京东健康互联网医院
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江汉大学附属医院专家

简介:

武汉市第六医院是江汉大学附属医院、武汉市第二老年病医院,创建于1952年,历经半个多世纪发展,成为集医疗、教学、科研、预防、保健等功能于一体的综合性三级教学医院。医院有着深厚的文化底蕴、优质的医疗资源、德艺双馨的专家团队,在武汉市民心目中积淀了极佳的口碑。医院学科门类齐全,全院开放病床1200张,设有临床科室35个,医技科室11个,临床教研室14个,拥有咯血中心、胸痛中心、卒中中心、创伤中心、高压氧治疗中心、介入中心、医学护眼中心,成立有江汉大学老年病研究所以及肺血管病研究所。拳头学科呼吸与危重症医学科跻身“国家队",14大亚专科驰名业界,全国首建咯血中心、湖北省首建呼吸病血管介入联盟,是武汉市市级临床重点专科;老年病科是湖北省临床重点专科、武汉市市级临床重点专科;中医部是武汉市综合医院中医药工作示范单位,中医老年病、中医康复医学为武汉市重点学科;普外科为我院优势学科,是武汉市医学协会老年外科主委单位,疼痛科、病理科是武汉市市级临床重点建设专科,心血管内科、泌尿外科、骨外科、神经内科、消化内科、检验科等一批专学科在省内甚至全国颇具影响。 医资力量雄厚,德厚业精,“中国医师奖"获得者2人,享受国务院政府特殊津贴及武汉市政府专项津贴10余人,中高级专业技术500余人,有博士、硕士研究生200余人,一大批专家在各专业学会担任要职。近三年,医院获得国家、省、市科研项目近100项。医院是临床医学本科生、研究生、博士生教学基地,住院医师规培基地。医疗环境舒适温馨,设备先进,拥有医疗设备价值近2亿元,处于武汉市同级医院领先地位。规范开展腹部、甲状腺、乳腺、宫颈、泌尿系统、耳鼻喉、骨关节、头颅、胸腔等微创手术;心血管内科、呼吸与危重症医学科、神经内科、疼痛科、肝胆胰&血管外科等开展介入诊疗;消化内科、呼吸与危重症医学科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科等开展系列电子内镜检查、治疗。医院坚持科教兴院、人才强院、质量立院、文化塑院、环境美院、依法治院的办院宗旨,以德厚、业精、忠诚、感恩的院训,以关爱生命患者至上的服务理念,一切为了人民的健康,加强精细化管理、专学科建设、人才培养和内涵建设,不断满足人民群众全方位全周期健康需求。展望未来,医院将依托江汉大学强大的学术背景支撑,在不断完善拓展现有各学科的同时发展老年病综合管理,成立康养研究院,搭建健康管理、智慧医疗、乐活康养三位一体的高端医养平台,为老年群体提供一站式的健康管理方案,致力打造省内一流、全国知名的现代化医疗硏究型大学附属医院。。

王文斌 副主任医师

甲状腺乳腺良恶性肿瘤的腔镜治疗,甲状腺良性肿瘤消融治疗,乳腺癌常规诊治及乳房I,II期重建(假体重建,大网膜重建,背阔肌重建等)。

好评 99%
接诊量 712
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺乳腺良恶性肿瘤的腔镜治疗,甲状腺良性肿瘤消融治疗,乳腺癌常规诊治及乳房I,II期重建(假体重建,大网膜重建,背阔肌重建等)。
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钟若雷 副主任医师

下肢静脉曲张的个体化治疗 微创治疗 保守治疗康复指导 胆囊结石胆囊息肉腹腔镜三百例以上手术 腹股沟疝手术三百余例手术经验及术后并发症处理经验.

好评 100%
接诊量 112
平均等待 -
擅长:下肢静脉曲张的个体化治疗 微创治疗 保守治疗康复指导 胆囊结石胆囊息肉腹腔镜三百例以上手术 腹股沟疝手术三百余例手术经验及术后并发症处理经验.
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方军 副主任医师

擅长胃癌、结直肠癌微创手术及规范化治疗、肛肠疾病、成人腹股沟疝、切口疝、造口疝、胃食管反流疾病及食管裂孔疝的微创手术治疗、成人重症破伤风的治疗,治愈率90%以上,专业治疝20年

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擅长:擅长胃癌、结直肠癌微创手术及规范化治疗、肛肠疾病、成人腹股沟疝、切口疝、造口疝、胃食管反流疾病及食管裂孔疝的微创手术治疗、成人重症破伤风的治疗,治愈率90%以上,专业治疝20年
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江城 副主任医师

临床工作近20年,对于呼吸道疾病的诊断及治疗极为熟悉,临床经验丰富,对于各种类型的咳嗽的诊断,以及对呼吸系统疑难疾病的诊治,有独到的见解,并且作为医院睡眠中心以及RICU负责人,对于鼾症以及呼吸危重症的诊治,在国内处于领先地位。

