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廊坊人民医院风热犯肺证专家

简介:

廊坊市人民医院创建于1946年,是一所集医疗、科研、保健、教学于一体的综合性三级甲等医院。两个院区建筑面积共计9.4万平米,编制床位1000张,开放床位1032张,总资产9.21亿元,建有胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心。被评为“国家节能减排先进单位”“河北省全科医师转岗培训基地”“河北省市级儿童听力筛查诊治中心”“河北省宫颈癌防控技术培训基地”“省级住院医师规范化培训基地”“廊坊市危重孕产妇救治中心”“廊坊市危重新生儿救治中心”,是廊坊市骨科、血液净化、神经内科等18个市级医疗质量管理与控制中心的挂靠医院。我院现有职工1905人,专业技术人员1626人,其中医生586人,药学61人,护理人员864人,技术人员115人。中层管理人员259人,其中正科级干部70人。具有正高级职称137人,副高级职称281人。博士研究生6人,硕士研究生138人。廊坊市管优秀专家2人,廊坊市有突出贡献中青年专家18人,河北省三三三人才工程第三层次人员6人。职能科室26个,临床科室34个,门诊科室6个,医技科室13个。医院拥有3.0T西门子核磁共振,1.5T东芝核磁共振,GE64排CT、东芝320排CT,飞利浦数字血管造影机,SPET-CT、直线加速器、高压氧舱等大型先进诊疗设备。肺,药物治疗,痰液常规检查,痰培养,痰液量,。

何东红 主任医师

擅长妇科良恶性肿瘤(子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌及宫颈筛查异常、子宫肌瘤、子宫腺肌病,卵巢囊肿)、子宫脱垂等疾病的手术治疗,擅长腹腔镜、宫腔镜手术,盆底重建术,尿失禁吊带手术等,在妇科炎症疾病,月经失调及不孕不育的诊治方面经验丰富。 廊坊市人民医院妇产科分开,本人妇科医生,不做产科手术,请知悉。 业余时间回答患者咨询,不是在线交流,因工作以手术为主,所以患者提问后需要等待时间较长,望理解。

好评 100%
接诊量 164
平均等待 15分钟
擅长:擅长妇科良恶性肿瘤(子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌及宫颈筛查异常、子宫肌瘤、子宫腺肌病,卵巢囊肿)、子宫脱垂等疾病的手术治疗,擅长腹腔镜、宫腔镜手术,盆底重建术,尿失禁吊带手术等,在妇科炎症疾病,月经失调及不孕不育的诊治方面经验丰富。 廊坊市人民医院妇产科分开,本人妇科医生,不做产科手术,请知悉。 业余时间回答患者咨询,不是在线交流,因工作以手术为主,所以患者提问后需要等待时间较长,望理解。
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张琳 副主任医师

待补充

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平均等待 -
擅长:待补充
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何春雷 副主任医师

肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的诊断及综合治疗,尤其擅长胸腔镜微创外科治疗肺小结节、早期肺癌及纵隔肿瘤,在肺癌早期诊断和以外科为主等个体化治疗方面有着丰富的经验。对于肺癌晚期合并胸腔积液,擅长结合患者个体化情况制定治疗方案。对于基因靶向治疗肺癌、贲门癌有着丰富等经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的诊断及综合治疗,尤其擅长胸腔镜微创外科治疗肺小结节、早期肺癌及纵隔肿瘤,在肺癌早期诊断和以外科为主等个体化治疗方面有着丰富的经验。对于肺癌晚期合并胸腔积液,擅长结合患者个体化情况制定治疗方案。对于基因靶向治疗肺癌、贲门癌有着丰富等经验。
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孔秋梅 副主任医师

乳腺良恶性疾病的诊断,治疗,包括乳腺癌的诊断,化疗,内分泌治疗及靶向治疗等。

好评 -
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平均等待 -
擅长:乳腺良恶性疾病的诊断,治疗,包括乳腺癌的诊断,化疗,内分泌治疗及靶向治疗等。
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赵启利 主任医师

