌内注射短效胰岛素10~20单位等,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。,1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1).高渗性非酮症糖尿病昏迷2).乳酸性酸中毒3).乙醇性酸中毒4).饥饿性酮症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,血糖、尿糖过高。血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血pH值降低。,。

赖迪生 主治医师

1.心血管疾病(心肌梗死,急性冠脉综合征,陈旧性心梗,心绞痛,冠心病,主动脉夹层,主动脉瘤,慢性冠状动脉病,外周血管病变) 2.结构性心脏病(卵圆孔未闭,房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉瘘) 3.心律失常(心悸,心慌心动过速,心动过缓,室性早搏,室性期前收缩,室上速,预激综合征,Brugada综合征) 4.心脏瓣膜病(主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全) 5.代谢性疾病: 血脂异常(高血脂,血脂高,降血脂,清血管) 高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿) 糖尿病(糖耐量异常,血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导) 肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身) 6.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压) 7. 肺动脉高压,肺源性心脏病,肺血管病变,肺栓塞 8.心力衰竭(急性心衰,慢性心衰,慢性心衰急性加重,左心衰竭,右心衰竭,终末期心力衰竭) 9.感染性心内膜炎 10.心肌病、心肌炎(肥厚型心肌病,肥厚型梗阻性心脏病,扩张性心肌病,酒精性心肌病,缺血性心肌病)

好评 99%
接诊量 1339
平均等待 15分钟
擅长:1.心血管疾病(心肌梗死,急性冠脉综合征,陈旧性心梗,心绞痛,冠心病,主动脉夹层,主动脉瘤,慢性冠状动脉病,外周血管病变) 2.结构性心脏病(卵圆孔未闭,房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉瘘) 3.心律失常(心悸,心慌心动过速,心动过缓,室性早搏,室性期前收缩,室上速,预激综合征,Brugada综合征) 4.心脏瓣膜病(主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全) 5.代谢性疾病: 血脂异常(高血脂,血脂高,降血脂,清血管) 高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿) 糖尿病(糖耐量异常,血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导) 肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身) 6.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压) 7. 肺动脉高压,肺源性心脏病,肺血管病变,肺栓塞 8.心力衰竭(急性心衰,慢性心衰,慢性心衰急性加重,左心衰竭,右心衰竭,终末期心力衰竭) 9.感染性心内膜炎 10.心肌病、心肌炎(肥厚型心肌病,肥厚型梗阻性心脏病,扩张性心肌病,酒精性心肌病,缺血性心肌病)
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张光峰 副主任医师

风湿病相关间质性肺病,肺纤维化。 比如皮肌炎性肺纤维化,硬皮病性肺纤维化,类风湿关节炎性肺纤维化等结缔组织病相关肺纤维化。 2018年中国结缔组织病相关间质性肺病专家共识主要撰写人。 对常见 痛风,类风湿关节炎,强直性脊柱炎 银屑病关节炎 系统性红斑狼疮、 系统性硬化症、 肌炎,皮肌炎, 骨关节炎 骨质疏松 发热查因 白塞病 等疾病经验丰富。

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 15分钟
擅长:风湿病相关间质性肺病,肺纤维化。 比如皮肌炎性肺纤维化,硬皮病性肺纤维化,类风湿关节炎性肺纤维化等结缔组织病相关肺纤维化。 2018年中国结缔组织病相关间质性肺病专家共识主要撰写人。 对常见 痛风,类风湿关节炎,强直性脊柱炎 银屑病关节炎 系统性红斑狼疮、 系统性硬化症、 肌炎,皮肌炎, 骨关节炎 骨质疏松 发热查因 白塞病 等疾病经验丰富。
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黄晓忠 主任医师

冠心病,冠心病支架介入,冠脉造影,药物球囊,高血压病,心力衰竭,心脏瓣膜病,动脉粥样硬化疾病

好评 99%
接诊量 350
平均等待 -
擅长:冠心病,冠心病支架介入,冠脉造影,药物球囊,高血压病,心力衰竭,心脏瓣膜病,动脉粥样硬化疾病
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周晓红 副主任医师

