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苏州儿童医院专家

简介:

苏州大学附属儿童医院创建于1959年,由国内著名儿科专家陈务民、彭大恩、何馥贞等在原苏州医学院附属第一医院儿科基础上独立组建,隶属于江苏省卫生健康委员会,是一所集医教研防为一体的三甲儿童专科医院,国家儿童区域医疗中心创建单位。经过60余年的发展,医院拥有总院和景德路两个院区,总占地面积7.8万平方米,建筑面积17.8万平方米,目前编制床位1500张,实际开放床位1306张;现有职工2192名,其中医师700名,护理人员957名,医技人员328名。医院建成了一批国家级临床与科研平台,包括:国家血液系统疾病临床医学研究中心(儿科部)、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心成员单位。省部级临床与科研平台有:江苏省儿童血液肿瘤中心、省儿童恶性肿瘤诊疗技术工程研究中心、省儿科紧急医学救援基地、省儿童早期发展基地、省新生儿危急重症救治指导中心。医院科室设置齐全,专科发展迅速。现有26个临床专业科室,7个医技科室,涵盖儿科诸领域,其中1个国家级临床重点专科建设单位(小儿血液病专业),16个江苏省临床重点专科(含建设单位),9个苏州市临床重点专科。全面承担苏州及周边地区急危重症及疑难病症儿童的诊疗和救治任务。2022年全院完成门急诊总量2340727人次,出院病人70162人次,手术28305人次,平均住院日5.7天,服务能力显著提高,在艾力彼《医院蓝皮书》2021届中国儿童医院排行榜居第12位。作为江苏省儿科紧急医学救援基地,医院还承担江苏省突发公共卫生事件紧急医学救援任务,2020-2022年积极开展新冠肺炎疫情防控救治工作,为省市儿科新冠疫情防治作出重要贡献。以苏州大学儿科临床医学院为依托,医院全面推动教学设置与方法的改革和创新。作为苏州大学儿科学博士点、硕士点,急救医学硕士点,目前在岗研究生导师86名,其中博士生导师30名,省“青蓝工程”优秀教师2名,苏州大学特聘教授1名。承担5年制本科、5+3一体化儿科学专业学生培养以及研究生和海外学生的教学任务,年招收本科生75名,全日制硕士研究生120余名,博士研究生70余名。医院建有5个国家级住院医师规范化培训基地(儿科、儿外科、麻醉、放射、超声)和2个国家级专科医师规范化培训基地(新生儿围产期医学、小儿麻醉学),其中儿科专业基地成功创建为国家住院医师规范化培训重点专业基地。承担苏州大市范围内儿科与各相关专业医师的集中规范化培训任务,率先引入美国心脏协会生命支持系列国际认证课程,年招收规培医师百余名。近五年举办国家、省级继续医学教育项目143项。医院挂牌苏州市儿科进修学院,截至目前在苏州大市范围内招收并培养了120余名基层医生;同时引入国家基层儿科医护人员培训项目,为儿科医联体成员单位定期开展业务指导、讲座培训,推动基层儿科医疗水平同质化发展。医院不断强化学科内涵及科研平台建设,努力提升医学科研创新能力,创建为江苏省研究型医院。“儿科学”先后被列为“十一五”期间江苏省重点学科,“十二五”、“十三五”江苏省医学重点学科(A类),“十四五”江苏省医学重点学科,“变态反应学”被列为“十四五”江苏省医学重点学科建设单位;“新生儿医学”、“儿童心脏病一体化诊疗中心”为江苏省妇幼健康重点学科。建有苏州大学儿科临床研究院、江苏省卫生健康委转化医学基地、4个苏州市临床医学中心(含建设单位),9个苏州市重点实验室,积极开展儿科高水平基础研究、临床研究及儿科领域疾病诊疗标准、指南等制定工作。在2021年中国医院科技量值排行榜中,儿科学、眼科学、变态反应学、血液病学、重症医学、呼吸病学及护理学等7个学科入选全国学科排行榜前百强(含综合性医院),其中儿科学位居第13位。近五年来,医院累计承担国家、省市各级各类课题493项,其中国家级科研项目83项。