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玉林市中西医结合骨科医院牙槽突裂专家

简介:

玉林市中西医结合骨科医院创建于1953年,1999年被评为三级甲等中西医结合骨科医院,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复、生产于一体的市级公立医院。是国家中医重点专科骨伤科项目单位、国家第三批重点建设中西医结合医院、国家疼痛综合管理试点医院、广西博士后创新实践基地、广西高等院校A级教育基地、广西骨科医师进修基地、广西中医药大学教学医院,在中西医结合骨科界享有“北有天津、南有玉林”的美誉。医院占地87亩,建筑面积13.72万平方米,编制床位798张,设30个临床科室,9个医技科室,26个行政职能部门。2022年医院门诊量达25.53万人次,住院病人3万人次。现有在职职工1304人,高级职称180人,博士7人(在读博士2人),硕士研究生178人(含研究生班),全国名老中医1人,广西名中医1人,玉林名医6人,拥有市级高层次人才5人。医院学科建设成绩斐然,拥有“骨伤科”国家中医重点专科1个,全国名老中医专家传承工作室1个,“骨关节二科”“小儿骨科”和“脊柱科”广西临床重点专科3个,“中医骨伤科学”广西重点学科1个,“骨科”广西重点(培育)学科1个,“手外科”广西中医特色优势专科1个,“手外科”“颈椎腰腿痛科”玉林市中医重点专科2个,“中医康复科”玉林市中医特色优势专科1个,广西区域中医骨伤(专科)诊疗中心建设项目1项,广西中医药重点研究室建设项目1项,广西中医特色康复服务示范医院项目1项。医院高度重视科研创新,共开展科研立项120项,获得国家专利30多项,国家、自治区、市级科学技术进步奖和广西医药卫生适宜推广奖等科研成果40多项。其中医院自行研制的小夹板获全国科学大会奖、全国医学优秀学术成果奖三等奖。医院先后获得广西壮族自治区卫生先进单位、自治区清廉医院建设示范单位、自治区和谐单位、青年文明号、广西医学会骨科学分会学术年会优秀组织奖、广西中医药大学2018-2020后期实践教学先进单位;玉林市卫生计生系统党建示范单位、广西第五届广西急诊CPR+急救技能竞赛获“三等奖”、玉林市卫生计生系统“五星级”基层党组织、玉林市直卫生健康系统先进基层党组织、玉林市第一届中药壮瑶药药膳大赛团体一等奖、全市工会女职工工作先进集体称号、玉林市创建学习型组织先进单位、玉林市卫生工作综合目标管理考评一等奖、玉林市直工会工作先进单位、玉林市无烟医院、卫生工作综合目标管理特等奖、玉林市工会工作先进单位、玉林市卫生应急技能竞赛突发事件紧急医学救援一等奖、公共机构节能工作成绩突出先进集体、玉林市三八红旗集体称号、第一届广西健康科普技能大赛(玉林初赛)特等奖等荣誉。医院配备有高清椎间孔镜、C臂、G臂、肩关节镜、施乐辉关节镜、椎间盘镜、进口GE64排CT、东芝螺旋CT、进口1.5T核磁共振两台、多台进口固定和移动DR、麻醉导向彩超、骨密度测定仪、骨质疏松治疗仪、上下肢功能恢复器、牵引手术床等各类大中型高精尖医疗设备,具有较高的现代医学诊疗技术。在玉林率先开展肌骨超声,超声引导下开展关节腔注药、局部软组织封闭、周围神经阻滞等治疗,达到“可视化”操作,具有安全性高、创伤小、恢复快、效果好的优势,为广大患者解除病痛。医院全面提供各种骨科疾患和综合创伤的救治、康复服务和医疗咨询,在骨科临床常见病、多发病及疑难危重病诊治方面,有鲜明的中西医结合特色诊疗优势。总结出闭合手法复位、小夹板外固定、功能锻炼加上应用各种跌打驳骨中草药内服外敷外洗等一整套中西医结合治疗骨折的理论和方法,治疗各种颈肩腰腿痛、骨折术后康复、各种亚健康等疾病,取得了显著的效果。在坚持中医特色的同时不断创新,开展各种创伤骨折、关节脱位、骨科矫形、脊柱外科、显微外科、手外科、骨关节病、骨感染、骨关节结核、骨肿瘤、关节镜、椎间孔镜、颈肩腰腿痛、各种软组织损伤、颅脑胸腹脏器综合创伤等诊疗技术,特别是断指(肢)再植术、拇指再造术、人工髋、膝、肩、肘关节置换术、脊柱侧弯畸形矫形术、椎间孔镜手术、DAA入路髋关节置换术、骨盆骨折切开复位内固定术等高、精、尖手术,已形成较大的影响力。医院设立有重症医学科、内科、综合外科等科室,开展各种复合创伤、重症感染、重型颅脑损伤中风、多器官功能衰竭等危急重症诊疗,治疗头颈胸腹严重创伤,头胸腹部肿瘤以及胸腔镜,腹腔镜微创技术治疗外科疾病,运用中西医结合方法,在治疗高龄骨折、骨科及内科疾病方面有丰富的临床经验,为病人提供强大的医疗保障。医院制剂室研制生产具有特色的获得制剂批文的骨伤科系列用药20种,剂型涵盖片剂、口服液、酒剂、软膏剂等类型,其中获得国家发明专利的制剂有5个,经多年临床应用,疗效确切,在老百姓中口碑较好的有骨疏宁片、正骨1、2、3号片、跌打酒、补肾健骨口服液、黑硬膏、跌打热敷散等,其中骨疏宁片于2020年入选“广西十大中药民族药院内制剂名单”。医院位于玉林中医药健康产业园的新制剂中心项目按照GMP标准正在建设中,建成后将按照自治区示范性制剂中心的标准进行运营和管理,力争建设成有较大影响力的广西壮药民族药制剂工程中心。医院急诊科拥有一支高水平的院前急救队伍,救护车12台,出诊范围覆盖广西全境及广东、海南、云南、贵州、湖南等地,辐射人口超过1亿,住院患者中外地患者占住院患者总数一半以上,为各种病人提供出诊及急救服务。医院始终秉承“中西合璧,厚德精医”的玉骨精神,以精湛的医术,一流的服务,优美的环境,完善的设施为广大人民群众的健康福祉保驾护航!牙槽突裂与腭裂相同,它的发生是在胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致,故牙槽突裂亦可称前腭裂。临床上可与唇裂伴发,而更多的是与完全性唇腭裂相伴发,胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致,牙槽,手术治疗,无,不能吃太硬的、太黏的、太大块的东西,视诊,。