好评 -
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平均等待 -
擅长:临床工作近20年,对于呼吸道疾病的诊断及治疗极为熟悉,临床经验丰富,对于各种类型的咳嗽的诊断,以及对呼吸系统疑难疾病的诊治,有独到的见解,并且作为医院睡眠中心以及RICU负责人,对于鼾症以及呼吸危重症的诊治,在国内处于领先地位。
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庄红 副主任医师

擅长高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等心血管内科常见病的诊治,尤其擅长心血管危重疾病(高血压急症、急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常)的抢救及治疗,特别是后期心脏康复治疗。

好评 -
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擅长:擅长高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等心血管内科常见病的诊治,尤其擅长心血管危重疾病(高血压急症、急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常)的抢救及治疗,特别是后期心脏康复治疗。
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许涛 主任医师

痔、瘘的微创化治疗,结直肠肿瘤的规范化手术治疗。

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擅长:痔、瘘的微创化治疗,结直肠肿瘤的规范化手术治疗。
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上官昌盛 主任医师

运用腹腔镜微创技术对胃肠道肿瘤、肝胆胰脾疾病、各种腹壁复杂疝、肥胖症及2型糖尿病进行规范化手术治疗,主要研究方向:减重及代谢外科疾病。

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擅长:运用腹腔镜微创技术对胃肠道肿瘤、肝胆胰脾疾病、各种腹壁复杂疝、肥胖症及2型糖尿病进行规范化手术治疗,主要研究方向:减重及代谢外科疾病。
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晏继喜 副主任医师

擅长内科常见急危重症的救治,如急性主动脉夹层、急性心衰、休克、急性脑卒中、急性危险性上消化道出血、急性呼吸衰竭、急性中毒、多器官功能衰竭及猝死等有丰富的救治经验。有中华医学会重症医学5c认证。熟练开展高级气道管理工作、人体血流动力学管理工作、血液净化治疗及高级生命支持等诊疗项目。同时对内科常见慢性病,高血压、糖尿病、心衰、脑梗死等均有丰富治疗经验。

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接诊量 1
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擅长:擅长内科常见急危重症的救治,如急性主动脉夹层、急性心衰、休克、急性脑卒中、急性危险性上消化道出血、急性呼吸衰竭、急性中毒、多器官功能衰竭及猝死等有丰富的救治经验。有中华医学会重症医学5c认证。熟练开展高级气道管理工作、人体血流动力学管理工作、血液净化治疗及高级生命支持等诊疗项目。同时对内科常见慢性病,高血压、糖尿病、心衰、脑梗死等均有丰富治疗经验。
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杨明 副主任医师

内科常见疾病的诊治,尤其对高血压病、糖尿病、冠心病、慢阻肺等有较深的造诣

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:内科常见疾病的诊治,尤其对高血压病、糖尿病、冠心病、慢阻肺等有较深的造诣
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曹娟 住院医师

肾小球肾炎,肾病综合症,急、慢性肾功能不全,尿毒症,血液透析,腹膜透析等常见肾内科疾病

好评 100%
接诊量 5
平均等待 15分钟
擅长:肾小球肾炎,肾病综合症,急、慢性肾功能不全,尿毒症,血液透析,腹膜透析等常见肾内科疾病
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患友问诊

科普文章

尿蛋白/肌酐比值(ACR)是一项非常重要的尿液检查指标,通常用作肾脏疾病高风险人群的筛查工具。

ACR是将白蛋白浓度(以毫克为单位)除以肌酐浓度(以克为单位)。微量白蛋白是一种体内制造的蛋白质,正常情况下,肾脏可以防止这种蛋白质从尿液中排出。如果肾脏受损,微量白蛋白就会从尿液中“泄漏”出来。肌酐是一种代谢废物,正常情况下,肾脏会将其从血液中清除。如果肾脏功能下降,肌酐的清除能力也会下降。

ACR作为一种简便、精确、快速的可检测人体内白蛋白排泄情况的检查,不同于24小时尿蛋白定量检查的耗时及复杂,ACR只需随机留取一次尿液(晨尿最佳)即可进行检测。留取的尿液标本以晨尿为宜,并且尿液标本要求是清洁的中段尿。

正常范围是<30mg/g,结果为30-300mg/g表示尿中有微量白蛋白,≥300mg/g为临床蛋白尿,此时尿常规可检测出尿蛋白异常,因此ACR的优势在于可最早发现微量的尿蛋白异常,比其他尿检化验更敏感。

对于高危肾脏病患者(比如糖尿病、高血压及其他心血管疾病、有肾病家族史的人、妊娠期女性等),建议定期(每3-6个月)进行肾脏病的相关筛查,如有异常,应及时于肾内科就诊。

ACR是一个连续的指标,其数值越高,说明肾脏损伤的程度越严重。但是,ACR并不是一个绝对的指标,其数值可能会受到许多因素的影响,比如尿液浓度、体重、性别、年龄、饮食、运动量等。因此,医生通常会结合患者的临床表现和其他实验室结果,来进行综合判断。

在健身、减肥、增肌等方面,蛋白粉作为一种常见的营养补充剂,受到了许多人的青睐。然而,一些人在使用蛋白粉的同时,也对其可能带来的健康风险表示关切,尤其是对肾脏的影响。那么,长期摄入大量蛋白粉,真的会对肾脏产生影响吗?