以第一完成单位获国家级、省部级与全国重要行业学(协)会科技成果奖23项。累计发表SCI论文452篇、国内核心期刊论文476篇;授权专利335项,计算机软件著作权26项。在人才培养、储备、引进以及人才梯队建设方面,医院逐步建立了一支兼具医、教、研综合能力和创新意识的拔尖人才队伍。现有国务院政府特贴人员2名,江苏省突出贡献中青年专家3名,省特聘医学专家2名,省“六大高峰人才”7名,省“333工程”第二和第三层次培养对象32名,省医学杰出人才培育对象1名,省卫生医学创新团队1个,省“优青”2名,省医学重点人才3名,省妇幼健康重点人才2名,省青年医学人才15名,省“双创计划”引进人才1名,“双创博士”18名,姑苏卫生系列人才66名。自2018年相继引进上海交通大学医学院附属新华医院吴晔明教授儿童肿瘤多学科诊疗团队、中国医学科学院阜外医院顾东风院士团队和广州医科大学附属第一医院钟南山院士呼吸病精准诊疗团队,建成儿科领域首家国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心,推动构建全省领先的疑难疾病精准化诊疗体系。近年来,医院围绕苏州市系列“531”行动计划,分解细化并高质量完成任务。医院自2000年启动危重新生儿转运系统运作,服务范围辐射苏州市及无锡、常州、泰州等外市县区,至今累计转运危重新生儿2.5万余人次。医院相继创建成为江苏省新生儿危急重症救治指导中心、苏州市新生儿急救分站、市危重新生儿救治中心、市儿童创伤救治中心、市儿科急救分站,积极开展急危重症病人抢救,参与下级救治中心技术指导与专业人员培训,完善相关救治标准、技术规范,有力推动了苏州及周边地区儿科急救水平的提升。自2018年苏州市启动实施健康市民“531”倍增计划,医院相继建成儿童哮喘、睡眠障碍与儿童肥胖区域防治指导中心。推动构建医院——学校——社区三级健康管理体系,提升儿童健康素质。在健康中国战略背景下,医院加盟福棠儿童医学发展研究中心,践行“天下儿科为一家”的发展理念,合力建设中国儿童医疗健康服务平台。作为苏州大市范围内唯一一家三甲儿童专科医院,积极谋划区域儿科医联体建设,目前与61家医疗单位签订医疗联合体合作协议。医院与省内多家医疗机构建立新生儿、小儿血液、小儿心血管专科联盟,联合无锡、常州、南通、泰州五地六院共同牵头成立泛太湖儿科联盟,与上海交通大学医学院附属新华医院、南京医科大学附属儿童医院、杭州市儿童医院、温州医科大学附属育英儿童医院共同成立长三角儿科医学创新联盟,促进区域交流协作,助推区域儿科高质量发展。在儿科联盟战略引领下,先后与吴江、常熟、昆山、吴中、张家港、太仓等县市区开展院府合作,优化区域儿科资源布局,弥补周边县区儿科医疗资源短缺。开设远程会诊中心,与11家医联体成员单位实现远程对接,可借助人工智能等技术手段开展远程会诊、远程查房、远程医学影像诊断等服务,支持院际医学数据授权共享。借助儿童血液科技术优势,与中国干细胞集团海南博鳌附属干细胞医院合作开展“全国地中海贫血患者移植救助”重大专项工作,帮扶海南与广西开展地中海贫血患儿骨髓移植项目,社会效益显著。医院秉承“博学、求精、协进、仁爱、感恩”的院训,坚持“关爱儿童、呵护生命”的服务宗旨,以创建优质医院为契机,在强化内涵的同时,拓展延伸服务,2017-2020年蝉联全国改善医疗服务示范医院,荣膺2010-2021年度江苏省文明单位、第六届全国文明单位称号。举办苏州市第一个医育结合的托育机构童元托育中心,被评为江苏省、苏州市示范托育机构,得到多个领导部门高度认可。医院还获省“平安医院”、“实施患者安全目标合格医院”、“健康促进医院”等称号。医院“无假日”“夜间”专家门诊特色服务被评为苏州市卫生行业文明服务品牌,“遂园天使暖心行动”项目荣获第六届江苏慈善奖,“千名医生走基层”、“情暖心窝”慈善基金和“儿童健康大讲堂”项目荣获第二、三、四、五届苏州市慈善奖,“小丁青年志愿者营”公益志愿活动等深受社会欢迎。。