癫痫,脑血管病,神经症,免疫性疾病,老年性痴呆等

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:癫痫,脑血管病,神经症,免疫性疾病,老年性痴呆等
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罗少华 主任医师

对于肺部结节、肺部阴影、肺部占位、淋巴结肿大等常见征象和体征,具有敏锐的鉴别能力,熟练掌握呼吸科常见疾病(如肺炎、哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺癌、气胸、肺动脉高压、间质性肺病等)的诊治,擅长各种呼吸介入技术(如经皮肺穿刺、良恶性气道狭窄处理、消融、冷冻、球囊扩张、支架置入等)。

好评 97%
接诊量 153
平均等待 30分钟
擅长:对于肺部结节、肺部阴影、肺部占位、淋巴结肿大等常见征象和体征,具有敏锐的鉴别能力,熟练掌握呼吸科常见疾病(如肺炎、哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺癌、气胸、肺动脉高压、间质性肺病等)的诊治,擅长各种呼吸介入技术(如经皮肺穿刺、良恶性气道狭窄处理、消融、冷冻、球囊扩张、支架置入等)。
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江本元 副主任医师

早期肺癌,肺小结节的单孔胸腔镜手术,三期肺癌的围手术期治疗与微创外科,达芬奇机器人手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:早期肺癌,肺小结节的单孔胸腔镜手术,三期肺癌的围手术期治疗与微创外科,达芬奇机器人手术
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陶一鸣 副主任医师

急慢性肾功能衰竭、急慢性肾小球肾炎,继发性肾脏疾病如:狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等及良恶性小动脉肾硬化、糖尿病肾病、急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、泌尿系结石等常见肾脏疾病。尤其是血液净化技术(如血液透析、血液滤过、血浆置换、血液灌流、深静脉插管术、动静脉造瘘术等)

好评 100%
接诊量 35
平均等待 -
擅长:急慢性肾功能衰竭、急慢性肾小球肾炎,继发性肾脏疾病如:狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等及良恶性小动脉肾硬化、糖尿病肾病、急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、泌尿系结石等常见肾脏疾病。尤其是血液净化技术(如血液透析、血液滤过、血浆置换、血液灌流、深静脉插管术、动静脉造瘘术等)
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傅敏 主任医师

耳朵流脓、流水;中耳炎(微创手术)、中耳胆脂瘤、外耳胆脂瘤、传导性耳聋、混合性耳聋等微创手术治疗

好评 99%
接诊量 1113
平均等待 1小时
擅长:耳朵流脓、流水;中耳炎(微创手术)、中耳胆脂瘤、外耳胆脂瘤、传导性耳聋、混合性耳聋等微创手术治疗
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乔贵宾 主任医师

1、肺结节的诊断和治疗:磨玻璃结节,磨玻璃影,GGN,GGO,肺部结节以及早期肺癌的微创治疗,肺部结节(包括实性结节以及亚实性结节)的单孔微创外科治疗,靶向治疗后缩小的肺癌手术治疗,并擅长肺癌综合治疗(包括靶向治疗,化疗)。 2、致力于肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主的多学科综合治疗。 3、单孔胸腔镜肺叶切除、纵隔镜食管癌微创外科手术等高难度胸外科手术。

好评 100%
接诊量 26
平均等待 -
擅长:1、肺结节的诊断和治疗:磨玻璃结节,磨玻璃影,GGN,GGO,肺部结节以及早期肺癌的微创治疗,肺部结节(包括实性结节以及亚实性结节)的单孔微创外科治疗,靶向治疗后缩小的肺癌手术治疗,并擅长肺癌综合治疗(包括靶向治疗,化疗)。 2、致力于肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主的多学科综合治疗。 3、单孔胸腔镜肺叶切除、纵隔镜食管癌微创外科手术等高难度胸外科手术。
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周海榆 主任医师

