京东健康互联网医院
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武汉协和医院专家

简介:

华中科技大学同济医学院附属协和医院始建于1866年,是国家卫生健康委直属(管)的综合性公立医院、“双一流”高校附属医院(第一临床学院),国家首批三级甲等医院、全国百佳医院,荣获全国五一劳动奖状、全国文明单位等荣誉称号,被中共中央授予全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎先进集体。中共中央总书记视频连线慰问,国务院总理亲临考察调研。历史悠久,实力雄厚。医院前身是始创于1866年的“汉口仁济医院”,寓意“仁爱济世”。1928年,迁至现址联合办院,更名“汉口协和医院”(UnionHospital)。新中国成立后,医院收归国有,随着上海同济大学医学院内迁武汉并与武汉大学医学院合并,成为新组建医学院校的教学医院、附属医院。2000年,随同同济医科大学组建华中科技大学,更名为华中科技大学同济医学院附属协和医院。医院坚持社会主义办院方向,促进优质医疗资源均衡布局,服务国家战略。现由主院区、肿瘤中心、车谷院区和金银湖院区组成,编制床位6000张,设49个临床和医技科室。其中,血液科、心血管内科、普通外科、泌尿外科、麻醉科等10个学科为国家重点(培育)学科。心脏大血管外科、整形科、骨科、妇产科、消化内科、内分泌科、胸外科等25个科室入选国家临床重点专科建设项目。省级质控中心挂靠专科15个。临床医学进入ESI全球前1‰,入选教育部“双一流”学科。学科综合实力位列复旦大学医院管理研究所公布的“中国医院排行榜”全国前十。综合绩效考核稳居A+行列。医院入选全国首批区域医疗中心建设输出单位。名医荟萃,群贤集聚。医院现有职工7751人,其中,专业技术人员6715人,高级职称739人,享受国务院特殊津贴97人。各类国家级人才项目获得者62人次,国家级教学名师2名,教育部新世纪优秀人才支持计划11名。多人荣获中国医师奖、中国青年女科学家、国之名医等称号。技术引领,服务百姓。日光性皮炎、沈迪氏病、低血钾软病、三维超声成像、小夹板固定术等研究与应用为国际首创。近年来,以CAR-T为代表的生物技术、以心脏移植为代表的器官移植技术、以介入、腔镜为代表的微创技术均达国内顶尖水准。互联网医院、多学科诊疗、日间诊疗、远程医疗等创新服务模式蓬勃开展。胸痛中心、卒中中心、血栓防治中心入选“国字号”。获亚洲医院管理奖客户服务类金奖、团中央志愿服务金奖。配备PET-MR、PET-CT、射波刀、术中MR等一大批国际先进的医疗设备。年接诊患者670万人次,住院治疗近30万人次,住院手术约12万人次。医教协同,桃李芬芳。医院是华中科技大学同济医学院第一临床学院,有5个一级学科博士点、6个一级学科硕士点,博士生导师204名,硕士生导师539名,具备医学本科生、研究生、进修生、住院医师规范化培训等完整的学位教育和继续教育教学体系。近年来,医院先后入选国家级临床教学示范基地、国家级实验教学示范中心、国家级住培示范基地;获中国大学生创业计划竞赛金奖、第二届全国来华留学生临床思维与技能大赛最高奖项等。创新驱动,勇创一流。现有转化医学中心、生物样本库等科研平台,建成省部级重点实验室3个、省级临床研究中心、工程研究中心13个。近年来,牵头国家科技重大专项、国家重点研发计划14项,连续8年承担国家自然科学基金项目数逾百项。9项成果荣获国家科技进步奖,64项成果获省部级一等奖。多人获全国创新争先奖章、奖状,何梁何利奖等。坚守公益,济世为民。积极参与健康扶贫、巡回医疗、突发公共卫生事件救治工作,获“中国消除贫困奖”、全国卫生系统抗震救灾、抗洪抢险先进集体等称号。面对新冠肺炎疫情,医院坚决落实党中央、国务院决策部署,承担重症定点医院职能,构筑“诊断筛查、隔离收治、重症救治、康复管理”全链条防治网,全力落实“应检尽检、应收尽收、应治尽治”,成为武汉市行动最早、收治患者最多、救治质量最高的综合性医院之一,被中共中央、国务院授予“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号,被中共中央授予“全国先进基层党组织”称号。步入新时代,协和医院将继续秉承“仁爱济世、协诚人和”的办院思想,肩负“弘扬人道,献身医学,服务人类”的崇高使命,发扬“严谨求实,精益求精”的协和精神,实施“五大战略”,落地“十大计划”,朝着建设中国特色国际一流医学中心的宏伟目标砥砺奋进,为卫生健康事业发展再立新功!。