伍博 主治医师

湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,过敏性皮炎,手足癣,尿布皮炎,痤疮(青春痘),脂溢性皮炎,白色糠疹,斑秃,寻常疣,血管瘤,咖啡牛奶斑,鲜红斑痣,太田痣

好评 100%
接诊量 2775
平均等待 15分钟
擅长:湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,过敏性皮炎,手足癣,尿布皮炎,痤疮(青春痘),脂溢性皮炎,白色糠疹,斑秃,寻常疣,血管瘤,咖啡牛奶斑,鲜红斑痣,太田痣
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周菁 主任医师

小儿呼吸科疾病,哮喘,慢性咳嗽,气管镜检查

好评 99%
接诊量 2014
平均等待 4小时
擅长:小儿呼吸科疾病,哮喘,慢性咳嗽,气管镜检查
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蔡世忠 副主任医师

儿童多动、注意缺陷、活动与注意失调、学习困难、抽动症,高铅血症,营养素缺乏、锌缺乏、钙缺乏、铁缺乏、维生素缺乏、厌食、消瘦、消化不良、胃肠功能紊乱、肌肉减少症、低体重、营养不良、咬指甲、夜磨牙,乳糖不耐受,遗尿症,骨龄异常,生长迟缓,发育迟缓,边缘智力,智力障碍,孤独症(自闭症),语言发育迟缓,口齿不清,构音障碍,高危儿管理,早期眼保健,睡眠障碍等问题/疾病的个体化干预、规范化诊疗和长期管理。

好评 100%
接诊量 342
平均等待 30分钟
擅长:儿童多动、注意缺陷、活动与注意失调、学习困难、抽动症,高铅血症,营养素缺乏、锌缺乏、钙缺乏、铁缺乏、维生素缺乏、厌食、消瘦、消化不良、胃肠功能紊乱、肌肉减少症、低体重、营养不良、咬指甲、夜磨牙,乳糖不耐受,遗尿症,骨龄异常,生长迟缓,发育迟缓,边缘智力,智力障碍,孤独症(自闭症),语言发育迟缓,口齿不清,构音障碍,高危儿管理,早期眼保健,睡眠障碍等问题/疾病的个体化干预、规范化诊疗和长期管理。
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曹蓉 主治医师

儿童皮肤科

好评 100%
接诊量 176
平均等待 30分钟
擅长:儿童皮肤科
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张兵兵 副主任医师

小儿内科疾病,尤其是小儿神经内科疾病,热性惊厥,癫痫,抽动症,头疼,头晕,睡眠障碍,脑炎,肌无力等

好评 99%
接诊量 1796
平均等待 2小时
擅长:小儿内科疾病,尤其是小儿神经内科疾病,热性惊厥,癫痫,抽动症,头疼,头晕,睡眠障碍,脑炎,肌无力等
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陈婷 副主任医师

儿童内分泌疾病:矮小,性早熟,糖尿病,甲亢,甲减,肾上腺皮质功能不全,肾上腺皮质增生症,垂体疾患,性发育异常,特纳综合征,由于化疗/造血干细胞移植/药物等造成的内分泌功能障碍。 代谢性骨病:各种类型的佝偻病,包括低磷佝偻病;低磷酸酶血症,成骨不全,McCune Albright综合征,甲状旁腺功能减退症,假性甲状旁腺功能减退症,脊柱骨骺发育不良等。 各种罕见病的遗传咨询。

好评 100%
接诊量 100
平均等待 1小时
擅长:儿童内分泌疾病:矮小,性早熟,糖尿病,甲亢,甲减,肾上腺皮质功能不全,肾上腺皮质增生症,垂体疾患,性发育异常,特纳综合征,由于化疗/造血干细胞移植/药物等造成的内分泌功能障碍。 代谢性骨病:各种类型的佝偻病,包括低磷佝偻病;低磷酸酶血症,成骨不全,McCune Albright综合征,甲状旁腺功能减退症,假性甲状旁腺功能减退症,脊柱骨骺发育不良等。 各种罕见病的遗传咨询。
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朱杰 主任医师