陈禺 住院医师

骨科常见疾病,四肢骨折,骨关节疾病。

好评 99%
接诊量 5.6万
平均等待 -
擅长:骨科常见疾病,四肢骨折,骨关节疾病。
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苏健勇 主治医师

老年性骨质疏松症伴骨折,颈肩腰腿疼痛,各种骨折及骨折术后康复。

好评 100%
接诊量 649
平均等待 3小时
擅长:老年性骨质疏松症伴骨折,颈肩腰腿疼痛,各种骨折及骨折术后康复。
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莫飞炜 主治医师

擅长微创治疗颈椎病,腰椎间盘突出症等压迫神经引起的颈腰腿痛,脊柱骨折,强制性脊柱炎,脊柱侧弯畸形等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 196
平均等待 15分钟
擅长:擅长微创治疗颈椎病,腰椎间盘突出症等压迫神经引起的颈腰腿痛,脊柱骨折,强制性脊柱炎,脊柱侧弯畸形等疾病的诊治。
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李任成 住院医师

擅长中西医结合四肢创伤与骨折,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎狭窄症,腰椎滑脱,胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折,急性腰扭伤,落枕,肩周炎,肩关节反复脱位,肩袖损伤,股骨头坏死,膝关节炎等疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 115
平均等待 1小时
擅长:擅长中西医结合四肢创伤与骨折,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎狭窄症,腰椎滑脱,胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折,急性腰扭伤,落枕,肩周炎,肩关节反复脱位,肩袖损伤,股骨头坏死,膝关节炎等疾病的诊断与治疗。
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梁时和 副主任医师

治疗脊柱脊髓损伤,脊柱侧弯,脊柱结核,脊柱肿瘤,胸腰椎间盘突出症,腰椎轻度—重度滑脱,颈椎病,四肢新鲜骨折脱位,陈旧骨折脱位,股骨头坏死,足踝部皮肤缺损,骨关节病、人工关节置换,,上下肢肢体矫形等

好评
接诊量
平均等待
擅长:治疗脊柱脊髓损伤,脊柱侧弯,脊柱结核,脊柱肿瘤,胸腰椎间盘突出症,腰椎轻度—重度滑脱,颈椎病,四肢新鲜骨折脱位,陈旧骨折脱位,股骨头坏死,足踝部皮肤缺损,骨关节病、人工关节置换,,上下肢肢体矫形等
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李永斌 主任医师

运用中西医结合治疗各种创伤骨折、脱位等疾病方面

好评
接诊量
平均等待
擅长:运用中西医结合治疗各种创伤骨折、脱位等疾病方面
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蒋志康 副主任医师

骨创伤,脊柱、关节病

好评
接诊量
平均等待
擅长:骨创伤,脊柱、关节病
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李德剑 副主任医师

