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淮安市中医院黑便专家

简介:

淮安市中医院始建于1978年,是集医疗、教学、科研、预防保健、急救为一体的现代化综合性三级甲等中医医院,南京中医药大学附属医院,国家爱婴医院,国家中医住院医师规范化培训基地、江苏省中医护理专业化护士培训基地、省级平安医院、上海中医药大学附属龙华医院“姐妹医院”、江苏省中医院“战略联盟医院”、江苏省肿瘤医院医联体单位,淮安市“中医惠侨”基地、城镇职工医保和城乡居民医保定点医院。医院中医特色显著,西医功能齐全,中西医结合优势明显。医院基础设施完善,院容院貌优美。编制床位800张,开设临床科室26个,医技科室10个,专科专病门诊30余个。拥有高端螺旋CT,磁共振仪、DSA、DR、心脏彩超,全自动生化分析仪、全自动化学发光仪,电子胃肠镜、气管镜、腹腔镜、关节腔镜、椎间孔镜,全自动制氧系统、高压氧舱,中医四诊仪等先进的大中型诊疗设备,建有2000多平方米的体检中心和设施功能先进的康复大厅,制剂中心配有200多万的自动化流水线,充分满足诊疗需要。医院设有市120急救分站、市级胸痛、创伤、卒中救治中心,24小时开通从院前急救到院内救治的绿色通道。常规开展腔镜下外科、妇科、骨科微创手术和无痛技术、心脏病与肿瘤介入诊疗、连续血液净化(CBP)及内科镜下诊疗等。医院人才济济,现有职工760余人,其中博士、硕士149人,高中级职称专业技术人员401人。目前拥有国家级、省级老中医药专家学术经验继承工作指导老师5人,博士生导师2人,硕士生导师9人,省、市级名中医10人,省西学中导师6人,全国中医优秀临床人才1人,全国中医创新人才1人,省级中医优秀临床人才8人,省中医药国际化骨干人才5人,省西学中人才1人,市有突出贡献中青年专家2人,市首席医学专家3人,省333人才10人,市533领军、拔尖人才10余人,10人获市吴鞠通医师奖。医院以学科建设为核心,有国家、省、市级中医重点专科(学科)16个。肛肠科为国家级中医重点专科;心血管科为江苏省中医药重点学科和江苏省中医重点专科;肾病科、脑病科、肿瘤科为江苏省中医重点专科,康复科为江苏省中医重点专科和省级中医药特色专科建设项目;针灸科、妇科、内分泌科、肺病科(呼吸与危重症医学科)、脾胃病科、骨伤科为淮安市中医临床重点专科。此外,还拥有以养生保健调养为特色的治未病中心,以及普外科、脑外科、泌尿外科、耳鼻咽喉科、风湿科、推拿科、儿科、男科、皮肤科、急诊科、重症医学科、眼科、口腔科等一批中医特色突出,中西医结合优势显著的特色诊疗科室。医院继承和发扬中医药特色,强化中医内涵建设,中医名师辈出。以“山阳医派”传承研究、名老中医学术思想和临床经验的继承工作为抓手,积极拜师国医大师程莘农院士、夏桂成、邹燕勤教授等,深化中医药科研创新等优势平台建设。为患者提供针灸、推拿、刮痧、拔火罐、中药熏蒸、耳穴埋豆等64种中医非药物疗法,开展“冬病夏治”、“冬令膏方”、“伏九贴敷”、“治未病”健康体检等一系列中医药特色诊疗服务,中药制剂中心拥有42个品种自行研发的中药特色制剂,病员食堂能提供优质的中医特色食疗服务。医院全力接轨北京、上海、南京等地著名医疗机构,打造淮安中医和淮安中医院品牌,为全市乃至周边地区的老百姓提供优质的医疗服务。臀部,药物治疗,手术治疗,直肠镜,粪瘘检测,。

谷静 主治医师

中医脾胃病

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擅长:中医脾胃病
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患友问诊