曾汉青 主任医师

阳痿,早泄,肾虚,遗精,手淫过度,男科,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿(勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下);早泄(时间短,阴茎头敏感,龟头敏感,射精过快);肾虚,手淫过度。性生活时间短

好评 99%
接诊量 712
平均等待 30分钟
擅长:阳痿,早泄,肾虚,遗精,手淫过度,男科,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿(勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下);早泄(时间短,阴茎头敏感,龟头敏感,射精过快);肾虚,手淫过度。性生活时间短
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潘峰 主任医师

男性性功能障碍 阳痿(勃起不坚,中途疲软)、早泄(射精时间快,龟头敏感); 尤其是男性性功能障碍(勃起功能障碍早泄,阴茎短小,阴茎弯曲,阴茎畸形)、男性不育症(弱精症畸形,精子症,隐匿性精子症),前列腺疾病(炎症增生肿瘤) 对于青春期性腺发育异常、内分泌治疗、生育力保护和辅助也有丰富经验对青春期性腺发育异常、内分泌治疗、生育力保护和辅助生殖也有丰富经验。精通微创术式:显微输精管复通、附率管-输精管吻合、精索静脉结扎、射精管切开、精囊镜碎石;翠丸显微取精、翠丸扭转复位、隐睾下降固定、睾丸肿瘤根治/部分切除:前列腺癌根治、前列腺剜除;阴茎癌根治、阴茎硬结削除、异常勃起分流、外生殖器矫形/创伤修复/显微再植、阴茎假体/尿道人工海绵体植入等。

好评 100%
接诊量 33
平均等待 30分钟
擅长:男性性功能障碍 阳痿(勃起不坚,中途疲软)、早泄(射精时间快,龟头敏感); 尤其是男性性功能障碍(勃起功能障碍早泄,阴茎短小,阴茎弯曲,阴茎畸形)、男性不育症(弱精症畸形,精子症,隐匿性精子症),前列腺疾病(炎症增生肿瘤) 对于青春期性腺发育异常、内分泌治疗、生育力保护和辅助也有丰富经验对青春期性腺发育异常、内分泌治疗、生育力保护和辅助生殖也有丰富经验。精通微创术式:显微输精管复通、附率管-输精管吻合、精索静脉结扎、射精管切开、精囊镜碎石;翠丸显微取精、翠丸扭转复位、隐睾下降固定、睾丸肿瘤根治/部分切除:前列腺癌根治、前列腺剜除;阴茎癌根治、阴茎硬结削除、异常勃起分流、外生殖器矫形/创伤修复/显微再植、阴茎假体/尿道人工海绵体植入等。
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杨鹏 副主任医师

待完善

好评 99%
接诊量 810
平均等待 1小时
擅长:待完善
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冯爱平 主任医师

过敏性皮肤病(皮炎,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,化妆性皮肤病,神经性皮炎,药疹等)、感染性皮肤病(毛囊炎,疣,皮肤癣症,念珠菌病等),白癜风及外阴白色病变(外阴白斑及硬化萎缩性苔癣),银屑病,痤疮,玫瑰痤疮,皮肤淀粉样变性,面部美容(老年斑,色斑和汗管瘤等),自身免疫性疾病(红斑狼疮,皮肌炎,白塞病等)等疑难重症皮肤病等。