主攻肺癌以单孔胸腔镜微创及机器人辅助微创手术为主的多学科综合治疗、食管癌胸腹腔镜(全腔镜)及机器人手术、各种良恶性肺、重症肌无力及胸腺瘤等胸部良恶性疾病的胸腔镜手术及胸部肿瘤基础及转化性研究。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:主攻肺癌以单孔胸腔镜微创及机器人辅助微创手术为主的多学科综合治疗、食管癌胸腹腔镜(全腔镜)及机器人手术、各种良恶性肺、重症肌无力及胸腺瘤等胸部良恶性疾病的胸腔镜手术及胸部肿瘤基础及转化性研究。
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患友问诊

我是糖尿病患者,想了解达格列净可能增加的并发症风险以及如何预防这些并发症。患者女性
15
2024-10-18 14:16:41
家中老人有糖尿病,近期血糖忽高忽低,曾经有过几次酮酸中毒,最近连续两天呕吐,血糖也很高,需要如何处理?患者女性
32
2024-10-18 14:16:41
我空腹血糖15点多,餐后21,需要吃什么药或胰岛素?患者男性35岁
15
2024-10-18 14:16:41
新冠肺炎患者,胃口差,想了解辉瑞药的使用情况和其他治疗方法。患者女性72岁
59
2024-10-18 14:16:41
低血压伴随酮症酸中毒症状,用药疑问。患者女性
48
2024-10-18 14:16:41
我最近检查发现阴离子间隙偏高,会有问题吗?我两年前做过甲状腺癌手术,目前每天服用优甲乐。还有脂肪肝。患者男性25岁
7
2024-10-18 14:16:41
我最近新冠检测阳性,出现呼吸困难、呼吸急促等症状,持续3-4天,且有糖尿病酮酸中毒的并发症,应该如何治疗?患者男性20岁
23
2024-10-18 14:16:41
跑步后出现荨麻疹和血糖升高,疑与荨麻疹有关。患者女性
44
2024-10-18 14:16:41
患者服用某种药物后出现口渴,询问副作用和用药注意事项,特别关心尿有酮体的表现。患者女性
28
2024-10-18 14:16:41
糖尿病,咨询司美格鲁肽注射液是否适用及注意事项。患者女性
14
2024-10-18 14:16:41

科普文章

#糖尿病性酮症酸中毒
1
无糖饮料健康吗?
#糖尿病性酮症酸中毒
3
什么是糖尿病症酸中毒?其实具体是啥病我自己也不清楚,我只记得我就是酮症酸中毒昏迷而进的医院。人醒来就在重症监护室,在里面待了一个星期左右。才转到普通病房。听当时的医生说我的血糖高到测不出来,真的是在鬼门关走了一趟,各位糖友们,你们是怎么确诊糖尿病的?
#糖尿病性酮症酸中毒
2
慎防酮症酸中毒
#糖尿病性酮症酸中毒
5
和一型糖尿病和解的第21年,简单版的日常报备!
#糖尿病性酮症酸中毒
2
高血糖也不可能没有酮症酸中毒
酮症酸中毒患者逐渐出现疲乏软弱,极度口渴,厌食,恶心,呕吐。呼吸加速,呼气时有酮味(接近烂苹果味)。随着失水加重出现脱水,尿量减少,皮肤干燥无弹性,眼球下陷。严重时可出现休克,表现为心率加快脉细速血压下降肢厥冷等,患者呈倦睡人昏迷。实验检查,血糖明显升高,血二氧化碳结合力明显降低,血钾增高,尿糖强阳性,尿酮阳性,血白细胞增高等。
23年实验诊断学第🔟题
#糖尿病性酮症酸中毒
2
好好控糖好好生活
#糖尿病性酮症酸中毒
5
糖尿病酮症酸中毒
“肥胖对人体的影响主要包括以下几个方面:1影响个人外观身材。2影响心血管,过度肥胖容易导致血脂升高,出现脂肪肝高血压冠心病等一系列心血管系统疾病。3影响身体内糖分代谢,过度肥胖容易导致身体糖耐量异常或者出现糖尿病引发代谢综合征,如果不及时治疗可能会导致糖尿病酮症酸中毒。4过度肥胖还可能引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,这种疾病发生在深夜,一旦发生很可能导致身体内二氧化碳过度储存,导致出现二氧化碳中毒。5容易引发胆囊疾病以及高尿酸血症。6影响肾脏的正常代谢,容易引起痛风。”
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