我有慢性胃炎,前两天肚子疼,昨晚吃了醉鹅,今天大便变黑,想知道这是食物引起的还是病情加重的表现?
67
2024-11-06 09:58:15
服用解毒痤疮丸后出现便黑,是否正常?
41
2024-11-06 09:58:15
宝宝大便黑色,吃了含香蕉的米粉,是否正常?
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2024-11-06 09:58:15
我在吃医院开的补气血中药,出现黑便现象,打算备孕,需要注意什么?
42
2024-11-06 09:58:15
喝了补铁口服液后,大便变黑又硬,肛门周围又疼又肿,可能是痔疮,如何处理?
20
2024-11-06 09:58:15
宝宝7个月大,转奶后拉肚子,拉的里面有黑色点点,想知道原因和处理方法。
4
2024-11-06 09:58:15
我拉黑便已经一个多月,今天发现尿尿也变红了,吃过有机酱油和泡桑葚干,最近吃了橘子,之前胃痛时吃过某种药,可能是消化道出血吗?
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2024-11-06 09:58:15
我在服用复合维生素片后出现黑便,担心对肝脏有影响,并想了解如何选择活性叶酸以备孕。
39
2024-11-06 09:58:15
我吃了三肾丸一个月后,排便颜色变黑了,想知道这是正常现象吗?
41
2024-11-06 09:58:15
我最近一个多月出现黑便,尿液也变红了,可能是因为服用藿香清胃胶囊或者吃了有机酱油和桑葚干导致的。请问这可能是消化道出血吗?是由什么原因引起的?
28
2024-11-06 09:58:15

科普文章

我经常会收到患者发来的重口味大便的照片,说自己排黑便了,但这其中大部分都不是真正的黑便。真正的黑便是整个大便都是黑色的,还发亮,是黑亮黑亮的。而那些黄色大便里夹杂着黑色的东西,或者一半黄色一半黑色的,都不是黑便。

大家想想,胃和小肠出血才会是黑便,那么高部位出血,等拉出来,早和大便混合均匀了,应该通体都是黑色,怎么会有黄色的部分?如果排出来的大便通体颜色都很深,不知道是不是黑便,教大家一个方法,观察大便周边被水稀释的地方,如果是出血,稀释后会有淡淡的红色,不是出血的大便,稀释后是黄色。如果还是辨别不出,那就啥都别说了,去医院化验吧,是不是出血,一验便知。

如果阳性,也别到处找大夫问了,做检查吧,因为消化道出血原因很多,溃疡,癌,血管病变等等,都会出血,大夫不可能只根据您的黑便就能判断您是什么原因出的血了。也不要问癌的几率有多大,因为单凭黑便无法判断!做什么检查呢,胃镜,肠镜,腹部增强 CT 走起,一切等做完再说。

#黑粪(柏油样粪)
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黑便代表着消化道出血,是因为血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合成硫化亚铁导致的大便颜色发黑。黑便以上消化道出血最常见,一下几个病因是最常见的原因。

  • 消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡。老年人以胃溃疡多见,往往与服用阿司匹林有关,年轻人以十二指肠溃疡多见,往往与幽门螺杆菌感染有关。
  • 急性胃粘膜病变:如饮酒,服用刺激胃的药物如阿司匹林等等,会造成胃粘膜急性炎症,会导致出血。
  • 贲门粘膜撕裂:往往出现在剧烈呕吐后,因为腹内压的骤然增加导致贲门口粘膜撕裂出血。
  • 胃癌:常见于老年人,肿瘤因为生长速度快,表面因为血供不足出现破溃出血。
  • 食道胃底静脉曲张破裂以及门脉高压性胃病:见于肝硬化患者,前者往往出血汹涌,会伴随呕血,后者出血速度相对缓慢,可以没有呕血。

以上上消化道出血常见原因,鉴别起来需要依靠胃镜检查。

本期话题:肝病病人柏油大便是怎么回事?

 

出镜嘉宾:北京树德堂中医门诊部中医内科  主任医师  陈勇

 

擅长领域:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮))、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎(腹痛、脾胃不和、气胀、奔豚气、腹胀、温中散寒、疏肝行气、健脾和胃、消食止痛),黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化(蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)等疾病的诊治。
 

#黑粪(柏油样粪)
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大便发黑的原因:

一般是由胃肠道出血引起

大多见于消化性溃疡、炎症性肠病、肿瘤等疾病

胃肠镜是主要的检查方法

治疗上大多采用药物治疗

什么样的才能算是黑便呢?