好评 100%
接诊量 91
平均等待 5小时
擅长:过敏性皮肤病(皮炎,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,化妆性皮肤病,神经性皮炎,药疹等)、感染性皮肤病(毛囊炎,疣,皮肤癣症,念珠菌病等),白癜风及外阴白色病变(外阴白斑及硬化萎缩性苔癣),银屑病,痤疮,玫瑰痤疮,皮肤淀粉样变性,面部美容(老年斑,色斑和汗管瘤等),自身免疫性疾病(红斑狼疮,皮肌炎,白塞病等)等疑难重症皮肤病等。
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孙平 副主任医师

肝胆外科良恶性疾病(肝癌、胆管癌、胆结石、肝肿瘤、肝血管瘤、小肝癌、肝良性肿瘤、继发性肝肿瘤、肝硬化、食管胃底静脉曲张、腹股沟疝、慢性胆囊炎、急性胆囊炎、腹外疝、肝内胆管结石、胆管结石、胆总管结石、肝外胆管结石、胆道肿瘤、胆囊癌、胆囊良性肿瘤、胆管炎、胆管扩张症等)的规范化诊疗和微创治疗。尤其擅长肝癌的综合治疗包括手术切除、消融、介入(TACE/HAIC)、靶向治疗、免疫治疗自己相应的联合治疗等。

好评 99%
接诊量 883
平均等待 3小时
擅长:肝胆外科良恶性疾病(肝癌、胆管癌、胆结石、肝肿瘤、肝血管瘤、小肝癌、肝良性肿瘤、继发性肝肿瘤、肝硬化、食管胃底静脉曲张、腹股沟疝、慢性胆囊炎、急性胆囊炎、腹外疝、肝内胆管结石、胆管结石、胆总管结石、肝外胆管结石、胆道肿瘤、胆囊癌、胆囊良性肿瘤、胆管炎、胆管扩张症等)的规范化诊疗和微创治疗。尤其擅长肝癌的综合治疗包括手术切除、消融、介入(TACE/HAIC)、靶向治疗、免疫治疗自己相应的联合治疗等。
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赵馨惠 主治医师

甲状腺及乳腺相关疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 199
平均等待 2小时
擅长:甲状腺及乳腺相关疾病的诊疗
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袁杰 主治医师

擅长小儿及成人鼻炎 鼻窦炎的综合治疗及小儿鼾症、扁桃体、腺样体肥大等治疗

好评 100%
接诊量 200
平均等待 1小时
擅长:擅长小儿及成人鼻炎 鼻窦炎的综合治疗及小儿鼾症、扁桃体、腺样体肥大等治疗
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杨彬 副主任医师

高血压、冠心病、脑梗死、血脂异常、糖尿病、代谢综合征及老年人常见肺部感染、泌尿系感染、骨质疏松、痴呆、老年多器官疾病等

好评 100%
接诊量 1873
平均等待 2小时
擅长:高血压、冠心病、脑梗死、血脂异常、糖尿病、代谢综合征及老年人常见肺部感染、泌尿系感染、骨质疏松、痴呆、老年多器官疾病等
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闵洁 副主任医师

子宫良恶性肿瘤如宫颈癌,子宫内膜癌、卵巢癌,外阴癌,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫内膜异位症等妇科肿瘤的诊断和治疗,在微创治疗方面经验丰富,技术娴熟。

好评 -
接诊量 30
平均等待 -
擅长:子宫良恶性肿瘤如宫颈癌,子宫内膜癌、卵巢癌,外阴癌,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫内膜异位症等妇科肿瘤的诊断和治疗,在微创治疗方面经验丰富,技术娴熟。
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朱里 副主任医师

