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上海市嘉定区中心医院三叉神经损伤专家

简介:

上海市嘉定区中心医院创建于1947年,是一所集医疗、科研、教学、预防为一体的二级甲等综合性医院,是上海交通大学医学院附属仁济医院嘉定分院、上海医药高等专科学校附属医院。医院核定床位750张,设有29个临床科室,8个医技科室。医院拥有卫技人员986人,其中高级职称86人,中级职称313人。医院门急诊人次近120万,年住院人次逾2.1万,年住院手术逾7千例,床位使用率近93%(包括传染科),平均住院日11.56天,质控项目全部达标。医院医疗专用设备逾1个亿,包括1.5T超导核磁共振(MRI)、多层螺旋计算机断层扫描机(CT)、数字X线摄影设备(DR)、计算机X线摄影系统(CR)、800MA数学胃肠机、乳腺X线钼靶机、全息彩色多普乐超声诊断仪,血气分析仪、化学发光仪、各类电子内窥镜、绿宝石激光治疗仪、光子嫩肤设备、高聚能超声热疗仪、全能麻醉机等。医院麻醉科、普外科、消化内科为区重点学科,肿瘤内科、急诊科为区重点扶持学科。普外科、泌尿外科、妇产科借助腹腔镜、胸腔镜、胃肠镜、逆行胰胆管造影术(ERCP)、肛门直肠镜等微创设备,广泛开展治疗各类常见病、多发病的微创手术。其中“拳头”技术腹腔镜下胆囊摘除术迄今已施行了8000多例;点式静脉曲张抽剥术和静脉内激光治疗下肢静脉曲张以其恢复快,疗效显著,不留疤痕受到病人认可,治疗数量已逾1000例次;逆行胰胆管造影术(ERCP)完成手术已逾700例。泌尿外科利用钬激光、腔内气压弹道、震波碎石等多种手段综合治疗泌尿系统结石已逾5000例次。骨科关节置换术、急诊科危重病人抢救、心内科永久性心脏起搏器安装、呼吸内科利用有创呼吸机救治呼吸衰竭病人、高压氧治疗、血液透析治疗和无痛胃肠镜下的诊断和治疗及超声技术诊断和治疗都突显优势。康复科为嘉定区指定的残疾人康复中心,为区残疾人提供康复指导、转介服务等。感染科为本区唯一的传染病诊断治疗中心。嘉定区中心医院始终秉承“诚信为本,德技双馨”的院训,努力为群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,为嘉定人民的健康保驾护航。三叉神经损伤通常由三叉神经炎症感染以及外伤导致,三叉神经损伤以后容易发生三叉神经痛以及三叉神经炎,三叉神经炎症感染以及外伤等引起,面部,物理治疗,手术治疗,药物治疗,颞下颌关节炎,避免生冷、辛辣、刺激性食物,忌烟酒,头颅CT,头颅磁共振,感觉检查,运动检查,反射检查,。

陈青 主任医师

药物调整:难治性失眠,焦虑抑郁等情绪障碍,记忆障碍,双向情感及精神分裂。 检查正常或者略微异常,但是身体明显不适者。

好评 99%
接诊量 3081
平均等待 30分钟
擅长:药物调整:难治性失眠,焦虑抑郁等情绪障碍,记忆障碍,双向情感及精神分裂。 检查正常或者略微异常,但是身体明显不适者。
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贾慧 副主任医师

高尿酸血症,痛风,血尿,蛋白尿,肾功能不全,慢性肾衰竭,尿毒症

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高尿酸血症,痛风,血尿,蛋白尿,肾功能不全,慢性肾衰竭,尿毒症
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陈辉 副主任医师

脑血管病的诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病的诊疗
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任广胜 副主任医师

擅长中西医结合诊治内科各系统疾病,尤其擅长诊治新冠后遗症状咳嗽、气短、胸闷、心悸,另外擅治头晕、头痛、失眠、腹胀、腰酸。在中医脉诊方面有自己的独到之处。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合诊治内科各系统疾病,尤其擅长诊治新冠后遗症状咳嗽、气短、胸闷、心悸,另外擅治头晕、头痛、失眠、腹胀、腰酸。在中医脉诊方面有自己的独到之处。
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盛浴澜 副主任医师