黑便是指:粪便颜色明显加深,呈暗红色或黑色,由于这种粪便颜色深,更因常附有黏液而发亮,外观酷似柏油,又称柏油样便。

黑便是最常见的消化系统症状之一,黑便通常意味着存在中等量的上消化道出血,可能是消化道溃疡引起的,还有可能为恶性肿瘤的表现,中等出血亦可能进展为大量的出血,因此仍需要引起人们的重视。

黑便形成是什么过程呢?

血液在消化道中,血液中的红细胞会被破坏,红细胞中的血红蛋白含丰富的铁,会与肠道内的硫化物形成硫化铁,这种物质呈黑色,因此消化道出血患者常表现为黑色便。

采用什么检查呢

可以查一下大便常规或者大便潜血,大便发黑是不是因为消化道出血引起的,如果是因为出血引起的再进一步做胃肠镜检查。

如何治疗呢?

如果是消化道出血引起的:

  • 消化性溃疡引起的,如果出血量不大可口服或静脉输入抑制胃酸分泌的药物。
  • 胃肠道肿瘤,可根据肿瘤的性质和范围采用手术或者消化内镜治疗!
#黑粪(柏油样粪)
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   新生儿出生后开始排的是胎便。胎便多成墨绿色,糊状便 组成成份为是胎儿肠道的分泌物、胆汁及吞咽的羊水等。正常足月儿的新生儿在生后24小时内开始排胎便,大约48~72小时排泄完毕。如果新生儿24小时仍然没有胎便排出,需要进一步检查,除外肛门闭锁或其他消化道畸形。在早产儿,胎便排出常常延迟,原因为胎粪形成较少及肠蠕动差。
 
新生儿腹泻的预防
 
   新生儿腹泻的预防主要措施为消毒隔离,尽可能切断传染源。一旦发现新生儿腹泻,应立即隔离,积极治疗。新生儿腹泻容易造成脱水,感染性腹泻容易造成休克,全身感染。在医院内如果发现多例感染的患儿,应立即将直接或间接接触过的新生儿集中在一个房间,每天做大便培养,严密观察腹泻的发生,对大便培养阳性者在另外集中隔离。
 
     腹泻的新生儿大便培养三次阴性可予出院。任何患儿出院后,原床位的用品包括被褥,床单,枕头,地板,家具,都应该进行定期消毒,减少灰尘飞扬。严格执行院感要求,定期做空气,地板,墙壁及家具拭子培养。所有工作人员应特别重视手卫生,每当接触患儿前后应都要洗手,避免感染其他新生儿。喂奶前需带消毒手套,然后装奶头,对有粪便污染的尿布和床单需集中在一起消毒后才可送出病房。
#蛋白缺乏#黑粪(柏油样粪)
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消化科医生讲:冰箱中放鸡蛋有讲究!

1.冰箱中的鸡蛋与其他食物最好隔开存放

家里冰箱要有个“存蛋区”,最好和其他食物相对隔开。因为,鸡蛋表面有很多污染物(病菌、鸡粪等),即使是盒装或袋装鸡蛋,也并非干净。若随意放在冰箱中,容易造成交叉污染,导致其他暴露的食物被污染,最好将冰箱中的鸡蛋和其他食物隔离开存放。

2.建议鸡蛋存放时,大头朝上放冰箱

鲜鸡蛋的蛋清是浓稠的,但随着存放时间的延长以及外界温度的变化,蛋白在蛋白酶的作用下所含的粘液素会逐渐脱水变稀,从而使蛋白失衡,失去固定蛋黄的作用。由于蛋黄的比重小于蛋白,选择将鸡蛋的大头向上,小头朝下,直立存放,即使蛋白变稀,也不会很快发生靠黄和贴皮现象。这样可以防止微生物侵入蛋黄,也有利于保证蛋品的质量

#排便困难#大便潜血#黑便
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宝宝大便又黑又硬,主要是由于吃的食物过硬或者是吃的食物不太好消化,宝宝胃肠道功能失调的原因所导致的。

孩子在生长发育的过程中,胃肠道功能是比较薄弱的。如果食物不太好消化的话,就会导致食物吸收消化不良,从而导致食物在肠道内的积聚,出现这种症状。

家长一定要注意宝宝平时的饮食,食物应当尽量煮熟煮烂再进行食用,尽量不要吃不太好消化的食物。可以适当的为孩子补充一些含维生素和纤维素比较丰富的食物,同时应当尽量减少因吸收脑刺激性食物的摄入。

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