各种顽固性皮肤病如特应性皮炎,银屑病,白癜风,慢性荨麻疹,皮肤血管炎,感染性肉芽肿的诊治。各种良(恶)性皮肤肿物(色素痣,囊肿,皮脂腺痣,基底细胞癌,皮肤鳞癌,脂溢性角化,日光性角化等)手术切除。各种疤痕,增生性疤痕,疤痕疙瘩的多方法联合治疗等等。

好评 100%
接诊量 252
平均等待 5小时
擅长:各种顽固性皮肤病如特应性皮炎,银屑病,白癜风,慢性荨麻疹,皮肤血管炎,感染性肉芽肿的诊治。各种良(恶)性皮肤肿物(色素痣,囊肿,皮脂腺痣,基底细胞癌,皮肤鳞癌,脂溢性角化,日光性角化等)手术切除。各种疤痕,增生性疤痕,疤痕疙瘩的多方法联合治疗等等。
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患友问诊

科普文章

尿蛋白/肌酐比值(ACR)是一项非常重要的尿液检查指标,通常用作肾脏疾病高风险人群的筛查工具。

ACR是将白蛋白浓度(以毫克为单位)除以肌酐浓度(以克为单位)。微量白蛋白是一种体内制造的蛋白质,正常情况下,肾脏可以防止这种蛋白质从尿液中排出。如果肾脏受损,微量白蛋白就会从尿液中“泄漏”出来。肌酐是一种代谢废物,正常情况下,肾脏会将其从血液中清除。如果肾脏功能下降,肌酐的清除能力也会下降。

ACR作为一种简便、精确、快速的可检测人体内白蛋白排泄情况的检查,不同于24小时尿蛋白定量检查的耗时及复杂,ACR只需随机留取一次尿液(晨尿最佳)即可进行检测。留取的尿液标本以晨尿为宜,并且尿液标本要求是清洁的中段尿。

正常范围是<30mg/g,结果为30-300mg/g表示尿中有微量白蛋白,≥300mg/g为临床蛋白尿,此时尿常规可检测出尿蛋白异常,因此ACR的优势在于可最早发现微量的尿蛋白异常,比其他尿检化验更敏感。

对于高危肾脏病患者(比如糖尿病、高血压及其他心血管疾病、有肾病家族史的人、妊娠期女性等),建议定期(每3-6个月)进行肾脏病的相关筛查,如有异常,应及时于肾内科就诊。

ACR是一个连续的指标,其数值越高,说明肾脏损伤的程度越严重。但是,ACR并不是一个绝对的指标,其数值可能会受到许多因素的影响,比如尿液浓度、体重、性别、年龄、饮食、运动量等。因此,医生通常会结合患者的临床表现和其他实验室结果,来进行综合判断。

在健身、减肥、增肌等方面,蛋白粉作为一种常见的营养补充剂,受到了许多人的青睐。然而,一些人在使用蛋白粉的同时,也对其可能带来的健康风险表示关切,尤其是对肾脏的影响。那么,长期摄入大量蛋白粉,真的会对肾脏产生影响吗?

 

首先,我们需要了解蛋白质的代谢过程。当我们摄入蛋白质后,它在肠道被分解为氨基酸,然后被吸收进入血液,供身体使用。未被使用的氨基酸则由肝脏转化为尿素,通过肾脏排出体外。这是一个完整的蛋白质代谢循环。从这个过程中我们可以看出,肾脏在蛋白质代谢中起着至关重要的角色。

 

研究表明,对于健康的人来说,适量的蛋白质摄入并不会对肾脏产生负面影响。然而,如果长期大量摄入蛋白质,尤其是超过身体需求的蛋白质,可能会给肾脏带来额外的负担,导致肾脏功能的损伤。

 

更具体地说,过量的蛋白质摄入会增加肾小球的滤过负荷,使肾脏在排除尿素等废物时工作更加艰难。长期下来,可能会导致肾小球滤过率增高,肾脏功能逐渐下降,甚至可能发展为慢性肾脏疾病。

 

此外,过量的蛋白质摄入还可能影响体内的酸碱平衡。因为蛋白质在代谢过程中会产生酸性物质,如果摄入过多,可能会使血液呈现酸性,进一步加重肾脏的负担。

 