围产医学,高危妊娠,妊娠期并发症,妇科炎症,宫颈疾病,月经不调,痛经,功血,子宫内膜异位症,卵巢囊肿等

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:围产医学,高危妊娠,妊娠期并发症,妇科炎症,宫颈疾病,月经不调,痛经,功血,子宫内膜异位症,卵巢囊肿等
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王国江 主治医师

眩晕及脑血管病的诊断治疗

好评 -
接诊量 34
平均等待 -
擅长:眩晕及脑血管病的诊断治疗
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刘亮 主治医师

神经康复,骨关节疾病康复

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:神经康复,骨关节疾病康复
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叶青 主治医师

擅长泌尿外科各种疾病诊治,包括肾脏肿瘤,肾上腺肿瘤,前列腺肿瘤,肾脏囊肿,各种类型前列腺炎,尿路感染,前列腺增生,膀胱肿瘤,输尿管肿瘤,泌尿系统结石等疾病诊治。尤其是擅长综合运用泌尿内外科知识给予患者进行个体化治疗。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 30分钟
擅长:擅长泌尿外科各种疾病诊治,包括肾脏肿瘤,肾上腺肿瘤,前列腺肿瘤,肾脏囊肿,各种类型前列腺炎,尿路感染,前列腺增生,膀胱肿瘤,输尿管肿瘤,泌尿系统结石等疾病诊治。尤其是擅长综合运用泌尿内外科知识给予患者进行个体化治疗。
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李景锋 主治医师

擅长冠心病、急性冠脉综合征、心律失常、高血压、心肌病、心力衰竭等心内科常见疾病诊断与治疗。从事冠脉介入5年余。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长冠心病、急性冠脉综合征、心律失常、高血压、心肌病、心力衰竭等心内科常见疾病诊断与治疗。从事冠脉介入5年余。
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徐晓锋 主治医师

妇产科临床工作多年,熟悉妇产科各种疾病诊治,尤其是妇科炎症,宫颈疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿诊断及微创治疗。

好评 100%
接诊量 541
平均等待 -
擅长:妇产科临床工作多年,熟悉妇产科各种疾病诊治,尤其是妇科炎症,宫颈疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿诊断及微创治疗。
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患友问诊

我有三叉神经痛的症状,头部疼痛,面部剧烈疼痛,头晕和恶心,正在服用三叉神经治痛药和维生素B1、B12,想了解更多治疗方法和药物选择。
43
2024-09-17 10:21:30
在美容院按摩三叉神经位置时被按破皮,导致失眠,担心是否对三叉神经造成了影响?患者女性63岁
52
2024-09-17 10:21:30
患者感觉脸部和牙齿发麻两天,可能是三叉神经受损伤。患者询问如何治疗及注意事项。患者男性20岁
41
2024-09-17 10:21:30
我被诊断出患有三叉神经痛,已经尝试了卡马西平治疗,但效果不佳,想了解其他治疗方法和注意事项。
26
2024-09-17 10:21:30
面部麻木胀痛多年,手术治疗后遗症,拔智齿后症状加重,疼痛明显。患者女性57岁
19
2024-09-17 10:21:30
我最近面部麻木,牙齿紧,有时眼睛不舒服,好像眼睛下面有东西躲着似的。做过三叉神经核磁共振检查,结果显示没有问题。医生说我不是三叉神经痛,需要查白点。吃了普瑞巴林五天,效果不明显。担心病情会越来越严重。请问这是什么病?该怎么治疗?患者女性51岁
32
2024-09-17 10:21:30
症状:耳光后脸部麻木,疑问:是否三叉神经受损?患者男性39岁
21
2024-09-17 10:21:30
妈妈颜面麻木一个月,半边脸没知觉,检查发现良性囊肿,血糖血压控制可,疑三叉神经受损。患者女性65岁
17
2024-09-17 10:21:30
三叉神经损伤导致半边嘴唇麻木,询问治疗方法和恢复时间。患者男性39岁
66
2024-09-17 10:21:30
患者面部疼痛,疑似三叉神经痛,询问手术方式及注意事项。
30
2024-09-17 10:21:30