 

首先,我们需要了解蛋白质的代谢过程。当我们摄入蛋白质后,它在肠道被分解为氨基酸,然后被吸收进入血液,供身体使用。未被使用的氨基酸则由肝脏转化为尿素,通过肾脏排出体外。这是一个完整的蛋白质代谢循环。从这个过程中我们可以看出,肾脏在蛋白质代谢中起着至关重要的角色。

 

研究表明,对于健康的人来说,适量的蛋白质摄入并不会对肾脏产生负面影响。然而,如果长期大量摄入蛋白质,尤其是超过身体需求的蛋白质,可能会给肾脏带来额外的负担,导致肾脏功能的损伤。

 

更具体地说,过量的蛋白质摄入会增加肾小球的滤过负荷,使肾脏在排除尿素等废物时工作更加艰难。长期下来,可能会导致肾小球滤过率增高,肾脏功能逐渐下降,甚至可能发展为慢性肾脏疾病。

 

此外,过量的蛋白质摄入还可能影响体内的酸碱平衡。因为蛋白质在代谢过程中会产生酸性物质,如果摄入过多,可能会使血液呈现酸性,进一步加重肾脏的负担。

 

因此,虽然蛋白粉可以补充营养,帮助增肌和减肥,但我们仍需要控制摄入量,避免过量摄入。同时,如果有肾脏疾病或者其他慢性疾病的人,需要在医生的指导下使用蛋白粉。

#肾脏损伤
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肾脏疾病,可以大体分为:
 
①急性肾损伤
 
②慢性肾脏疾病
 
急性肾损伤的核心是避免病因。
 
而慢性肾脏疾病的治疗时,除了治疗病因(这很重要),还应该做好一些肾脏保护性治疗。
 
那么这些保护性治疗措施包括哪些呢?
 
慢性肾病治疗的目标是延缓肾脏病进展,阻滞血肌酐持续上升。那么要如何做到呢? 我们通常会这样做:
 
1,避免肾毒性药物。比如非甾体消炎止痛药。非甾体消炎止痛药就是有肾毒性的药物。要尽量避免。类似的还有很多中药,草药等。
 
2,控制血压;血压应<130/80mmHg(诊室内测的血压);  
 
请注意,由于血压测量有很大影响,所以务必注意如下细节。
 
对于慢性肾脏病患者,很容易有隐匿性高血压。所以应该尽可能做动态血压检测。这是指用一个仪器(患者配戴在身上)进行24-48小时的血压测量,通常在日间(觉醒状态)每15-20分钟1次、夜间(睡眠状态)每30-60分钟1次。
 
如果是动态血压检测的结果,则应该同时如下达标,即:
 
24小时平均血压<125/75mmHg、
平均日间血压小于130/80mmHg,
平均夜间血压<110/65mmHg
 
如果是医生护士测量的血压,则应该是<130/80mmHg。不过,医护测得的血压不如动态血压可靠。因为动态血压跟心脑血管病、肾脏病的预后的关联性更强。尤其是,医护测得的血压会漏诊夜间高血压。
 
3,控制贫血:血红蛋白不宜<10g/L
 
4,避免高磷酸血症,限制食物里的磷酸摄入,所以要吃优质植物蛋白,少吃动物蛋白。必要时予以口服磷酸螯合剂来去除食物里的磷酸被摄入;
 
5,限制尿蛋白量,尿蛋白量尽量低于0.5g/L;如可以,则要争取尿蛋白量更低;
 
6,纠正酸中毒;口服碳酸氢钠,血清碳酸氢盐水平维持在正常范围(23-29mEq/L)
 
7,务必戒烟、积极接种疫苗
 
8,食物里的蛋白量控制在每天每公斤体重0.8g,如用复方a酮酸替代,可以换算后采用更低的蛋白摄入量。这里最大好处是可以减少蛋白来源的磷酸。
#2型糖尿病性终末期肾脏疾患肾病[ESRD]#糖尿病伴有多个并发症#肾脏损伤
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首先,保持稳定的血糖控制是关键,遵循医生的治疗方案,按时用药,坚持血糖监测,避免剧烈的血糖波动。其次,控制血压也至关重要,定期测量血压,如有高血压问题,积极配合医生治疗和调整生活方式。