全身各种疾病的诊断X线平片 CT和MR等放射影像诊断

好评 100%
接诊量 1
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擅长:全身各种疾病的诊断X线平片 CT和MR等放射影像诊断
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陈珊珊 副主任医师

擅长慢性肾脏病的诊治,各种原发性肾小球疾病的诊治

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擅长:擅长慢性肾脏病的诊治,各种原发性肾小球疾病的诊治
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郑志远 副主任医师

冠心病、高血压、心力衰竭等各种常见心血管疾病的诊治,冠状动脉造影及冠心病介入治疗。

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擅长:冠心病、高血压、心力衰竭等各种常见心血管疾病的诊治,冠状动脉造影及冠心病介入治疗。
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杨露 副主任医师

子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢良性肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科良性及恶性肿瘤的保守及手术治疗。子宫脱垂、阴道壁膨出能盆底功能障碍性疾病的诊治。腹腔镜、宫腔镜,阴式等各类微创手术。月经异常,不孕不育,异常妊娠,妇科炎症等妇科常见疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 61
平均等待 -
擅长:子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢良性肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科良性及恶性肿瘤的保守及手术治疗。子宫脱垂、阴道壁膨出能盆底功能障碍性疾病的诊治。腹腔镜、宫腔镜,阴式等各类微创手术。月经异常,不孕不育,异常妊娠,妇科炎症等妇科常见疾病的诊治。
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张玲姬 副主任医师

冠心病的药物及介入治疗,心衰,高血压,心律失常等心血管内科疾病的药物治疗

好评 100%
接诊量 77
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擅长:冠心病的药物及介入治疗,心衰,高血压,心律失常等心血管内科疾病的药物治疗
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刘丹丹 副主任医师

老年患者综合内科诊治,肺炎,慢性阻塞性肺病,糖尿病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压病,脑血管病,消化系统疾患等的综合诊治 曾于北京协和医院进修学习老年综合评估,营养调整及安宁缓和医疗,擅长于老年患者多系统疾患的诊疗

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 -
擅长:老年患者综合内科诊治,肺炎,慢性阻塞性肺病,糖尿病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压病,脑血管病,消化系统疾患等的综合诊治 曾于北京协和医院进修学习老年综合评估,营养调整及安宁缓和医疗,擅长于老年患者多系统疾患的诊疗
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患友问诊

感冒后喉咙有痰,偶尔咳嗽,吃水果后喉痒。
3
2024-11-27 12:58:28
98岁老人出现咳嗽,疑似风热犯肺,咨询用药。
55
2024-11-27 12:58:28
患者咳嗽数日,白天干咳无痰,偶有鼻涕,喉咙有异物感。咨询医生后,考虑为风热犯肺证伴有内有食积证。患者男性15岁
23
2024-11-27 12:58:28
发热、头痛、全身酸痛、咽痛、咳嗽,流行性感冒轻症咨询。
55
2024-11-27 12:58:28
嗓子痛,有痰,退烧,疑为急性咽炎。
55
2024-11-27 12:58:28
我想知道小儿清翘是否可以用来清肺热,如何正确使用它?
22
2024-11-27 12:58:28
嗓子疼,发热两天,疑似上呼吸道感染。患者男性24岁
37
2024-11-27 12:58:28
我最近两天出现咳嗽、黄痰、口干舌燥、怕风怕冷等症状,曾经发烧但已经退烧。请问这是什么病?患者女性47岁
51
2024-11-27 12:58:28
体温36.6℃,舌体胖大,边缘有齿痕,尖红苔白腻,疑似上呼吸道感染。患者男性27岁
56
2024-11-27 12:58:28
发热、咳嗽、喉咙痛,疑似风温肺热病。
6
2024-11-27 12:58:28

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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