科普文章

#三叉神经损伤#面神经外伤[第七]
12

面瘫的脸部出现了疼痛方面的临床症状,可能是面神经损伤,面部感觉功能异常所致,也可能是三叉神经病变方面的问题,也可能是面部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致,所以出现了这方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要抽血做血常规,头部 CT 或者磁共振,面部肌电图,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。当然,如果疼痛严重,也可以临时服用止痛药,急则治其标。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说面部针灸,推拿,穴位注射,低频等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,暂时不要冷水洗漱,注意面部的防风保暖。出现了这方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者针灸科治疗,以免延误病情,要及时处理,以免留下后遗症。

#三叉神经损伤#植物神经功能紊乱
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左侧额头出现了疼痛方面的临床症状,可能是左侧三叉神经病变所致,也可能是头部里面脑血管痉挛所致,也可能是休息不好,神经衰弱,植物神经功能紊乱所致,也可能是中风头部里面脑白质出现了病变所致。所以出现了左侧额头疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,抽血做血常规,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能少的,药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了。

#三叉神经损伤#牙周炎#牙痛病#牙髓炎
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牙痛是许多口腔疾病共有的症状,牙痛的病因虽很复杂,但也是有规可循的。在这里,单就"牙痛"症状,我帮大家梳理一下,希望能给大家一些帮助。对照这些疼痛特点对自己的牙痛症状进行自我辨别,当然进一步的诊断治疗还得由专业的牙科医生来进行。

1.龋齿的疼痛特点

  • 浅龋:即早期发生在牙齿表层的龋齿,局限于釉质层,多无任何症状。也正因如此,浅龋往往被患者忽视,发展成中龋。
  • 中龋:一般指发生在牙齿釉质和本质浅层的龋齿,多数已经形成牙洞,一般不会有牙痛症状出现,可能有较轻的冷热不适、进甜食不适等。
  • 深龋:表现出明显的冷热刺激疼或进酸甜食物时疼痛,疼痛为一过性,不持续性。

2.牙髓炎的疼痛特点

典型的牙髓炎的患牙会出现剧烈的冷热刺激疼痛、自发性疼痛或夜间疼痛,可伴有放射性疼痛,疼痛往往不能定位,上下牙痛不能分清,由阵发性剧痛发展成持续性剧痛,到后期牙髓坏死阶段冷刺激会缓解疼痛。

3.根尖周炎的疼痛特点

慢性根尖周炎疼痛并不明显。

急性根尖周炎疼痛表现为剧烈疼痛、能够定位、咬合痛明显、对应根尖区有压痛、肿胀,严重时波及面部,根尖脓肿形成时达到高峰期,脓肿破溃引流后疼痛有所缓解。

4.牙周炎的疼痛特点

牙周炎在慢性期疼痛不明显,会表现为不同程度的咬合痛。

牙周炎急性发作时可出现类似根尖周炎样的疼痛,一般比根尖周炎较为减轻,出现牙周脓肿时也可有剧烈疼痛,伴有局部肿胀、咬合疼痛、牙齿松动、可以定位。

5.智齿冠周炎的疼痛特点

智齿冠周炎常以急性炎症形式出现,发病时,常先感到患侧最后面的牙龈胀痛不适,不敢咬东西,张嘴,吞咽,咀嚼时疼痛加重。病情如果继续发展,局部疼痛加剧,触压痛明显,并可放射到同侧的头面部。严重时还可能侵及附近的咀嚼肌,致使张口受限。

炎症严重时还可以引起颌周间隙感染或者骨髓炎。

6.牙隐裂的疼痛特点

隐裂较轻,没有裂到牙髓时,一般只是冷热痛,或吃东西时偶尔疼痛,但不会持续较长时间。如果隐裂加深波及牙髓,可出现咬合后短暂剧痛,牙髓出现炎症时表现出牙髓炎的疼痛特点。当完全裂开时可出现剧痛而不敢咬合。

7.死髓牙折裂的疼痛特点

这里说的死髓牙是指牙髓已坏死、或经过失活治疗的牙齿,这样的牙折裂后没有牙髓疼痛的特点(见前述),折裂片如已脱落反而不会疼痛,如果折裂片折而不掉则表现为折片松动,不能触碰,咬物疼痛。

