金山中心医院(上海市第六人民医院金山分院)创建于1935年,前身为金山县卫生院,1956年易名为金山县人民医院,1998年更名为上海市金山区中心医院。是一所科室齐全、设施先进,集医疗、教学和科研为一体的二级甲等综合性医院,并拥有枫泾和漕泾两所分院,是上海中医药大学实习基地。2005年3月成为上海市第六人民医院金山分院,同时成为苏州大学教学医院。金山中心医院占地面积80640平方米,建筑面积46141平方米,开放病床860张,年门急诊人数约58万人次,出院病人约2万人次,年住院手术约6千多人次。现有员工1175名,其中正高职称14名、副高职称84名,有博士1名、硕士15名。有两位专家享受国务院特殊津贴,享受金山区卫生局特殊人才津贴31人次。为适应卫生事业的发展,改善就医环境,医院新建了十六层现代化住院大楼,投资1.1亿元的十六层病房大楼于2005年2月启用,建筑面积2.3万平方米,开放15个病区。大楼设施先进、功能齐全,配有现代化网络系统和安全保障系统;三人一间病房、中央空调、提供热水洗浴的独立卫生间;手术室安装空气层流净化设备,拥有百级一间、千级二间、万级七间;中心ICU设10张病床,每床配置MSRQUETTE监护系统。2006年9月又投资300多万元对门急诊楼进行综合改造,医院布局更趋合理,环境更加优美。设有普内、心内、神经内科、血液科、普外、胆道外科、胸外、脑外、肿瘤、乳腺、整形外科、骨科、泌尿外科、妇科、产科、儿科、急诊科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中西医结合肾内科、感染性疾病科、重症监护室(中心ICU)、麻醉科、中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、推拿、针灸、伤科等临床科室。设有放射科、药剂科、检验科、病理科、内窥镜室、心电图室、脑电图室、超声医学科、营养科等辅助科室。金山中心医院中西医结合肾内科是金山区医学领先专业——重点学科,中医尿毒症专科是上海市中医特色专科,中西医结合延缓和治疗慢性肾功能衰竭已成为该科的特色,开展了血液透析、血液滤过、腹膜透析等治疗方法,对肾脏疾病中的疑难危重病例的抢救和治疗积累了丰富的经验。金山中心医院骨科是金山区医学领先专业——重点学科,在治疗四肢骨折、脊柱损伤、脊髓损伤、腰椎间盘突出症、骨肿瘤、臂丛神经损伤、化脓性骨关节炎等方面积累了丰富的临床经验。2002年依托市六医院骨科技术力量成立了上海市创伤骨科临床医学中心——金山分中心,以创伤骨科为主攻方向,开展各种内固定手术、人工全髋关节、全膝关节置换术、交锁髓内钉固定术、椎间盘手术等。成为市六医院分院后,上海市第六人民医院选派知名专家担任骨科主任并开设专家门诊、进行教学查房、开展各种高难度手术,使骨科的整体水平处于郊区领先地位,吸引了大批患者。胆道外科是金山区医学领先专业——特色专科,诊疗水平始终保持区内领先。80年代在国内首创和改良各种胆道手术;92年率先在郊区开展腹腔镜胆囊切除手术,至今已近3000例;开展ERCP手术和胆道镜手术治疗胆胰疾病;微创手术和治疗复杂胆道疾病技术水平始终保持区内领先。金山中心医院在救治大面积心肌梗塞、出血坏死性胰腺炎、脑出血、脑梗塞、糖尿病急性代谢紊乱、重型颅脑损伤、严重胸部外伤等方面积累了丰富的经验。开展了左肝开窗肝内胆管-空肠Roux-Y吻合术、经十二指肠后为Oddi氏括约肌成形术、肝癌切除术、胰头癌根治术、肝硬化脾肿大脾切除术、脾肾静脉分流术、保留肛门的直肠癌根治术、腹外疝无张力修补术、巨大纵隔肿瘤切除术、心包内肺切除术、肺减容术、全膀胱切除术、尿道膀胱肿瘤电切术、前列腺汽化电切术、卵巢癌根治术、扩大全子宫加盆腔淋巴清扫术、全喉切除术、白内障超声乳化等手术。腹腔镜、胸腔镜、椎间盘镜、宫腔镜已广泛应用于临床。拥有全身多层螺旋CT、彩色多谱勒超声诊断仪、瑞士全自动生化测定仪、全自动麻醉机、日本奥林巴斯电子胃镜、电子肠镜、纤维胆道镜、十二指肠镜、纤维支气管镜、腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、电子阴道镜、椎间盘镜、C型臂X光机、体外震波碎石机、日本光电中央控制四床位监护仪、美国Marqueffe中央控制五床位监护仪、动态血糖监测仪、动态血压监测仪、日本尼普洛血透机、血滤机等设备。2002-2005年完成上海市科委课题1项、市卫生局课题3项、市六医院联合体课题8项、区科委课题2项、区卫生局课题18项、院级课题46项。2002-2005年共发表论文426篇,其中发表在核心期126篇。有85人次参加全国性学术交流,开展院内学术讲座102次。图书馆有100多种中英文医学期刊,安装了清华同方电子阅览设备,可查询1300多种中文期刊全文,智能化学术报告厅配有录音、录像、上网功能。与云南普洱县人民医院建立友好医院,1986年以来,先后派出八支由内、外、妇、儿、麻醉、骨科、检验、护理等30多位专家组成的医疗队,还培养进修生20多名。与西藏亚东县人民医院签订协议,计划三年(2005-2007年)免费培养进修医生十五名。外周T细胞淋巴瘤(非特指型)是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。