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常州九洲金东方医院专家

简介:

常州市第二人民医院暨南京医科大学附属常州第二人民医院,自1937年建院以来,现已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、急救为一体的现代化三级甲等综合性医院。医院现有城中、阳湖两个院区,2016年成立了南京医科大学常州临床医学院,2021年成为南京医科大学常州医学中心主体单位。医院按照“做强做优惠民众,品质医疗促健康,智慧医院创一流”的行动纲要,以全国首创的智慧病历为抓手,致力于成为国内智慧医院的典范。目前住院床位2200张,全院门急诊233.26万人次,住院11.20万人次,手术例数69881例。在岗职工总数3323,高级职称899,博士131,硕士776。作为常州市卫生系统首家具有独立招生资格的“国家级博士后科研工作站”,现有博士生培养点5个,博士生、硕士生导师120人。拥有江苏省青年医学人才9名,江苏省六大高峰人才6名,江苏省333高层次培养对象25名。医院技术力量雄厚。设有临床和医技科室57个,其中江苏省医学重点学科(建设)1个,江苏省医学创新团队(共建)1个,省级临床重点专科11个,南京医科大学医学重点学科1个,南医大校级重点实验室1个,市级医学重点学科7个,市级临床重点专科34个。普外科、骨科、内分泌科、妇科、胸外科、心内科、呼吸内科、肿瘤科、放疗科的数十项技术在国内、省、市居领先或先进水平。近年来,医院组建了胃肠病中心、肿瘤中心、放射治疗中心、消化道肿瘤多学科诊治中心、代谢病诊治中心、无痛内镜中心、骨质疏松诊治中心、心肺诊疗中心等多学科综合诊疗中心,与上海中山医院、瑞金医院多学科诊疗服务中心结为协作医院;成为国家高级卒中中心,中国胸痛中心,建有创伤中心、房颤中心,开启一体化急救模式,打造区域急救中心;开设了糖尿病护理门诊、慢性伤口门诊、造口门诊、PICC门诊、影像介入与咨询门诊、助产士门诊、更年期保健医护联合门诊等特色门诊。医院坚持科教兴院。先后成立了中国工程院黎介寿院士工作站、中国工程院郎景和院士常州工作站,并成为中国医师协会腹腔镜外科培训基地、国家级住院医师规范化培训基地、国家卫健委临床药师培训基地、国家高级卒中中心,中国胸痛中心等十多个国家级中心,获评省医学物理工程研究中心。2017年I期临床试验中心投入使用。成为徐州医科大学、苏州大学、南通大学、江苏大学、蚌埠医学院等医学高等院校教学医院,并与常州大学合办护理学院,填补了常州本科护理高等教育空白。近五年来,各级科研项目立项350项,获国家自然科学基金17项,省科技厅项目14项。获省科学技术奖3项,省医学科技奖3项,省医学新技术引进26项。发表中华级论文147篇,SCI收录杂志论文1004篇。医院重视“信息化、智能化、人性化”建设,牢牢把握“互联网+”技术融合,依托大数据平台,启用智慧医院项目,作为江苏省全结构化电子病历开发应用单位,全力协助江苏省全结构化电子病历试点及铺开工作,并承担部分江苏省标准化医疗术语建设工作。自主研发的全院自助服务体系、医院资源管理系统(HRP)、质量管控系统(HQS)等智慧工具在提升医院整体服务水平的基础上全面打造智慧化现代化医院,有效促进患者就医更便捷与医院管理更科学。八十多年来,常州市第二人民医院始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,秉承“爱院、爱岗、爱人、敬业、勤业、精业”的医院精神,实施科学管理、打造文化品牌。2017年建成吴阶平纪念馆,先后获得“全国精神文明建设工作先进单位”、“国家卫计委改善医疗服务示范医院”、“全国巾帼文明岗”、“全国青年文明号”、“江苏省文明单位”、“江苏省五一劳动奖状”、首批“江苏省文化建设示范点”、“常州市文明标兵单位”、“常州市科普教育基地”等称号,在广州艾力彼医院管理研究中心全国地级城市医院竞争力排名中连续多年入围百强医院。。

方晓明 副主任医师

擅长诊治支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸膜腔疾病、肺部肿瘤、肺部感染、呼吸危重症等

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擅长:擅长诊治支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸膜腔疾病、肺部肿瘤、肺部感染、呼吸危重症等
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邹志清 主任医师