擅长先天性消化道畸形、小儿肿瘤、小儿创伤等疾病的诊治和小儿普外微创腔镜手术。熟练掌握小儿普外常见疾病如腹股沟斜疝、鞘膜积液、阑尾炎等的诊治;在小儿肝胆外科疾病如胆道扩张症(先天性胆总管囊肿)、胆道闭锁和新生儿外科疾病如新生儿坏死性小肠结肠炎、先天性直肠肛门畸形等疾病方面有一定的基础和临床研究。

好评 100%
接诊量 123
平均等待 3小时
擅长:擅长先天性消化道畸形、小儿肿瘤、小儿创伤等疾病的诊治和小儿普外微创腔镜手术。熟练掌握小儿普外常见疾病如腹股沟斜疝、鞘膜积液、阑尾炎等的诊治;在小儿肝胆外科疾病如胆道扩张症(先天性胆总管囊肿)、胆道闭锁和新生儿外科疾病如新生儿坏死性小肠结肠炎、先天性直肠肛门畸形等疾病方面有一定的基础和临床研究。
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胡翠 主治医师

湿疹,特性性皮炎,血管瘤,太田痣,斑秃,白癜风,荨麻疹等

好评 100%
接诊量 2536
平均等待 30分钟
擅长:湿疹,特性性皮炎,血管瘤,太田痣,斑秃,白癜风,荨麻疹等
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徐永根 主任医师

小儿外科(心胸为主、兼顾普外、泌外),尤其在先心病、胸部疾病、胸廓畸形、漏斗胸、外生殖器、皮肤肿块、淋巴结、疝气积液、手痛脚痛、肛裂便秘等方面的治疗

好评 100%
接诊量 172
平均等待 30分钟
擅长:小儿外科(心胸为主、兼顾普外、泌外),尤其在先心病、胸部疾病、胸廓畸形、漏斗胸、外生殖器、皮肤肿块、淋巴结、疝气积液、手痛脚痛、肛裂便秘等方面的治疗
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苏冬妮 主治医师

熟悉儿科呼吸道感染、鼻炎、慢性咳嗽、胃肠道感染等常见疾病的诊疗;擅长儿童危重症、儿童中毒药物过量等的诊疗。

好评 100%
接诊量 310
平均等待 30分钟
擅长:熟悉儿科呼吸道感染、鼻炎、慢性咳嗽、胃肠道感染等常见疾病的诊疗;擅长儿童危重症、儿童中毒药物过量等的诊疗。
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患友问诊

科普文章

鸡皮肤怎么办?3步搞定

#丘疹#红色粟粒疹
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红色粟粒疹也就是平常所说的痱子,通常是因长时间处于高温潮湿环境下,汗液积存、排出不畅导致的炎性皮损。

痱子通常是由汗管堵塞引起,如新生儿汗管发育不全、长期卧床、长期处于高温环境等,因汗管堵塞,大量汗液不易蒸发浸润皮肤,导致皮肤出现隆起的小水疱、丘疹、丘疱疹,通常伴刺痛或瘙痒感。如果症状比较严重,还有可能伴随头痛、发热、头晕等全身症状。症状比较轻微,对皮肤降温、干燥等处理后,皮损很快就可以消失。如果症状比较明显,建议结合医生的意见给予治疗,如外涂炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏,若瘙痒症状明显必要时配合口服氯雷他定片、盐酸奥洛他定胶囊等治疗可以帮助缓解瘙痒。

若皮损严重、长时间不能消退或症状明显,对日常生活造成影响,建议尽早到医院皮肤科就诊,结合医生的意见用药治疗。

#手足口病#丘疹
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手足口病典型临床表现为手、足、口、臀等部位出现皮疹、疱疹和斑丘疹,患者可通过一般治疗、药物治疗等方式改善病情。

1.一般治疗:患者应注意个人卫生,消毒隔离,避免交叉感染,餐后及时用生理盐水漱口,保持口腔清洁。同时注意皮肤保护,尽量选择穿棉质、宽松的衣服,出汗后及时更换衣服,保持皮肤干燥、清洁,禁止用手搔抓患处皮肤,以免加重损伤。