心血管系统疾病如心衰、高血压、冠心病、心肌病、心律失常、心脏瓣膜病、肺心病、肺栓塞的诊治及内科急危重症病的救治。

好评
接诊量
平均等待
擅长:心血管系统疾病如心衰、高血压、冠心病、心肌病、心律失常、心脏瓣膜病、肺心病、肺栓塞的诊治及内科急危重症病的救治。
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陈革 副主任医师

各种创伤、骨折、软组织损伤,颈肩腰腿痛,以及断肢(指)再植,拇指再造,神经、血管损伤,皮肤溃烂、皮瓣移植、骨缺损等疾患的诊治。

好评
接诊量
平均等待
擅长:各种创伤、骨折、软组织损伤,颈肩腰腿痛,以及断肢(指)再植,拇指再造,神经、血管损伤,皮肤溃烂、皮瓣移植、骨缺损等疾患的诊治。
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江庭彪 主任医师

主治各种创伤骨折、骨不连、脊柱脊髓损伤、老年股骨颈骨折、粗隆间骨折、股骨头坏死、膝关节炎、人工关置换等

好评
接诊量
平均等待
擅长:主治各种创伤骨折、骨不连、脊柱脊髓损伤、老年股骨颈骨折、粗隆间骨折、股骨头坏死、膝关节炎、人工关置换等
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患友问诊

孕期发现宝宝唇裂和牙槽突裂,担心喂养和手术治疗问题。患者男性29岁
33
2024-11-13 19:09:48
孕妇在18周时发现胎儿上牙槽突裂0.48,可能合并腭裂,担心对孩子的健康和发育产生影响,寻求专业医生的建议。患者女性31岁
53
2024-11-13 19:09:48
患者门牙断裂,询问是否适合使用烤瓷牙修复,并请求生活和用药建议。
57
2024-11-13 19:09:48
我周日拔了智齿,今天吃完饭发现缝合线开了一个小口,口腔又肿了,需要吃消炎药吗?
42
2024-11-13 19:09:48
我发现牙齿中间有条缝,平时不疼,需要治疗吗?
64
2024-11-13 19:09:48
牙槽脊植骨术后4周,牙槽突裂,术后拆线及牙面出现黑色物质,疑似与饮食有关。患者男性28岁
12
2024-11-13 19:09:48
患者向医生咨询了关于智齿生长的问题,并提供了相关的照片。医生初步判断为智齿正在生长,建议进行进一步的检查以确定具体情况。
41
2024-11-13 19:09:48
我之前堵牙很长时间了,然后又破了,里面已经没有神经了。有时候吃饭会塞东西,有时候里面有异味,有时候还会出血。请问如何处理?
41
2024-11-13 19:09:48
患者在拔完牙后数天出现剧烈疼痛,太阳穴一阵一阵的疼,曾经就医但被告知无大碍,希望了解是否为干槽症及如何处理。患者信息:未提供详细信息。
23
2024-11-13 19:09:48
牙槽突裂,费用咨询患者男性12岁
29
2024-11-13 19:09:48

科普文章

#牙槽突裂#牙槽突不齐
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下牙槽神经(Inferior alveolar nerve):下牙槽神经系下颌神经的最大分支。下牙槽神经沿翼外肌内侧面下行,经下颌孔入下颌管,在管内发出多数小支,至下颌的牙齿和牙龈;终支出颏孔,称颏神经,分布于颏部和下唇的皮肤。下牙槽神经在入下颌孔以前,分出下颌舌骨神经,至下颌舌骨肌的下面,支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹,为运动支。在进行下颌手术时,可在下颌孔及颏孔处麻醉此神经。

解剖结构:

下牙槽神经:是下颌神经的分支,于舌神经后方 1cm 处,经下颌孔入下颌管,在下颌骨内分支构成下牙丛,终支自颏孔浅出后,改称颏神经。其感觉纤维布于下颌牙、牙龈、颏部及下唇皮肤和粘膜;运动纤维在入下颌孔前分出,称下颌舌骨肌神经,支配同名肌及二腹肌前腹。

下牙槽神经阻滞麻醉术:

适应证:下颌骨体、下颌牙及牙槽突的手术。

麻醉方法:

(一)口内注射法:

  1. 体位:坐位、大张口,下牙面与地面平行。
  2. 注射点:以翼下颌韧带中点外侧 3~4mm 处粘膜作刺入点。

(二)口外注射法:

  1. 神经沟投影位置:从耳屏前缘至下颌下缘与嚼肌前缘相交点作连线,该连线中点大致为下牙槽神经孔上方的下牙槽神经沟的投影位置,亦即麻药的注射点。
  2. 进针点:沿下颌下缘,取下颌角至嚼肌前缘连线的中点,作为刺入点。
  3. 进针行经及深度:刺入点至注射点间的连线,即为进针的行径与深度。
  4. 过程:用消毒橡皮片套在针头上,按刺入点至注射点的长度作标记。自刺入点进针,紧贴下颌升支内侧,当皮片至下颌下缘皮肤时,表示针尖已达注射点,回抽无血即可注药 3~4ml 以麻醉下牙槽神经。