个人擅长各种急慢性疼痛的治疗、各种重危病人的抢救、各种外科手术的麻醉、各种睡眠障碍患者的治疗特别是伴有焦虑抑郁患者的治疗

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戚敏俊 副主任医师

泌尿外科内肾脏、输尿管、膀胱的结石、囊肿等疾病;前列腺增生、肿瘤以及男科相关疾病。

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陆静涛 副主任医师

良恶性血液病,普内科

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梅今 主任医师

头痛,脑血管疾病,失眠等疾病的诊治

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高萍 主任医师

脑血管疾病、帕金森病、头痛、头晕、癫痫等疾病的诊治,对于痴呆及疑难杂症有一定研究

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陈苑 主治医师

脑血管病 头晕头痛

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张志翔 副主任医师

脑血管造影、脑动脉支架等神经介入手术,对缺血性脑血管病的规范化治疗及一级、二级预防有独到见解

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殷亚俊 副主任医师

待完善

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李海燕 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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患友问诊

科普文章

王阿姨今年58岁,平时身体很好,没有“三高”等慢性病,半年前家里新房装修,王阿姨劳累过度,有一天早上起床时突然出现了天旋地转的感觉,甚至伴有恶心呕吐,但是意识很清醒,说话和手脚活动也没问题,经医生检查后确定王阿姨得了“耳石症”,经过复位治疗后天旋地转的感觉消失了,但是自此之后王阿姨就总是觉得头晕晕沉沉的,躺着的时候就没事,但站起来或者活动的时候就时不时觉得晕,走不稳,常常需要家人搀扶,或者扶着周围的东西才能站稳或行走。
       
王阿姨再次去医院看病医生说“耳石”已经复位了,不是“耳石”的原因,之后王阿姨又做了头颅核磁、颈椎核磁、头颈部的血管等相关检查,都没有异常,可是这半年来头晕一直存在,严重影响了生活,十分痛苦,那么王阿姨的头晕到底是什么原因造成的呢?应该如何治疗呢?
       
其实王阿姨得的病叫做持续性姿势-知觉性头晕(Persistent Postural-Perceptual Dizziness, PPPD),这是一种慢性前庭功能障碍性疾病,是造成中老年人慢性头晕的常见原因,接下来就让我们了解一下这种疾病。

1.什么是PPPD?
       
持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)是一种较新的独立疾病,2015年被世界卫生组织国际疾病分类第十一次beta草案收录并正式命名,2017年10月由国际头晕权威机构Bárány学会发布PPPD诊断标准。即:
 
1)在大多时间内存在头晕、不稳、非旋转性眩晕中的一个或多个症状,且症状持续时间≥3 个月;
   
2)症状通常在直立姿势、主动或被动运动、暴露于移动视觉刺激或复杂视觉环境中加重; 
   
3)通常由特定的触发事件所诱发,如急性/发作性/慢性前庭综合征、神经系统疾病或其他内科疾病、心理疾病;
   
4)这些症状会引起严重的困扰或功能障碍;
   
5)上述症状不能归因于其他疾病。

2.为什么会得PPPD?
     
PPPD通常由梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕(耳石症)、前庭神经炎、突发性耳聋、小脑梗死、前庭性偏头痛、各种脑外伤引起的脑部震荡、焦虑、抑郁等疾病所触发,虽然PPPD患者有无特定诱因均可出现症状,但视觉刺激、主动/被动运动、失眠、精神压力等是PPPD常见诱发因素。

3.PPPD的主要症状是什么?
   
1)PPPD最显著的表现就是头晕:主要为头昏、头沉、发胀、不清晰、朦胧、摇晃等感觉,没有天旋地转的眩晕症状,更不会造成晕厥。
这种头晕症状呈持续性,除了病程超过3个月以外,发作的频率至少≥15天/月,且每次持续时间为数小时。多数患者每天或几乎每天都会出现症状,症状严重程度可以是波动性的。     
   
2)不稳感:患者站立或行走时有摇晃的感觉,没有固定的倾斜方向,但只要轻扶支持物症状即可有明显减轻;
   
3)视觉刺激可加重症状:如看到马路上飞驰的车辆、跳动的影像画面,地面或墙壁上混乱的图案,拥挤的人群,甚至某些需要精准视觉聚焦操作,如使用计算机、看书等视觉刺激也可能会加重头晕的症状。

4.PPPD如何治疗?
   