2.药物治疗:患者可在医生的指导下使用抗病毒药物,如利巴韦林等;血管活性药物,如酚妥拉明等,也可遵医嘱使用中成药物,如冰硼散、金黄散、青黛散等,其中任一种用蒸馏水稀释溶化后用消毒棉签蘸涂患处,以改善皮损症状。

建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中应该以清淡、易消化的食物为主,适当多喝水,避免进食辛辣、刺激性食物。

脂肪粒后发于颜面部,主要以眼睑周围多见,是一种良性的皮肤小囊肿,建议到医院皮肤性病科、美容科等科室就诊。

1.皮肤性病科:脂肪粒发生原因比较复杂,考虑与物理、药物、饮食、生活方式、过敏、感染、遗传等相关,患处可能出现坚实丘疹,呈乳白色或黄色,患者通常没有自觉症状,但是很难自行消退。脂肪粒属于临床常见的皮肤问题,考虑于皮肤油脂分泌过剩,得不到及时清理,在局部堆积而导致,建议到医院的皮肤性病科就诊,寻求医生帮助。

2.美容科:脂肪粒通常不会引起相关不适症状,如果是药物引起,建议咨询医生停药。护肤品或化妆品引起者,建议停止相关用品的使用,如果感觉影响美观,必要时到医院美容科就诊,结合医生的意见,通过针挑或激光等方式帮助去除。脂肪粒比较少、体积较小,建议注意日常护理,有自行痊愈的可能性。如果体积较大或影响美观,必要时到医院就诊,寻求医生帮助。

红斑丘疹的症状因疾病类型和严重程度而异。一般来说,红斑丘疹的主要症状是皮肤表面出现明显的红斑和瘙痒,随着病情的发展,可能会出现水疱、大疱,甚至血疱。这些皮损可以是多形性的,呈现出远心性的扩展,中央的皮损会变成暗紫色或紫癜。此外,还可能伴有发热、不适、咽喉疼痛、流涕、咳嗽、四肢乏力、关节和肌肉酸痛等症状。需要注意的是,不同的红斑丘疹疾病表现和治疗方法会有所不同。例如,病毒感染引起的手足口病通常伴有发热史,而过敏引起的湿疹则伴有瘙痒。系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病还会伴有全身性疾病反应。

因此,如果身上出现红斑丘疹的症状,建议及时去医院皮肤科就诊,以便进行进一步的检查和评估,并接受专业的治疗。

小儿湿疹用黄柏洗液通常需要稀释。黄柏洗液是一种中成药外用制剂,主要成分为黄柏、苦参、百部、冰片等,具有杀菌消炎、清热解毒、祛腐生肌的功效与作用,可用于湿疹、接触性皮炎等病症的治疗。小儿湿疹使用黄柏洗液治疗,建议结合医生的意见将黄柏洗液稀释后再使用,可以帮助缓解炎症反应、瘙痒等。通常不建议直接将黄柏洗液涂于患处,因为药物有收敛作用,若局部皮肤干燥,用药后可能导致干燥加重,因此需要遵医嘱将药液稀释后再使用,效果比较好。

小儿皮肤出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、瘙痒等,建议尽早到医院儿科、皮肤科等科室就诊,查明原因后严格遵医嘱用药。

在我们的日常生活中,可能会在不经意间发现自己的外阴部位长了一些小肉粒或小肉芽等增生组织,像这样的情况有可能是良性非病变的,也可能是病变。那么,作为非医学专业或临床医生的普通人要如何分辨自己私处长的东西到底是什么呢,都有哪些方法和技巧?

一般来说,发生在男性或者女性生殖器部位的肉粒或丘疹是有多种可能性的。比如,男性的龟头边缘一圈透明丘疹,很可能是珍珠样丘疹;男性包皮系带两侧的细小颗粒,这可能是系带旁腺增生;女性小阴唇内侧的鱼籽状丘疹,这多考虑是假性湿疣。另外,也有可能是皮脂腺异位、毛囊炎等问题。上述描述的都不属于性传播疾病的范畴。除此之外,男女外阴部位长小肉粒还有可能是性病尖锐湿疣的临床表现。至于初步诊断还是有迹可循的,如果患者自身曾经有过不洁的性接触史,那么感染尖锐湿疣等性病的概率就比较高。相反地,如果患者是洁身自好,从未有过高危性行为,甚至有的人还没有过性经历。像这样的人群他们是很难发生尖锐湿疣的。因此,我们可以根据自身的性生活情况来做个初步的判断。