8.三叉神经疼的疼痛特点

三叉神经痛多发生于单侧,每次发作持续时间由数秒到几分钟,疼痛剧烈,发病早期,每天发作数次,一般不扩散至中线,沿三叉神经分布区常有触发点(扳机点),如上下唇、口角、牙齿、舌、颊部,可在洗脸、刷牙、饮水、说话、剃须时诱发。

9.其它可能表现为牙痛的疾病

  • 急慢性上颌窦炎:上颌窦炎常引起上颌磨牙及前磨牙疼痛。这种疼痛晨起时轻,午后或久坐后加重。
  • 颌骨肿瘤:可表现为不明原因的牙痛、牙齿松动、脱落等。
  • 颞下颌关节紊乱综合征:疼痛多在耳前颞下颌关节区及咀嚼区周围,进食时加重,有些病人进食和咀嚼时还会感到耳内疼痛。常伴有张嘴、闭嘴时关节区弹响。
  • 舌咽神经痛:疼痛性质与三叉神经痛相似。疼痛部位多发生在扁桃体、舌根或软腭等处,说话、咳嗽、吞咽或头部扭转时可诱发。
  • 心源性牙痛:有些冠心病有时表现为多个牙痛(后牙痛),呈持续性,疼痛的放射部位常是左肩左臂、颈部和面部,劳累后疼痛加重,休息后疼痛减轻。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性

#男性勃起障碍
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阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
 
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
 
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议:

一、一般治疗
适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体恢复。
运动保健:适当进行体育运动,如慢跑、快走、瑜伽等,有助于促进血液循环和身体新陈代谢,对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理:多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等,这些食物有助于加速毒素的排泄,提高免疫力。同时,多喝水,保持嗓子湿润,排汗排尿,有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩:适当进行头部按摩或颈部按摩,可以促进血液循环,改善身体不适,同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸:针灸治疗可以通过刺激穴位,促进血液循环,从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药:可以使用一些局部用药,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒,促进嗅觉恢复。另外,还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物:如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的,可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物:如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。但请注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免自行用药。
抗生素:如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的,需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通:保持室内空气清新,有助于减少病毒和细菌的传播,对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查:如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重,建议及时就医检查,进行综合诊断治疗。

总之,上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。

阴茎晚上它可没有闲着~

一、老师常见职业病

 
1. 咽喉炎
 
- 表现:声音嘶哑、咽喉疼痛、干咳等。
- 原因:长时间讲课、说话多、粉尘刺激等。
2. 静脉曲张
 
- 表现:腿部血管凸起、酸胀、疼痛等。
- 原因:长时间站立授课。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 表现:颈部、腰部疼痛,活动受限,严重时可能出现上肢或下肢麻木、疼痛。
- 原因:长时间伏案备课、批改作业,姿势不良。
4. 心理问题
 
- 表现:焦虑、抑郁、压力大等。
- 原因:教学任务重、学生管理压力大、职业发展焦虑等。
 
二、预防和改善方法
 
1. 咽喉炎
 
- 预防:
- 讲课注意用嗓技巧,避免过度用嗓。
- 多喝水,保持喉部湿润。
- 尽量减少吸入粉笔灰尘,可使用电子白板等设备。
- 改善:
- 可含服润喉片缓解症状。
- 用胖大海、金银花等泡水喝。
- 症状严重时及时就医。
2. 静脉曲张
 
- 预防:
- 上课时尽量避免长时间站立不动,可适当走动。
- 穿着弹力袜。
- 下课后抬高腿部,促进血液回流。
- 改善:
- 进行腿部按摩。
- 坚持适度的体育锻炼,如散步、游泳等。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 预防:
- 保持正确的坐姿,避免长时间低头或弯腰。
- 选择合适的座椅和办公桌。
- 定期进行颈部和腰部的伸展运动。
- 改善:
- 进行物理治疗,如热敷、按摩、牵引等。
- 加强颈部和腰部的肌肉锻炼。
4. 心理问题
 
- 预防:
- 学会合理安排工作和生活,避免过度劳累。
- 培养兴趣爱好,缓解工作压力。
- 与同事、家人、朋友保持良好的沟通。
- 改善:
- 进行心理调适,如冥想、深呼吸等。
- 必要时寻求专业心理咨询帮助。
“我原来没得过VVC,为啥怀了孕,反倒出现了豆渣样白带?”、“我孕期特别小心,没敢过性生活,怎么还会得阴道炎呢?” 不少女性会有这样的困惑。怀孕是每个女性的高光时刻之一,但让人烦恼的是,孕妈妈们本身带着宝宝已经足够辛苦,还会比平时更容易受到霉菌性阴道炎的困扰!
 