1)西医治疗
PPPD常用的药物以抗抑郁、抗焦虑药为主,一般需要持续坚持用药半年以上,过早停药或减量可能导致病情反复。除药物治疗外,还可以配合前庭康复训练、认知行为治疗及心理治疗。
   
2)中医治疗
中医学将PPPD归属于中医学眩晕病范畴,认为其病位虽在脑,但其发病与肝密切相关,《素问·至真要大论篇》曰:“诸风掉眩,皆属于肝。”《素问·六元正纪大论篇》有云:“木郁之发,甚者耳鸣,眩转,目不识人,善冒僵仆。”
       
中老年人PPPD发病的核心病机为肝郁肾虚:肝郁气滞,气机运行不畅,痰浊、瘀血内生,上扰清窍;年老肾精亏虚,不能滋生脑髓,而脑为髓之海,髓海不足,故而发生眩晕,治疗多采用疏肝补肾之法,兼以化痰祛湿、活血祛瘀、健脾益气等,常用中药有:柴胡、白芍、郁金、熟地、牛膝、白术、茯苓、当归、郁金等。除药物治疗外,还可以配合针灸、推拿、耳穴压豆/钦针等治疗方法。
       
PPPD是造成中老年人慢性头晕的常见疾病,其平均病程为4.5年,甚至可达数十年之久,部分病人病情严重到无法正常工作生活,中医药辨证治疗PPPD疗效颇佳,我院老年科目前正在开展中医药治疗PPPD的研究,受慢性头晕困扰的中老年人可以来科室咨询、诊断、治疗。

患者需要特别注意以下事项:

①严格按医生开具的处方用药,不可自行增减剂量或停药。

②定期监测血压,及时向医生汇报任何血压异常情况。

③避免忽略任何药物副作用,如头晕、乏力等,及时向医生反映,如因其他疾病需要服用药物,也需要及时告知医生。

④饮食方面,限制高盐、高脂饮食,适量增加钾、镁摄入,有助于提高治疗效果。

⑤坚持规律锻炼,戒烟限酒,保持健康生活方式,也是高血压治疗的重要补充措施。

孕妇6个月头晕恶心想吐可能是因为正常的生理现象、低血糖、低血压、贫血等因素导致。

1.生理现象:人体怀孕后,体内的激素分泌水平可出现改变,进而导致患者出现一些不适的症状,如恶心、呕吐,如果呕吐比较剧烈,也可引发头晕等不适。

2.低血糖:怀孕后,如果孕妇体内的营养摄入不足,进而引起低血糖的现象,也可导致头晕、恶心、呕吐,并伴有心悸、乏力和出汗等症状。

3.贫血:孕妇在孕期要摄入富含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉等,如果铁元素摄入比较少,无法满足孕妇和胎儿生长的需要,就容易引起贫血的现象,进而导致出现头晕、呕吐、恶心等症状。

此外,高血压、低血压等原因也可引起孕妇6个月头晕恶心想吐,最好及时到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

罗布麻叶是中医临床上一味常见的中药材,具有平抑肝阳,清热利尿的功效,对于头晕目眩,水肿,小便不利等临床症状或疾病都有较好的缓解和治疗作用。

罗布麻叶,味甘、苦,性凉,归肝经,其常用使用方法为入汤药水煎服或单味开水泡服;罗布麻叶具有平抑肝阳,清热利尿的功效,在临床上常与天麻、泽兰、陈皮、茯苓等中药材配伍使用,用于头晕目眩,水肿,小便不利等相关疾病的治疗。

但是由于目前对该药服用后的不良反应尚不明确,因此需要在专业医生指导下谨遵医嘱服药,切不可随意自行服药,以免因药不对症造成严重不良后果;如需要与其他药物同时使用,建议咨询医生。

喝完奶茶会头晕可能是咖啡因过量、血糖波动、饥饿等因素引起。

1.咖啡因过量:如果患者饮用的奶茶中含有咖啡因,而过量的摄入咖啡因可导致一系列不适反应,包括头晕、心悸、焦虑等不适。特别是一些比较敏感体质的患者,对咖啡因会更加敏感,甚至摄入少量的咖啡因也可出现头晕等不适。

2.血糖波动:奶茶里面含有的糖分比较高,如果摄入过多的糖分,可导致血糖水平快速的升高,然后又快速的下降,进而导致头晕、乏力等不适。

3.饥饿:如果在喝奶茶之前,已经处于饥饿的状态下,这个时候血糖水平会比较低。如果喝奶茶摄入过多的糖分,就可导致血糖快速的升高,进而引起头晕等不适。

如果喝完奶茶后,头晕的症状持续存在,且出现加重的现象,需尽快到医院就诊和治疗。

#食物中毒#过敏#头晕
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食海螺头晕会多久消失因人而异,食海螺头晕与食物中毒、过敏有关,病因不同恢复时间不一,普遍是1~3天。