虽说性接触是感染尖锐湿疣等性传播疾病的主要途径,但也有少数患者可能因为使用了其他患者用过的浴巾、毛巾、马桶等物品导致感染。这主要与自己日常的生活习惯有关,比如是否爱去公共浴室泡澡、是否经常出入酒店等。另外,外阴口等部位长了小肉粒,还可以到正规医院的皮肤科做相关检查来进行鉴别诊断,常见的检查方法有醋酸白试验、病理组织活检、HPV分型检测等等,这些方法都可以帮助我们诊断是否尖锐湿疣病变。

#丘疹#湿疹#泛发性湿疹
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《伤寒论》一书载方 113 首,运用甘草者达 70 方。甘草具有补脾益气宁心、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和药性等功效。

其中补脾益气宁心以炙甘草汤为代表方剂;清热解毒以桔梗汤为代表方剂;祛痰止咳以三拗汤为代表方剂;缓急止痛以芍药甘草汤为代表方剂。

调和药性包括缓和药物峻烈之性,调和方剂寒热之性,缓解药物毒性等。

河南中医药大学附属驻马店市中医院刘天骥从事中医临床、教学、科研工作近 50 年,有着丰富的教学和临床经验,对经方多有独到的见解。笔者有幸跟诊刘老,刘老不仅善用经方,还创新性地将经方外用治疗各种皮肤病,刘老通过探析仲景甘草汤的运用,从中体会到其组方严谨。现将刘老运用甘草汤加味外洗治疗急性湿疹经验介绍如下。

甘草汤出自《伤寒论》第 311 条:“少阴病,二三日,咽痛者,可与甘草汤。”《神农本草经》曰:甘草汤“主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金创尰,解毒。久服轻身延年。”甘草汤应用的病机为热毒蕴结,故用一味生甘草清热解毒。

急性湿疹属中医湿疮范畴,其病机与上述甘草汤方证病机相契合,他山之石可以攻玉,故移花接木,稍事加味把治疗热毒疮痈的甘草汤,变内服为外用,收获甚佳。试举病例如下。

患者王某,男,30 岁,河南省驻马店市人,工人。因双手出现泛发性红色丘疹、水疱,伴瘙痒半月余,近日由于饮食不当症状加重,于 2018 年 7 月 1 日前来就诊。半月前因砌墙接触水泥后,双手指缝逐渐出现米粒大小红色丘疹、水疱,并伴有瘙痒,经当地医院诊为急性湿疹,外涂派瑞松软膏后皮损渐消,1 周前食鱼虾后皮损又起,再涂前药膏无效。刻诊可见双手指缝及手背处遍布米粒样大小水疱,破损处渗出黄色黏水,前臂亦有散在红色丘疹,遇热或夜间加重,自觉皮肤灼热,瘙痒难忍,二便调,舌质红,苔薄黄,脉弦滑稍数。诊断为湿疮。证属湿热蕴结肌肤,治宜清热解毒,除湿止痒:生甘草 60g,白鲜皮 30g。3 服,水煎外洗,日 1 服。嘱其停用其他药物,同时忌甜品,辛辣,生冷,海鲜等荤腥动风之物,调情志,慎起居。

2018 年 7 月 4 日,患者用药后,病情明显好转,丘疹基本消退,无明显瘙痒,无新发丘疹,渗水减少,小水疱消失,大水疱干枯,皮肤仍有热感,舌脉无明显变化。守方守法继用,至 7 月 11 日,共用药 9 付,丘疹消,瘙痒止而告愈。随访半年无复发。

