上海市嘉定区中心医院创建于1947年,是一所集医疗、科研、教学、预防为一体的二级甲等综合性医院,是上海交通大学医学院附属仁济医院嘉定分院、上海医药高等专科学校附属医院。医院核定床位750张,设有29个临床科室,8个医技科室。医院拥有卫技人员986人,其中高级职称86人,中级职称313人。医院门急诊人次近120万,年住院人次逾2.1万,年住院手术逾7千例,床位使用率近93%(包括传染科),平均住院日11.56天,质控项目全部达标。医院医疗专用设备逾1个亿,包括1.5T超导核磁共振(MRI)、多层螺旋计算机断层扫描机(CT)、数字X线摄影设备(DR)、计算机X线摄影系统(CR)、800MA数学胃肠机、乳腺X线钼靶机、全息彩色多普乐超声诊断仪,血气分析仪、化学发光仪、各类电子内窥镜、绿宝石激光治疗仪、光子嫩肤设备、高聚能超声热疗仪、全能麻醉机等。医院麻醉科、普外科、消化内科为区重点学科,肿瘤内科、急诊科为区重点扶持学科。普外科、泌尿外科、妇产科借助腹腔镜、胸腔镜、胃肠镜、逆行胰胆管造影术(ERCP)、肛门直肠镜等微创设备,广泛开展治疗各类常见病、多发病的微创手术。其中“拳头”技术腹腔镜下胆囊摘除术迄今已施行了8000多例;点式静脉曲张抽剥术和静脉内激光治疗下肢静脉曲张以其恢复快,疗效显著,不留疤痕受到病人认可,治疗数量已逾1000例次;逆行胰胆管造影术(ERCP)完成手术已逾700例。泌尿外科利用钬激光、腔内气压弹道、震波碎石等多种手段综合治疗泌尿系统结石已逾5000例次。骨科关节置换术、急诊科危重病人抢救、心内科永久性心脏起搏器安装、呼吸内科利用有创呼吸机救治呼吸衰竭病人、高压氧治疗、血液透析治疗和无痛胃肠镜下的诊断和治疗及超声技术诊断和治疗都突显优势。康复科为嘉定区指定的残疾人康复中心,为区残疾人提供康复指导、转介服务等。感染科为本区唯一的传染病诊断治疗中心。嘉定区中心医院始终秉承“诚信为本,德技双馨”的院训,努力为群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,为嘉定人民的健康保驾护航。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。