1.食物中毒:海螺没有煮熟或海螺变质,食物中存在腐坏的细菌等微生物,食用后可对肠道进行刺激,毒素随血流进入到神经系统,进而引起头晕等症状。停止吃海螺,大量喝水,头部涂抹风油精、清凉油等药物,再多休息一会,一般1~2天症状可以消失。

2.过敏:对海螺成分过敏,食用后可出现头晕等过敏反应。停止吃海螺后,多休息,食用西替利嗪片、氯雷他定胶囊等抗组胺药物,一般1~3天症状可以消失。

食海螺后出现明显症状,可及时去正规医院就诊,明确病因由医生指导个性化诊疗方案,谨遵医嘱用药。

出现射精后头晕的现象可能是同房过度,也有可能是贫血或阳痿等因素所致。

1.同房过度:若在性交过程中,性持续时间过长或动作过猛而导致脑部暂时性缺氧、缺血,从而可能会出现射精后头晕的现象。

2.贫血:若男性本身存在贫血现象且性生活持续较长,使得体内的血红蛋白含量降低,导致血液的携氧能力下降,从而可能会出现射精后头晕的现象。

3.阳痿:部分男性存在手淫等不良习惯,长期手淫可诱发阳痿、早泄性功能低下的发生,从而可能会出现射精后头晕乏力、身体虚弱的状况。除此之外,低血压、低血糖等情况也可导致上述症状。建议平常要克制欲望,不要过度手淫。

有任何不适进医院查明病因、了解自己的身体情况。

#贫血#恶心#头晕
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贫血患者由于外周血红细胞容量减少,无法运输足够的氧至组织,从而患者可出现恶心头晕等症状,可通过日常护理、药物治疗、输血治疗等方式改善病情。

1.日常护理:贫血患者应注意休息,规律作息,保证睡眠充足,避免剧烈运动或过度劳累,日常给予高蛋白、高热量、高铁的食物,如鸡蛋、瘦肉、肝脏等,适当多喝水,避免进食辛辣、刺激性食物。

2.药物治疗:贫血导致恶心、呕吐的患者可在医生的指导下使用叶酸、硫酸亚铁、重组人促红素等进行治疗,对于非重型再生障碍性贫血患者,可服用司坦唑醇、酚磺乙胺等改善病情。

3.输血治疗:对于贫血严重的患者还可以进行输血治疗,以改善病情。

建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,对于头晕、恶心严重者应尽量选择平卧,以增强头部循环血量,缓解症状,防止意外发生。

 
有位病人说近期经常头晕,总结了些常见的原因:
 
一、高或低血压:高血压会引起脑血管扩张,低血压会导致脑血供不足,导致头晕。
 
二、缺氧:鼻塞、睡眠呼吸暂停、肺部疾病等原因会引起缺氧,从而引起头晕。
 
三、缺血:外伤、慢性贫血等情况导致血容量减少,而引起头晕。
 
四、过度疲劳:过度疲劳会导致身体机能下降,会引起头晕。
 
五、药物副作用:某些药物会引起头晕,如催眠镇静剂、抗抑郁药等。
 
六、耳部问题:内耳问题会影响平衡感,引起眩晕及头晕。
 
七、焦虑和压力:焦虑和压力会导致身体紧张,可能导致头晕。
 
八、血糖过低:血糖低会导致脑细胞所需能量不足,从而引起头晕。
 
九、颈部疾病:颈椎病可能压迫椎动脉狭窄,导致脑供血不足引起头晕。
 
十、其他疾病:如心脏病、中风、脑部肿瘤等其他原因。
 
如果头晕症状持续或加重,建议及时就医。

头晕可以针灸百会穴、风池穴、行间穴等穴位,但是并没有哪个穴位最好的说法。

1.百会穴:位于前发际线上5寸,具有醒脑开窍的功效,可用于治疗头痛、头晕、耳鸣、中风等症。

2.风池穴:位于斜方肌与胸锁乳突肌之间,具有醒脑安神的功效,可用于治疗头痛、眩晕、感冒等症。3.行间穴:位于足第一与第二趾缝之间,具有平肝熄风的功效,可用于治疗头晕、癫痫等症。针灸上述穴位均可治疗头晕,但是并没有哪个穴位最好的说法。患者如果需要针灸,建议到正规的医院就诊,不可擅自进行针灸,以免危害自身的健康。

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