按:急性湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,与祖国医学文献中记载的“湿疮”“浸淫疮”相类似。湿热内蕴,充于腠理,浸淫肌肤,发为本病,故丘疹、水疱、渗液,诸症峰起,究其因,湿热火毒为其主要病机。甘草汤加味外洗方中,甘草生用性凉,既能清热,又善解毒,治热毒蕴结肌肤所致痈疽疮疡等症,单用即效。今变内服为外用,使药物直达病所,且外治避免了药物的毒副作用和不良反应,其效更宏,正如清代外治大师吴师机所云:“变内服汤剂外用,实开后世无限法门。”白鲜皮清热燥湿,泻火解毒,又祛风止痒,用于湿热疮毒,湿疹疥癣诸证,与甘草相伍,其清热解毒之力倍增,又以皮走皮,祛风湿止痒,故取效甚捷。

#荨麻疹#丘疹#丘疹性荨麻疹继发感染
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生殖器上长了小疙瘩并不一定是性病,事实上,因皮肤病在生殖器上长小疙瘩的人数远比因性病长小疙瘩的人数多得多,患者切莫恐慌,可根据症状先自查。
男女生殖器官在体外的部分叫外生殖器,涉及皮肤、黏膜和毛发。既然是皮肤、黏膜和毛发,当然就可以发生皮肤病、黏膜病和毛发病。由于性病的蔓延,再加上一些夸张不实的广告宣传,只要生殖器上发现小疙瘩,有人就会担心是否为性病。天津医科大学总医院皮肤性病科教授傅志宜指出,其实,市民大可不必“风声鹤唳”,因皮肤病在生殖器上长小疙瘩的人数远比因性病长小疙瘩的人数多得多。那么,如何辨别阴部小疙瘩是不是性病呢?
第一步
问问自己,是否有过不洁性行为
性接触传播是性病传播的最主要途径,然而,极少数情况下,性病也可能通过其他非性行为的接触方式而传播,如被病原菌污染的衣裤、被褥、毛巾、浴盆、便器等可成为传播性病的媒介,多见于梅毒、淋病、疥疮、滴虫病等;通过血液及血液制品的传播,如艾滋病的传播,接受了被艾滋病病毒感染的血液的人,约有90%可感染上艾滋病病毒,药物成瘾者或吸毒者使用污染的针头、注射器也可导致艾滋病的传播等等。
但傅志宜指出,性病大多数都通过不洁性接触传播,通过其他非性行为的接触方式传播的毕竟是极少数,生殖器长小疙瘩的患者自己心中应先有个底,如果没有发生过不洁性行为,那么,阴部的小疙瘩是性病的可能性就会大大降低。
第二步
自查——几种皮肤病也会长小疙瘩
下面这几种皮肤病都会在阴部发生小疙瘩,但它们都不是“性病”。对照一下,看小疙瘩与哪一种情况最相吻合。
女阴假性湿疣
发生对象:健康青年女性(不少人是未婚者)。南京调查1175名健康女工,有假性湿疣者231人,发生率20%。
小疙瘩特点:①位置:发生在两侧小阴唇内侧面和前庭部分(可以参考解剖学书籍找到相应位置,下同)。②外观:看起来像很多鱼子样小颗粒,或呈天鹅绒状等。③数目:多个。④变化:这种小疙瘩不会越长越大。⑤症状:没有。
如何处理:不影响生理功能,也不是性病,一般不需要治疗。
阴茎珍珠样丘疹病
发生对象:健康男性(很多人是未婚者)。据研究调查,38.6%的青年男性有阴茎珍珠样丘疹病。
小疙瘩特点:①位置:发生在阴茎冠状沟边缘。②外观:沿冠状沟边缘排列一排或两排小米粒大小或更大些小疙瘩。③数目:多个。④变化:不会越长越大。⑤症状:不疼不痒,无自觉症状。⑥其他:包皮过长者更常见,当阴茎勃起时小疙瘩更明显。
如何处理:这是男性的一种生理发育异常,不影响性功能,一般不需要治疗,千万别当成性病。
鲍温样丘疹病
发生对象:性活跃期的青年、中年男女。
小疙瘩特点:①位置:多数在阴茎、阴阜、会阴和阴唇,少数在阴部黏膜处。②外观:是扁平隆起的小疙瘩。呈皮肤色、浅褐色、褐色。豆大或更大些,表面呈乳头状或平滑。③数目:有多个,也可是一两个。④变化:可能变多、长大,但速度不是很快。⑤症状:无症状。