霉菌性阴道炎在医学上更专业的名称,叫外阴阴道假丝酵母菌病,英文缩写是VVC,引起VVC的主要病原体是假丝酵母菌,假丝酵母菌可在10~20%非孕妇及30%的孕妇的阴道中寄生。怀孕期的 VVC属于复杂性VVC的一种,说它复杂,因为VVC发生人群的特殊性,怀孕这件事关系到一个新生命的到来,而孕产妇和新生儿保健一直是社会关注的重点。
 
一方面,有阴道感染的情况存在,另一方面,孕妇心理受到造成的影响,久而久之,可能会影响新生儿的结局,所以怀孕期发生的VVC不容小觑。
 
问题1:备孕期间得了VVC,会影响怀孕吗?
如果处于VVC急性发作期,建议待疾病控制后继续备孕。去除诱因、规范治疗是关键。 
 
问题2:治疗VVC期间怀孕了怎么办?
治疗VVC分为口服用药和阴道局部用药,口服药物可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用,在孕期的安全性尚未得到充分验证,不建议怀孕;若采用阴道局部用药治疗VVC期间怀孕,可以顺其自然。 
 
问题3:怀孕的时候更容易得VVC吗?
怀孕这件事本身就是发生VVC的高危因素。正常情况下,假丝酵母菌是女性阴道内常见的寄生菌,怀孕后免疫系统受到抑制,我们的身体抵抗力弱于侵袭力,导致假丝酵母菌大量繁殖导致VVC发生。孕期的女性阴道分泌物高雌激素水平和糖原含量增加,同时阴道上皮处于充血水肿状态,外阴阴道湿度增加,同时有利于假丝酵母菌生长,易导致假丝酵母菌反复感染。此外,孕期容易合并糖尿病或其他疾病,增加对假丝酵母菌的易感性。
 
问题4:为什么怀孕时候的VVC要更加重视?
VVC对胎儿可能产生不良的影响,如感染未控制可能进一步发生阴道的其他细菌感染,而这些细菌可以往子宫腔内蔓延,导致羊膜腔内感染,导致胎膜早破、早产风险增加。对孕妈来说,一方面,VVC会带来不适感,另一方面,孕妈的阴道黏膜在严重感染时水肿明显,分娩过程中可能增加软产道裂伤、产后出血、产后伤口愈合差等风险。
 
问题5:胎儿和新生儿是否会被传染VVC吗?
怀孕的后期发生VVC,可能会导致新生儿假丝酵母菌病,特别是鹅口疮和皮炎等。
 
问题6:怀孕时患VVC应该怎样治疗?
无症状者,国内和大部分国际指南(如中华医学会妇产科学分会感染协作组关于VVC的诊治规范、美国疾病控制和预防中心性传播疾病诊治指南、加拿大关于外阴阴道炎的监测与管理、英国性健康和艾滋病协会共识等)均不建议对无症状者进行治疗,认为无症状VVC与不良妊娠结局的关系尚无定论。而德国的关于VVC的指南建议对怀孕后期的女性无症状假丝酵母菌定植进行治疗,以减少新生儿假丝酵母菌病的风险。
 
有症状者,临床治疗主要以缓解症状为主要目的,主要采用对胎儿无害的阴道唑类用药。孕期VVC病情比较顽固,要在医生的指导下进行“足疗程、个体化”治疗。
 
问题7:孕期与非孕期的VVC的治疗有差别吗?
孕期与非孕期外阴阴道假丝酵母菌病的用药差别是很大的。
非孕期的女性发生VVC时可根据病情选择合适的用药途径:阴道用药,价格便宜,全身吸收低;口服药物使用方便,适用于月经期、出差或者复杂性VVC,但是可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用。
由于口服用药在孕期的安全性尚未得到充分验证,阴道局部唑类用药仍是孕期的首选,疗程也应延长。以缓解症状为主要目的。
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