此外,患者应适量控制蛋白质摄入,限制高蛋白饮食,尤其对于早期肾损害的患者更为重要。同时,避免滥用药物。定期进行肾功能检查,可以及早发现肾脏问题,以便采取相应措施防止进一步损害。

并没有“十余种药物可导致肾损害”这种说法。导致肾功能受损的药物很多,比如抗肿瘤药物类、抗生素类、非甾体类抗炎药等。

1.抗肿瘤药物:包括顺铂、卡铂等药物均可以导致直接肾毒性,甚至可以破坏肾小管和肾小球,引起严重的肾功能损伤。

2.抗生素类:庆大霉素,利福平等,通过肾脏排泄,能够直接侵害肾脏,导致肾功能损伤。

3.非甾体类抗炎药:包括阿司匹林、布洛芬片等可以导致肾小球滤过率下降,对肾小管上皮细胞有毒性作用。

此外还有其他的药物对肾脏有损害,所以用药一定要谨慎,要在医生的指导下科学用药。

#慢性肾病#肾脏损伤#肾周围感染
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预防肾周围感染,需明确原因,对于慢性肾病和高血压等慢性病导致的感染风险,需先对疾病治疗和预防,再通过增强免疫力、保持卫生等方式进行预防。

1.对疾病进行治疗和预防:对于存在尿路梗阻、肾损伤或肾结石等慢性肾病的患者,应积极治疗相关疾病,防止细菌滋生。积极控制血糖和血压,避免高血糖、高血压等对肾脏造成损害。长期服用抗生素的患者,应定期检查肾功能和药物副作用。

2.增强自身免疫力。通过保持充足的睡眠和适当的运动,以及避免过度劳累,可以维持良好的免疫力状态。

3.保持卫生:勤洗手、洗澡。注意饮食卫生,避免食用过期、变质、不洁的食物,以减少细菌在肠道内的滋生和传播。避免使用不洁的注射器、输血器材等,以减少血液传播的感染风险。以上是预防肾周围感染的一些基本措施,希望有所帮助。

在出现发热、腰痛等症状时,应及时就医,进行相关检查和治疗,以免病情恶化。

#肾脏损伤
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治疗肾脏损害需要采取综合方法,包括一般治疗、对因治疗、对症治疗以及肾脏替代治疗等。

1.一般治疗:避免诱发因素,如感染、接触肾毒性药物或毒物,采取健康的生活方式,如戒烟、适量运动、控制情绪以及合理饮食。

2.对因治疗:对于肾脏疾病,尤其是原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病,如狼疮性肾炎、系统性血管炎等,主要为异常免疫反应。治疗常包括激素和免疫抑制治疗、血液净化治疗等,可以有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。

3.对症治疗:肾脏病患者常存在多种合并症,如代谢异常、高血压或其他脏器疾病等。这些并发症不仅影响肾脏病患者的生活质量和生命,还可能进一步加重肾脏病,形成恶性循环,严重影响患者的预后。

因此,这些并发症应该积极治疗。4.肾脏替代治疗:如果肾脏病已经进展到尿毒症期,一般不需要应用其他中药、偏方等药物,此时应该考虑透析治疗或者肾移植治疗。请注意,以上只是大致的治疗方向,实际治疗过程需要结合患者的具体病情和医生的建议。建议咨询专业医生了解更多信息。

血肌酐118指血肌酐118umol/L。男性血肌酐118umol/L,若是生理性原因引起的,一般不严重,若是病理性原因引起的,相对比较严重,要具体情况具体分析。血肌酐通常包括内源性肌酐以及外源性肌酐两部分,正常情况下,成年男性检测结果为53~106umol/L正常,而目前检测结果是118umol/L,超出正常范围,可能是生理性因素所致。比如运动、高蛋白饮食等,一般并不严重。但因存在个体差异化,男性血肌酐偏高也有可能是病理性因素所致,比如慢性肾脏病或急性肾损伤、肾病综合征等,相对来讲就比较严重,需要及时针对性处理。

发现检测结果超出正常范围时,应该及时到医院就诊,配合医生做进一步检查,比如血常规、影像学检查、肾脏彩超等,明确实际情况后治疗。

#肾病#肾脏损害#肾脏损伤
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诊断有肾脏病变怎办?

#肾脏损害#肾脏损伤
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肾盂癌往往是需要切除一边的肾脏,整个的输血管一直到输血管口都是要切除,剩下一边的肾脏。羊肉也是一个非常重要的蛋白质来源,完全是可以吃。饮食更加需要注意的是要避免过咸,避免蛋白过量,过量有可能会增加肾脏的负担。只剩一边的肾脏并不是说有些东西不能吃,任何东西都可以吃,但是要注意一个量的限制,这个量非常重要。

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