因此,虽然蛋白粉可以补充营养,帮助增肌和减肥,但我们仍需要控制摄入量,避免过量摄入。同时,如果有肾脏疾病或者其他慢性疾病的人,需要在医生的指导下使用蛋白粉。

#肾脏损伤
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肾脏疾病,可以大体分为:
 
①急性肾损伤
 
②慢性肾脏疾病
 
急性肾损伤的核心是避免病因。
 
而慢性肾脏疾病的治疗时,除了治疗病因(这很重要),还应该做好一些肾脏保护性治疗。
 
那么这些保护性治疗措施包括哪些呢?
 
慢性肾病治疗的目标是延缓肾脏病进展,阻滞血肌酐持续上升。那么要如何做到呢? 我们通常会这样做:
 
1,避免肾毒性药物。比如非甾体消炎止痛药。非甾体消炎止痛药就是有肾毒性的药物。要尽量避免。类似的还有很多中药,草药等。
 
2,控制血压;血压应<130/80mmHg(诊室内测的血压);  
 
请注意,由于血压测量有很大影响,所以务必注意如下细节。
 
对于慢性肾脏病患者,很容易有隐匿性高血压。所以应该尽可能做动态血压检测。这是指用一个仪器(患者配戴在身上)进行24-48小时的血压测量,通常在日间(觉醒状态)每15-20分钟1次、夜间(睡眠状态)每30-60分钟1次。
 
如果是动态血压检测的结果,则应该同时如下达标,即:
 
24小时平均血压<125/75mmHg、
平均日间血压小于130/80mmHg,
平均夜间血压<110/65mmHg
 
如果是医生护士测量的血压,则应该是<130/80mmHg。不过,医护测得的血压不如动态血压可靠。因为动态血压跟心脑血管病、肾脏病的预后的关联性更强。尤其是,医护测得的血压会漏诊夜间高血压。
 
3,控制贫血:血红蛋白不宜<10g/L
 
4,避免高磷酸血症,限制食物里的磷酸摄入,所以要吃优质植物蛋白,少吃动物蛋白。必要时予以口服磷酸螯合剂来去除食物里的磷酸被摄入;
 
5,限制尿蛋白量,尿蛋白量尽量低于0.5g/L;如可以,则要争取尿蛋白量更低;
 
6,纠正酸中毒;口服碳酸氢钠,血清碳酸氢盐水平维持在正常范围(23-29mEq/L)
 
7,务必戒烟、积极接种疫苗
 
8,食物里的蛋白量控制在每天每公斤体重0.8g,如用复方a酮酸替代,可以换算后采用更低的蛋白摄入量。这里最大好处是可以减少蛋白来源的磷酸。
#2型糖尿病性终末期肾脏疾患肾病[ESRD]#糖尿病伴有多个并发症#肾脏损伤
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首先,保持稳定的血糖控制是关键,遵循医生的治疗方案,按时用药,坚持血糖监测,避免剧烈的血糖波动。其次,控制血压也至关重要,定期测量血压,如有高血压问题,积极配合医生治疗和调整生活方式。

此外,患者应适量控制蛋白质摄入,限制高蛋白饮食,尤其对于早期肾损害的患者更为重要。同时,避免滥用药物。定期进行肾功能检查,可以及早发现肾脏问题,以便采取相应措施防止进一步损害。

并没有“十余种药物可导致肾损害”这种说法。导致肾功能受损的药物很多,比如抗肿瘤药物类、抗生素类、非甾体类抗炎药等。

1.抗肿瘤药物:包括顺铂、卡铂等药物均可以导致直接肾毒性,甚至可以破坏肾小管和肾小球,引起严重的肾功能损伤。

2.抗生素类:庆大霉素,利福平等,通过肾脏排泄,能够直接侵害肾脏,导致肾功能损伤。

3.非甾体类抗炎药:包括阿司匹林、布洛芬片等可以导致肾小球滤过率下降,对肾小管上皮细胞有毒性作用。

此外还有其他的药物对肾脏有损害,所以用药一定要谨慎,要在医生的指导下科学用药。

#慢性肾病#肾脏损伤#肾周围感染
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预防肾周围感染,需明确原因,对于慢性肾病和高血压等慢性病导致的感染风险,需先对疾病治疗和预防,再通过增强免疫力、保持卫生等方式进行预防。