如何处理:一般人和医生都要注意,这种病很像性病的尖锐湿疣,但不是性病,与性接触无关。当然,如果患者有性接触史,容易混淆。确诊后,应采用局部物理治疗,如激光、冷冻、电灼等。
皮脂腺异位症
发生对象:主要是青年人,30岁以下者占总发病人数的75%。
小疙瘩特点:①位置:多发生在唇黏膜和颊黏膜,也发生在乳晕、龟头、小阴唇、阴蒂、大阴唇内侧面、阴茎及包皮。②外观:淡黄色或白色,粟粒大小扁平和半球形丘疹,散发或密集。③数目:多个。④变化:不会越长越大。⑤症状:无自觉症状。⑥其他:当把皮肤或黏膜拉紧时,小疙瘩更明显。
如何处理:本病与女阴假性湿疣、阴茎珍珠样丘疹病,甚至小的尖锐湿疣很有相似之处。实际上这也不是性病,只是皮脂腺发育的生理变型和增生。千万不要紧张,一般本病并不需要治疗。
扁平苔藓
发生对象:可以是任何人。
小疙瘩特点:①位置:多见于腕内侧及四肢,常发在口腔黏膜;在男性龟头、包皮、阴茎、阴囊、女性大小阴唇及前庭等处都可发疹。②外观:扁平粟粒大小至豆大或更大的小疙瘩,圆形或多角形。表面蜡样光泽,细看有白色小点或网状细纹,呈浅红色至深红色。③数目:多个。④变化:单个小疙瘩可以长大,但本身不会长很大,几个小疙瘩可以融合、连成一片。⑤症状:有瘙痒。
如何处理:这不是性病,需要与阴部很多小疙瘩病相鉴别。治疗需要口服药和外用药联合使用。
光泽苔藓
发生对象:可以是任何人。
小疙瘩特点:①位置:发生在皮肤上,也好发生在生殖器部位,如龟头、阴茎、阴唇等。②外观:表面光亮,呈圆形或多角形,平顶。针头大小至粟粒大小,群集而不融合。③数目:多个。④变化:单个小疙瘩不会越长越大,数目可以越来越多。⑤症状:无自觉症状。
如何处理:这些疙瘩也是皮肤病而不是性病,一般不必治疗。
第三步
为“性病”小疙瘩对号入座
性病在阴部的小疙瘩,是由乳头瘤病毒感染的尖锐湿疣。那么性病的小疙瘩是什么样的?
发生对象:绝大多数为有性接触史的人。
小疙瘩特点:①位置:男或女阴部,如龟头、冠状沟、包皮、阴道口、前庭、阴唇等性接触部位。②外观:几个连在一起,疙瘩表面粗糙,很像乳头表面。③数目:可以是一个、几个或多个小疙瘩。④变化:越长越大,越长越多,而且可以长很大,甚至鸡蛋大。④症状:一般不疼不痒,但较容易破,破了后会疼痛。⑤其他:性接触后,不是当时发病,要过(潜伏期)2~3个月才发病。
如何处理:应该与配偶一起到正规的大医院皮肤性病科或者大型的性病皮肤病医院诊治。
注意事项:
①患病期间应该避免与配偶发生性行为。
②患病后,这种小疙瘩在8个月至1年内,可以不断长出。所以病人有时觉得这个地方小疙瘩治好了,过一段时间,那个地方又长一个小疙瘩。有人误认为复发。当然,这种病复发也可能,再长也可能,因此,治疗需要有足够的耐心。
③这种病目前最有效的治疗方法是局部治疗,就是把疣体通过激光、电灼、冷冻、外用药等方法除掉。目前不能证实输液、注射等其他全身疗法对尖锐湿疣有效。
一定要先到正规医院确诊
生殖器长了小疙瘩,并不都是性病,一定不要紧张,更不要受不实广告的影响。有些人发现生殖器长了小疙瘩后,不是讳疾忌医,就是不知道该到哪里去看病,以至拖延日久,心理生理都备受折磨。有的感到患了“性病”是不光彩的事,不愿到正规医院就诊,偷偷摸摸找个体医生诊治,结果不仅耗费了大量钱财,还延误了病情。傅志宜提醒,出现症状后,一定要到正规的医院检查确诊,弄清楚是什么病,再决定下一步如何治疗。
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