麻醉区域:同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、双尖牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘-骨膜、下唇部。

麻醉效果:同侧下唇肿厚、麻木,探刺无痛反应。

注意事项:

麻醉下牙槽神经后,应退针约 1.0cm,再注射麻药约 1.0ml,以麻醉舌神经,退针至粘膜时拐向外侧稍稍推进,再注射麻药少量,以麻醉颊神经。也可采用边进针边注射的方法,达到麻醉上述 3 支神经的目的。

与下牙槽神经相关的疾病:

  1. 下牙槽神经阻滞:下牙槽神经阻滞即阻滞三叉神经下颌支,修复下颌牙齿时多用。因为下牙槽神经、动脉和静脉经下颌孔进入下颌管,通常将麻醉剂注射在下颌支内面的下颌孔周围,即可阻滞下牙槽神经。阻滞下牙槽神经可麻醉中线一侧的所有下牙,下牙槽神经颏支分布的下唇皮肤、黏膜,还有下牙槽唇侧黏膜和牙龈以及下颌皮肤。进针太靠后可穿过腮腺,造成面神经分支的一过性麻痹。在修补或拔去下颌牙前,牙医经常麻醉下牙槽神经。由于颏神经和切牙神经是它的终末支,所以患侧的下颌和下唇也会失去感觉。麻药的注射位点位于下颌支内侧面的下颌孔,即下颌管的开口。“在牙科的所有常规注射操作中,下牙槽神经阻滞或许是最难有效实施的”(Liebgott,1986 )。如果针尖向后进得过远可能进入腮腺,麻痹面神经分支,导致单侧一过性面瘫。
  2. 下牙槽神经损伤:概述:创伤后致神经损伤所致的麻木多有损伤或手术史,常见于骨折后神经断裂或创伤,以及阻生牙拔除术后。

病因:拔牙时的神经损伤拔除下颌阻生第三磨牙时,因牙位过低,牙根接近下齿槽神经;或手术过于粗暴,可导致神经的损伤。

临床表现:拔牙时的神经损伤①下颌双尖牙及磨牙拔除时可能存在损伤颏神经,如仅因翻瓣或其他操作牵拉损伤颏神经而未将其切断时,神经功能可在数月内恢复;如在其出颏孔处被切断,则产生下唇及颏部麻木或感觉异常,恢复不易;②下颌磨牙拔除时可能损伤颊神经,出现同侧面颊部麻木感;③下颌阻生智牙拔除时可能损伤下牙槽神经、舌神经,颊神经,出现同侧下唇、面颊部或舌半侧麻木。

诊断要点:

  1. 多有损伤、手术史或拔牙史。
  2. 所在神经分布区的感觉异常、疼痛或麻木。
  3. 临床检查为痛觉和触觉减退或消失。

治疗原则与方案:

  1. (一)预防拔牙前应拍摄 X 线片,了解牙的形态、位置及与周围组织的关系,特别应注意牙根与下齿槽神经的位置关系。如果牙根与下颌管接近或相通,术中要谨慎操作,尽量不要搔刮牙槽窝,如牙根不慎被推至下颌管内,不要勉强取出,可随访观察。
  2. (二)治疗应早期积极处理,如有神经再接的机会和条件,应尽快实施神经吻合术,如条件不具备,可采取针刺、理疗,或给予激素、维生素 B1、维生素 B12 等促进神经功能的恢复。
#牙槽突裂#胎儿唇腭裂
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  • 鼻牙槽塑形(出生后),唇裂修补(3-6 个月,双侧 6-12 个月)
  • 腭裂修补术(12-18 个月)
  • 咽成形术(5 岁左右)
  • 语音训练(5 岁左右)
  • 牙槽突裂植骨(9-11 岁)
  • 正畸治疗(时间视情况定)
  • 上颌扩弓,牵引成骨,正颌手术(成年后)
  • 鼻唇二期整复(成年后)
  • 局部注射充填等微整形(成年)
  • 牙种植修复

鼻牙槽塑形(出生后),唇裂修补(3-6 个月,双侧 6-12 个月);腭裂修补术(12-18 个月);咽成形术(5 岁左右);语音训练(5 岁左右);牙槽突裂植骨(9-11 岁);正畸治疗(时间视情况定);上颌扩弓,牵引成骨,正颌手术(成年后);鼻唇二期整复(成年后);局部注射充填等微整形(成年);牙种植修复.

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