1.对疾病进行治疗和预防:对于存在尿路梗阻、肾损伤或肾结石等慢性肾病的患者,应积极治疗相关疾病,防止细菌滋生。积极控制血糖和血压,避免高血糖、高血压等对肾脏造成损害。长期服用抗生素的患者,应定期检查肾功能和药物副作用。

2.增强自身免疫力。通过保持充足的睡眠和适当的运动,以及避免过度劳累,可以维持良好的免疫力状态。

3.保持卫生:勤洗手、洗澡。注意饮食卫生,避免食用过期、变质、不洁的食物,以减少细菌在肠道内的滋生和传播。避免使用不洁的注射器、输血器材等,以减少血液传播的感染风险。以上是预防肾周围感染的一些基本措施,希望有所帮助。

在出现发热、腰痛等症状时,应及时就医,进行相关检查和治疗,以免病情恶化。

#肾脏损伤
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治疗肾脏损害需要采取综合方法,包括一般治疗、对因治疗、对症治疗以及肾脏替代治疗等。

1.一般治疗:避免诱发因素,如感染、接触肾毒性药物或毒物,采取健康的生活方式,如戒烟、适量运动、控制情绪以及合理饮食。

2.对因治疗:对于肾脏疾病,尤其是原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病,如狼疮性肾炎、系统性血管炎等,主要为异常免疫反应。治疗常包括激素和免疫抑制治疗、血液净化治疗等,可以有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。

3.对症治疗:肾脏病患者常存在多种合并症,如代谢异常、高血压或其他脏器疾病等。这些并发症不仅影响肾脏病患者的生活质量和生命,还可能进一步加重肾脏病,形成恶性循环,严重影响患者的预后。

因此,这些并发症应该积极治疗。4.肾脏替代治疗:如果肾脏病已经进展到尿毒症期,一般不需要应用其他中药、偏方等药物,此时应该考虑透析治疗或者肾移植治疗。请注意,以上只是大致的治疗方向,实际治疗过程需要结合患者的具体病情和医生的建议。建议咨询专业医生了解更多信息。

血肌酐118指血肌酐118umol/L。男性血肌酐118umol/L,若是生理性原因引起的,一般不严重,若是病理性原因引起的,相对比较严重,要具体情况具体分析。血肌酐通常包括内源性肌酐以及外源性肌酐两部分,正常情况下,成年男性检测结果为53~106umol/L正常,而目前检测结果是118umol/L,超出正常范围,可能是生理性因素所致。比如运动、高蛋白饮食等,一般并不严重。但因存在个体差异化,男性血肌酐偏高也有可能是病理性因素所致,比如慢性肾脏病或急性肾损伤、肾病综合征等,相对来讲就比较严重,需要及时针对性处理。

发现检测结果超出正常范围时,应该及时到医院就诊,配合医生做进一步检查,比如血常规、影像学检查、肾脏彩超等,明确实际情况后治疗。

#肾病#肾脏损害#肾脏损伤
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诊断有肾脏病变怎办?

#肾脏损害#肾脏损伤
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肾盂癌往往是需要切除一边的肾脏,整个的输血管一直到输血管口都是要切除,剩下一边的肾脏。羊肉也是一个非常重要的蛋白质来源,完全是可以吃。饮食更加需要注意的是要避免过咸,避免蛋白过量,过量有可能会增加肾脏的负担。只剩一边的肾脏并不是说有些东西不能吃,任何东西都可以吃,但是要注意一个量的限制,这个量非常重要。

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